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动脉粥样硬化斑块形成；保护肝肾功能等；红花的有效 成分—
—红花苷、红花黄色素等物质，可有效降低冠脉 阻力、增加冠脉流量，以及改善心肌缺血、抑制血小板 聚集、抗炎及免疫抑制等；桃仁的有效成分—
—苦杏仁 苷、苦杏仁酶等物质，具有降低血管阻力、调节血流动 力学变化，以及镇咳平喘等作用；益母草的有效成分—
—益母草碱、益母草定、延胡索酸等物质，具有强 心、增加冠脉流量、减慢心率、扩张血管、抑制血小板聚 集及血栓形成、改善肾功能等一系列作用。所以，认为化瘀通脉汤的使用对接受西药治疗的冠心病心绞 痛患者病情恢复具有一定的辅助价值，利于改善患者临床结局、预后。
为了进一步证实化瘀通脉汤联合西药治疗方案的 临床优越性，现对我院冠心病心绞痛患者开展研究，包 括总有效率、中医证候积分、用药安全性、每周心绞痛 发作频率等，结果显示，研究组总有效率较对照组高，表示联合用药方案较单一疗法好。研究组中医证候积 分、每周心绞痛发作频率较对照组减少，和贾祥胜|7]提出的研究成果相吻合，表示化瘀通脉汤联合西药治疗方案可使更多患者从中受益。考虑与化瘀通脉汤的 补血、缓解动脉粥样硬化、预防血栓、促进冠状动脉供血恢复等一系列作用有关。在此基础
上，进一步探究患者用药安全性，结果显示研究组不良反应较对照组多，但均为轻度反应，不会对患者病情产生严重反应。
所以，认为化瘀通脉汤联合西药治疗方案具有一定的
安全性，可有效保障患者临床治疗安全，使其尽早恢复
健康状态。
综上所述，化瘀通脉汤联合西药治疗方案在冠心
病心绞痛治疗中的效果是值得肯定的，有助于控制病
情进展，改善症状，促进预后恢复，以及保证患者用药
安全，值得在今后工作中进行大力宣传、推广。
参考文献
[1]孙景豹.中医药疗法治疗冠心病心绞痛临床观察[J].光明中医，
2018,33( 16) ：2328-2329.
jodhpur[2]邱可发.不同中医证型冠心病心绞痛辨证施治临床观察[J].光明
中医，2019,34(9) :1357-1359.
[3]潘景丽.中西药合用治疗冠心病心绞痛痰浊阻痹证临床观察[J].
实用中医药杂志，2020,36(4) :488489.
[4]董稳.清暑益气汤联合西药治疗冠心病心绞痛的疗效及炎症机制
研究[J].光明中医，2020,35(2) :257-259.
[5]向宗兴，拓文，刘佳，等.冠心病心绞痛中医分型与心脏结构及心
功能指标相关性分析[J].山西医药杂志，2019, 48(24):
3044-3046.
[6]于水生.益气补血化瘀汤治疗冠心病心绞痛临床研究[门.河南中
医，2020,40(2):229-232.
杭州英语培训班
[7]贾祥胜.中药化瘀通脉汤剂联合西药治疗冠心病心绞痛临床效果
分析[J].当代医学，2019,25(26) :173-丨74.
