22岁应届毕业大学生抑郁症治疗历程
01
什么是抑郁症？
抑郁症（Depression）又称抑郁障碍（Depressive Disorder），以显著而持久的心境低落为主要临床特征，是心境障碍戈登布朗 (Mood Disorder)的主要类型。抑郁症是一种很普遍的精神疾病，会使一个人在数周内感到悲伤或对任何事情都提不起兴趣 (Richard & O’Hara, 2014)。
现实中很多人时不时会因为被外界因素影响而感到抑郁（情绪低落、伤心、失望和无精打采） (de Zwart, Jeronimus& De Jonge, 2018)。但抑郁症和抑郁状态（Depresd）是不同的概念，抑郁症不单单是心情抑郁这么简单的。
在临床实践中，抑郁症和普通抑郁状态的具体区别为：
抑郁症反应程度更严重，患者会陷入错误信念（Fal Belief）中，一件微小的事情都会让他们产生大量负面想法(Negative Thought)并让他们困苦不堪。
1. 抑郁症持续时间更长，抑郁症的抑郁状态无法在数个小时内缓解，症状会持续至少两周时间甚至更长久；
2. 抑郁症会严重影响日常生活的进行，使人无法正常工作、学习和生活；
3. 抑郁症可能是一种短期的疾病，也有可能贯穿一个人的一生。只有进行正确的治疗，它才能够被治愈。
许多患有抑郁症的人从不寻求治疗。但大多数人，即使是最严重的抑郁症，经过治疗都可以好转。药物治疗、心理治疗和其他的方法可以有效的治疗抑郁症。
以下是22岁应届毕业大学生抑郁症治疗历程，为保护个人隐私和其身份，患者的名字和部分个人信息已进行一定程度的修改。
02
案例
大学生张小姐（化名）由于感情生活出现了问题，出现抑郁相关的症状，严重影响正常学
习与生活。就诊后，通过专业的评估手段，确诊为抑郁症。采用针对抑郁的认知行为治疗后，张小姐恢复了正常的生活状态，重新拥有了开启下一段亲密关系的勇气。
背景
张小姐是一名22岁的大学生，家境比较优越，目前在离家较远的另一个城市上大学。大学上课期间，她独自生活，假期回家。
在大学生活期间，张小姐结束了一段刻骨铭心的爱情。这段感情的结束给张小姐造成极大的打击。她认为自己再也无法拥有像这样的感情，常常沉浸在失恋的痛苦中无法自拔。为了从这份痛苦中逃离，张小姐参与了一些冲动疯狂的活动，并在事后陷入懊悔之中。
这些不愉快经历叠加，使张小姐长期陷入情绪低落、强烈自我负罪感和愤怒等负面心理状态中。这些过度消极的体验极大地影响了她的正常生活，导致她社会功能受损。在朋友的鼓励和支持下，张小姐开始寻求心理专业方面的帮助。
beware是什么意思诊断工具
∙临床定式访谈(Structured Clinical Interview for DSM-IV, SCID）
∙贝克抑郁量表（第二版）(Beck Depression Inventory-II, BDI-II)
∙态度与信念量表（第二版）(Attitude and Belief Scale II, ABS-II)
∙自动思维问卷 (Automatic Thoughts Questionnaire, ATQ)
工业工程就业前景∙正性负性情绪量表 (Positive and Negative Affect Scale, PANAS)
∙工作同盟量表 (Working Alliance Inventory, WAI)大连日语培训学校
∙患者满意度调查问卷(Client Satisfaction Questionnaire, CSQ)
∙健康评估量表 (Fitness Evaluation Scale, FES)
∙治疗结果期望 (Expectation of Therapeutic Outcome, ETO)
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症状诊断
张小姐的诊断结果表明她患有重性抑郁障碍（Major Depressive Disorder, MDD)。她的自我报告显示，其情绪极度低落、内疚、愤怒、并且难以集中注意力，对曾经喜欢的事物和
活动也失去了兴趣。此外，她还表示自己的注意力下降，饮食习惯变差（以垃圾食品为主），并且停止锻炼身体。
治疗方法
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以专门针对抑郁的认知行为治疗(Cognitive Behavioral Therapy, CBT)是最适合张小姐的治疗方法。
治疗过程分为三个阶段，共有11疗程。
第一个阶段侧重于对张小姐的心理健康教育，向她介绍CBT的原理并帮助她认识到自己所要面对的问题；
第二阶段是标准的CBT治疗；
第三阶段则集中于帮助张小姐改善并保持健康饮食与运动习惯,恢复正常生活。
在治疗中，张小姐还学习到了如何在未来的生活中使用CBT技术来调节自我，防止症状复发，帮助其更好地生活。
治疗结果
张小姐治疗后期所取得的BDI-II抑郁分数保持在较低水平，截至治疗结束时，这一分数已经降到了最低或无抑郁范围；其认知(ATQ & ABS-II)和负性情绪(PANAS-N)电大学位英语考试的测量结果均有显著改善，而健康评估传神翻译(FES)也有显著提高。
（张小姐自我报告测量情况）
后续回访
lateron三个月后的随访显示，治疗效果维持时间较长，张小姐的BDI-II抑郁评分仍显示其状态为最低或无抑郁范围。其他临床结果也显示张小姐持续保持显著的治疗效果。
03
结论
在本篇案例中，张小姐由于受到失恋的打击而出现一系列不健康的作息和饮食，从而导致重性抑郁障碍。如果您发现自己也出现抑郁症状，请及时就诊进行临床诊断，配合医生的
工作进行治疗。在自己或身边的人出现抑郁症状时，需要注意：
∙抑郁障碍是一种严重的状况。不要把抑郁障碍当做普通的情绪问题，抑郁障碍会逐步带走一个人的能量、乐观和动力，不是单单靠意志就能振作起来的；
∙抑郁障碍症状发作并不具有针对性。抑郁障碍患者难以在情感上和他人建立深入的联系，他们还会无法控制的生气和发脾气，出口伤人。但是要记住，这些都是抑郁症状表现，并不是患者的本意，也不是故意针对谁；
∙掩盖问题不能让抑郁症状消失。或许会有人认为患上精神疾病是“丢人”、“羞耻”的行为，从而掩盖问题，用撒谎的方式回避，但这并不能真正解决任何问题，反而会阻碍患者进行正确的治疗；
∙从小事做起。抑郁症状下患者仅仅是想到去做一些事都会感到精疲力尽，或者完全没有想去做事的意愿，这时自己或身边的人要鼓励患者，不要着急，从简单的小事开始做起，一点点走出抑郁。
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