神经传导速度
神经传导速度
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神经传导速度是用于评定周围神经传导功能的 一项诊断技术,通常包括运动神经传导速度
(motornerveconductionvelocity,MCV )禾口感觉
神 经 传 导 速 度
(nsorynerveconductionvelocity,SCV )的测密色
中文名 神经传导速度 适用范评定周围神经传
测定方MCV测定、SCV测 围 导功能 法 定等 临床意反映髓鞘损害,轴
义 索损害
1测定方法
2异常狮子的狮NCV及临床意义
3NCV勺临床应用
1测定方法
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(1)MC\测定:①电极放置:刺激电极置于神 经干,记录电极置于肌腹,参考电极置于肌腱; 地线置于刺激电极和记录电极之间。② MCV勺计 算:超强刺激神经干远端和近端, 在该神经支配 的肌肉上可记录到2次复合肌肉动作电位
(compound muscle action potential,CMAP ), 测定其不同的潜伏期,用远端和近端之间的距离 除以两点间潜伏期差,即为神经的传导速度。计 算公式为:神经传导速度(m/s)=两点间距离(cm) x 10/两点间潜伏期差(mS。波幅的测定通常取 峰峰值。
(2)SCV测定:①电极放置:刺激手指或脚趾 末端,顺向性地在近端神经干收集(顺向法 , 或刺激神经于而逆向地在手指或脚趾末端收集
(逆向法);地线固定于刺激电极和记录电极之 间。②SCV计算:记录潜伏期和感觉神经动作电 位(nsory nerve action protential,SNAP 青涩是什么意思), 用刺激电极与记录电极之间的距离除以潜伏期 为SCV
2异常NCV及临床意义
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MCV新生儿发烧和SCV异常表现为传导速度减慢和波幅降 低,前者主要反映髓鞘损害,后者为轴索损害。
3NCV勺临床应用
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NCV勺测定用于各种原因的周围神经病的诊断和 鉴别诊断,能够发现周围神经病的亚临床病灶, 能区分是轴索损害还是髓鞘脱失;结合EM閔以 鉴别前角细胞、神经根、周围神经及肌源性损害 等。
感觉神经传导速度
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目
录
1操作名称
2适应症
3禁忌证
4准备
5方法及内容
1.方法
2.测定的参数
3.判定标准
4.操作
5.参考值
6注意事项
1操作名称
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感觉神经传导速度
2适应症
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判定各种原因所致周围神经损害与单纯侵犯脊
髓前角细胞疾病相鉴别。适应证如下:
1.周围神经损伤。
2.周围神经炎。
泛舟3.肌肉疾病。
3禁忌证
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无特殊禁忌证
4准备
编辑 1.检查前要向患者说明目的和检查方法, 以充分 取得患者的合作 2.仪器设备准备 使用肌电图仪,选择输出的方 法持续时间为0.1〜0.2ms、刺激频率1〜2Hz、 超强刺激。分别使用环状表面电极进行刺激和记 录。
5方法及内容
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1.方法
可使用顺向法和逆向法。
(1)顺向法:是在指(趾)端或皮肤刺激,在 相应的神经干记录。
(2)逆向法:是在感觉或混合神经干进行刺激, 在指(趾)端或皮肤记录。
2.测定的参数
测定的参数包括:
(1) 感觉神经的潜伏期。是从刺激开始到诱发 的感觉神经动作电位的第一个正波峰。
(2) 感觉神经的传导速度的确定是以潜伏期
(m®除以刺激点至记录点距离(mm得出(m/s)。
3.判定标准
根据所记录电位幅度、潜伏期及传导速度作出判 断。正常的感觉神经和传导速度以及影响因素与 运动神经传导速度大致相同。
感觉神经传导速度的改变出现在周围神经病变 的早期。即当患者有感觉障碍和肌肉萎缩时。 所 以,感觉神经传导速度的测定在临床早期具有重 要诊断意义。
4.操作
1)记录电极可用表面电极及双针状电极。表面 电极按运动神经传导速度方法置于神经干表浅 位置。使用针状电极时,长电极接近神经,短电 极为无关电极,平行放置,间距 2.0cm。刺激电
皇帝的新装教案>洗衣机不能脱水极使用指环电极或双极表面电极
2) 刺激电流时限选用0.1-0.5ms,频率1-2/s , 电压放大0.5-10卩V/cm。经用数字平均器,累 加64-128次显示神经电位后,由显示屏上直接 观测或摄影记录。
3) 测量神经电位的时限、电压、潜伏期,潜伏
期测量应自刺激点开始测至正波峰尖处( ms)。