华中科技大学硕士学位论文
Abstract
Leukemia is a malignant dia of hematopoietic system.the body’s normal functional structure is destroyed when malignancy formation happens in a certain stage of the growth and differentiation of white blood cell,leading to organ failure and death of patients .Due to the long-term hospitalization far from former habitats during the cour of therapy,Children’s pathological appearance changes a lot along with the increasing of physical and mental burden as time goes on.
This study in wuhan X hospital takes a leukemia children as the rearch object,using cawork as well as rational emotional therapy to improve his Self-acceptance .By helping the client to find irrational beliefs, the resonables belief system is reconstructed and the rationa l belief is rebuild .so this changes the client’s unreasonable way of thinking and helps the client to get a better understanding of Self-acceptance . Through a review of rvice process and rvice effect,there comes two key points.Firstly,the rvice object can changes his irrational beliefs and establish another reasonable belief.Secondly,the rvice object get a better lf-acceptance after phychological intervention .
风吹来的沙Through the application of rational emotional therapy in the cawork helping children with leukemia ,th
e author draw the following conclusions:Rational emotional therapy can be effectively applied in children with leukemia,and effectively solve leukemia children’s problems; ca work plays a critical role to solve problems of children with leukemia in the process of phychological intervention during the application of rational emotional therapy .
Keywords Rational emotional therapy children with leukemia Self-acceptance
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目录
摘要.............................................................................................................................. I ABSTRACT .................................................................................................................... I I 目录............................................................................................................................ I II 1绪论.. (1)
1.1研究背景 (1)
1.2研究意义 (2)
1.3文献综述 (3)
1.4核心概念界定与理论基础 (8)
1.5研究思路与研究方法 (10)
2个案简介与介入思路 (12)
2.1个案简介 (12)
2.2建立专业关系 (13)
2.3收集资料 (14)
2.4制定介入目标和介入计划 (18)
3.理性情绪疗法介入案主自我接纳的个案工作实践 (21)
3.1帮助案主理解理性情绪疗法 (21)
3.2确定影响案主低自我接纳的非理性信念 (23)
3.3与案主的非理性信念辩论 (26)
3.4建立理性信念，提高案主自我接纳程度 (28)
3.5.发挥案主家庭对案主观念转变的作用 (32)
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3.6巩固辅导效果提升案主自我接纳程度及结案阶段 (33)
4.理性情绪疗法介入白血病患儿服务过程与成效评估 (35)
4.1干预服务的过程评估 (35)
4.2干预服务结果评估 (36)
5.结论与讨论 (38)
5.1研究结论 (38)
5.2研究不足 (40)
5.3研究反思 (40)
致谢 (42)
参考文献 (43)
高三一轮复习计划附录 (46)
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魔兽作弊器附件1：接受个案服务同意书 (46)
附件2：与患儿主治医生的访谈提纲 (46)
附件3：与案主家属访谈提纲 (47)
附件4：自我接纳问卷 (48)
附件5：案主满意度调查问卷 (48)
附件6：REBT自助表格 (50)
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英语邀请函格式1绪论
女性职业装1.1研究背景
白血病是一种造血系统方面的恶性疾病，白细胞生长到一定阶段后发生恶性变化，造成患儿的器官衰竭渐渐走向死亡。在世界卫生组织的肿瘤学分型中，白血病细胞类型主要分为以下四种：淋巴细胞型、髓细胞型、单核细胞型、红白血病型等，其中儿童白血病的发病类型主要是以急性淋巴细胞性白血病为主，约占75%-80%，其次为急性非淋巴细胞性白血病，约占15%-20%。①
患儿在确诊为白血病之后，不仅要经受漫长的治疗过程，而且需要承受化疗产生的身体外型变化，忍耐生理的疼痛和心理的创伤。治疗过程中，白血病患儿需要经常到医院进行化疗，同时必须得承受药物副作用多带来的痛苦。患儿在医院治疗的过程中，需要经常远离以前的生活和学习环境，重新进入一个陌生的环境。为了减少治疗过程中患儿被感染的风险，即使是在患儿回家休养的时候，也会尽量减少和同辈群体的交流。久而久之，因为同辈群体的缺少，白血病患儿会在治疗期间产生各种各样的心理和情绪方面的问题，从而出现自我接纳方面的问题。
在医务社会工作中，社会工作者运用相关的专业知识、方法和技巧，调动各方面资源，在医疗机构中，帮助患儿及其患儿家属解决因疾病产生的心理问题，同时也有利于帮助患儿提高疾病治疗效果，增进人们对相关疾病的认识。②在针对白血病的治疗中，需要提高相关的医疗技术水平来尽量减少对患儿产生的伤痛。另外需要及时关注患儿在治疗的过程中，产生的一些微妙心理变化，社工需要充分
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发挥自己的作用，帮助患儿调整在治疗过程中产生的不良心理状态，正确看待治疗过程，接纳自己在治疗过程中发生的一系列变化。笔者在武汉市X医院的血液科对白血病患儿进行医务社会工作的个案实践，在实践过程中运用理性情绪疗法介入白血病患儿的自我接纳情况，帮助白血病患儿发现影响其低自我接纳的非理性信念，转变案主
①符仁义、刘玉峰：《儿童血液与肿瘤疾病》[J］．郑州：河南科学技术出版社，2005.
②刘慧，医务社会工作在贫困肾衰竭患者治疗中的介入—以山东省立医院肾衰竭救助项目为例[J]．社会工作实务研究，2012(3)．
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存在的非理性信念建立合理的信念，改变案主之前存在的错误认识，提高案主自我接纳程度，并进一步反思在实践过程中的不足。
1.2研究意义
1.2.1理论意义
第一，有利于弥补我国医务社工领域在白血病患儿研究中研究方法和研究内容的不足。我国对于白血
病患儿的研究方法主要集中在小组工作而具体采用个案工作聚焦案主个人展开研究的文献很少；在研究内容方面，主要集中在白血病患儿及其家庭的需求分析、白血病患儿照顾者的干预研究等，具体聚焦白血病患儿的个人问题进行研究的文献非常的少
第二，有助于检验理性情绪疗法在白血病患儿群体的运用效果。笔者进行文献回顾分析发现，现有对白血病患儿的研究中，采用社会支持理论的较多，很少有对白血病患儿群体采用理性情绪疗法。理性情绪疗法属于心理学的内容，将该疗法应用到社会工作领域，能够在一定程度上实现学科之间的融合。另外，本研究能在具体的社会工作实务领域，对该类群体的服务和干预做出一定的贡献。
1.2.2实践意义
面试穿什么衣服第一，本研究有助于培养白血病患儿的理性思维，帮助患儿建立合理的信念，提高白血病患儿的自我接纳程度。白血病患儿从确诊开始会经历漫长的治疗之路，在化疗治疗期间患儿会产生一系列的生理和心理变化，容易对自己产生一些错误的认识。医务社工运用理性情绪疗法介入白血病患儿存在的非理性信念，帮助案主发现自身存在的非理性信念，建立起理性的信念，促进案主转变之前的错误认知，重新调整自己的心态，接受因化疗带来的身体外型的转变，促进患儿能够正确接纳自己。
第二，个案服务中理性情绪疗法的有效运用，在一定程度上可以丰富医务社会工作实务领域中采用的具体介入方法。本次个案服务中采用的理性情绪疗法是医务社会工作领域的一次尝试，在一定程度上
可以促进实务技巧的不断提升，强化专业
