先天性疾病就是一出生就有的病,不属于遗传疾病。那么你对先天性疾病了解多少呢?以下是由学习啦小编整理关于什么是先天性疾病的内容,希望大家喜欢!
先天性疾病的介绍
先天性疾病就是一出生就有的病。母亲在怀孕期间接触环境有害因素,如农药、有机溶剂、 重金属等化学品,或过量暴露在各种射线下,或服用某些药物,或染上某些病菌,甚至一些习惯爱好,如桑拿(蒸汽浴)和饮食癖好,都可能引起胎儿先天异常,但不属于遗传疾病。
如果家族中还有其他人得过同一种病,而且发病年龄相似,就说明可能是遗传病。
先天异常还可见于妇女孕前和孕早期体内缺乏叶酸,会导致脊柱裂和无脑儿的出生几率上升。臀位分娩和怀孕年龄过大,常导致先天性髋关节脱位和智力低下。
有些很罕见的遗传病往往在父母双方的家族中都找不到任何发病者,那么这类疾病是怎样产生的呢?研究表明,我们体内的遗传物质 包含十万对基因,每个人都或多或少带有几个不良基因。这些不良基因平时隐藏不露,只有当夫妇两人的不良基因碰巧是同一个基因配成对时,孩子才会发病。由于这种可能性很小,这类隐性遗传的疾病的发生率仅在几万分之一以下。若近亲结婚,夫妻就很有可能拥有相同的不良基因,这些基因配成对的可能性就增加了数十倍,甚至成百倍。 因此,越是罕见的遗传病,近亲结婚所生患儿的比例就越大。我国汉族虽然禁止同姓的堂兄妹结婚,但对异性的表兄妹的婚配却不加阻止。其实从遗传学角度看,堂兄妹和表兄妹的近亲程度是一样的,婚配后子女都可能遭遇各种隐性遗传疾病。
有的家长说,我们夫妻虽然在同一地区,但既不同姓,又不是三代以内的近亲,完全符合婚姻法的规定,为什么还会生出有缺陷的孩子呢? 这是因为我国以前是比较保守的社会,很多地区千百年来人口很少流动,通婚半径较小。由于地理上的闭塞,或由于民族、宗教和风俗习惯的关系,我国农村常有娶妻不出乡,或几百年前是同一个老祖宗的事。这样一来,一个局部地区的人群尽管不同姓,但体内有很大一部分基因是相同的,这部分基因的缺陷就容易重合,在他们孩子身上表现出来。在我国,智力低下等遗传病发病率最高可达50%,都发生在地处偏远的少数民族人群中。
先天性疾病一旦出现会给家庭和社会带来严重负担,无论患儿夭折或苟活,都会让患儿和家庭痛苦不堪。要避免它的出现,除了远离各种有害的物理、化学和生物有害因素外,还应主动在较远的无任何血缘关系的人群中寻找结婚对象。
对于那些发生了先天缺陷的家庭,首先应到有遗传专科的医院对患者进行准确诊断,配合医生检查和取样,以便及时治疗和进行优生咨询,一定不要盲目求医。 在查明病因和做好产前诊断准备之前,不要冒险生第二胎、第三胎。不仅如此,还应在所有亲戚中检查是否携带与患儿相同的不良基因,避免悲剧再发生。如果家里多次出现同一种先天性疾病,或因此造成的流产,建议夫妇不再盲目生育,可通过产前基因诊断或领养得到一个健康的孩子。此外,许多先天代谢病是可以在胎儿期或一出生就得到控制和治疗的。例如苯酮尿症、半乳糖血症等疾病,如果在婴儿出生后一个月内或妊娠期起就给予特殊配方饮食,并辅以药物如激素、 维生素和特殊营养因子,许多患儿是可以得到控制而不发病的。
先天性疾病最佳手术时间根据病情把握手术时机
心胸外科主任医师舒龙:患有先天性心脏病的孩子,把握手术时机要分几种情况。在孩子生长发育未因疾病受到很大程度影响的前提下,对于动脉导管未闭的患儿,一般在2-6岁时手术;心房间隔缺损的患儿,一般在2-3岁以后手术最为适宜;室间隔缺损的患儿,若症状明显,则在1-3岁进行手术为最佳。如果孩子因先天性心脏病而易导致反复肺部感染或致其他并发症而影响其生长发育,甚至还有生命危险时,则确诊后手术越早越好。现在,随着手术方式和麻醉技术的不断提高,新生儿期也可施行心脏手术。
包茎
5-6岁是最佳手术时间,泌尿外科主任医师戴世希:包茎是儿童常见的疾病,是因包皮口极小,排尿时包皮鼓起成囊。患包茎的病儿,容易发生包皮炎及阴茎头炎,并可继发泌尿系感染。甚至出现排尿困难,排尿时间长,尿线细等症状。严重者易引起尿返流,影响整个泌尿系统功能。包茎手术的最佳时间在5-6岁,但需视具体情况由医生把握,如患儿有严重的并发症,手术则应提前。
唇裂
出生后3-10个月治疗最佳。整形外科主任医师周启星:先天性唇裂的患儿一般在出生后3-10个月施行矫正手术最好。此时婴儿对外界环境已适应,局部解剖清晰而且弹性好,为手术提供了有利条件。若是等到周岁以后手术,唇部组织开始萎缩,畸形就不易矫正了。
舌系带过短
最好在学龄前手术。口腔科副主任医师雷志云:舌系带过短主要是先天发育不良所引起。若舌系带过短,容易发生流涎及拒奶现象,学讲话时,不能准确地发出卷舌音和舌腭音。一般儿童手术最好在学龄前做,为语言训练创造有利条件。
