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中国处方药 第18卷 第8期万古长什么成语
·疗效评价·
间不良反应发生率为30%，两组不良反应发生率差异具有统计
学意义（χ2
＝6.646 2，
P ＝0.010 0＜0.05），见表4所示。3 讨论
导致老年人群出现抑郁症的原因有多种，包括和家人关系不和谐，朋友不理解、自己找不到生活的存在感等，这些因素都会明显影响老年人群的心理状态，长期存在抑郁症的老年人
群甚至会出现自杀行为[4]
。所以针对老年抑郁症患者，
kb1必须做到早期发现、早期治疗，药物是当前治疗老年抑郁症的重要方
法[5]，
本研究应用的帕罗西汀能够选择性结合神经元5-羟色胺（5-HT ）
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受体，对5-HT 的再摄取起到阻止作用，使得处在中区神经突触间隙内的5-HT 水平得到提升，对神经起到刺激作用，
实现老年抑郁症患者抑郁状态的改善[6]
。但是帕罗西汀持续应用会有比较明显的不良反应，老年患者缺乏良好耐受性，因此依
从性会降低，继而影响药物治疗效果[7]
。另外观察组应用的艾司西酞普兰可以在较短时间内经肠道吸收，并向机体中各个组织器官扩散，在中枢神经系统发挥作用，提升5-HT 的功能，阻碍5-HT 再摄取，加快神经元之间的信息传导，实现抑郁症状的
改善[8-9]
。
本研究观察组接受艾司西酞普兰治疗后总有效率为95.00%，明显高于接受帕罗西汀治疗的对照组总有效率77.50%；观察组治疗12周后、治疗后1个月SDS 评分均明显低于对照组，观察组治疗后1个月、治疗后3个月生活质量评分明显高于对照组，观察组治疗期间不良反应发生率为7.50%，明显低于对照组不良反应发生率30%（P ＜0.05）。证实艾司西酞普兰较帕罗西汀能获得更好的治疗效果，与既往类似研究显示一致[10]。
综上所述，艾司西酞普兰治疗老年性抑郁症患者的效果要
优于帕罗西汀，且能够减少不良反应的发生，更有效提升患者生
活质量。参考文献
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37-38.表4：两组老年抑郁症患者治疗期间不良反应发生情况[n ＝40， n （%）]
分组头晕乏力口干舌燥明显出汗食欲减退便秘总不良反应观察组1（2.50）1（2.50）0（0.00）0（0.00）1（2.50）0（0.00）3（7.50）对照组
2（5.00）
2（5.00）
1（2.50）
2（5.00）
3（7.50）
2（5.00）
12（30.00）
盘古开天地课件术前TEC 化疗联合保乳病灶切除术新员工欢迎词
治疗Ⅱb ～Ⅲb 期乳腺癌患者的疗效及安全性分析
过敏性咽喉炎
桑晓旻
（天津市津南医院外科，天津 300052）
【摘要】目的 探究术前TEC 化疗联合保乳病灶切除术治疗Ⅱb ～Ⅲb 期乳腺癌患者的疗效及安全性。方法 选取2018年1月～2019年10月接收的Ⅱb ～Ⅲb 期乳腺癌患者92例，随机数字表法分为观察组（n ＝46）和对照组（n ＝46），对照组采用改良根治术联合术后TEC 化疗，观察组采用术前TEC 化疗联合保乳病灶切除术治疗。比较两组手术相关指标（手术时间、术中出血量、住院天数）、临床疗效、术后并发症情况、复发率。结果 观察组手术时间、住院天数短于对照组，术中出血量低于对照组（P ＜0.05）；观察组优良率91.30%高于对照组58.70%（P ＜0.05）；观察组并发症发生率8.70%低于对照组26.09%（P ＜0.05）；术后随访6个月，观察组复发率8.89%（4/45）与对照组11.36%（5/44）相比无显著差异（P ＞0.05）。结论 术前TEC 化疗联合保乳病灶切除术可有效缩短手术时间，减少术中出血量，加快术后康复进程，且术后并发症少，是治疗Ⅱb ～Ⅲb 期乳腺癌患者有效方案。
【关键词】保乳病灶切除术；乳腺癌；安全性；并发症
Analysis of the efficacy and safety of preoperative TEC chemotherapy combined with breast-conrving lesion rection for patients with stage Ⅱb ～Ⅲb breast cancer SANG Xiao-min. Depart
西窗雨ment of surgery ，
Tianjin jinnan hospital ， Tianjin 300052， China.【Abstract】Objective To investigate the efficacy and safety of preoperative TEC chemotherapy combined with breast-conrving lesion rection for patients with stage Ⅱb ～Ⅲb breast cancer. Methods A total of 92 patients with stage Ⅱb ～Ⅲb breast cancer received from January 2018 to October 2019 were lected and divided into an obrvation group （n ＝46） and a control group （n ＝46） by random number table method. the control group was treated with modified radical mastectomy combined with postoperative TEC chemotherapy ， and the obrvation group was treated with preoperative TEC chemotherapy combined with breast-conrving lesion rection. The operation-related indicators （operation time ， intraoperative blood loss ， hospitalization days ）， clinical efficacy ， postoperative complications and recurrence rate of the two groups were compared. Results The operation time and hospital stay in the obrvation
