当代医学2020年5月第26卷第13期总第564期Contemporary Medicine，May.2020，Vol.26No.13Issue No.564考研英语辅导老师
mr bean佐匹克隆在帕金森病伴睡眠障碍治疗中的临床疗效
吴洁
好处英语
（娄底市中心医院神经内科，湖南娄底417000）
摘要：目的探究帕金森病伴睡眠障碍治疗中佐匹克隆的应用效果。方法选取2018年1月至2019年9月本院收治的帕金森病伴睡眠障碍患者50例作为研究对象，按照随机数字表法分为观察组与对照组，每组25例。对照组应用艾司唑仑治疗，观察组应用佐匹克隆治疗。比较两组治疗有效率及睡眠质量。结果观察组治疗2周、4周后ESS评分均低于对照组（P＜0.05）；观察组治疗2周及治疗4周后PSQI评分低于对照组（P＜0.05）；观察组治疗总有效率为92.00%，高于对照组的68.00%（P＜0.05）。结论帕金森病伴睡眠障碍治疗中应用佐匹克隆效果显著，能有效改善患者睡眠质量，值得临床推广。
关键词：帕金森病；睡眠障碍；佐匹克隆；治疗
帕金森病多发生在中老年人群中，属于一类神经系统疾病，当前临床还未完全明确帕金森病的致病原因，但发现中脑黑质多巴胺能神经元的选择性、进行性变性是帕金森病发生的主要病理特征，同时症状
十佳留学中介机构表现主要为运动障碍[1-2]。研究发现，临床＞50%的帕金森病患者均合并程度不一的睡眠障碍，且在帕金森病病变期间的任一阶段均可能出现睡眠障碍[3]。帕金森合并睡眠障碍会导致患者生活质量明显下降，且睡眠障碍也会影响帕金森病情，两者形成恶性循环[4]。临床对于帕金森病伴睡眠障碍的治疗，以药物为主，新型非苯二氮卓类药物当前已经得到较为广泛应用，佐匹克隆是其中代表性药物[5]。本研究以本院2018年1月至2019年9月收治的帕金森病伴睡眠障碍患者50例作为研究对象，分析佐匹克隆在治疗中的应用价值，现报道如下。
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1.1临床资料选取2018年1月至2019年9月本院收治的帕金森病伴睡眠障碍患者50例作为研究对象，按照随机数字表法分为观察组与对照组，每组25例。观察组男14例，女11例；年龄45～79岁，平均年龄（68.28±5.36）岁；病程2～30个月，平均病程（16.35±10.18）个月。对照组男15例，女10例；年龄46～78岁，平均年龄（68.59±5.14）岁；病程4～30个月，平均病程（17.51±11.16）个月。两组患者临床资料比较差异无统计学意义，具有可比性。所有患者均对本研究知情同意，并自愿签署知情书，本研究已通过医院伦理委员会审核批准。
纳入标准：①符合中华医学会神经病学会运动障碍及帕金森病学会制定关于帕金森病的诊断标准[6]；②符合睡眠障碍诊断标准[7]：包括睡眠-觉醒节律障碍、多梦、失眠、易醒、入睡困难、嗜睡等症状中
出现1项或更多；③参与研究前1周内未接受过助眠药物治疗；④无认知障碍或精神障碍。排除标准：①继发性帕金森病；②妊娠期或哺乳期女性；③对本研究所使用的药物有过敏反应；④合并心、肝、肺肾、脏器功能严重障碍。
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fu1.2方法对照组接受艾司唑仑（广东台城制药股份有限
公司，国药准字H44021098，规格：1mg/片）治疗，每天1～2mg，睡前温水口服。持续治疗4周。观察组接受佐匹克隆（广东华润顺峰药业有限公司，国药准字H10980247，规格：7.5mg/片）治疗，每天7.5mg，临睡时温水口服，老年患者初始阶段每天服用剂量3.75mg，无异常表现情况下逐渐增量至每天7.5mg。持续治疗4周。business objects>blusher
1.3观察指标及评价标准①白天嗜睡情况：分别在治疗前、治疗2周后、治疗4周后利用爱泼沃斯嗜睡量表（Ep-worth Sleepiness Scale，ESS）进行评价，调查表中有8个假设情景，每个情景评分有0分、1分、2分、3分4个等级，分值越高，表示该情景下打瞌睡的可能性越大，调查表总分0～24分，分值越高表示瞌睡越严重。②夜间睡眠质量：分别在治疗前、治疗2周后、治疗4周后利用匹兹堡睡眠质量指数(Pitts-burgh sleep quality index，PSQI)进行评定，评价内容包括：催眠药物、睡眠障碍、睡眠质量、睡眠时间、入睡时间、日间功能障碍、睡眠效率，按照严重程度无影响、轻微影响、中度影响、重度影响评为0～3分，总分0～21分，得分越高夜间睡眠质量越差。③疗效评价标准：痊愈，伴随症
状均消除，日间感觉良好，夜间睡眠时间＞6h，停药后没有复发，与治疗前比较睡眠质量评分下降＞80%；好转，伴随症状轻微，夜间睡眠时间4～6h，与治疗前比较睡眠质量评分下降50%～80%；无效，伴随症状仍明显，夜间睡眠时间不足4h，与治疗前比较睡眠质量评分下降＜50%。总有效率=痊愈率+好转率。
1.5统计学方法采用SPSS23.0统计软件进行数据分析，计量资料以“x±s”表示，比较采用t检验，计数资料用[n（%）]表示，比较采用c2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组白天嗜睡情况比较治疗前，观察组与对照组ESS评分比较差异无统计学意义，治疗2周、4周后两组评分均有下降，且观察组ESS评分均明显低于对照组（P＜0.05），见表1。
2.2两组夜间睡眠质量比较治疗前两组PSQI评分比较差异无统计学意义，治疗2周、4周后两组评分均下降，且观
doi:10.3969/j.issn.1009-4393.2020.13.067--临床研究--
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