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授权委托书版本篇一本人金域蓝湾幢室业主,联系电话:, 现委托 幢 室 代为行使以下权利:
委托其参加本小区20xx年业主代表大会并行使我的投票权,在业主代 表大会上进行以下事项的表决:
1、选举业主委员会委员。
2、制定和修改管理规约、业主大会议事规则。
3、选聘和解聘物业管理企业的相关事宜。
4、审议业主委员会的工作总结,物业管理企业的《物业服务工作总结》等 文件。
5、业主委员会与物业管理企业拟签订的《物业服务合同》中的服务内容、 质量标准和收费标准等内容。
6、公共收益,如停车场经营收益、公共场所、场地或设施设备的经营收入 等的管理(含分成)和使用办法。
7、专项维修资金使用和续筹方案的决定。
8、授权业主委员会代表业主进行诉讼的相关权利。
9、其他未列明的合法权利
委托期限:20xx年3月21日至20xx年3月20日。
委托人签名:
授权委托书版本篇二兹委托______________装饰公司承装__________先生在_______号楼_______单元__________室住宅一套,面积___________平米,在装修过程中所有事宜,均有__________负责。
委托人:
被委托人:
联系电话:
年 月 日
(备注:全部内容需业主亲自填写,如有更改,请即以书面形式通知物业公司)
授权委托书版本篇三委托人: 性别: 男 出生于 年 月 日 现住址:市区路弄号室 身份证号码:
受托人: 性别: 男 出生于 年 月 日 现住址:省县栋单元号 身份证号码: 本人购买某某开发有限公司所售房屋号房,因委托人在外地上班,无法亲自办理相关事宜,特委托王为代理人,代为办理如下事宜:
一 办理该房屋的领取钥匙, 实测面积核算验收,办理产权事务(领取产权证),房屋日常管理,房屋装修等事宜。
二 支付领取委托事项有关费用
三 该房屋买卖一切事宜 委托期限:年月日至年月日 受托人有转委托权 受托人在代理权限内签署的一切文件我均予以承认
委托人:
年 月 日
授权委托书版本篇四委托人:
受委托人:姓名:
职务:律师
工作单位:律师事务所
电话:现委托上列受委托人在我与 因纠纷一案中,作为我的 诉讼代理人。
代理人的代理权限为:第 种方式。
代理方式为:
1、一般授权代理;
2、特别授权代理,包括:
(1)、代为调查取证、申请证据保全;
(2)、代为提起诉讼、上诉、撤诉、申请财产保全、回避等;
(3)、代为承认、放弃或变更诉讼请求、进行和解、调解;
(4)、代为签署和解协议,代为送达、接受诉讼法律文书;
(5)、代为缴纳诉讼费、财产保全费、接受退还案件受理费、接收和解款项,代为申请强制执行和代领执行款项,代为申请终结执行等。
本委托书有效期自即日起至案件 终结时止。
委托人:
年 月 日
授权委托书版本篇五患者姓名___ ____性别_____年龄____科别__ ____病案号___________ 本人于 年 月 日因病入___________医院。依据有关法律规定,我委托___________作为我的代理人,在我本次住院期间,代理我行使医疗知情同意选择决定权。我委托此人的理由为__________________________________________________________。 委托人(患者本人): 性别 年龄
有效证件号码: 住址:
受托人: 性别 年龄 联系电话: 有效证件号码: 住址: 与患者关系:□配偶 □子女 □父母 □其他近-亲属 □同事 □朋友
受托人权限为:代为了解患者本人病情、医疗措施、医疗风险;代为行使医疗知情同意选择决定权利,并履行相应的签字手续,其中包括以下情形:
□ 对患者本人实施麻醉、手术以及对本人进行特殊检查、治疗时;
□ 病情出现变化需要抢救时;
□ 抢救或手术过程中发生意外情况需要改变预定术式和手术方案、紧急输血、摘除器官 或较大组织、结扎重要血管时;
□ 使用贵重药物、耗材或进行价格高的特殊检查时;
□ 属于公费医疗、大病统筹社会医疗保险,新型农村合作医疗等不同险种的患者,为诊 治疾病超出规定报销范围而使用特定药物或采取特定医疗措施时;
□ 需要对患者本人输注血液及血液制品时及采取试验性治疗时;
□ 需要植入人工器官、其他医用生物材料时;
□ 患者其他家属拒绝采用给予病情的诊治药物及诊疗措施时。
□ 手术治疗和诊治中遇到的其它情况:_____________________。
患者签字:___________
签字时间: 年 月 日 时 分 签字地点:
我确认并接受患者_________授权我代理他(她)本人行使本次住院期间的医疗知情同意选择决定权,包括代为了解患者病情、医疗措施、医疗风险等上述全部内容;代为行使医疗知情同意选择决定权利,并履行相应的签字手续。
受托人签字:______ ___身份证号码:_______________________________ 签字时间: 年 月 日 时 分 签字地点:
注:建议采用一式两份,一份交由患方保存,另一份归病历中保存。
本文发布于:2023-04-10 04:07:00,感谢您对本站的认可!
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