DSM第四版与第五版的区别

更新时间:2023-07-28 19:45:26 阅读: 评论:0

美国DSM第四版与第五版的区别
DSM在第四修订版中将精神病学的诊断系统化为五个轴:
第一轴:临床疾患,可能为临床关注焦点的其他状况。用来报告各种疾患或状况,唯人格疾患及智能不足除外[1]。常见的第一轴违常包括忧郁、焦虑、双极性疾病或躁郁症、过动症、与精神分裂。
第二轴:人格疾患及智能不足[1]。常见的第二轴违常包括边缘型人格异常、分裂型人格异常、反社会型人格异常、自恋型人格异常,以及心智迟缓智能障碍。
第三轴:记录了一般医学状况,能以许多方式与精神疾患产生相关性[1]。
第四轴:用以记录可能影响精神疾患之诊断、治疗及预后的心理社会及环境问题[1]。
第五轴:对功能之整体评估[1]。使用的工具为GAF(Global Asssment of Functioning Scaling),由1到100分。
     DSM的内容被一群职在创造一组可重覆且有意义的诊断的专家决定。虽然此些命名原先
的目标是强化研究以增进诊疗,这些命名如今广泛地被临床医师及保险公司采用。
分类
DSM-IV-TR将精神疾病分成以下16类:
高一英语学习1通常初诊断于婴儿期、儿童期或青春期的疾患 (Disorders usually first diagnod in infany, childhood, or adolescence)
2谵妄、痴呆、失忆性疾患及其他认知疾患 (Delirium, Dementia, and Amnestic and other Cognitive Disorders)
3一种一般性医学状况造成的精神疾患(Mental disorders due to a general medical condition not elwhere classified)
4物质关联疾患 (Substance-related disorders)
5精神分裂及其他精神性疾患 (Schizophenia and other psychotic disorders)
6情感性疾患 (Mood disorders)
7焦虑性疾患 (Anxiety disorders)
8身体型疾患 (Somatoform disorders)
9人为疾患 (Factitious disorder)
10解离性疾患 (Dissociative disorders)
11性疾患及性别认同疾患 (Sexual and gender identity disorder)
12饮食性疾患 (Eating disorder)
13睡眠疾患 (Sleep disorders)
14他处未分类之冲动控制疾患 (Impul-control disorders not elwhere classified)
15适应性疾患 (Adjustment disorders)
16人格疾患 (Personality disorders)
2月10日,美国精神病学会(APA)发布了精神病诊断和统计手册(DSM)第五版(the fifth edition of Diagnostic and Statistical Manual ofMental Disorders (DSM))精神病诊断标准的草稿信息。 APA宣布将在2013年5月正式出版第五版,目前是处于征求意见阶段,在2010年4月20日之前可以到dsm-5网站上发表留言或提出意见
第五版草稿的目录如下:
1,Structural, Cross-Cutting, and General Classification Issues for DSM-5 
有关DSM-5涉及的结构,学科交叉性和一般分类问题
2,Disorders Usually First Diagnod in Infancy, Childhood, or Adolescence
 常见于婴儿,儿童或少年期诊断的障碍
瑞典林雪平大学3, Delirium, Dementia, Amnestic, and Other Cognitive Disorders 谵妄,痴呆和其他认知性障碍
4, Mental Disorders Due to a General Medical Condition Not Elwhere Classified
  躯体状况引起的精神障碍(他处没有分类)
5, Substance-Related Disorders 物质(依赖性)障碍
6, Schizophrenia and Other Psychotic Disorders 精神分裂症和其他精神疾病
7, Mood Disorders 情绪障碍
8, Anxiety Disorders 焦虑障碍
9, Somatoform Disorders 躯体形式障碍(
10, Factitious Disorders 做作性(人为)障碍
11, Dissociative Disorders 分离性障碍
12,Sexual and Gender Identity Disorders 性和性别认定障碍
13, Eating Disorders 低迷是什么意思 进食障碍
14, Sleep Disorders 睡眠障碍
15, Impul-Control Disorders Not Elwhere Classified 冲动控制障碍(他处没有分类)
16, Adjustment Disorders 适应障碍
17, Personality Disorders  人格障碍
18,Other Conditions that May Be the Focus of Clinical Attention  其他有着临床意义的情况
精神病诊断和统计手册DSM-V将在2013年发布,而刚完成的DSM-V初稿,对精神病的诊断范围做了较大的修改。但,一切都还没有最终的定论。美国精神病学会(APA最好看的美剧)特别小组说道,该小组正在编写新的诊断“圣经”---hnt精神疾病诊断和统计手册第五版将取代1994年编制的第四版绝不放弃的英文DSM-IV
但有些修改将是根本性的: 
jem阿斯伯格综合症将不再独立存在,而将归类到“泛自闭症障碍一类”。 
TDDtemper dysregulation with dysphoria)短暂失控性焦虑症是一种新设的儿童情绪障碍,但目前与较严重的双向型障碍归属同一范畴。定语从句教案 
美发学校
将不再有独立的“滥用物质”和“有瘾物质”,这些成瘾障碍疾病名称,将根据具体的成瘾物质命名,例如,“吸食大麻障碍”和“饮用酒精障碍”。 
一种新的疾病分类,“危险症候群”将用来诊断有麻烦的十多岁少年出现了思维紊乱的情形,如“精神病危险症候群”。
5·新的手册对自杀预防的强调。
6·以及不仅仅是诊断这种疾病而是明确这种疾病的严重性
可以让儿童避免被过度诊断为双向型精神病。
疾病种类少了,被列入治疗范围的行为少了。
   9·DSM-V的基本主题是颠覆潮流,以前各版都是从修订DSM-Istalling开始,不断,不断地添加新的疾病诊断。 
 
10·只有10%--20%的合标准的个体会真正成为精神病人。那就是说十个人中有八个人将无法获益没有办法预防精神分裂症。这样就带来了难题,而将正常人置入这一条的潜在性是非常高的。
                   
                                          班级:10级心咨一班
                                          学号:10307020111
                                          姓名:张思

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