(本文校对：樊莉收稿日期：2020 -07 -30)
醒脾养儿颗粒联合妈咪爱治疗婴幼儿
厌食症临床观察
曾奕敏1曾荣2
摘要：目的观察并分析醒脾养儿颗粒联合妈咪爱治疗婴幼儿厌食症临床疗效。方法选取2018年1月一2019年12月接收的80例婴幼儿厌食症门诊患儿为研究对象，按照随机数字表法分为2组，对照组给予醒脾养儿颗粒治疗，观察组给予醒脾养儿颗粒联合妈咪爱治疗。观察2组临床疗效。结果观察组临床疗效显著优于对照组，/><〇.〇5，差异具有统计学意义。治疗后，观察 组食物喜好、食物响应、饱腹响应、进食缓慢、渴望饮料、情绪性暴食、情绪性进食减少、挑食指标显著低于对照组，<〇.〇5；治疗后，观察组患儿主症、次症证候积分均显著低于对照组，差异有统计学意义（P <〇.〇5)。结论醒脾养儿颗粒联合妈咪爱治疗婴幼儿厌食症可以显著提高临床疗效，改善患儿饮食行为。
关键词：醒脾养儿颗粒；妈咪爱；婴幼儿厌食症；中成药疗法
d o i： 10. 3969/j. issn. 1003-8914. 2021.07.048 文章编号：1003-8914( 2021 ) >07-1144-03
厌食症是婴幼儿比较常见的一种疾病，应该及时
作者单位：1.定南县岭北镇中心卫生院中医内科（江西定南341900) ;2.解放军总医院京东医疗区台湖门诊部（北京101100)
四六级多少分及格线
通讯方式：E-mail:*******************治疗，防止产生严重后果。如果不能及时治疗，患儿长 期由于营养摄人不均衡，导致营养不良，生长发育迟缓。目前针对厌食症的治疗主要是药物治疗，常用的 药物是醒脾养儿颗粒，但临床效果并不理想。有研究 表明，联合用药效果较好[1]，本次研究对婴幼儿厌食
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症应用醒脾养儿颗粒联合妈咪爱治疗，旨在为联合用 药提供参考意见，现报告如下。
1资料与方法
1.1 —般资料选取2018年1月一2019年12月本院接收的80例婴幼儿厌食症门诊患儿为研究对象，随 机分为2组，每组40例。对照组中，男22例，女18 例；年龄0.7-8. 1岁，平均年龄（5.1±1.9)岁。观察 组中，男18例，女22例；年龄0.8 ~ 8.3岁，平均年龄 (5.6 ±
2.4)岁。2组基础资料差异无统计学意义(P> 0.05)〇
1.2纳入与排除标准纳人标准：①符合《实用儿科 学》婴幼儿厌食症的诊断标准[2];②均由其家属签署了知情研究协议书；③本次研究经医院伦理委员会批准。排除标准：①存在上呼吸道感染患儿;②对本药过 敏者；③存在心脏、肝、肾等严重器官功能不全者；④存 在严重内分泌疾病患儿。
1.3治疗方法
apr1.3.1对照组给予醒脾养儿颗粒（贵州健兴药业 有限公司，批准文号：国药准字Z20025415)，主要成 分：一点红、毛大丁草、山栀茶、蜘蛛香。温开水冲服。周岁以下：
2.0 g/次，一日2次；周岁以上：4. 0 g/次，一日2次。2周为一个疗程。1个疗程后观察临床疗效。
1.3.2 观察组在对照组的基础上给予妈咪爱（北 京韩美药品有限公司生产（分装），生产批号：20100340) 口服。2岁以下：丨.0g/次，一日2次；2岁以上：
2.0 g/次，一日2次。2周为一个疗程。1个疗 程后观察临床疗效。
1.4观察指标
1.4.1临床疗效评价方法为：根据中医疾病诊断标 准[3]分为：显效：患儿临床症状消失，食量显著增加；有效：患儿临床症状有所改善，食量有所增加；无效：患 儿临床症状及食欲无明显改变甚至加重。总有效率= 显效率+有效率。
1.4.2喂养摄食行为采用儿童饮食行为量表(CEBQ)进行评价，分为食物喜好、食物响应、饱腹 响应、进食缓慢、渴望饮料、情绪性暴食、情绪性进食减少、挑食8个维度。分值越高代表饮食行为越差。
1.4.3中医证候积分采用中医证候评分量表对患儿中医证候积分进行评价，参考《中药新药临床研究指导原则》[4；包括15个条目、4个主症（呕吐、食欲不 振、腹泻、便秘）与2个次症（腹胀、腹痛）。每个条目 含4个等级，主症按等级高低记0、2、4、6分，次症按等 级高低记〇、1、2、3分，分别为无症状、症状稍轻、症状显著及症状严重。中医证候积分：主症（总分：〇〜24 分），次症（总分:〇〜6分），越低表示患儿情况越好。1.5统计学方法采用SPSS 2
