医改工作的述职报告示例【三篇】（医改工作汇报）

更新时间:2023-06-17 09:03:51 阅读：评论：0

【#述职报告# 导语】述职报告是干部工作业绩考核、评价、晋升的重要依据，述职者一定要实事求是、真实客观地陈述，力求全面、真实、准确地反映述职者在所在岗位职责的情况。对成绩和不足，既不要夸大，也不要缩小。---以下是®无忧考网为大家整理的《医改工作的述职报告示例》，欢迎阅读。

　　【篇一】

　　为了贯彻落实国家、省综合医药卫生体制改革精神，加快我院医改工作，根据广安市武胜县卫生局工作部署，我院在卫生局的指导和大力支持下，采取了切实可行的措施，做了超多的工作，取得了较好的成效，现将我院医改工作总结如下：

　　一、我院医改工作推进状况：

　　（一）用心推进民生工程，让农民得到实惠

　　今年，我们花大力气，用心推进新型农村合作医疗工作，透过早宣传、早发动、早参合、保平安的宣传。全镇共有39500人参合，参合率达91.5%。继续简化报销手续，做到出院时即得到了报销，大大方便了参合农民，得到了群众的信赖和赞扬，增强参合的用心性和信心。

　　（二）严格执行药物零差价政策，让利于民

　　从今年x月x日起，我院正式实施了药物零差价政策，全部使用国家基本用药目录药物，并进行集中采购，药品价格下降35%，群众就医得到了实惠。到4月初止，让利群众约1.8万元。

　　（三）用心推进公共卫生服务均等化工作

　　今年，我院除确保正常的基本医疗服务外，花大力气，抽足人力，合理安排，做好各项公共卫生服务工作。

　　1、为居民建立健康档案3155人，建档率4.2%，今年计划到达20%。

　　2、执行国家免疫规划接种制度，实行定点接种，共接种了8046人次，接种率在95%以上。

　　3、免费为3岁以下儿童体检576人次，指导做好保健工作，逐步提高我镇儿童健康水平。

　　4、免费为我镇孕产妇作产前检查3541次，孕产妇系统管理率达100%，住院分娩率达100%，免费为孕产妇发放叶酸132人次，保障了我镇孕产妇安全。

　　5、为糖尿病患者登记建档25人，高血压病患者登记建档85人，精神病患者登记建档15人，并进行系统管理。

　　（四）用心推进人事分配制度改革

　　为了顺利推进我院人事分配制度改革，我院召开了医改工作动员会议，组织全体职工认真学习上级有关文件，把医改有关政策公布上墙宣传，制定医改工作计划，组织竞聘上岗资格过渡人员7人参加考试（全部合格）。根据市编委核定的编制，制定了岗位设置实施方案和竞聘上岗实施方案，待实施绩效考评。

　　二、医院医改工作的具体做法：

　　1、卫生局领导高度重视我院医改工作。县卫生局长带领有关人员经常到单位调研并指导工作，帮忙解决在医改中遇到的各种问题，让医改工作顺利推进。

　　2、做好医改政策的宣传工作。让群众理解医改的目的和好处，支持医改政策。

　　3、认真做好职工的思想教育工作。卫生院多次召开医改工作会议，组织并学习医改有关政策，加强职工沟通，使广大职工理解医改

　　并用心参加医改各项工作。

　　医改工作我们在摸索中顺利完成，要使医改更加深入顺利开展，取得明显效果，群众得实惠，医务人员用心性提高，还要在以后的工作中进一步的调整和不断完善。

　　【篇二】

　　按照省医改办《关于印发《四川省医改信息工作制度(修订版)》的通知》(川医改办[2011]27号)的要求，根据省医改办与我市医改领导小组签订的《深化医药卫生体制改革2012年度主要工作任务职责书》，现将我市2012年上半年医改工作总结如下:

　　一、上半年工作完成状况

　　2012年上半年，在市委、市政府、市医改领导小组领导下，在相关部门的大力支持下，我市按照省医改办的工作部署，统一部署、扎实工作，稳步推进医改工作，取得较好成效。

　　(一)加快健全全民医保体系

　　1、继续有序推进扩面征缴

　　以困难人群和城市边缘群体为重点，以劳动年龄内非从业城镇居民和就业不稳定的灵活就业人员和农民工为难点，以开展居民医保进村入户调查、印发《服务指南》、联办《医保在身边》专题节目等方式为手段，普及医保知识，努力提高居民医保的参(续)保率。

