医院创建优质护理服务特色病房实施方案

医院创建优质护理服务特色病房实施方案根据《国家计生委办公厅关于开展优质护理评价工作的通知》、《护理部20**年工作计划》等文件要求，结合国家二胎政策，专业特色的要求，拟重点打造一母婴安全、母婴健康的护理服务遵旨，深化“以病人为xxx”的服务理念，改善护理服务，提高护理质量，全面提高护理工作水平，拓宽产科服务项目，推进优质护理服务的持续发展。

一、目标任务以患者满意为总体目标，夯实基础，巩固成果，以病人的要求为工作起点，以病人满意度为工作终点，全面落实以病人为xxx的各项护理工作。

进一步深化优质护理服务工作，提升服务内涵，持续改进护理质量，创建优质护理服务特色病房。

具体目标为：1. 落实基础护理，基础护理落实率≥95%，病房基本设施环境得以改观。

2. 优质护理服务实施≥95%，病人基本满意度≥95%。

3. 健康教育覆盖率100%，健康教育知晓率≥90%。

4. 专科个性化指导开展开率≥95%。

5. 院内母乳喂养率≥95%。

6. 早接触、早吸吮、早开奶≥90%。

二、具体实施方案1. 优化排版模式。

改变以往一名责任护士管理病区的排班模式，分为产科组和妇科组两个责任组。

新增新生儿处置班，成员组成（**：产科组责任护师，产科组：**，婴儿处置室：**，妇科组：王**）。

新生儿处置班（简称儿置班），主要为新生儿（包括妇五楼）提供了洗澡、接种疫苗、脐带护理、黄疸监测、听力筛查（包括儿科住院新生儿）服务，为住院产妇提供**按摩，与新生儿配奶，人工喂养指导等优质护理的服务。

改建打造高标准的婴儿洗澡、办公登记、预防接种、三区分离的婴儿处置室。

2. 提高医护人员素质。

建立完善的产科预防接种人员职责与工作制度，接种人员考试通过取得预防接种证并公示上墙，合理安排护理人力，制定各班的职责及工作流程，科内新、老护士搭配，层级管理，提高管护质量。

对全科护理人员的进行专科培训,严格落实护士层级专科培训计划，每月进行科内业务学习、护理个案查房，分层次培训，加强低年资护士三基培训，提高护士综合能力。

3. 建立完善规章制度。

在护理部规范的基础上，结合我科的具体情况，健全我科的临床护理规章制度，疾病护理常规及抢救流程，建立完善的新生儿沐浴工作制度，公示上墙；建立完善的一类疫苗接种公示，制定疫苗接种流程，完善相关登记资料；建立完善的预防接种异常反应处置流程，建立健全新生儿听力筛查和足跟血采集疾病筛查工作制度。

完善相关资料登记。

对各类制度规范分別装订成册，大家一目了然，便于查看。

4. 加强知识科普宣传。

创建妇产科四楼孕产妇微信公众平台，定期推送保健知识、开展科普知识、开展专科服务举措，拓宽专科服务项目，突出专科推送服务，让孕妇在就诊的同时掌握必要的保健和哺乳知识，促进医务人员和患者双重提升。

5. 开展健康宣教。

拓展延伸护理服务，定期举办院外和院内组织讲座，宣传孕期保健知识。

针对妊娠合并症可能发生的护理问题进行监测和健康宣教。

定期举办科室内患教会，作为日常化护理工作，加强母乳喂养宣教与指导，确保有效母乳，促进优质护理质量提升，提高患者满意度。

开展产科病房个性化的健康示教：如何抱新生儿的姿势、母乳喂养的各种姿势、新生儿发生溢奶和呛咳的处理等。

开展产科个性化的健康示范： 操作**按摩、**凹陷的干预、乳旁加奶、乳头皲裂的护理。

6. 确保实现“三早”。

做到早接触、早吸吮、早开奶“三早”工作到位：正常产后30分钟内早接触、早吸吮、早开奶，剖腹产后产妇清醒后半小时“三早”率要严格执行，以促进泌乳，提高母乳喂养的成功率。

7. 科学管理病房。

每日上午限制陪护，每周二、四、六上午关闭病房门，谢绝探视。

做好产房、换药室、洗婴室、治疗室、妇检室、待产室及母婴病房的消毒隔离工作，保证母婴安全，确保产科质量。