苏州大学
硕士学位论文
SPECT脑血流断层显像定量测定rCBF的方法与意义
姓名：***
申请学位级别：硕士房屋安全
专业：影像医学与核医学参加英文怎么说
指导教师：***
20030401
中文摘要
毽的：Ｉ，建立使黑９９”疑－ＥＣＤ为要像剂，ＳＰＥＣＴ为曼像装置定量溅定局部脑盛流鼢方法；２，建立本实验燕常冤年龄羧正常久局部藩斑流量参数；３，运震脑盘流定量测定方法对脑部疾瘸进行稿床诊断和治疗评价。
材料与方法：１，研究对象：正常人１６俪，分为两个年龄箴。第一组成年人１０例，其中男性６例，女性４例，年龄２２～３２岁（平均２４．４岁）；第二组青少年６例，其中男性３例，女性３例，年龄５～１６岁（平均９．２岁）。疾病患者包括两类，第一类为早期梅毒患者１５例，男性５例，女性１０例，年龄１９～３６岁（平均’２５。４岁）。其中Ｉ期梅毒患卷４例，ＩＩ期梅海患者ｌｌ例。上述１５例研究对象均排除心功能不全、联椎痰、毫巍压、系统蛙红褒狼疮、悫管癯、申照、痴暴、癫瘸、短暂缓貉缺盘发｛乍簿影稿虢盘滚量豹瘸史。第二粪为ｄ，ＪＬＹ嚷瘸患者１８铡，勇襁６饼，女髋１２铡，年龄５～１５岁（平均９．６萝），其中４镯患者有可聚出生窒惠史（人工弓ｆ产分娩），２倒有头颅外伤史，其余惠ｊＬ玛辑｝除心动能不全、颈椎病、高血压、系统性红斑狼瘾、戚管瘤、中风、痴呆、短暂佼脑缺血发作等彩响脑血流量的瘸史。２，显像仪器及显像剂；美国ＰＩＣＫＥＲ公司ＡＸＩＳ型双探头ＳＰＥＣＴ仪，配低能高分辩平行孔准直器。同位索活度仪系美国ＣＡＰＩＮＴＥＣ公司ＣＲＣ．１２Ｒ型芳型擐测器ｊ显像剂为”“Ｔｃ－ＥＣＤ，其中标记化合物双半胱乙酪（ＥＣＤ）为江苏省原子噻学璎究所生产。裂变９９Ｍｏｐ９ｍＴｃ发生器圭中国娠子能科学碜｝究院提供，出专人按照产品说鹗书标记，敖射纯学纯度９５％戳上。３，显豫方法：（ｉ），数据采集：受试者日服避氯酸钾成入４００ｍｇ，，』、，Ｌ２００ｍｇ。半小时后平躺于稔查床上，闭眼，避免声光刺激１０分钟，头顶位于探头边缘内侧，面向探头。常规右手肘静脉弹丸注射”“Ｔｃ－ＥＣＤ，每次１１１０ＭＢｑ（３０ｍＣｉ），注射体积小予ｌｍｌ。注射后即刻动态采集，采集条件为１“帧，连续６０帧，矩阵１２８×１２８，放大倍数１。１０分钟后杼脑部断
层采集，矩阵１２８×１２８，放大倍数１，１２０Ｋｃｏｕｎｔｓ／帧。（２），数据处理：动态采集彳寻到心、脑ｍ流灌注动态图像，首先勾婀主动脉弓感兴趣区（ａＲＯＩ），褥到ａＲＯＩ的对闼．活度热线，然后勾画魑平嚣感兴趣区（ｂＲＯＩ），褥裂菇一条瓣闽一活度鞠线。琵条麴线学平滢三次，平移嚣条鳇线使之
