弹簧板的妙用:我不是“弹簧”
临床问题:对于髋臼后壁骨折,尤其是靠近边缘的骨块固定仍然是临床难题。
髋臼后壁骨块特点
eastgame
∙多变,
∙有时较小,靠近边缘,不易固定
女佣人∙常造成固定失败,复位丢失
自制弹簧板:所谓“弹簧”,利用接骨板本身的“弹性”支撑(buttress)骨块。
制作方法
∙取一3孔1/3管型板中国节日来历
∙一边剪开,形成2个角
∙折弯成90°
应用decision的用法
将“尖角”钩住小骨块natural是什么意思
骨板部分打入螺钉,同步滑动加压
下图很形象的解释了“弹簧”的感觉。
∙中间的螺钉给予骨板压力
∙骨板的弹性传递到骨块,将骨块压实。
临床案例chace crawford
54岁,男性
backpageCT重建显示左侧髋臼边缘骨折块
Pipkin IV,左侧髋臼骨折伴脱位
治疗
∙Gibson经粗隆入路,术中髋关节脱位
∙2枚弹簧钢板固定,8孔加压钢板加强固定效果
∙eventlog术后5年,AP位
摘要英文
讨论
∙作者通过该方法治疗了52例患者,平均年龄41岁。
日程表英文
∙K-L入路41例,Gibson入路11例。
∙平均随访14.2个月,无植入物并发症。优良率48例,1例一般,3例较差。