　　截止6月30日，城镇职工基本医疗保险参保人数413450人(含当期农民工参保38313人)，城镇居民基本医疗保险参保人数267321人，参保率均达95%以上。参合农民484155人，参合率达98。98%。

　　2、进一步提高医保待遇

　　提高了政府补助标准，城镇居民医保、新农合政府补助标准提高到人均240元，新农合筹资标准提高到人均290元，制定了《2012年攀枝花市新型农村合作医疗统筹补偿方案》，明确了政策范围内住院费用报销比例到达75%左右，支付限额不低于农民人均年收入的8倍，且不低于10万元。1-5月共补偿19。77万人次，其中住院补偿3万人次，门诊统筹补偿14。21万人次，家庭门诊账户形式补偿2。39万人次，住院分娩补助664人次，特殊病种大病门诊补偿466人次，其他补偿509人次；参合农民政策范围内住院补偿比达86。65%，实际补偿比达63。01%；门诊统筹补偿比达61。75%。

　　城镇居民医保对因患重大疾病、一个统筹年度内发生高额医疗费、经济负担过重，且住院医疗费报销超过职工或居民医保统筹基金支付限额的参保人员，实行二次补偿。按照2011年度居民医保“二次补偿”报销方案，现力争今年内完成全部补偿报销工作。

　　2012年3月印发了《关于新增定点基层医疗机构纳入一般诊疗费实施范围的复函》，将东区新增的7家基层定点医疗机构纳入一般诊疗费实施范围，纳入居民医保普通门诊统筹统一管理。

　　3、用心开展付费方式改革

　　⑴落实单病种收付费结算办法。印发了《关于城镇基本医疗保险参保人员按病种收付费结算及有关问题的通知》，进一步落实试点的10个病种按病种收付费项目的结算办法、管理及有关要求。从7月1日正式启动按病种收付费结算工作，建立规范的单病种收付费经办流程。

　　⑵启动按总额预付试点。确定了盐边县渔门镇卫生院作为实行“总额预付”试点的医疗机构，2012年1月20日与其签订了总额预付结算补充协议，城镇职工医保和城镇居民医保统筹基金预付总额分别为40万元和110万元。因思考到渔门镇卫生院前三年收治的城镇医保参保人员住院人数起伏较大，规律性差，为稳妥起见，费用2012年6月底拨付。

　　4、进一步完善医保监管体系

　　印发了《关于进一步加强我市城镇居民基本医疗保险普通门诊就医和医疗费用结算管理有关规定的通知》、《关于进一步加强我市在校大学生城镇居民基本医疗保险普通门诊就医及医疗费用结算管理有关规定的通知》、《市内定点医疗机构住院费用审核拨付流程》、《关于确定新农合市级定点医疗机构诊疗项目报销范围的通知》，加强和完善基金管理工作，采取用心有效措施，防范基金风险，避免出现收不抵支。

　　为建立健全医疗保险监管制度，印发了《攀枝花市城镇基本医疗保险定点单位违规约谈制度》、《攀枝花市城镇基本医疗保险内部稽核规程(试行)》等相关监管制度，规范监督检查程序。7月2日组织召开了医疗风险管理培训暨2012年半年工作总结会，对2011年“医疗保险监管年”活动作了总结并开展了医保违规案例分析和风险管理培训。

　　5、进一步开展城乡医疗救助

　　上半年，我市城市医疗救助累计救助1136人次，资助参保2158人，支出212。46万元，城市低保对象年人均医疗救助102。33元，完成省政府民生工程目标任务的63。96%，农村医疗救助累计救助2463人次，资助参合35525人，支出429万元，农村低保、五保对象年人均医疗救助207。47元，完成省政府民生工程目标任务的122。04%。大力推进农村医疗救助“一站式服务”工作，上半年已透过“一站式服务”救助1050人，支出43。82万元，使救助对象方便、快捷的得到了医疗救助。

