HBV感染抗病毒治疗的应答反应

更新时间:2023-06-24 19:24:14 阅读: 评论:0

HBV感染抗病毒治疗的应答反应
治疗应答包含多项内容,有多种分类方法。
(一) 单项应答
1.病毒学应答 (virological respon) 指血清HBV DNA 检测不到 (PCR 法) 或低于检测下限,或较基线下降≥2 log10。
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2.血清学应答 (rological respon) 指血清HBeAg 转阴或HBeAg 血清学转换或HBsAg 转阴或HBsAg 血清学转换。
3.生化学应答 (biochemical respon) 指血清ALT 和AST 恢复正常。
4.组织学应答 (histological respon) 指肝脏组织学炎症坏死或纤维化程度改善达到某一规定值。
(二) 时间顺序应答
1. 初始或早期应答(initial or early respon) 治疗12 周时的应答。
2.治疗结束时应答 (end-of-treatment respon) 治疗结束时应答。
3.持久应答 (sustained respon) 治疗结束后随访6 个月或12 个月以上,疗效维持不变,无复发。luckystar什么意思
4.维持应答 (maintained respon) 在抗病毒治疗期间表现为HBV DNA 检测不到 (PCR 法)或低于检测下限,或ALT 正常。
streak5.反弹 (breakthrough) 达到了初始应答,但在未更改治疗的情况下,HBV DNA 水平重新升高,或一度转阴后又转为阳性,可有或无ALT 升高。有时也指ALT 和AST 复常后,在未更改治疗的情况下再度升高,但应排除由其他因素引起的ALT 和AST 升高。
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6.复发 (relap) 达到了治疗结束时应答,但停药后HBV DNA 重新升高或阳转,有时亦指ALT 和AST 在停药后的再度升高,但应排除由其他因素引起的ALT 和AST 升高。
(三)联合应答 (combined respon)
约会进行时1.完全应答(complete respon, CR) HBeAg 阳性慢性乙型肝炎患者,治疗后ALT 恢复正可意
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slow life常, HBV DNA 检测不出 (PCR 法) 和HBeAg 血清学转换; HBeAg 阴性慢性乙型肝炎患者,治疗后ALT 恢复正常, HBV DNA 检测不出 (PCR 法)。
2.部分应答(partial respon, PR) 介于完全应答与无应答之间。如HBeAg 阳性慢性乙型肝炎患者,治疗后ALT 恢复正常,HBV DNA <105 拷贝/ml ,但无HBeAg 血清学转换。
3.无应答 (non- respon, NR) 未达到以上应答者。
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