2.0软件进行数据统计分析，计数资料以率（％ )表示，采用;T2检验；计量资 料用表示，行t检验，P< 0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1 2组患儿临床疗效对比观察组临床疗效显著优于对照组，P <〇.〇5，差异具有统计学意义。见表1。
表12组患儿临床疗效对比（例，％)组别例数显效有效无效总有效
观察组4020(50. 00)15(37.50)5(12.50)35(87. 50)四六级官网
对照组4012(30.00)13(32.50)15(37. 50)25(62. 50)
在线英文转换器
A T2值7. 309
P值0.019
2.2 2组患儿喂养摄食行为对比治疗前，2组食物喜好、食物响应、饱腹响应、进食缓慢、渴望饮料、情绪 性暴食、情绪性进食减少、挑食指标无统计学差异，P> 〇. 〇5。治疗后，观察组上述指标均显著低于对照组，Z3<0.05。见表 2。
表2 2组患儿C E B Q得分比较（例，i±s)指标时间观察组(40例）对照组(40例）f值P值
治疗前7. 61 ±0. 717.89 ±0. 920. 671>0. 05食物喜好
治疗后 4. 82 ±0. 52 6.01 ±0.72 5. 813<0. 05
治疗前8. 25 ±0. 618. 15 ±0. 310. 619>0. 05食物响应
治疗后 5.01 ±0. 357.92 ±0.61 6.781<0. 05
治疗前9. 71 ± 1. 719. 56 ±1.720.721>0. 05饱腹响应
治疗后 5. 54 ± 1. 127.62 ±1.02 4. 891<0. 05
治疗前10. 67 ±1.819.71 ±1.320.987>0.05进食缓慢
治疗后 6. 89 ±0. 828.56 ±1.62 5. 891<0. 05
make yourlf治疗前8. 89 ±0.738. 14 ±0. 710. 982>0.05渴望饮料
治疗后 5.63 ±0.457. 18 ±0.58 5. 815<0• 05
治疗前9. 71 ±0. 519. 34 ±0.410. 462>0.05情绪性暴食
治疗后 5. 71 ±0. 237. 81 ±0. 61 6. 982<0• 05
什么是注册会计师
治疗前10. 72 ±2.0110. 67 ± 1. 950. 261>0. 05情绪性进食减少
治疗后 5.78 ±0.758.91 ±0. 83 6. 892<0. 05
治疗前10. 62 ± 1. 5210. 72 ± 1. 310. 251>0. 05挑食
治疗后 6.81 ±1.038. 72 ±0.89 5. 891<0. 05
2.3 2组患儿中医证候积分对比治疗后，观察组患儿主症、次症证候积分均显著低于对照组，差异有统计 学意义（P<〇.〇5)。见表3。
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表32组患儿中医证候积分对比(例，元±s)
组别
主症
主症总分•
次症
次症总分呕吐食欲不振腹泻便秘腹胀腹痛
对照组 4. 29 ±0.44 3.98 ±0. 15 3.77 ±0. 48 3.90 ±0. 2712. 11 ±1.38 2. 39 ±0.03 2.33 ±0. 02 4. 38 ±1.22观察组 1.28 ±0. 38 1. 30 ±0. 24 1.29 ±0. 55 1. 77 ±0. 19 5. 29 ± 1.07 1.05 ±0.05 1.24 ±0.05 2. 28 ±1.32 P值<0.05<0.05<0.05<0.05<0.05<0. 05<0. 05<0.05
3 讨论
婴幼儿厌食症，是指长期性的食欲不佳或消退，以胃口降低为临床症状的一种疾病[5]。长期厌食，得不到治疗，导致患儿营养素单一，营养素缺乏又会反过来加重厌食症状。因此家长对于厌食症患儿应该引起重视，带患儿及时就医。本次研究探讨了醒脾养儿颗粒联合妈咪爱治疗婴幼儿厌食症的疗效，取得显著效果。