　　(二)巩固完善基本药物制度和基层医疗卫生机构运行新机制

　　制定下发《2012年实施基本药物制度工作重点的通知》，对全市2012年的基本药物制度实施工作进行了安排和部署。下发了《2012年基本药物制度专项检查方案》，卫生监督开始开展基本药物制度监督检查。2012年1—4月实施基本药物制度的基层医疗机构网上采购基本药物789万元，较去年同期的260万元有大幅增长。门诊均次药费23。21元较去年同期的23。45元略有下降，住院均次药费247。89元较去年同期的324。5元下降76。61元，下降23。6%。1—4月累计门诊人次294825，较去年同期255295增加39530人次，增长15。48%。

　　进一步完善基层医疗卫生机构运行新机制的重点任务和政策措施，加强对乡村医疗卫生机构的规范管理，制定并下发了《攀枝花市关于全面推进乡村卫生服务一体化管理的实施意见》，在各县区全面实施乡村卫生服务一体化管理；为落实村医的补助，下发了《攀枝花市卫生局关于认真落实村医补助政策进一步推进村卫生室全面实施基本药物制度的通知》，要求各县区及时足额兑现村医补助，确保村卫生室全面实施基本药物制度，完成对村医购买养老保险、乡镇卫生院卫技人员培训需求调研和调查，制定并出台了《关于补助乡村一体化管理的村医购买养老保险的办法的通知》和《农村卫生人员培训实施方案》，将村卫生室纳入新农合门诊统筹定点医疗机构。基本完成理顺社区卫生服务管理体制，推进社区卫生服务示范中心建设。

　　(三)用心稳妥推进公立医院改革试点

　　一是以破除“以药补医”机制为关键环节，推进医药分开，逐步取消药品加成政策，确立米易县人民医院为取消以药补医试点县级医院。二是全市二级以上医疗机构开展了预约挂号服务，部分医院在增加挂号、收费窗口的同时，还增设了排队叫号系统，在等候区域设置更多座椅，为患者带给更舒适的就医环境。三是大力开展“优质护理服务示范工程”活动，全市二级及以上医疗机构100%开展优质护理服务，提高护理质量，增进医患沟通，和谐医患关系，提高患者满意度。四是认真开展城乡医院对口支援工作，制定了《攀枝花市2012年城乡医院对口支援工作方案》。五是实行医疗检验、检查结果互认，推行院务公开。全市14家二级以上医疗机构实行了检验结果和医学影像检查结果互认；14家二级以上医疗机构推行了院务公开。六是用心推行临床路径试点工作。根据省卫生厅要求，全市3家三级综合医院选取了10个以上病种开展临床路径试点，6家二级综合医院选取了5个以上病种开展临床路径试点工作。

　　(四)统筹推进相关领域改革

　　继续做好10类国家基本公共卫生服务项目，完善基本公共卫生服务项目管理制度，加大考核力度。1-6月高血压、糖尿病患者规范化管理人数分别到达5。99万、2。22万；农村孕产妇住院分娩补助2005人，住院分娩率为99。75%；农村妇女新增补服叶酸3032人；妇女艾滋病检测率为99。82%，其中住院分娩产妇检测率为100%，住院分娩产妇中孕期检测率为75。99%；管理的艾滋病感染阳性孕产妇为12人，管理率为100%。

　　完善基层医疗卫生机构与专业公共卫生机构分工协作机制，提高基本公共卫生服务质量。组织市级专家组对全市11家社区卫生服务中心建立工作的督导检查；理解省级专家组对本市基本公共卫生服务的复核检查；举办基层卫生服务机构基本公共卫生项目管理培训班，培训人员90名；全面评估重大公共卫生服务项目实施状况，推进卫生监督协管服务等新增项目。

　　进一步完善居民电子健康档案规范管理，分期举办居民电子健康档案管理软件使用培训班，培训骨干175名，截至6月底，城乡居民健康档案规范化电子建档率分别到达93。26%和95。86%。

　　二、工作开展状况

　　1、制定政策

　　结合我市的实际状况，制定了一系列政策，出台了《深化医药卫生体制改革2012年主要工作安排》，继续将将医改工作纳入对县区政府的单项目标考核。将省定纳入保障和救助试点范围的病种由肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌五种癌症扩大为所有的癌症。对新农合建立大病补充保险提出了具体的时间要求。在相关的医改宣传、城镇职工医保、城镇居民医保、新农合管理、基本公共卫生服务、基本药物、村医管理等方面也及时出台了有关的政策。

