微创心脏外科minimally invasive cardiac surgerykaku
天津市胸科医院灌注科武婷
起因与来源
•心脏外科技术的日趋成熟---------20世纪70年代（体外循环、直视手术）bathroom是什么意思
•介入治疗对心脏外科的巨大挑战-----------20世纪80年代（冠心、先心、瓣膜）
•优势：降低手术创伤、加快患者恢复
微创外科的含义
•手术工具、途径和技艺的改进
•在器官、组织、细胞和基因调控的不同水平干预人体对重大创伤的反应，使其趋向“微小化”
----------------2001年中国工程院
微创外科专题研讨会•1997年5月国际微创心脏外科学会成立
网课平台
核心技术
河南会计培训•手术切口：大切口------微小切口。小切口小损伤？？？
•腔镜技术：1987年腔镜外科诞生、1995 年Benetti将胸腔镜技术应用于冠脉外科。胸壁微切口
•机器人辅助技术：2000年，Zeus系统和da Vinci系统大规模进入临床，完成完全内镜下外科手术。孔穴切口英语句型
连衣裙英语怎么写>cc
•OPCABG：2004年起，远期通畅率？
fxf
•杂交技术、介入治疗
小切口心脏手术
纸牌屋第三季在线观看•定义：长度短于传统手术切口；
adom•分类：正中小切口------胸骨下段：1992年Wilson，优点美观、胸廓稳定，缺点乳内动脉损伤、升主动脉显露差；胸骨上段：1996年Konertz，缺点美观差；胸骨旁：1996年Cosgrove；右侧胸壁及右腋下：3、4肋间，术野深；
•国际微创心外科协会（ISMICS）公布的数据：小切口瓣膜手术与传统手术相比，短期和长期死亡率、住院并发症无明显差别。但在胸骨并发症（0% vs 0.3%）、输血（1.5 U v s 3 U 红细胞）、术后房颤（18% vs 22%）、辅助通气时间、ICU 和住院时间方面，小切口手术明显优于常规手术。
