真人外教一对一《当代医药论丛》Contemporary Medical Symposium 2020 年 第 18 卷 第 13 期 ·临床医学·55
1.4 观察指标
比较两组患儿手术的时间、术毕至拔管的时间、术毕至苏醒的时间、小儿麻醉苏醒期躁动量化评分表（ped-iatric anesthesia emergence delirium，PAED）评分[4]、麻醉苏醒期躁动的发生率及其麻醉相关不良反应（如恶心、喉痉挛、呼吸抑制）的发生率。PAED的总分为20分，患儿的评分越高表示其出现麻醉苏醒期躁动的风险越高。
1.5 统计学方法
用SPSS 19.0软件处理本研究中的数据，计数资料用%表示，用χ²检验，计量资料用均数±标准差（s
x±）表示，用t检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 对比两组患儿的各项指标
两组患儿手术的时间相比，P＞0.05。小剂量组患儿术毕至拔管的时间和术毕至苏醒的时间均短于大剂量组患儿，其PAED评分低于大剂量组患儿，P＜0.05。详见表1。
表1 对比两组患儿的各项指标（s
x±）
组别例数手术的时间（min）术毕至拔管的时间（min）术毕至苏醒的时间（min）PAED评分（分）大剂量组2542.59±7.5815.26±3.4813.86±4.167.74±3.74
imes
小剂量组2543.05±7.9212.34±3.0510.37±3.19 5.74±2.63
t值0.210 2.075 2.375 2.187
P值0.8350.0430.0220.034
2.2 对比两组患儿麻醉苏醒期躁动的发生率
小剂量组患儿麻醉苏醒期躁动的发生率为4%（1/25），
大剂量组患儿麻醉苏醒期躁动的发生率为20%（5/25），二
者相比，P＜0.05。
2.3 对比两组患儿麻醉相关不良反应的发生率
两组患儿麻醉相关不良反应的发生率相比，P＞0.05。
详见表2。
表2 对比两组患儿麻醉相关不良反应的发生率
组别例数恶心（n）喉痉挛（n）呼吸抑制（n）不良反应的发生率[%（n）]
大剂量组2511112（3）
小剂量组251004（1）
city hall过去进行时χ²值 1.550
P值0.068
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目前，临床上对阑尾炎患儿主要是进行腹腔镜手术。对此病患儿进行腹腔镜手术具有疗效确切、微创及患儿术后恢复快等优点。临床上常采用七氟醚对接受腹腔镜手术的阑尾炎患儿进行麻醉[5]。有报道称，在使用七氟醚对患儿进行麻醉后其易出现麻醉苏醒期躁动的情况，可对其手术切口和身上的导管
造成牵拉，不利于其术后恢复。在对阑尾炎患儿进行腹腔镜手术后如何降低其麻醉苏醒期躁动的发生率一直是临床医生关注的焦点。右美托咪定是一种选择性α2肾上腺素受体激动剂，具有催眠和镇静的作用。有报道称，在对阑尾炎患儿进行腹腔镜手术时采用美托咪定辅助七氟醚对其进行麻醉既能起到良好的镇静作用，又能维持其唤醒系统的功能，有利于缩短其术后苏醒的时间，降低其麻醉苏醒期躁动的发生率。在用右美托咪定辅助七氟醚对患儿进行麻醉时需控制好右美托咪定的用量，避免因其用量过高而导致患儿发生过度镇静。由本研究的结果可知，与用大剂量的右美托咪定辅助七氟醚对接受腹腔镜手术的阑尾炎患儿进行麻醉相比，用小剂量的右美托咪定辅助七氟醚对其进行麻醉能缩短其术后拔管和苏醒的时间，降低其麻醉苏醒期躁动的发生率。
参考文献
[1] 莫涛，柏青，张奉超，等.不同剂量右美托咪定辅助七氟醚麻
stand up是什么意思醉对阑尾炎手术患儿苏醒躁动的影响[J].广西医科大学学报,2019,36(7):1156-1159.
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katana
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循环下心内直视手术患儿肺损伤的影响[J].中华麻醉学杂志,2014,34(5):529-532.
单次大剂量丙种球蛋白静脉注射疗法联合蓝光照射疗法治疗新生儿ABO溶
血病的效果
王自珍
爱国演讲稿
（江苏省常州市金坛区人民医院儿科，江苏 金坛 213200）
[摘要]目的：探讨并分析用单次大剂量丙种球蛋白静脉注射疗法联合蓝光照射疗法治疗新生儿ABO溶血病的临床效果。方法：将近年来在常州市金坛区人民医院出生并发生新生儿ABO溶血病的53例患儿随机分为观察组（n=27）与对照组（n=26）。用单次大剂量丙种球蛋白静脉注射疗法联合蓝光照射疗
法对观察组患儿进行治疗，用分次丙种球蛋白静脉注射疗法联合蓝光照射疗法对对照组患儿进行治疗，然后比较两组患儿接受蓝光照射治疗的时间、皮肤黄疸消退的时间及其发生不良反应的情况。结果：治疗后，观察组患儿接受蓝光照射治疗的时间和皮肤黄疸消退的时间均短于对照组患儿，P＜0.05。治疗期间，两组患儿均未出现不良反应。结论：用单次大剂量丙种球蛋白静脉注射疗法联合蓝光照射疗法对新生儿ABO溶血病患儿进行治疗能显著缩短其接受蓝光照射治疗的时间和皮肤黄疸消退的时间，且治疗的安全性较高。
[关键词]单次；大剂量；丙种球蛋白；静脉注射；蓝光照射；新生儿ABO溶血病
[中图分类号]R722.1 [文献标识码]B [文章编号]2095-7629-（2020）13-0055-03
作者简介：王自珍（1974—），女，汉族，江苏常州金坛人，本科学历，副主任医师，主要从事小儿内科临床工作
