核销SCD饮食的科学史：不吃淀粉，真的能治疗肠道疾病吗？
经常被问及这样的问题：
“肠道的疾病真的可以通过饮食治愈吗？”
“SCD饮食真的有效吗？”
在这个循证医学主导的时代，没有研究支持的答案很容易被认为是“神棍”。
于是，我整理并阅读了从1924年-2018年期间几乎所有关于SCD饮食的论文——其实，这一共只不过是28篇。
这28篇论文，串起了SCD饮食的科学研究史。
而从这段历史中，我们可能会发现：“循证”给出的答案，有时并不是最好的答案。
一、1924年
这一年，“香蕉饮食”第一次被记录在了文献中。
那是哈斯医生（Sidney Valentine Haas, M.D）发明的一种饮食方式。
这种饮食方式，不允许摄入任何淀粉。
在饮食中，碳水化合物的主要来源，就是熟透的香蕉。
哈斯医生用这种饮食成功地治疗了许多乳糜泻的患儿。
这些孩子通常身材瘦弱矮小，并且存在长期的腹泻。
而在”香蕉饮食”的应用之前，乳糜泻的孩子通常会因为营养不良而死去。
Haas, S. V. . The Value Of The Banana In The Treatment Of Celiac Dia. Archives of Pediatrics & Adolescent Medicine. 28.4 (1924):421-437.
二、1932年
哈斯医生在《JAMA》上发文，表示乳糜泻会在任何年龄段发病。
不过，乳糜泻并非无药可救；它可以通过特殊的饮食方式来完全恢复。
而这种饮食，就是由“香蕉饮食”发展而来的特殊碳水化合物饮食，即SCD饮食。
Haas, Sidney V. ''Celiac Dia: Its Specific Treatment And Cure Without Nutritional Relap.'' Journal of the American Medical Association. 99, no. 6 (1932): 448-452.
三、1950年
哈斯医生更加详细地描述了SCD饮食：
饮食不允许任何复杂的碳水化合物，包括粘稠的蔬菜和所有的谷物。
饮食基于的是香蕉、肉类、鱼、家禽、动物明胶、充分发酵的酸奶、以及自然发酵的奶酪。
在他经手的603位乳糜泻孩子中，有370位实行了这种饮食。
而实行这种饮食方式的孩子，都得到了完全的康复。
Haas, S.V., Haas, M.P. Diagnosis and Treatment of Celiac Dia. Report of 603 cas. Postgraduate Medicine. Vol 7 (1950): 239-250.
……
在20世纪30年代到20世纪50年代，SCD饮食曾一度流行。
它一度被作为治疗乳糜泻的首选方案。
但在二战后，荷兰的儿科医生发现了乳糜泻是由小麦中的麸质蛋白造成的——而和碳水化合物无关。
之后，在乳糜泻的治疗中，无麸质饮食取代了SCD饮食。
1964年，哈斯医生逝世，享年94岁。
尽管他这一生用SCD饮食治好过超过600位乳糜泻的孩子，
但他的饮食和理论却似乎已经被学术界抛弃。
在之后长达50年的时间里，SCD饮食再也没有出现在任何一篇学术论文中。
尽管在主流医学之外，在戈特莎女士的推广之下，许多患有其他严重肠病的患者仍然在进
行着这种饮食，并表示得到了极大的改善。
但在主流看来，用饮食治疗难治的肠病，简直就是一个笑话。
直到2004年。2015高考题及答案
四、2004年，6月
或许是对结果感到震惊，三位斯坦福大学医学中心的医生首次报道了用饮食成功治疗炎症性肠病的病例。
第一个病例是一位11岁女孩；在就诊时，她存在腹痛、体重减轻和腹泻。
初查结果表明，血清白蛋白偏低，并且存在抗酿酒酵母（ASCA）的IgA和IgG抗体。
消化道检测发现，女孩存在多处消化道的狭窄；
空肠和回肠存在鹅卵石样病变；而在回肠末端，存在5-6cm的狭窄。
医生建议进行常规的治疗，但女孩的家人拒绝了，并转而让她进行SCD饮食。
七年级上册英语电子书而在6个月SCD饮食后，女孩的所有症状都消失了。
随后的检查表明：上消化道完全恢复正常，ASCA抗体也同样恢复正常。
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tenderness而第二个病例，则是一个9岁的男孩。
男孩存在长期的腹泻和腹痛，并且他的食欲一直不好；
在两年来，他的体重也没有一点增加。
初查结果发现，红细胞沉降率偏高。
而消化道的检查发现，回肠末端和近盲肠存在狭窄；
vt是什么意思活检结果则表明：孩子存在严重的结肠炎，并伴随隐窝囊肿和肉芽肿。
起初，男孩接收了药物的治疗（柳氮磺吡啶、强的松和巯嘌呤），并且治疗效果良好。
但在10周后，症状出现复发。
医生建议增加激素的剂量，但他的家人选择让他开始进行SCD饮食。kappa是什么意思
而结果是，在3个月的SCD饮食后，男孩摆脱了激素，血清检测恢复正常，症状完全消失。
Fridge, J. L., J. Kerner, and K. Cox. ''P0637 The Specific Carbohydrate Diet-A Treatment For Crohn’s Dia?.'' Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition 39 (2004): S299-S300.
五、2004年，9月
也许是受到之前那项研究的启发，在同年9月，另一个医学小组也报道了两例个案。
第一个患者是一位51岁白人女性。conduction
她曾存在10年慢性溃疡性结肠炎。
而疾病逐渐发展，从末端直肠炎发展为整个肠道的结肠炎。
在药物控制不佳后，她专向了SCD饮食。
在开始两周的SCD饮食后，她的症状就得以好转。
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而在12个月后，肠镜检查未见任何异常。
在进行饮食的两年后，她在没有任何药物控制的情况下，仍然处于缓解状态。
另一位患者则是一个24岁的女性。
她存在腹痛、腹泻、便血（伴随缺铁性贫血）的状况。
prospective而检查的结果表明，她存在中等到严重的回盲肠克罗恩病。
医生建议她使用硫唑嘌呤来进行免疫抑制，但她选择了开始SCD饮食。
在进行SCD饮食的1周内，她的症状就得到了缓解；
