综合英语一
寻找最好的高血压药(三)——钙拮抗剂篇activities
英语四级作文模板人体内99%的钙都在骨骼和牙齿里,剩余1%游离在心肌和血管平滑肌里,但是这1%的钙对人体却至关重要,因为它能调节心脏和血管的收缩和扩张。
明白的英文
现在完成时练习题及答案血管平滑肌由粗肌丝、细肌丝和胞质丝组成,粗肌丝上存在一种肌球蛋白。当钙浓度升高,细肌丝上的肌动蛋白就会敏感地与肌球蛋白轻链结合。此时,血管平滑肌会产生收缩效应,血管变窄,血流加速,血压升高。所以,只要能调节血管平滑肌细胞内的钙浓度,就可以控制血压。
血管钙通道
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从最大扩张,到最大收缩,血管钙浓度变化值为100-350nM。血管平滑肌内质网发育不如骨骼肌,细胞内钙主要来自细胞外部。细胞上的钙通道分布在细胞膜上,参与钙内流的包括T型钙通道、L型钙通道、CRAC、非选择性阳离子通道,参与钙外流的通道包括细胞膜上的Ca2+-ATP酶钙泵、钠钙调节体(泵出一个钙离子,吸入3个钠离子),既内流也外流的离子通道包括对肌醇三磷酸敏感的IP3钙通道、对肉桂碱受体敏感的钙通道。
庞大的CCB家族
1967年,德国学者Fleckenstein首次提出钙拮抗剂(calcium chanl blockers,简称CCB)的概念,发展至今,钙拮抗剂已经发展到第三代。
第一代:代表药物是硝苯地平、地尔硫卓、维拉帕米、尼卡地平,此类药物对心脏有损伤,可增加心率,基本不用于高血压治疗;
第二代:代表药物为硝苯地平控释片、非洛地平缓释片、地尔硫卓缓释、尼群地平,生物利用率比第一代提高,但峰谷血浆浓度波动较大;
rectus第三代:包括苯磺酸氨氯地平、拉西地平、乐卡地平,此类药物药效时长可达24小时,是目前钙拮抗剂高血压首选方案。
vac是什么
按药物成分分类,包括以下几类:
药名中含有地平字样的为二氢吡啶类钙拮抗剂,包括尼莫地平、氨氯地平、伊拉地平、拉西地平、尼伐地平、乐卡地平、贝尼地平,该类药品的主要作用于L型钙通道,缺点是不能降低肾小球内压,对心脏和肾脏保护较差;
此外还包括苯烃胺结合类(又称维拉帕米类)、地尔硫䓬类、氟桂嗪类、心可定类。