常见精神障碍症状
精神症状分类：
1.感知觉障碍
（1）感觉障碍
①感觉过敏（hyperesthesia）
对外界一般强度的刺激感受性增高（多见于神经衰弱、癔症）；
－感到声音特别刺耳，光线特别刺眼
②感觉减退（hypoesthesia）
对外界一般刺激的感受性降低，患者对强烈的刺激感觉轻微甚至完
全不能感知（多见于抑郁状态、木僵状态和意识障碍的患者）；
－用针扎感觉不到疼痛
③内感性不适（nestopathia）
又称皮感异常，是躯体内部感觉到的各种不舒适或难以忍受的异常
感觉（多见于神经症、精神分裂症和抑郁状态）
－肚子里有气乱窜，整体，不舒服难受
（2）知觉障碍
①错觉（illusion）
病理性错觉常在意识障碍时出现，并带有恐怖色彩（把医生的听诊
器看作是一条蛇）
②幻觉
－幻听（auditory hallucination）听到单调或复杂的声音
comedy
●非言语性幻听：属于原始类幻听（机器轰鸣声、流水声；多见
英语日常交际用语于脑急躁性病变）
●言语性幻听：
○评论性幻听（患者无论周围是否有人，都能听到别人评论自己
的声音）
○议论性幻听（听到议论声）
○命令性幻听（听到命令声）
为诊断精神分裂症的重要症状
－幻视（visual hallucination）多为生动鲜明的形象，具有恐怖性
质（精神分裂症）
－幻嗅（olfactory hallucination）闻到难闻气味，引起不愉快体验，
与其它幻觉和妄想结合在一起（精神分裂症）
－幻味（gustatory hallucination）尝到食物内有某种特殊的怪味道，
因而拒食（被害妄想）
－幻触（tactile hallucination）皮肤和黏膜上有异常感觉（虫爬感、
针刺感、电机感）气质型精神病、精神分裂症
－内脏幻觉（visceral hallucination）身体内部某部位或某脏器的
异常知觉体验；肺里有鸡毛，痒（疑病妄想、虚无妄想、被害妄想
／精神分裂症）
●按幻觉体验来源划分
－真性幻觉（genuine hallucination）形象鲜明，存在于患者外部
空间，通过感觉器官获得
－假性幻觉（pudo hallucination）形象不够鲜明生动，主观空
间（脑内体内），不通过感觉器官获得；
pedalo听到头脑里有医生说话的声音
●功能性幻觉（functional hallucination）伴随现实刺激出现的幻觉；
钟表嘀嗒声和“打你”的说话声（精神分裂症、xiyinxing精神障碍）（3）感知综合障碍（精神分裂症、癫痫）
指对客观事物能感知，但对事物个别属性产生错误的感知。
①视物变形症（metamorphopsia）
感知周围的人或事物在大小、体积等方面发生变化
－视物显大症（macropsia）比实际大
－视物显小症（micropsia）比实际小
②空间感知综合障碍
感到周围事物距离发生改变；放杯子错误判断距离
③时间感知综合障碍
对时间的快慢出现不正确的知觉体验
④体型感知综合障碍
感到体型发生明显发生变化（一侧额头变高，鼻子大眼大脸大）
⑤非真实感
感到周围事物发生变化，不真实；看事物如隔一层幔帐
2.思维障碍
（1）思维形式障碍
（联想障碍&思维逻辑障碍）症状如下：
①思维奔逸（flight of thought）
meetingplace
又称意念飘忽，指联想速度加快、数量增多、内容丰富生动（健谈、滔滔不绝、转换话题音连意不连、躁狂状态）
②思维迟缓（inhibition of thought）
即联想抑制，与思维迫促相对应，联想速度缓慢；言语缓慢、语量减少、语调低沉、反应迟钝（抑郁状态）
③思维贫乏（poverty of thought）
联想数量进一步减少，概念与词汇贫乏；寡言少语（精神分裂症、精神发育迟滞）
④思维散漫（looness of thought）
思维的目的性、连贯性和逻辑性障碍；说话动荡西游，对问话的回答不切题，交谈对不上焦点
⑤思维破裂（splitting of thought）
概念间联想的断裂，建立联想的内容和概念间缺乏内在联系（精神分裂症）
⑥病理性赘述（circumstantiality）
讲话啰嗦，抓不住重点（痴呆、癫痫、脑器质性精神障碍）
u boat
⑦思维中断（blocking of thought）
又称思维阻塞，患者无意识障碍也无外界干扰，思维过程突然中断（精神分裂症）
