手把手教你会读片09期：梅毒树胶样肿
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本篇由深圳市宝安区人民医院古展亮整理编辑。
概述：梅毒树胶样肿 是神经梅毒（nerosyphilis,NS）一种少见的类型。神经梅毒系梅毒苍白密螺旋体从初疮感染向全身扩散，穿透血脑屏障引起中枢神经系统慢性感染性疾病。 神经梅毒分为：①无症状型；②间质性梅毒（脑膜血管型梅毒）；③脑实质型梅毒（麻痹性痴呆脊髓痨）；④树胶样肿型梅毒。
有道翻译在线翻译英语临床表现：不同病理阶段，不同部位的神经梅毒影像及临床表现复杂多样，缺乏特征性，对于青年人出现无明显诱因的头晕、呕吐、偏瘫、肢体麻木、行走不稳或肢体活动受限，但无糖尿病、高血压等血管病的危险因素时。应仔细询问有无冶游史，并考虑到神经梅毒的存在。
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bombshell>toyota center病理机制：病理改变是在闭塞性动脉周围炎的基础上炎性细胞浸润、水肿、局部形成肉芽肿，类似结核肉芽肿，中央为干酪样凝固性坏死，但坏死不彻底，周围水肿较重，类似肿瘤，脑膜伴炎性反应，脑膜增厚，特征性是出现大量浆细胞浸润和血管炎。脑脊液检查白细胞数增加，蛋白增高。可发生在脑组织任何部位，小脑、脑桥、中脑、大脑凸面及边缘系统。
影像特点：
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神经梅毒树胶样肿典型的MRI表现为T1上病灶类圆形，直径约2—2.5 cm，位于大脑皮层及皮层下，病灶中心的干酪样坏死为长T1或等、低混杂信号灶。周围有较大面积水肿造成的低信号区，且有占位效应。干酪样坏死在T2WI上显示类圆形结节样病灶呈等、低信号，其低信号是因干酪样肉芽肿内巨噬细胞产生顺磁性游离基所致。增强扫描可见肉芽肿呈厚壁环状强化，邻近脑膜呈线样强化，类似脑膜尾征。杭州商务英语培训