本次研究结果显示，观察组临床疗效显著优于对照组，P < 〇.05；治疗后，观察组上述指标均显著低于对照组，P <〇.〇5。治疗后，观察组患儿主症、次症证 候积分均显著低于对照组，差异有统计学意义（Z5 < 〇.〇5)。这是因为，醒脾养儿颗粒是一种由多种中成药组成的复方制剂，常用来治疗小儿疾病，主要用来调 节脾胃，促进小儿胃口释放，促进自身免疫功能。其主 要成分是太子参、枳实、布渣叶、茯苓、鸡内金、砂仁、葫 芦茶、山楂、陈皮等[6]，其主要功效是健胃消食，益脾 补气。现代药理表明，醒脾养儿颗粒可以促进胃排空，增强胃蠕动，促进消化吸收[7]。本次研究结果表明，观察组总有效率显著高于对照组，证明了醒脾养儿颗粒联合妈咪爱治疗婴幼儿厌食症可以显著改善患儿
临 床症状。分析其原因可能为：妈咪爱主要由肠道益生菌粪链球菌和枯草杆菌组成[8]，可以在肠道定殖，增 加肠道有益菌，使肠道细菌保持生态平衡。通过改善 肠道细菌的微生态环境，抑制致病菌的繁殖[9]。同时 还可以补充肠道消化酶，促进消化和吸收，使患儿食欲 增加，厌食症状改善％1。患儿可能由于缺乏某种微量元素导致出现食欲不振，厌食症状。例如，缺乏铁元素 引起厌食症[11]。妈咪爱通过补充钙铁等各种微量元素，保证患儿体内营养元素处于正常范畴，减轻患儿厌 食症状。醒睥养儿颗粒与妈咪爱联合使用，通过不同 的作用机制起到协同作用，疗效增强，患儿的食欲增加:12’13]。
综上，醒脾养儿颗粒联合妈咪爱治疗婴幼儿厌食
症可以显著提高临床疗效，改善患儿饮食行为。
参考文献
[1] BORNER T, SHAULSON ED, TINSLEY IC, et al. A cond-
generation glucagon-like peptide-1 receptor agonist mitigates vomiting
and anorexia while retaining glucoregulatory potency in lean diabetic
and emetic mammalian m odels[J]. Diabetes Obes Metab ,2020,22
(10) ：1729-1741.
[2]诸福棠•实用儿科学[M].北京：人民卫生出版社，1985:98.
[3 ]张霞•醒脾养儿颗粒联合布拉酵母菌治疗小儿功能性消化不良
观察[J].实用中西医结合临床，2020,20(10) :128-129.
uhm[4 ]郑筱萸.中药新药临床研究指导原则[M].北京：中国医药科技
出版社，2002:267-268.
[5 ]刘晓冉，陈超，边逊，等.醒脾养儿颗粒联合益君康对消化不良性
腹泻患儿症状及免疫功能的影响[J].中国中西医结合消化杂
志，2020,28(8) :641名44.
[6 ]王丽.醒睥消食汤联合针刺四缝穴治疗小儿厌食症的临床疗
效[J].现代诊断与治疗,2020,31(13):2028-2030.
[7 ]仇雅朋，李晓璇，蔡秋晗，等.小儿厌食症临床试验设计与评价技
术要点的文献研究[H,，天津中医药,2020,37(5):559-564.
[8 ]张福英.小儿肠胃康颗粒联合妈咪爱治疗小儿消化不良性腹泻
的临床分析[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(35) :79.
[9 ]白雪艳.推拿与妈咪爱联合治疗小儿腹泻的临床观察分析[J].
中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(31):48W9.
[10]常春鹏.酪酸梭菌活菌散结合醒脾养儿颗粒在小儿消化不良性
腹泻治疗中的作用价值[J].临床医药文献电子杂志，2020,7
(42) :171.
[11]黄敏杰.醒脾养儿颗粒联合酪酸梭菌活菌散治疗小儿消化不良
性腹泻的临床效果分析[J].临床医药文献电子杂志，2〇2〇,7vgt
(29) : 145.
[12]孙默.醒脾养儿颗粒治疗小儿厌食症的临床观察[J].中国实用
医药,2020,15(5): 153-155.
[13]范娟华.醒脾养儿颗粒治疗儿童厌食症200例[J].临床医药文
献电子杂志，2020,7(10):24-25.
(本文校对：蔡志诚收稿日期：2020- 11
-02)