　　2、开展了2011年度医改目标任务考核

　　按照全市目标考核的要求，制定下发了《攀枝花市2011年度深化医药卫生体制改革目标考核实施细则》，成立了由杨自力常务副市长任组长，副市长李章忠、张敏为副组长，市政府副秘书长杨星坪、市发改委、市卫生局、市财政局、市人社局、市民政局为成员的2011年度医改工作考核组。2011年2月16日至22日对五个县(区)2011年度医改目标任务进行了考核。透过考核，对县区医改工作起到了用心的推动作用。

　　3、召开会议，签署职责书，安排部署2012年工作

　　6月5日上午，召开攀枝花市医改领导小组第六次会议。

　　会议安排部署了迎接国务院、省基层医改专项督促检查的相关工作；审议透过了2012年市医改工作会议方案、2012年度医改主要工作安排、各县(区)2012年医改职责书、各县(区)清理化解基层医疗卫生机构债务职责书；审议透过三年医改专题片。

　　6月7日，召开了“2012年全市深化医药卫生体制改革工作会议”，市政府常务副市长、市医改领导小组组长杨自力，市医改领导小组副组长、副市长张敏出席了会议，杨星坪副秘书长主持了会议，市医改领导小组成员单位负责人，各县(区)医改领导小组组长，编办、发改局、卫生局、人社局、食药监局部门主要负责人，市、县两级医疗卫生机构负责人共90余人参加了此次会议。会议观看了全市深化医药卫生体制改革三年工作专题片《春风化雨济苍生》。全面总结三年医改工作，部署了2012年全市医改工作，与各县(区)签订了《2012年医改职责书》和《清理化解基层医疗卫生机构债务职责书》。

　　4、开展医改督导

　　为了解掌握状况，督查推进基层医改工作，我市开展基层医改专项督查，成立了由医改办主任、市发改委副主任罗启武为组长，医改办副主任，市卫生局副jú长李永祥为副组长，市发改委、市卫生局、市财政局、为成员的医改工作专项督查组。6月21-22日对米易、仁和基层医改工作进行了专项督查，7月中旬将对其余的3个县区进行督查。

　　5、迎接省医改专项督查

　　2011年6月27-29日，省人社厅副厅长刘功勋任组长的省医改专项督导组对我市进行了督查，督查组对我市重视医改工作、全面落实医改工作取得的成效给予了充分肯定，认为我市的医改的各项规定动作全部完成，工作力度大，效果好，有创新，有突破，同时期望我市下一步采取更有利的措施，进一步推进医改工作，确保完成医改目标任务。

　　6、加强医改宣传

　　与市委宣传部联合下发《攀枝花市深化医药卫生体制改革进展成效宣传报道方案》，各相关部门用心工作，采取了形式多样的宣传:一是历时三个月，拍摄完成医改专题片《春风化雨济苍生》，全面总结、宣传了我市三年医改工作，在市电视台进行了播出，获得一致好评。二是加大与媒体合作的深度和广度。与攀枝花电视台公共频道《小科帮忙》栏目合作，联合推出了《医保在身边》专题版块，每周播出一期，深度宣传报道医保政策。三是编制、印发《基本医疗保险政策汇编》、《攀枝花城镇医疗保险服务指南》，广为宣传，“两会”期间将送到每一位参会代表手上。

　　7、不断充实各级医改办人员

　　目前，市医改办已明确2个编制，增加1个副科领导职数，正面向全市公招，初审合格有19人，7月1日开始笔试，预计8月底到位。各县(区)医改办也落实了专兼职人员。

　　三、存在的问题

　　在看到成绩的同时，我们也清醒地认识到，我市医改工作离国家和省上的要求还有必须差距，主要表此刻:一是个别思想认识不够到位，没有把医改工作摆在履行政府职能的角度加以重视和落实，甚至认为医改是阶段性临时任务，存在畏难情绪和应付了事的现象，缺少创新意识和拼搏精神；二是人才队伍建设有待加强，基层医疗卫生机构人员业务素质和管理潜力亟待提高；三是新农合基金支出增长过快，风险压力增大，基金面临超支困难。四是基本药物目录有限，给基层医疗机构诊治常见病、多发病带来必须的限制和困难，能看病而无药的状况导致病人转往上级医疗机构，增加了患者的负担。部分基本药物配送困难。五是基层卫生综合配套改革的激励机制还不够完善，部分县区基层医疗机构绩效工资财政未全额拨付，对职工工作用心性和基本药物制度的顺利实施造成必须影响。六是公立医院在深化人事制度改革、管办分开、政事分开、建立高效的管理体制等方面的相关政策不够配套，可供借鉴的成功模式又不多，改革还未真正涉足深水区

