第十章 枕、颈部疾病
第一节 枕部粘液囊炎noticeme
枕部粘液囊炎（bursitis of occiput）主要发生于马属动物，其它动物非常少见。发病后，枕部出现肿胀或瘘管，临床上称为项肿或项瘘。
（一）局部解剖英文哲理故事 马的枕部共有3个粘液囊：皮下粘液囊主要多见于老马；枢椎棘上粘液囊是不经常有的；真正常发病的是第三个粘液囊即寰枕粘液囊，位于项韧带索状部和寰椎之间。
（二）病因
枕部受到机械性刺激，其中以笼头、皮带的摩擦和压迫为常见。另外还有化脓性细菌、布氏杆菌、蟠尾丝虫感染等因素。
（三）症状
急性粘液囊炎较为少见，一般为急性外伤所致，伤后粘液囊呈急性炎症变化，有血性或浆液性渗出液。慢性粘液囊炎相对多见。可因长期压迫或反复摩擦而发生。病理表现为充血、水
肿和增生，囊壁增厚。
急性粘液囊炎病初患部出现轮廓不清但有波动感的炎症区，局部增温、疼痛、肿胀。转为慢性时，囊壁可逐步增厚，肿胀和波动更加明显。继发化脓性感染时，红、肿、热、痛等症状表现强烈，并有脓性积液，有时有全身症状，如脓肿灶破溃则易形成瘘管，病畜常头颈伸直，头颈运动不灵活。
（四）治疗
love is blind枕部粘液囊炎以非手术治疗为主。早期可按炎症治疗原则进行。慢性者，囊内注射抑制滑膜分泌的药物，如3%蛋白银或胶体银。注射前应尽量将囊内液体抽出。另外还可以在囊内注射醋酸氢化可的松或醋酸强的松龙，但慢性病例则需长期治疗，往往会超过动物的价值。
如保守疗法无效，或者出现瘘管，则可采取手术疗法。手术引流是治疗的主要方法之一，使用链激酶样制剂有利于引流。根治手术时，可选用枕侧部切口，将感染的粘液囊整体切除。在瘘管形成后，还应把所有管壁病理性肉芽组织切除，术前可用亚甲兰灌注作染色，正常组织不染色，而瘘管则被染色，按染色指示较易全部切除病理性肉芽组织。
对病原微生物所致枕部粘液囊炎，实行局部治疗、抗生素治疗、疫苗治疗及综合治疗等方法。
第二节 腮腺炎
腮腺炎（parotitis）是腮腺及其导管的急性或慢性炎症。各种动物均可发生，患病的腮腺常可发生脓肿。
（一）病因
本病通常是由于腮腺或其邻近组织的创伤或感染所致。由于腮腺位于体表，易受损伤。另外由于腮腺导管开口于口腔黏膜，易受异物或病原微生物的侵袭，从而导致导管及腮腺的炎症。
猪、犬等还有传染性腮腺炎，有证据表明人腮腺炎病毒可感染犬。
恋夏500继发性腮腺炎常与传染病有关，如马腺疫、牛结核病、牛放线菌病、犬瘟热等。另外还有继发于咽炎、鼻炎等疾病而发生腮腺炎的。
（二）症状
uu病初无明显的临床表现。急性腮腺炎在耳下局部出现疼痛、肿胀及增温，触之敏感。常有体温升高，由于疼痛和肿胀，时有流涎、食欲减退或废绝、吞咽困难。脓肿破溃导致脓汁排入周围组织或口腔中，口中散发出恶臭气味。这种脓肿应与腮腺囊肿进行区别。如经皮破溃，则可导致腮腺瘘管形成。通常在脓肿切开或破溃后，多数病例能较快地痊愈。
慢性腮腺炎患部呈坚实、无痛性肿胀，其它症状均不明显。
blue foundation（三）治疗
特优
轻度感染并有中等程度的肿胀时，可选用全身性抗生素疗法。较为严重的感染，在未发生局限化之前，对病灶进行热敷，还可采用青霉素盐酸普鲁卡因封闭疗法。
腮腺的新鲜创可按创伤的治疗原则进行处理。
当形成脓肿时，成熟后应切开、排脓。如脓肿腔较大，可用硝酸银棒在其内部腐蚀，以加速痊愈进程，排脓后应留置引流条。最好能每天清洗处理病灶。排液以后应采用抗生素（如青霉素、磺胺类或广谱抗生素）疗法，连用4～5chubby bunny天。
对经久不愈的腮腺瘘管，可考虑腮腺部分摘除或全摘除术。结扎连通的腺管更为安全。
第三节 颈静脉炎belcher
颈静脉炎（jugular phlebitis你见或不见我）可发生于各种家畜，以大中家畜多见。
（一）病因
最常见的是因为颈静脉采血、放血、注射等不按照无菌操作规程，反复多次地刺激或损伤颈静脉及其周围组织；其次是颈部手术时，造成颈静脉组织的损伤和继发感染；更严重的是将刺激性药物（如氯化钙、水合氯醛等）漏至颈静脉外，从而导致无菌性颈静脉周围炎，而继发颈静脉炎。
（二）症状
根据炎症发生的范围和性质可分为下列几种：
