一种治疗股骨头坏死的药物（鳖甲、龟板、月见草）
一种治疗股骨头坏死的药物：由中草药制成，其特征在于它由下述原料制成：龟板100g鳖甲100g穿山甲15g丹参30g红花15g桃仁15g三棱20g莪术20g乳香20g没药20g牛膝15g甘草10g；其制备方法是先将龟板、鳖甲和穿山甲三种药物直接磨成粉末，而将其他药物经过熬制-提纯-浓缩等过程制成药粉，然后再将两种药粉混合均匀即得。
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:本发明公开了一种治疗股骨头坏死的药物，其特征在于它是由下述重量配比的原料制成的：龟板100g、鳖甲100g、穿山甲15g、丹参30g、红花15g、桃仁15g、三棱20g、莪术20g、乳香20g、没药20g、牛膝15g、甘草10g。其作用机理是扶正除邪，标本兼治。其中穿山甲引路，循经将诸药引入病灶；龟板、鳖甲扶正，使坏死的骨头一点一点地修复并使之变为光滑；股骨头上坏死的残余物被桃仁、红花、三棱、莪术等运走；丹参、乳香、没药起活血化瘀、凉血作用，牛膝配合穿山甲下行，甘草解诸药之毒。经临床实践证明，本药确有彻底治愈股骨头坏死之功效，尤其适用于外伤性、酒精中毒性、贫血性等类型的股骨头坏死症。
博主按：鳖甲、龟板、穿山甲是量最大，也是药物的核心，甲入骨，龟、憋滋阴入髓，穿山甲引药破结。walk the walk
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鳖甲、龟板不可用于虚弱之证（张锡纯著《医学衷中参西录》 ）liberating>常用的会计软件有哪些
《神农本草经》论鳖甲主心腹瘕坚积。《金匮》鳖甲煎丸用之以消疟母（胁下硬块）。药局又皆以醋炙，其开破肝经之力尤胜。向曾单用鳖甲末三钱，水送服，以治久疟不愈，服后病者觉怔忡异常，移时始愈，由斯知肝虚弱者，鳖甲诚为禁用之品也。又龟板《神农本草经》亦主瘕，兼开湿痹。后世佛手散用之，以催生下胎。尝试验此药，若用生者，原能滋阴潜阳，引热下行，且能利小便（是开湿痹之效）。而药局中亦皆用醋炙之，若服至一两，必令人泄泻，其开破之力虽逊于鳖甲，而与鳖甲同用以误治虚弱之证，实能相助为虐也。乃后世方书用此二药以治虚劳之证者甚多，即名医如吴鞠通，其治温邪深入下焦，热深厥深，脉细促，心中大动，此邪实正虚，肝风煽动将脱，当用白虎加人参汤，再加龙骨、牡蛎，庶可挽回，而吴氏竟治以三甲复脉汤，方中鳖甲、龟板并用，虽有牡蛎之收涩，亦将何补？此乃名医之偶失检点也。
愚曾治一媪年近五旬，患温病半月不愈。其左脉弦硬有真气不敛之象，右脉近洪而不任重按，此邪实证虚也，为拟补正祛邪之剂。病者将药饮一口，嫌其味苦不服。再延他医，为开三甲复脉汤方，略有加减，服后烦躁异常，此心肾不交，阴阳将离也。医者犹不省悟，
竟于原方中加大黄二钱，服后汗出不止。此时若重用山萸肉二两，汗犹可止，汗止后，病仍可治，惜该医见不及此，竟至误人性命也。
博主按：张氏所言乃醋灸之甲板。
drawing龟板与鳖甲四级 时间
referees玉米的营养价值龟和鳖都属于爬行纲龟鳖目，它们的外形很像，很多人甚至不会区分。而且龟板和鳖甲功效也很接近，都是滋阴的常用药物，但如果把二味进行比较的话，又可以分出阴阳，其中龟板偏阴，鳖甲偏阳。二者都是骨质的药物，骨属肾水，有坚冰之象，所以都能潜藏入肾，以补肾阴。龟上下都有甲，只露出四肢、头尾，可见它封固地很严实，所以是阴中之阴。鳖只有上甲没有下甲，当然我们也不知道龟和鳖为什么分别进化成这样，但却可以这样来理解它们的区别：龟是冻地很结实的一块坚冰，鳖在很久很久以前也是一块坚冰的，但因为它的秉性属阴中之阳，阳气要破阴而出，也就是要熔化坚冰，在进化过程中逐渐把下面的一半冰熔化掉了，所以变成只有上甲，并且我们知道鳖甲的四周有裙边，质地比较柔软，这就象是冰水混合物，介于冰和水之间，是将要熔化还没完全熔化的状态。由阴转阳在机体脏腑中正好对应的是肝胆，所以鳖甲色青入肝，主劳疟寒热，胁下癥瘕等。龟板