　　四、下一步工作打算

　　下半年，我市将花更大的力气、下更多的工夫，采取更有力的措施，扎实推进，确保完成医改目标任务。

　　一是加快健全全民医保体系。继续巩固扩大基本医疗保障覆盖面，实现从制度的全覆盖到现实的全覆盖；进一步提高保障水平，确保城镇居民医保和新农合政策范围内住院费用报销比例到达规定要求；改革医保支付制度，加强医保对医疗服务行为的监管；加大医疗救助力度，增加救助资金投入，用心探索建立大病保障机制；提高基本医保经办管理水平，强化各项基本医疗保险制度的衔接。

　　二是巩固完善基本药物制度和基层运行新机制。强化基本药物制度建设，巩固政府举办基层医疗卫生机构和村卫生室实施基本药物制度的成果，落实基本药物全部配备使用和医保支付政策，加强基本药物质量监管。巩固完善基层运行新机制，深化基层医疗卫生机构综合改革，建立健全稳定长效的多渠道补偿机制，确保基层医疗卫生机构正常运转。深化人事分配制度改革，完善绩效分配机制。提高基层医疗卫生机构服务潜力，推进全科医生制度建设。落实乡村医生多渠道补偿政策，加强乡村医生培训和后备力量建设。加快推进基层医疗卫生机构信息化建设，提高基层医疗卫生服务规范化水平。

　　三是扎实推进各项改革。以县级医院改革为重点，统筹推进公立医院管理体制、补偿机制、人事分配、药品供应、价格机制等综合改革，提升县级医院服务潜力。拓展深化城市公立医院改革试点，大力发展非公立医疗机构，全面开展便民惠民服务。继续做好10类国家基本公共卫生服务项目和重大公共卫生项目，不断提高基本公共卫生服务均等化水平。加强医疗服务体系薄弱环节建设，推进医疗资源结构优化和布局调整。创新卫生人才培养使用制度，推进医师多点执业。健全医药卫生监管体制，加强医疗费用和卫生全行业监管。

　　四是切实加大财力物力保障。认真落实“政府卫生投入增长幅度高于经常性财政支出增长幅度，政府卫生投入占经常性财政支出的比重逐步提高”的要求，确保2012年医改投入明显高于2011年。同时，用心引导民间资金投入医疗事业发展。

　　五是用心研究医改配套政策。随着医改工作的深入推进，新状况、新问题将不断出现。我市将加大对完善基本药物制度和基层医疗卫生机构运行新机制、健全全民医保体系、加快公立医院改革等课题的研究力度，多方听取群众意见和推荐，进一步增强改革的前瞻性、实效性和科学性。

　　六是认真做好相关工作。继续加强对医改实施进展状况和效果的监测评估，严格开展定期督导，探索引入社会评价机制。用心开展医改工作培训，指导县(区)医改办和市级相关部门更好地发挥统筹协调作用。加强各相关部门的联系协调，努力构成推进医改的强大合力。大力开展宣传引导，努力争取群众对医改工作的理解和支持，为医改工作营造良好环境。

　　【篇三】

　　医药卫生体制改革是国家根据经济、社会发展的需要，着眼于现代社会发展全局作出的重大决策，同时也是一项惠及全民的重大民生工程。一年来，我院在党委、政府和县主管局的关怀、指导下，认真贯彻落实《金湖县医药卫生体制改革实施方案》、《金湖县实施基本药物制度工作方案》，注意探索、解决医改实践中出现的矛盾和难题，取得了必须的成果，现具体汇报如下：