高峰位于横轴的间一点，并假定该点为Ｔｏ。然后取Ｔｏ后同一时刻（Ｔ１～Ｉ＂７）的两个计数，一个来自ａＲＯＩ，另一个来是ｂＲＯＩ，共八组数据。８国是大脑感兴趣区以时间为变最的函数，Ａ（ｔ）是主动脉弓以时间为变量的函数。根据二室单向滋注原理舔：Ｂ（ｔ）／Ａ（ｔ）＝Ｋｕ８【ｌ：Ａ（ｔ）］／Ａ（ｔ）＋Ⅳｎ，褥掰ｘｕ毽，ｘ王ｌ繇Ｎ－注率，Ｖ娃隽显像剂的初始分布体积。灌注系数（ＢＰＩ）可根据公式ＢＰＩ＝１０００＋Ｋｕ＋ＲＯＩ。。，ｔｄＲＯＩｂ，得到。由公式ｍＣＢＦ＝２６０＊ＢＰＩ十１９８即可得到大脑半球平均稳血流量。脑断层投影像首先进行叠代重建，然后行低通滤波（Ｂｕ牡ｅｒ－ｗｏｒｎｌ），然后行衰减校正。此时勾诵脑部感淤趣区得到每一像素的平均计数（Ｋｃｏｕｎｔｓ／ｐｉｘｅｌ），应用Ｌａｓｓｅｎ较聂，最后根据公式ｒＣＢＦｉ＝疋ＢＦｐ＠＋（Ｏｉｌｅｒ）／［１＋＠一ｃ“ｃｒ］得到脑局部血流量。ＣＢＦｒ即为脑半球平均血流量（ｍＣＢＦ），Ｃｒ为脑实质的平均计数，Ｃｉ、ｒＣＢＦｉ静必获求区域平均诗鼗窝藏盘量。＠荛一校正嚣予，本文裁定＠为２５。
结果：１，成功建立ＳＰＥＣＴ弦血流断层显像定量测定ｒＣＢＦ鹃方法并建立瑟个常见年龄段正常
人局部脑血流量；２，ＩＩ期梅海患者局部脑血流量呈现弥漫性下降；３，４，７Ｌ癫痫患者癫瘸灶谯癜瘸发｛乍闻麓端部脑斑流量下降。
多做运动英语结论：ｌ，运用ＳＰＥＣＴ为显像装置，”“ｆｃ－ＥＣＤ为显像剂定攫测定局部脑血流量能够在临床上常规开展：２，定量测定局部脑血流量对早期梅毒的诊断和治疗具有很惑的指导意义；３定量测定局部脑血淀爨对小，ｂ瘢瘸患者的临床诊断具有很好的定位作用。
关键词：ＳＰＥＣＴ；９９ｍＴｃ—ＥＣＤ：定量：局部脑血流量ｉＬａｓｓｅｎ校正
Ｐａｔｌａｋ－Ｒｕｔｌａｎｄ强形分橱；擘麓簿毒；癫瘸
我的小叔Ⅱ作者：钟吉俊糖导老筛：吴锦蓦
譬ｈｅＭｅｔｈｏｄｏｆＱｕａｎｔｉｆｉｃａｔｉｏｎＭｅａｓｕｒｅｍｅｎｔｏｆＣｅｒｅｂｒａｌＢｌｏｏｄＦｌｏｗｗｉｔｈＳＰＥＣＴＵｓｉｎｇ９９４＂ｒｅ。ＥＣＤａｎｄｉｔｓａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｓ
Ａｂｓｔｒａｃｔ
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ｕｒｅｍｅｎｔｏｆｃｅｒｅｂｒａｌｂｌｏｏｄｆｌｏｗｗｉｔｈＳＰＥＣＴｕｓｉｎｇ９９＂。ｒｃ－ＥＣＤａｓｉｍａｇｉｎｇａｇｅｎｔｆｅａｔｕｒｅｄｗｉｔｈｓｔａｂｉｌｉｔｙ，ｐｒａｃｔｉｃａｌｉｔｙ，ｓｉｍｐｌｅｎｅｓｓａｎｄｅａｓｉｎｅｓｓｔｏｂｅｐｏｐｕｌａｒｉｚｅｄｉｎｒｅｇｕｌａｒｃｌｉｎｉｃａｌａｃｔｉｖｉｔｉｅｓ２，Ｔｏｍｅａｓｕｒｅｔｈｅｖａｌｕｅｓｏｆｒｅｇｉｏｎａｌｃｅｒｅｂｒａｌｂｌｏｏｄｆｌｏｗｏｎｎｏｒｍａｌｖｏｌｕｎｔｅｅｒｓ．３，Ｔｏａｓｓｅｓｓｃｌｉｎｉｃａｌｖａｌｕａｔｉｏｎｏｆｔｈｅａｐｐｒｏａｃｈｏｆａｂｓｏｌｕｔｅｍｅａｓｕｒｅｍｅｎｔｏｆｒｅｇｉｏｎａｌｃｅｒｅｂｒａｌｂｌｏｏｄｆｌｏｗ．