在《本经》中也“破癥瘕”，但在后世的应用较少，主要还是用它来补肾滋阴，治疗腰痛，骨痿，阴虚风动，小儿囟门不合等。其实三甲（龟板、鳖甲、牡蛎）都能破瘕软坚，它们的共同原理是因为三者都是味咸质硬，而鳖甲破癥瘕又有它独到之处，即阴中出阳，无形之阳能把有形之阴熔化掉，就象它的下甲逐渐退化一样。正是因为阳要摆脱阴的束缚，破阴而出，和少阳和厥阴的关系比较相近，所以它更善于治疗肝胆疾患造成的胁下痞坚，如治疗疟母的鳖甲煎丸就是鳖甲用量独重。
吴鞠通有个名方青蒿鳖甲汤，治疗邪热内伏证，表现为夜热早凉，热退无汗，舌红少苔，脉数。这里需要注意的是热退无汗，邪热折腾一晚上以后，并没有通过体表出去，它又退缩到阴分潜藏起来了。一般的药物还入不了那么深，接触不到邪热，所以选择了鳖甲，能够潜入阴分以逐邪，为什么不用龟板呢，龟板入而不能出，虽然也很深入，能够接触到邪热了，但和邪热一起潜伏下来，那样就更麻烦了。鳖甲就能直入阴分，同时又由阴出阳，搜捕到邪热以后把它往外拉，但鳖甲达表的能力还是不行，因此要进行接力赛，把邪热交给青蒿，青蒿芳香清热透达，进一步引邪从体表透出。就是吴瑭说的：“此方有先入后出之妙，青蒿不能直入阴分，有鳖甲之领入也；鳖甲不能独出阳分，有青蒿之领出也。”总的来说鳖甲偏刚，龟板偏柔。鳖甲在滋补的同时有祛邪的功能，阴虚而有邪热的，都要用鳖甲，
龟板只用于纯虚无邪的情况。
我们再通过龟和鳖生活习性的不同来比较二味药物，龟的习性喜阴，最喜欢呆在墙角等暗无天日的地方，把它放在地上，它准往沙发底下、床下爬；要是把它放在室外，它会尽量躲在阳光少的地方，不喜欢呆在明亮的地方。鳖的习性是喜阳怕阴，喜温怕寒。它不怕光，夜间有手电筒照它都不会逃离。鳖一般喜欢生活在阳光充足，通气较好的环境中，尤其是晴天丽日时，它喜欢在阳光下晒背，进行日光浴，直到背甲上水份干涸为止，俗称“晒壳”，每天约进行2～3小时，在环境安静而无危险感觉时，晒壳时间更长。它的这一生活习性在众多喜欢生活在阴暗、凉爽、潮湿环境的两栖爬行动物中显得很是特别。经验证明，自然环境中凡植物茂密的水域或藕叶等水生植物满塘的水中是很少有鳖的，甚至时常发现鳖向它处迁徙的现象。乌龟性情温和，相互间无咬斗；鳖就不同了，常常相互撕咬，如果大小不同规格的鳖混养在同一池中，同类可互相残食。这种种习性都证明了龟与鳖偏阴偏阳的不同。
ebg我们这里论述了龟板为阴中之阴，鳖甲为阴中之阳，但朱丹溪认为龟板是“阴中阳也”，怎么来理解呢？龟为真武大帝，居于北方，即后天卦的坎卦位置，坎为两阳夹一阴，从这个
角度来说，龟板是阴中含阳，但这里突出的是阳气的潜藏，阳气正藏在里面休眠，没有发用，所以表现出寒冷的水象。鳖甲入肝胆，对应于东方的震卦，震是下面的阳气要努力破掉上面的坚冰，以转冬为春。因此龟板与鳖甲虽然都是阴中含有阳气，但其阳气的状态和位置是不同的，这也造就了它们药性的不同。
和龟板经常搭配的还有鹿角，古人说龟首常藏向腹，能通任脉，故取其甲补心补肾补血，皆以养阴也；鹿鼻常反向尾，能通督脉，故取其角以补命门补精补气，皆以养阳也。前面说了龟板是将坎中的一阳收敛入内，那么鹿角的作用正好相反，它也是阴中含阳，不过突出的是将阳外放，这从它的生长速度可以看出来，古人做过计算，鹿角一日夜能长数两，没有其它动物的骨头能长这么快。我们知道骨是通于肾的，骨头能长这么快，说明是肾中精气通过督脉顶到头顶上并且放出来了。乌龟是以生长慢而著称的，鹿角是以生长快而著称，所以龟板和鹿角一个是存款，一个是取款，方向正好是相反的。不过鹿角胶又和鹿角有所不同，鹿角的特性是锐意进取，如果久熬成胶，则阴阳合化而形成比较中和的气，廖希雍说：“鹿角熬成白胶，则气味甘缓，能通周身之血脉，又气薄味厚，降多升少，阳中之阴也”。正因为如此，龟鹿二仙胶才可以作为滋补药方常服无弊，如果是鹿角或鹿茸长期服用的话，恐怕是没好处的，它们能透阳外出，短期内虽然表现的精力旺盛，却对身体造成
透支。