　　一、全力抓好医改组织实施工作

　　县卫生工作暨医改工作会议召开后，陈桥镇成立了以镇长为组长，分管领导为副组长的“陈桥镇医疗卫生体制改革领导小组”和卫生院医改工作领导小组，镇、村卫生机构医改工作由镇分管领导及镇分工到村的镇领导包干负责，统筹组织实施全镇的医改工作。领导小组在认真学习上级精神、深入开展调查研究、广泛征求各方意见的基础上，制定了《陈桥镇医疗卫生体制改革实施意见》，明确了我镇医改工作的总体目标和具体任务。我镇按照县委工作部署，坚持和完善基本药物制度，进一步落实基本公共卫生服务项目和重大卫生服务项目；推进公共卫生均等化，加强基层卫生服务体系建设，坚持基本医疗服务；方便群众就医，保障群众身体健康，严格执行全员绩效工资考核制度，目前我镇医改工作已进入了正常运行轨道。

　　二、医改重点项目完成状况及落实措施

　　1、扎实实施国家基本药物制度

　　从２０１０年１月１日起，我院即启动实施国家基本药物制度，根据国家、省二个基本目录规定，结合我镇具体状况及群众用药需求，制定了我镇用药计划。严格从国家和省增补的基本药物目录中进行药品采购，卫生院为镇、村统一制定用药需求计划，报请卫生局审批、汇总，目前，我镇已使用的384种药物均在国家和省增补的基本药物目录内，且都透过“江苏省医疗机构药品网上采购与监管平台”实行网上集中采购，全部由药物配送中心统一配供，基本用药目录外的药品一律未采购。实行基本药物制度以来，我院所有药品均为零差价销售，门诊和住院人次明显增多，今年1-10月较去年同期上升9%，药品价格平均降幅到达42.5％，门诊均次费用63.72元，同比下降15.8％，人均住院费用较去年同期下降26.7％。同时，病人在我院门诊或住院的医药费均严格按照新农合相关规定及时给予结报，尽我院所能

　　的方便于民，让利于民。

　　2、公共卫生服务项目正常运行、用心促进公共卫生均等化

　　公共卫生服务已成为基层卫生院的日常重点工作，促进公共卫生服务均等化，就是要让每一位群众都享有同城市人一样的基本医疗、卫生保健、康复指导等等卫生服务，今年我镇参加新农合和城镇职工医疗保险人数为24724人，参保率为98.3%，农民个人参合费用解缴到位率100%，保证了实施公共卫生服务均等化的可能。为促进公共卫生服务均等化，今年我镇着力健全基层医疗卫生服务体系建设，在原村级社区卫生服务站的基础上，用心调整基层医疗卫生服务机构布局，使每个行政村均有社区卫生服务室，以满足10-15分钟健康服务圈的标准，推进基层卫生服务体系建设。目前，已完成社区卫生服务机构设臵规划，基本完成社区卫生服务机构规范化建设。对镇卫生服务中心及卫生服务站实行定编、定岗、定责管理，建立绩效考核制度，考核结果与核拨社区卫生服务机构补助经费、核定社区卫生服务人员绩效工资及其他各项奖惩挂钩，以充分调动基层医疗卫生机构的用心性。所有社区卫生服务机构统一按照规范化标准，在人员管理、机构标识、药品购销、财务核算、服务项目、信息平台、制度建设、考核标准等八个方面实行“八统一”标准管理。

　　（1）、建立健全居民健康档案

　　国家基本公共卫生服务项目中，居民健康档案是基础，我们组织各村卫生服务站医生以妇女、儿童、老年人、慢性病人等人群为重点，在自愿的基础上，透过上门体检加随访服务等形式，为辖区常住人口建立统一、规范的电子居民健康档案。健康档案资料详实、填写比较规范。截止目前共建纸质档案21936，建档率86.5%，已为居民建立了电子健康档案10500份。对今年已登记的147例死亡居民均及时进行了死因调查和网络报告。

　　（2）、健康教育

　　针对健康素养基本知识和技能及辖区重点健康问题等资料，透过进村宣传，为农村居民带给健康教育宣传信息和健康教育咨询服务，设臵健康教育宣传栏并定期更新资料，开展健康教育讲座等健康教育活动，进行健康指导和干预，在必须程度上改变了一些群众的不良习惯，起到了必须的疾病预防作用。今年全镇共设宣传栏11处，版面更新119次；发放宣传资料21种计48100份，其中入户发放14种计46500份，入户率达100%；以爱国卫生月、