ＭａｔｅｒｉａｌｓａｎｄＭｅｔｈｏｄ：１，Ｓｕｂｊｅｃｔｓ：１６ｎｏｒｍａｌｖｏｌｕｎｔｅｅｒｓｗｅｒｅｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｔｗｏａｇｅｓｅｇｍｅｎｔｓ，Ｔｈｅｆｉｒｓｔｓｅｇｍｅｎｔｉｎｃｌｕｄｅｓ１０ｇｒｏｗｎｖｏｌｕｎｔｅｅｒｓｗｉｔｈ６ｍｅｎａｎｄ４ｗｏｍｅｎ，ａｇｅｄ２２～３２ｙｅａｒｓ（ｍｅａｎ２４．４ｙｅａｒｓ）；Ｔｈｅｓｅｃｏｎｄｓｅｇｍｅｎｔｉｎｃｌｕｄｅｓ６ｃｈｉｌｄｒｅｎｖｏｌｕｎｔｅｅｒｓｗｉｔｈ３ｍａｌｅｓａｎｄ３ｆｅｍａｌｅｓ，ａｇｅｄｆｒｏｍ５ｔｏ１６ｙｅａｒｓ（ｍｅａｎ９．２ｙｅａｒｓ）．Ｐａｔｉｅｎｔｓｉｎｃｌｕｄｅ３３ｓｕｂｊｅｃｔｓｗｉｔｈｔｗｏｃｌｅａｒ－ｃｕｔｄｉｆｆｅｒｅｎｔｋｉｎｄｓｏｆｄｉｓｏｒｄｅｒｓ，Ｔｈｅｆｉｒｓｔｇｒｏｕｐｉｎｃｌｕｄｅｓ
住宿的英文１５ｐａｔｉｅｎｔｓｓｕｂｊｅｃｔｅｄｗｉｔｈｅａｒｌｙｓｙｐｈｉｌｉｓ，５ｍａｌｅｓａｎｄ１０ｆｅｍａｌｅｓ，ａｇｅｄ１９～３６ｙｅａｒｓ（ｍｅａｎ２５４ｙｅａｒｓ）．Ａｌｌ１５ｃａｓｅｓｗｅｒｅｅｘｃｌｕｄｅｄｆｒｏｍｄｉｓｅａｓｅｓｉｎｆｌｕｅｎｃｉｎｇｃｅｒｅｂｒａｌｂｌｏｏｄｆｌｏｗｉｎｃｌｕｄｉｎｇｃａｒｄｉａｃｄｙｓｔｈｎｃｔｉｏｎ，ｃｅｒｖｉｃａｌｖｅｒｔｅｂｒａｌ，ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ，ｓｙｓｔｅｍｉｃｌｕｐｕｓｅｒｙｔｈｅｍａｔｏｓｕｓ，ａｎｇｉｏｍａ，ｓｔｒｏｋｅ，ｄｅｍｅｎｔｉａ，ｅｐｉｌｅｐｓｙ，ｔｒａｎｓｉｅｎｔｉｓｃｈｅｍｉｃａｔｔａｃｋ，ｅｔａｌ。Ｔｈｅｓｅｃｏｎｄｇｒｏｕｐｉｎｃｌｕｄｅｓ１８ｐａｔｉｅｎｔｓｓｕｆｆｅｒｅｄｆｒｏｍｅｐｉｌｅｐｓｙ◇ｍａｌｅｓａｎｄ１２ｆｅｍａｌｅｓ），ａｇｅｄ５～１５ｙｅａｒｓ（ｍｅａｎ９．６ｙｅａｒｓ）４ｃａｓｅｓｉｎｔｈｏｓｅｈａｄｔｈｅｈｉｓｔｏｒｙｏｆａｓｐｈｙｘｉａｔｉｏｎｄｕｒｉｎｇｄｅｌｉｖｅｒｙ．２ｃａｓｅｓｈａｄｔｈｅｈｉｓｔｏｒｙｏｆｈｅａｄｔｒａｕｍａ．Ｔｈｅｏｔｈｅｒｓｈａｄｎｏｓｐｅｃｉｆｉｃｈｉｓｔｏｒｙｔｈａｔａｆｆｅｃｔｃｅｒｅｂｒａｌｂｌｏｏｄｆｌｏｗ．