如果还能回到从前
1 对象与方法
1.1 对象调查贵州省人民医院2011年1月-2014年1月期间接受过梅毒检测的住院患者(包括本院产科患者及分娩婴儿)共182753例,所有病例入院时均按常规查术前三项,若发现TP抗体阳性进一步查梅毒确诊试验(TPPA),共发现1511例TPPA阳性患者,分布于各个临床科室。
1.2 方法收集项目包括性别、年龄、职业、科室、疾病诊断、梅毒血清学检查(TPPA、RPR)等,并对数据进行分类、排查、核实、校对,以确保数据的真实性及准确性。血清梅毒抗体筛查用梅毒螺旋体ELISA检测方法(Anti-TP ELISA KIT)测定(北京万泰生物药业股份有限公司)。梅毒确诊试验采用梅毒螺旋体血清明胶凝集试验(Treponema pallidum particle agglutination.TPPA)测定(日本富士瑞比偶株式会社生产的梅毒螺旋体抗体诊断试剂盒)。非梅毒螺旋体抗原血清试验采用梅毒快速血浆反应素环状卡片试验(Syphilis Rapid Plasma Reagin.RPR)测定(上海科华生物工程股份有限公司)。
1.3 统计学处理数据采用SPSS 18.0统计软件包,两个或多个率比较采用 ²检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果 2.1 一般资料
本调查研究共收集182753例住院患者样本,其中TPPA 阳性患者为1511例(剔除重复住院患者但保留阳
性者第一次入院记录),进一步查RPR 患者有1493例,其中RPR 阳性396例,阴性1097例,阳性率为26.52%。感染患者中男性886例,女性625例,男女比例为1.42:1,不同性别感染率差异有显著性(χ2=28.423,P <0.01),男性感染率多于女性。本研究用男女各年龄组患病人数除以相对应的总住院人数分别得出男女患者不同年龄组的感染率,男性患者61岁以上组感染率最高,41-50岁组次之,女性反之。详见表1。职业分布:在1511例入选患者中其中儿童、学生23人,占1.52%;农民380人,占25.15%;公务员、企事业单位职工及退休人员730人,占48.31%;商业及自由职业187人,占12.38%;无业人员191人,占12.64%。
表1 2011-2013年住院患者男女各年龄组感染率
Tab1 Infection rate in each age group male and female patients hospitalized for 2011-2013
2.2 年龄分布
年龄分布在0-99岁,平均年龄56.64岁,梅毒各年龄段患病人数基本上是随年龄增大而增多,把各年龄组梅毒感染人数除以相应年龄组住院总人数所得数据为各年龄组梅毒感染率,各年龄组感染率有统计学差异(χ2=373.383,P <0.01),梅毒患者主要集中于>40 岁以上年龄组,感染人数明显高于其它年龄组,>40 岁以上年龄组与 40岁以下年龄组比较有统计学差异(χ2=299.850,P <相亲见面聊什么
男性住院患者
农村旱厕改造女性住院患者
总感染率
(‰) 年龄 TPPA 阳性 住院人数 感染率(‰) TPPA 阳性 住院人数
感染率(‰)
0-1岁 7 5693 1.23 10 3015 3.32 1.96 1-10岁 2 7207 0.28 1 3681 0.27 0.28 11-20岁 2 5385 0.37 5 3716 1.35 0.77 21-30岁 19 6234 3.05 47 14433 3.26 3.19 31-40岁 69 9016 7.65 97 12154 7.98 7.84 41-50岁 173 13410 12.9 151 14080 10.72 11.79 51-60岁 153 14023 10.91 125 13116 9.53 10.24 61岁以上 461 33720 13.67 189 23870 7.92 11.29 总数 886 94688 9.36 625 88065 7.1 8.27
0.01)。尤其61岁以上年龄组中感染人数最多。本研究把各年龄组感染人数除以总感染人数所得数据为各年龄组感染构成比,见表2.1、2.2。并,结果排在前三位的分别是:41-50岁组、61岁以上组、51-60岁组,见表2.3。
表2.1 2011-2013年住院病人梅毒阳性者的年龄、性别分布构成比及感染率 Tab.2.1 Age and x distribution of syphilis from 2011 to 2013 年龄砷污染
TPPA 阳性 总人数 住院
总人数 构成比
(%) 感染率(‰)
TPPA 阳性
RPR 阳性 RPR 阴性
0-1岁 6 11 17 8708 1.13 1.96 1-10岁 1 2 3 10888 0.2 0.28 11-20岁 1 6 7 9101 0.46 0.77 21-30岁 22 42 66 20667 4.37 3.19 31-40岁 42 123 166 21170 10.99 7.84 41-50岁 72 247 324 27491 21.44 11.79 51-60岁 75 201 278 27138 18.4 10.24 61岁以上 177 465
650 57590 43.02 11.29 总数/总感染率 396
1097剑灵闪退
1511
182753
关于春天的歌词
100
8.27
表2.2 2011-2013年住院病人梅毒阳性者的年龄、性别分布
Tab.2.2 Age and x distribution of syphilis from 2011 to 2013
501001502002503003504004505000-1岁
1-10岁
11-20岁
21-30岁
31-40岁
超音速队41-50岁
51-60岁
61岁以上
年龄
人数
男女
表2.3 2011-2013年住院病人各年龄组梅毒阳性者感染率
Tab.2.3 Age distribution of syphilis from 2011 to 2013
2.3 科室分布
检出患者分布在全院除皮肤科外(皮肤科无住院病房)29个科室,全院科室覆盖率为96.67%。本研究把各科室梅毒感染人数除以相应科室住院总人数所得数据为科室梅毒梅毒感染率,结果排在前五名的科室依次为:消化科、胸外科、肾内科、泌尿外科、妇产科,见表3.1及表3.2。
表3.1 2011-2013年住院病人梅毒阳性者在医院科室分布及感染率
Tab.3.1 Distribution of department on syphilis from 2011 to 2013
科室编号科室TPPA阳性总住院人数感染率
1 心内科+CCU 151 16960 8.90‰
描写秋天景色的句子2 ICU 5 637 7.85‰
3 呼吸科+RICU 170 13148 12.93‰
4 妇科109 8022 13.59‰
5 产科35 11031 3.17‰
6 肾内科111 7532 14.74‰
7 消化内科102 4527 22.53‰
8 感染科47 4272 11.00‰
9 耳鼻喉科69 6773 10.19‰
10 眼科13 5947 2.19‰
11 肝胆外科36 10676 3.37‰
12 骨科77 7836 9.83‰
13 泌尿外科82 5758 14.24‰
14 内分泌科9 3624 2.48‰
15 血液科49 4007 12.23‰
16 烧伤整形科8 2963 2.70‰
17 干医科7 3475 2.01‰
18 急诊科9 2374 3.79‰
19 新生儿科14 3329 4.21‰
20 中医科18 2592 6.94‰
21 肿瘤科67 10389 6.45‰
22 神经内科66 5279 12.50‰
23 神经外科74 5562 13.30‰
24 小儿外科 2 5590 0.36‰
25 儿科 5 8185 0.61‰
26 口腔科13 2305 5.64‰
27 心外科28 3108 9.01‰
28 胸外科72 3907 18.43‰
29 普外科63 12268 5.14‰
总计1511 182076