最后,值得提醒大家注意的是:任何事情都不是绝对的,以上仅是几种常见儿童先天性疾病的最佳手术治疗时间,还需结合每个患儿的实际情况,由正规医院的医师确定个性化的治疗方案和手术适宜的时间。
先天性疾病常见病根据医学统计,每年出生的新生儿中,约有2~3%罹患先天性疾病,这是造成婴幼儿长期卧病、残障,甚至夭折的主要原因之一;其成因分别是染色体异常、单基因遗传病、多基因遗传病、致畸胎因素,以及近三分之一的不明原因。
在重质不重量、讲求优生保健的现代社会,如何防治先天性疾病,成为十分重要的课题。了解遗传的型式、认识先天性疾病的特性、计划性的生育,以及与医护人员有良好的配合,并充分掌握现代医用科技所能提供的预防性措施,是减少甚至避免生下有先天性疾病下一代的有效途径。
染色体异常
乃因染色体的数目或结构异常所造成,大多由突变而来,只有少部分是由「平衡性转位带因者」的健康家长所遗传而来。人类的23对染色体是储存基因讯息的地方,若有变故,自然会导致畸形。染色体异常占所有先天性疾病的两成左右,其中最常见的便是「唐氏症」。
单基因遗传病
乃因人类所拥有大约六万五千个基因中的一个发生了变异,导致基因的产物(如:酵素、蛋白质、内分泌激素、特殊传导物质等)产量不足或发生缺陷,以致该基因所指挥的特殊功能无法发挥作用,而造成疾病。
此类疾病较常见的有:
(1)软骨发育不全症:是最常见的一种侏儒症。该病属于显性遗传病,但大多由突变产生,也就是说父母均正常,只有少数是从父母之中一位罹病者遗传而来;患者本身若结婚且准备生育儿女,则将疾病传给下一代的机率达50%。
此症主要特征有身材矮小、四肢短而变形、前额突出且头较大、鼻梁塌陷、下巴前凸(戽斗状)、胸廓较小,部分患儿会合并水脑症;患者智能完全正常,在婴幼儿时期运动协调机能的发展可能会延迟,但长大后会逐渐赶上。其致因是位于4号染色体4p16.3位点上的「纤维芽细胞生长因子受体-3(FGFR3)基因」发生病变,目前尚无有效疗法,只能针对症状做复健、手术或药物治疗。
在产前遗传诊断方面,怀孕中期的超音波检查,有时尚须佐以X光摄影,有助于产前诊断胎儿是否罹患侏儒症,对于有家族遗传史者则可运用基因分析法确定诊断。
其它较常见的显性遗传病尚有神经纤维瘤症、马凡氏症、多囊肾等。
(2)海洋性贫血:乃台湾地区最常见的隐性遗传病,估计约有6~7%的人口为带病因者,当这些人碰巧结为夫妇,他们所生育的子女有四分之一的机会罹患严重的贫血症,如果为「甲型海洋性贫血严重型」,则会夭折,若是「乙型海洋性贫血严重型」,则需终身输血并打排铁剂,或接受骨髓移植才能存活。所幸目前透过「红血球平均容积(MCV)」筛检,可以找出有遗传危险倾向的夫妇,并于产前抽羊水做基因检查,即可正确诊断胎儿是否正常。
其它较常见的隐性遗传病有苯酮尿症、先天性肾上腺增生症、脊髓性肌肉萎缩症等。
(3)蚕豆症:乃是国人最常见的遗传病,遗传方式属于性联隐性遗传因此主要的罹病者为男性;台湾地区估计2~3%的人有蚕豆症体质,且绝大多数都是南方人的后裔,并不是客家人特有的疾病。
蚕豆症的基因病变是发生在X染色体Xq28位点上的「葡萄糖六磷酸盐去氢脢(G6PD)基因」,导致红血球的G6PD酵素活性不足,因此当患儿接触到奈丸(俗称臭丸、樟脑丸)、紫药水、某些退烧药、消炎药,或吃了蚕豆,便会造成红血球破裂溶血,引起黄疸、贫血、血色尿(大量血红素自尿中排出)等可能危害性命的状况。
目前可经由新生儿筛检提早查出宝宝是否有G6PD缺乏症。蚕豆症的宝宝在新生儿时期要小心出现过高的黄疸,并且避免接触上述有害物质,如此便可以跟一般人一样健康地生活。
其它常见的性联隐性遗传病尚有色盲、血友病、第二型粘多醣症及杜欣氏/贝克氏肌原性肌肉萎缩症等。
多基因遗传病变
唇颚裂、先天性心脏病、神经管缺陷等都属于「多基因遗传病」,这是指有明显遗传倾向,而且是位在多个染色体上不同基因共同作用所产生的疾病。这类病变没有固定的遗传型式,很难事先评估、预防,其再发率约为3~5%。藉助高解像力超音波做胎儿扫描,或在怀孕中期做母血特殊生化检查,多少可以帮忙这类疾病的产前诊断。
先天性感染症
德国麻疹是一种逐渐减少的先天性感染症,它的成因与遗传因子无关,完全是因孕妇在怀孕早、中期感染了德国麻疹,胎儿因受到波及,产生严重的病变,会伤害到脑神经系统、造血系统、眼睛、心脏等重要器官。不过只要全面预防接种,以及准备怀孕之前三、四个月检测准妈妈有无德国麻疹抗体,若无抗体则应补打疫苗,然后于三个月后再行怀孕,即可免除宝宝罹病的恐惧。
本文发布于:2023-06-27 07:57:00,感谢您对本站的认可!
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