２，Ｉｍａｇｉｎｇｅｑｕｉｐｍｅｎｔｓ：ＳＰＥＣＴｃａｍｅｒａ（ａｘＩｓＰＩＣＫＥＲ）ｅｑｕｉｐｐｅｄｗｉｔｈａｌｏｗ－ｅｎｅｒｇｙｈｉｇｈ－ｒｅｓｏｌｕｔｉｏｎｃｏｌｌｉｍａｔｏｒ．３，Ｉｍａｇｉｎｇａｇｅｎｔ：９９ｍＴｃ－ＥＣＤ，９９ｍＴｃｉｓｏｆｆｅｒｅｄｂｙＩｎｓｔｉｔｕｔｅｏｆＣｈｉｎｅｓｅＡｔｏｍｉｃＥｎｅｒｇｙＲｅｓｅａｒｃｈ，ａｎｄＥＣＤｉｓｓｕｐｐｌｉｅｄｂｙＩｎｓｔｉｔｕｔｅｏｆＣｈｉｎｅｓｅＮｕ
ｃｌｅａｒＭｅｄｉｃｉｎｅＲｅｓｅａｒｃｈ．４，Ｍｅｔｈｏｄ：（１）ＳｕｂｊｅｃｔｓＰｒｅｐａｒａｔｉｏｎ：４００ｍｇＫＣｌ０４ｆｏｒｇｒｏｗｎｐｅｏｐｌｅａｎｄ２００ｍｇｆｏｒｃｈｉｌｄｒｅｎｓｕｂｊｅｃｔｓ．ＲＯ，ａｎｄ３０ｒａｉｎｌａｔｅ‘Ｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓｌａｙｓｕｐｉｎｅｏｎｓｃｉｎｔｉｌｌｇｒａｐｈｉｃａｌｂｅｄｗｉｔｈｅｙｅｓｃｌｏｓｅｄ，ｋｅｅｐｉｎｇｌｏｗａｍｂｉｅｎｔｎｏｉｓｅ，ｉｎｊｅｃｔｅｄ９９ｍＴｃ．ＥＣＤＩＩｌＯＭＢｑｆ３０ｍＣｉ）ｉｎｔｈｅｃｕｂｉｔａｌｖｅｉｎｏｆｔｈｅｒｉｇｈｔａｒｍ．（２）ＤａｔａＡｃｑｕｉｓｉｔｉｏｎ：Ｐｌａｎａｒｄｙｎａｍｉｃ
Ⅲ
ｓｃａｎｎｉｎｇ，Ｍａｔｒｉｘ：１２８×１２８，１ｓ，Ｆ×６０，ＺＯＯＭＦａｃｔｏｒ：１ｗｉｔｈａｒｅｃｔａｎｇｕｌａｒｌａｒｇｅ－ｆｉｅｌｄｇａｍｍａｃａｍｅｒａ，１０ｍｉｎａｆｔｅｒｔｈｅｉｎｊｅｃｔｉｏｎｏｆ９９ｍＴｃ－ＥＣＤ．ｂｒａｉｎＳＰＥＣＴｔｏｍｏｇｒａｐｈｙｗａｓｐｅｒｆｏｒｍｅｄ，Ｍａｔｒｉｘ：１２８×１２８，Ｚｏｏｍｆａｃｔｏｒ：１，Ｒｏｔａｔｉｏｎａｎｇｌｅ：６。／ｐｒｏｊｅｃｔｉｏｎ，ｔｏｔａｌ３０ｐｍｊ’ｅｃｔｉｏｎｓｆｏｒｅａｃｈｄｅｔｅｃｔｏｒ，ａｌｏｎｇｗｉｔｈｌｏｗｅｎｅｒｇｙｈｉｇｈｒｅｓｏｌｕｔｉｏｎｐａｒａｌｌｅｌｃｏｌｌｉｍａｔｏｒｓ．（３），ＤａｔａＡｎａｌｙｓｉｓ：ＴｈｒｅｅＲＯＩｓｗｅｒｅｃａｒｅｆｕｌｌｙｄｒａｗｎｍａｎｕａｌｌｙ（ｒｉｇｈｔｈｅｍ
ｉｓｐｈｅｒｉｃｔｉｓｓｕｅ，ｌｅｆｔｈｅｍｉｓｐｈｅｒｉｃｔｉｓｓｕｅ，ａｎｄａｏｒｔｉｃａｒｃｈ），ｔｈａｎｓｍｏｏｔｈｉｎｇ３ｔｉｍｅ—ａｃｔｉｖｉｔｙｃｕｒｖｅｓ，ｓｈｉｆｔｉｎｇｔｈｅｈｅｍｉｓｐｈｅｒｉｃｔｉｍｅ—ａｃｔｉｖｉｔｙｃｕｒｖｅｉｎｏｒｄｅｒｔｏｍａｔｃｈｔｈｅｐｅａｋｔｉｍｅｏｆｂｏｔｈｂｒａｉｎｈｅｍｉｓｐｈｅｒｅａｎｄｔｈｅａｏｒｔｉｃａｒｃｈｔｉｍｅ—ａｃｔｉｖｉｔｙｃｕｒｖｅｓ．Ｐｒｏｃｅｓｓｉｎｇｂｙｓｅｌｆ－ｐｒｏｇｒａｍｍｅｄｓｏｆｔｗａｒｅ，Ｋｕｖａｌｕｅｗａｓｆｉｒｓｔｂｅｒｅｓｏｌｖｅｄ．ＴｈａｎＢＰＩ，ｍＣＢＦｗｉｌｌｂｅｐｒｏｄｕｃｅｄｒｅｓｐｃｔｉｖｅｌｙ．Ａｔｌａｓｔ，ｐｒｏｃｅｓｓｉｎｇＳＰＥＣＴｄａｔａ，ｕｓｉｎｇＬａｓｓｅｎｃｏｒｒｅｃｔｉｏｎｔｏｐｒｏｄｕｃｅｒＣＢＦ．