　　肿瘤宣传周、高血压防治日等11个卫生宣传日活动为契机，透过多种形式在全镇范围内宣传卫生防病知识、开展公众健康教育咨询17场（次），理解咨询服务近20xx人次，散发相关宣传资料1800多份；举办健康知识讲座82次，播放音像资料38次，受课4672人（次）；向居民今年我院已开具健教处方3356张，其中门诊3194张，开具率达22.7%，住院病人169张，开具率达100%。

　　（3）预防接种

　　按照《疫苗储存和运输管理规范》配备了冷藏设施并冷链管理要求做好疫苗的领用和保管。今年全镇已登记出生106人，其中常住76人，已建卡建证106人。在按程序完成一类苗接种任务的同时，还按时完成了上级下达的二类疫苗接种任务，一、二类疫苗接种率均达98%以上。其中一类疫苗接种1791人（次）、二类疫苗接种854人（次），发现、报告预防接种中的异常反应2起；查验了142名入园入学儿童的预防接种证，对其中74名尚有部分疫苗未种者进行了补种。

　　（4）传染病及突发公共卫生事件报告和处理

　　建立健全了传染病管理制度，及时做好传染病发现、登记、转诊、上报、流调和疫点处理工作，用心协助上级开展突发公共卫生事件的处臵；大力开展结核病、艾滋病等重大传染病的防治知识宣传和咨询服务。今年来，全镇已发生法定传染病66例，其中病毒性肝炎18例、肺结核8例、手足口病23例、性病7例；所有传染病例都及时进行了流行病学调查和疫点处理，未发生二代病人，无漏报或迟报病例。

　　（5）儿童保健

　　全镇登记7岁以下儿童1096人，理解儿童保健系统管理1085人，系统管理率99%，对其中筛选出的9名体弱儿均进行了专项管理；为288名幼儿园儿童进行了六一体检。为了为0～36个月儿童建好保健手册，及时开展新生儿访视及儿童保健系统管理，在县妇幼保健所项目主管的指导下，今年已为36月龄内儿童规范建册299份，理解1次及以上访视的新生儿81人。

　　（6）孕产妇保健

　　按照《国家基本公共卫生服务项目实施方案》规定，我镇每年至少为孕产妇开展5次孕期保健服务和2次产后访视。对孕妇进行一般的体格检查及孕期营养、心理健康等健康指导，了解产后恢复状况并对产后常见问题进行

　　指导。20xx年我镇已为孕妇建卡112人，产前检查657人次，产后访视336人次；筛查出高危孕妇46人，均进行了系统管理；动员高危孕妇进行产前筛查40例、产前诊断2例；对112名孕产妇均进行了孕前和产前艾滋病抗体检测，检测率100%；对112例新生儿均进行了疾病筛查和听力筛查，筛查率100%；在本院住院分娩59人，均及时填报了出生信息卡并进行了网络报告；对在我院出生的59名婴儿均进行了随访，未发现出生缺陷儿；联合镇计生部门对育龄妇女进行了妇女病查治，今年应理解妇女病检查3574人、已检2863人、查出妇女病患者462人，均及时进行了治疗和随访。

　　（7）老年人保健

　　按照市局的统一要求，今年我镇对辖区内登记在册的3748名60岁以上老人中的3587人，免费进行了血尿常规、肝肾功能、血糖、尿酸等十项以上健康体检，体检率95.7%；查出793例患病者（高血压545人、糖尿病96人、肿瘤139人），全部进行了系统管理，管理率达100%，受到了全镇干群的一致好评。对65岁以上老人进行登记管理、健康危险因素调查和一般体格检查，带给疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导是老年人健康管理的主要资料。在居民健康建档的一开始，我们就将老年人作为重点人群来健康管理。我镇已为辖区65岁以上3027名老人建立了健康档案，透过健康知识宣传，65岁以上老人都能自愿理解免费体格检查。

　　（8）慢性病管理

　　慢性病管理主要是为所有高血压、糖尿病等慢病患者建立健康档案并定期进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。今年已为35岁以上就诊者常规测血压8329人次，查出患高血压者1102例（其中143例为今年新发现者），均进行了登记建档并进行了系统管理，今年已随访了2875人次；加大了对糖尿病、脑卒中（含冠心病）、恶性肿瘤等主要慢性病的主动搜索工作，今年已登记建档并理解健康指导的糖尿病人97例、已随访263人次，脑卒中病人64例、已随访195人次，恶性肿瘤病人228例、已随访509人次。

