什么是真正的休息

更新时间:2023-06-04 23:16:08 阅读: 评论:0

什么是真正意义上的休息
    休息的含义和对休息的需要因人而异。休息意味着心身得到平静,没有紧张和焦虑。但休息并不意味着不活动。究意什么状态才是真正意义上的休息?也就是达到休息的目的,需要满足哪些条件?
一、 condition of rest:休息的条件
1. Adequate sleep充足的睡眠
2. mental relaxation心理上的放松
illegitimate3. physical comfort生理上的舒适
pretty tight
二、 Interventions to assist rest
             
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    睡眠是最基本生理需要。过去认为睡眠是一种无意识状态,现在研究结果表明睡眠是一种知觉的特殊状态,虽然对周围的反应能力降低,但是并未完全消失。
一、Stages of sleep and sleep cycle
    脑电波显示睡眠具有两种不同的时相,分别为NREM(non-REM)和REM(rapid eye movement)。其中慢波睡眠又分为四个时相。
    Stage Ⅰ :入睡的过渡时期,浅睡期,可被外界的声响或说话声吵醒。此时人昏昏欲睡, 全身肌肉放松,眼球左右转动,心脏和呼吸频率轻度下降。持续几分钟,易觉醒。
    StageⅡ:浅睡期,此时生理活动继续下降。眼球静止,心跳和呼吸频率下降,体温降低。持续10-15分钟,易唤醒。
    StageⅢ:由于副交感神经的支配作用,心跳、呼吸及其它生理活动均下降。睡眠加深,不能被感觉刺激所干扰,需要巨大的声响才能被唤醒。肌肉十分松弛,可出现打鼾。
    StageⅣ:沉睡期,称为delta睡眠心率、呼吸降至清醒状态的20-30%。全身松弛,很
少活动,很难唤醒。体内分泌大量生长激素,促进体内合成作用,减少蛋白质分解,加速受损组织的愈合。特别是对于软骨组织和肌肉组织的生长非常重要。
REM:构成成年人睡眠的25%。通常每90分钟出现一次,每次持续5-30分钟。REM期并不象NREM期那样静止,梦境往往在此阶段出现,且通常能记住,也就是说在记忆中巩固。
在此阶段,脑部高度活跃,脑组织代谢升高20%。所以这个时相也称之为异相睡眠。(paradoxical sleep)因为脑组织的这种活动与同步发生的睡眠状况是相矛盾的。此阶段,除眼肌外,全身肌肉松弛,生理活动大幅度波动,很难唤醒。异相睡眠对精神和情绪上的平衡最为重要。
特点:
1. 在睡眠周期的进程中,在任何一处把睡眠者唤醒,当继续睡眠时,他不会回到把他唤醒的那一睡眠时相中,而是从开头的最初状态开始。
2. 随着进入深夜,每一时相所用的时间量发生了变化。越接近睡眠后期,异相睡眠持续
什么像什么比喻句时间越长。
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3. 当人非常疲劳时,异相睡眠持续时间短或缺失。而当一个人通过一夜的睡眠得到休息后,异相睡眠的持续时间延长。leadfree
4. 睡眠时相周期在白天小睡中也会出现,但慢波睡眠和异相睡眠时间多少根据白天小睡的时间而定。
二、Asssment of sleep睡眠的评估
(一) Factors affecting sleep影响睡眠的因素
1. age年龄:年龄是影响个人休息和睡眠的重要因素之一。随着年龄的增长,睡眠时间逐渐减少,而且睡眠习惯发生变化。老年人习惯早睡早起。
2. environment环境:环境可以促进也可以阻碍睡眠。发生任何变化,比如环境中的噪音水平发生变化会影响睡眠。习惯性的刺激缺失了或不熟悉的刺激出现了,都可能影响睡眠。干扰睡眠的噪音的水平依赖于睡眠的时相。第一时相睡眠最浅,而三、四时相睡眠最
深。在三、四时相需要较大的声音才能唤醒睡觉的人。然而人具有适应能力,长时间适应了某个水平的噪音,则其对睡眠的影响会减小。
环境中的通风、温度也可能影响睡眠。光线是另一个因素。习惯关灯睡眠的人在有灯的情况下会入睡困难。
3. endocrine disturbances:内分泌变化:甲状腺亢进的病人入睡困难,入睡时间延长。相反,甲低的病人四时相缩短。
4. illness疾病:疼痛、呼吸困难。胃和十二指肠溃疡的病人由于疼痛睡眠受到干扰,这是由于在REM时相胃酸分泌增多。
5. medications药物:某些药物会影响睡眠的质量。安眠药会干扰3和4时相,抑制REM。β受体阻滞剂会引起失眠和恶梦。镇痛药,如度冷丁和吗啡可抑制REM,并导致醒来次数增多和昏昏欲睡。
6. psychological factors心理因素:精神紧张和焦虑会干扰原有的睡眠状况。那么住院病人由于担心自己的疾病、担心愈后,担心家人生活,担心经济负担,会感到焦虑和恐惧,产
生一定的心理压力,从而影响睡眠。
7. individual sleep practices个人睡眠习惯:每个人都有自己的睡眠时间和睡前的一些习惯有助于个体的舒适和放松。如果改变或去除这些习惯则会影响一个人的睡眠。一般而言,成年人喜欢饭后散散步、听听音乐、看看电视、洗个热水澡等。儿童喜欢睡前听故事、搂着一个喜欢的玩具。也包括一些必要的卫生习惯,洗 脸、刷牙等。