⑧思维化声（thought hearing）
患者思考时体验到自己的思想同时变成了言语，自己和他人?均能听到（精神分裂症）
⑨思维扩散（diffusion of thought）
自己思想一出现就人尽皆知，感觉自己的思想毫无隐私而言。
认为思想通过广播扩散出去（思维广播）（精神分裂症）
yy什么意思
不敢想，想了连大街上的人都知道我在想什么
⑩象征性思维（symbolic thinking）
为概念的转化以具体事物来代替某一抽象概念，这一转换是患者所独有的，不经解释旁人无法理解（精神分裂症）
－医生摘眼镜——不要太清楚的看这个世界
－同学打篮球回来裤腿一高一低——人有强有弱，不能欺软怕硬⑪语词新作（neologism）
患者自创文字、图形、符号，患者本人才能理解；将不同意思的文
字融合、浓缩、拼凑在一起（精神分裂症青春型）
avast⑫逻辑倒错性思维（paralogism thinking）
推理不合逻辑，无前提无根据；或因果倒置，推理离奇古怪，不可
理解（精神分裂症）
－人是动物进化来的，动物植物是我们的祖先，因此不能吃肉⑬强迫观念（compulsive idea）
又称强迫性思维，患者脑中反复出现的某一概念或相同内容的思维，
明明没有必要，但又无法摆脱；
强迫性回忆、强迫性穷思竭虑、强迫性对立思维、强迫性怀疑（2）思维内容障碍（妄想）
①被害妄想（delusion of percution）
患者坚信自己被跟踪、被监视、被诽谤、被隔离等（精神分裂症、
偏执性精神病）
②关系妄想（delusion of reference）
将环境中与自己无关的事物认为与自己有关，常与被害妄想伴随出
现（精神分裂症）
③物理影响妄想（delusion of physical influence）
又称被控制妄想，患者体验到自己的意志、思想、言语、情感和行东莞电子商务
为被某种外力所控制，丧失自主支配的能力
④夸大妄想（grandio delusion）
病态的夸大自我的重要性，坚信自己有非凡的才智、地位、权势、
财富和足以改变人类命运的发明创造（精神分裂症）
⑤罪恶妄想（delusion of guilt）
又称自罪妄想，是患者自己坚信自己犯了严重的错误甚至罪孽，罪
大恶极，死有余辜（抑郁症、老年期精神障碍、精神分裂症）
⑥疑病妄想（hypochondriacal delusion）
毫无根据地认为自己患了不治之症，因而到处求医，虽然经过反复
详细的医学检查并不能纠正（精神分裂症、更年期老年期精神障碍）
⑦钟情妄想（delusion of love）
坚信自己被异性钟情，即使遭到对方言辞拒绝仍毫不质疑、仍反复
纠缠不休（精神分裂症）
⑧嫉妒妄想（delusion of jealousy）
无中生有地认为配偶对自己不忠实，并有外遇，因此采取种种手段
搜集所谓证据（精神分裂症、更年期精神障碍）
⑨虚无妄想（nihilistic delusion）
认为世界一切都不存在，现在看到的都不是真实的，实际上是不存
abruptly在的。认为自己实际健在的妻子和孩子都已去世了（更年期老年期
精神障碍）
3.注意障碍
（1）注意增强（hyperproxia）
主动注意的增强；有妄想观念的患者对环境保持高度的警惕，过分注
计算机英语词汇意周围人的一举一动（神经症、偏执性精神障碍、躁狂症）（2）注意涣散（aproxia）
患者主动注意的稳定性减低；多动症患儿（神经衰弱、精神分裂症、
精神缺陷、多动患儿）
（3）注意减退（hypoproxia）
主动注意和被动注意兴奋性减弱，注意的广度缩小（神经衰弱、脑器
质性精神障碍、意识障碍）
一个病房的病友都不认识
4.记忆障碍
（1）记忆增强（hypermnesia）（躁狂症、偏执障碍患者）
患者病态的记忆增强，对病前不重要的是都能记忆起来（2）记忆减退（hypomnesia）（神经衰弱、痴呆）
记忆的四个过程普遍减退
（3）遗忘（amnesia）
回忆的丧失，全部或部分的不能回忆以往的经验
瞬行性遗忘：紧接着疾病发生以后的一段时间的经历不能回忆（脑器
质性病变）
…性遗忘：回忆不起记忆发生前一阶段的事件（脑外伤、脑卒中发作）
5.智能障碍
（1）精神发育迟滞（mental retardation）
发生在18岁以前，由于各种原因引起的大脑发育不良
主要表现：智力低下、社会适应困难