　　在县卫生局的统一部署和县疾控中心的大力协助下，在全镇40-69岁人群中开展了食管癌和胃癌筛查，共进行流行病学调查4157人，初筛出有高危因素的1637人免费进行了血检，再为其中1234名高危个体免费进行了内镜下碘染色、多点活检筛查等，共查出食管癌7例、胃癌9例、中重度食管

　　鳞状上皮不典型增生24例、胃溃疡48例。对查出的所有病例不仅仅得到了及时的医治，且其医药费用在享受新型农村合作医疗正常报销比例的基础上再增加10%的报销比例，使患者程度的享受到政府的惠民政策，得到了辖区居民的广泛称颂。

　　（9）重型精神疾病患者管理

　　为做好辖区内重型精神病患者的登记管理，今年我院特派业务院长和相关专业人员先后参加了市、县《重型精神病患者管理服务规范》培训，并在专业机构指导下对在家居住的重型精神病患者进行了治疗随访和康复指导。今年全镇已建立台帐并进行家庭管理指导的重型精神疾病患者92人，已随访指导270人次。

　　（10）卫生监督协管用心协助开展食品安全信息报告、职业卫生咨询指导、饮用水卫生安全巡查、校园卫生服务、非法行医和非法采供血信息报告等卫生监督协管工作，定期对辖区内非法行医、非法采供血开展巡访，发现相关信息及时向卫生监督机构报告，至目前为止共计协管巡查328次。全镇共有食品、公共场所和生活饮用水（自来水厂）经营户44户、持有效卫生许可证40户，从业59人、均持有健康证；今年已开展卫生监督112户次，配合县疾控中心采水样24户（次）。

　　三、医改工作中的疑难问题

　　１．财政保障压力增大。国家实施基本药物目录后，从客观上说部分解决了群众看病贵的问题，抑制了医院以药养医的局面，但由于财政对卫生事业的投入不足，医院收入的减少，从而制约了医院的生存和发展，医院在人才引进与培养、房屋修缮、医疗设备更新等显得资金严重不足，加之采购药品价格的为断上涨，对解决老百姓“看病难、看病贵”有点信心不够，盼望上级部门能加大投入，共同解决基层卫生机构的生存与发展问题。

　　2．医务人员收入不高、工作用心性下降。实施基本药物制度后，由于实行了药品零差价，医院收入减少，又取消了过去的经济考核分配方案，医务人员个性是乡村医生平均收入下降，加之多次的调资基层卫生人员都没能调资，目前与教师等准公务员的工资距离进一步拉大，从而在必须在程度上影响了医务人员的工作用心性。卫生院人才流失，引进更加困难，编制36

　　人，实际只有16个正式人员在岗，日常工作以受到了较大的影响。每月800元的药品补偿就更加影响到乡村医生的工作热情了。

　　3、中标价高于市场零售价。市药品采购中心统一配送给乡镇卫生院的基本药物大多数品种的中标价远高于市面上大药房的零售价，至使来院就医的众多患者怀疑我院多收药费而转向市售大药房购药，镇村两级医务人员对此亦颇觉蹊跷。

　　四、基本公共卫生服务项目工作中存在的困难

　　1、基本公共卫生服务项目资金投入不足，制约了基本卫生服务的发展。

　　2、人才缺乏，全科医师人员不足，影响了基本公共卫生服务项目的开展进度。

　　3、缺乏有效的激励机制，降低了社区卫生服务机构工作人员工作热情。

　　4、居民基本卫生服务认识存有距离，上门建档和随访主动配合存在必须困难。

　　五、下一步工作打算

　　1、争取地方政府支持，强化职能，加大基本公共卫生服务项目资金投入。

　　2、加大宣传力度，认真开展基本公共卫生服务项目工作，透过宣传—吸引—再宣传，以逐步改变社区居民的陈旧观念，促使其自愿参与到社区卫生服务中来。

　　3、加强专业技术队伍建设，提高基本公共卫生服务水平。

　　4、配套合理的激励机制，提高工作人员工作热情。