8. diet 饮食因素:酒精、咖啡、L-色氨酸
9. exerci体育锻炼:睡前几小时适当的活动有助于肌肉放松和增加睡眠。
10. smoking吸烟:吸烟对身体有刺激作用,吸烟者入睡困难。易唤醒,经常称自己睡觉轻。在晚餐后限制吸烟可提高睡眠质量。而且,许多曾吸烟的人在戒烟后睡眠质量明显提高。
octavia11. motivation动机:一个人如果想保持清醒状态,则会克服疲劳。
(二) Sleep disorders
(三) Sleep characteristics of hospitalized clients
1.desynchronization昼夜性节律去同步化
2. sleep deprivation睡眠减少
3.sleep fragmentation睡眠中断
4.vulnerability to rebounds诱发补偿
(四)collection of data about sleep
1.usual sleep pattern
(1)hours of undisturbed sleep
(2)time of going to bed
(3)time of waking up in the morning
(4)time and duration of naps
(5)time of trying to fall asleep
(6)frequency and reason of waking up at night ,duration of the periods
(7)whether easily aroud and snore
(8)sleep disorders:insomnia, sleepwalking,sleep talking
(9)quality of sleep or satisfaction with sleep
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2.bedtime rituals performed t help fall asleep
3.u of sleep medications and other drugs
4.sleep environment(light,temperature,ventilation,moisture,noi,bed,pillow~)
参数英文(五)nursing intervention to promote sleep
1.Creating a restful environment:创建良好的物理环境
minimal noi,comfortable room temperature,appropriate ventilation,and appropriate lighting.
2.supporting bedtime rituals满足病人的睡眠习惯,做好就寝前的准备工作
3.Arranging nursing interventions reasonably合理安排护理措施
4. strengthening mental nursing 加强心理护理
5. heal teaching 健康教育
6.Administrating sleep medications reasonably合理使用药物
Activity
  Mobility , the ability to move freely,easily,rhythmically,and purpofully in the environment,is an esntial part of living.people must move to protect themlves from trauma,and to meet their basic needs.Mobility is vital to independence;a fully immobilized person is as vulnerable and dependent as an infant.
    活动能力是在环境中能够自由、轻松、有节奏、有目的运动的能力,是生活的重要部分。人们需要通过活动来保护自己免于受伤害,并满足自己的基本需要。活动能力对于有自理能力的人是至关重要的,完全制动的人就如同婴儿一样易受伤害和依赖他人。
马斯洛的基本需要理论与活动的关系—通过各种活动来满足人们的需要。
一、 Etiology of immobility活动受限的原因—影响活动的因素
1. pain疼痛 疼痛病人的身体运动情况的评估中,其中一种常见的身体动作是静止动,许多疾病带来的疼痛会限制病人的活动,病人维持在某一种最舒适的体位或姿势
2. neurologic damage 神经系统受损  脑血栓所致的偏瘫、脊髓受损、腰椎间盘脱出较严重的患者会出现明显的活动受限。
3. injury 损伤  肌肉、骨骼或关节的器质损伤,如扭伤、挫伤、骨折等,往往导致受伤机体的活动受限。
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4. handicap  残障 先天性或后天性
5. nutritional disorders  营养状况改变 营养不良、过度肥胖

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