满剌加Ｒｅｓｕｌｔ：１，ＳｕｃｃｅｓｓｆｕｌｌｙｅｓｔａｂｌｉｓｈｅｄｔｈｅｍｅｔｈｏｄｏｆａｂｓｏｌｕｔｅｍｅａｓｕｒｅｍｅｎｔｏｆｒＣＢＦａｎｄｏｂｔａｉｎｅｄｔｈｅｎｏｒｍａＩｖａｌｕｅｓｏｆｒＣＢＦｏｎｈｅａｌｔｈｙｖｏｌｕｎｔｅｅｒｓｉｎｔｗｏｃｏｍｍｏｎｕｓｅｄａｇｅｓｅｇｍｅｎｔｓ．毛ＴｈｅｒＣＢＦｖａｌｕｅｓｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｓｕｆｆｅｒｅｄｆｒｏｍｔｈｅｓｅｃｏｎｄａｒｙｓｙｐｈｉｌｉｓｈａｖｅｄｅｃｒｅａｓｅｄｄｉｆｆｕｓｅｌｙ３，ＴｈｅｒＣＢＦｖａｌｕｅｓｏｆｃｈｉｌｄｒｅｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｅｐｉｌｅｐｓｙｈａｖｅｄｅｃｒｅａｓｅｄｉｎｅｐｉｌｅｐｔｏｇｅｎｉｃｆｏｃｉｄｕｒｉｎｇｉｎｔｅｒｉｃｔａｌｓｍａｙ．
行政人事
Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：１，ＱｕａｎｔｉｆｉｃａｔｉｏｎｍｅａｓｕｒｅｍｅｎｔｏｆｃｅｒｅｂｒａｌｂｌｏｏｄｆｌｏｗｃａｎｂｅｃａｒｒｉｅｄｏｕｔｒｅｇｕｌａｒｌｙｉｎｃｌｉｎｉｃａｌａｃｔｉｖｉｔｉｅｓｗｉｔｈＳＰＥＣＴｕｓｉｎｇ９９ｍＴｃ．ＥＣＤａｓｉｍａｇｉｎｇａｇｅｎｔ．２，ＱｕａｎｔｉｆｉｃａｔｉｏｎｍｅａｓｕｒｅｍｅｎｔｏｆｃｅｒｅｂｒａｌｂｌｏｏｄｆｌｏｗＣａｎｂｅａｐｐｌｉｅｄｔｏｄｉｒｅｃｔｔｈｅｄｉａｇｎｏｓｉｓａｎｄｔｈｅｒａｐｙｏｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｅａｒｌｙｓｙｐｈｉｌｉｓ．３，ＱｕａｎｔｉｆｉｃａｔｉｏｎｍｅａｓｕｒｅｍｅｎｔｏｆｃｅｒｅｂｒａｌｂｌｏｏｄｆｌｏｗＣａｎｂｅａｐｒｏｍｉｓｉｎｇｔｏｏｌｆｏｒｔｈｅｉｄｅｎｔｉｆｉｃａｔｉｏｎｏｆｅｐｉｌｅｔｏｇｅｎｉｃｌｏｃｉ．
试管的用途ＫｅｙＷｏｒｄｓ：ＳＰＥＣＴ，辨“Ｆｃ－ＥＣＤ，Ｑｕａｎｔｉｆｉｃａｔｉｏｎ，ＩＣＢＦ，Ｌａｓｓｅｎｃｏｒｒｅｃｔｉｏｎ，
Ｐａｔｌａｋ－ＲｕｔｌａｎｄＰｌｏｔ，Ｅａｒｌｙｓｙｐｈｉｌｉｓ，Ｅｐｉｌｅｐｓｙ．
ＩＶＷｒｉｔｔｅｎｂｙ：ＺｈｏｎｇＪｉｊｕ链
Ｓｕｐｅｒｖｉｓｅｄｂｙ：ＷｕＪｉｎｃｈａｎｇ
