浅谈新型功能食品对卵巢储备功能的疗效
2.南方医院赣州医院（赣州市人民医院），江西赣州，341000
3.通信作者：刘云武（南昌市华儿山生殖医院），江西南昌，330000
4.江西旭航生物科技有限公司，江西南昌，330000
【摘 要】 卵巢储备功能是指女性卵巢内可募集的卵泡数量和质量，反映了女性的生育潜能。卵巢功能早衰（POF）是指妇女在40岁前发生卵巢功能衰退，伴有围绝经期症候群、不孕、低雌激素、高促性腺激素等，发病率较高，已成为不孕症的最主要病因之一。对于卵巢储备功能下降患者给予一段时间的本产品预治疗对其卵巢功能恢复和未来妊娠有明显效果。
【关键词】 卵巢；卵巢功能早衰
卵巢储备是指女性卵巢内留存的卵子数量和质量，反映了卵巢功能和女性的生育潜能[1]。卵巢储备功能衰退不仅可以引起女性不孕和不良妊娠结局的发生[2]，还会导致女性潮热汗出、阴道干涩等围绝经期症状，给女性身心带来巨大影响。此时卵巢储备的多少决定了下一步的
治疗方向，因此灵活运用各种检测方法，正确评估卵巢储备功能显得尤为重要。目前常用的卵巢储备功能评估指标主要包括基础内分泌测定、B型超声（B超）检测基础卵泡数目等。
哺乳动物卵巢中的原始卵泡由 1 个不成熟的卵母细胞以及周围包绕的单层颗粒细胞( GC) 组成，颗粒细胞增殖促进卵泡生长，其葡萄糖代谢产物能为卵母细胞成熟提供能量［3］。抑制颗粒细胞增殖，将打断卵泡生长程序而导致不排卵，颗粒细胞凋亡，将会影响卵泡的正常发育成熟过程，导致卵泡闭锁。因此，颗粒细胞增殖和类固醇生成是卵巢功能维持和发挥作用的关键环节。促性腺激素是促进颗粒细胞增殖、发挥生理功能的重要因子，其中最重要的是促卵泡素( FSH) 和促黄体素( LH) 。FSH 对有腔卵泡和排卵前卵泡的颗粒细胞的促生长作用已经被普遍接受[4]。少量的 LH 与 FSH 协同促进卵泡发育成熟并分泌雌激素。另外在卵泡发育成熟时，LH是触发排卵的主要激素，排卵后促使卵泡进入黄体期[5]。
嘉湄润巢片富含SFI酵母粉、辅酶Q10、脱氢表雄酮、虾青素、白藜芦醇、叶酸、浓缩乳清蛋白等，能提升女性生殖系统健康水平，保持最佳受孕环境，提高妊娠率。
1、产品主要成分介绍
1.1、天然全食物型态SFI酵母粉
天然全食物型态SFI酵母粉可减缓自由基伤害，维护生殖系统机能的健康，避免细胞遭受氧化损害，有助卵巢正常发挥作用，并减缓子宫卵巢衰老，更可有效改善因输卵管阻塞或功能障碍、子宫肌瘤或息肉、子宫颈炎、子宫颈黏液分泌异常引起的不孕，调理身体至适孕状态。SFI酵母粉具有有效改善内分泌失调的作用，从根本排解月经不调、缓解压力及焦虑，并促进激素（SFI）和黄体素（LH）的合成与分泌，为辅助受孕的重要关键，并能显著改善排卵功能异常状况，有助增加成熟卵子数目及品质，可大幅提升怀孕机率，利于胚胎着床并健康发育，减少早期流产。
1.2、辅酶Q10
辅酶 Q10 具有清除自由基、抗凋亡、稳定细胞膜、减少 OS、提高机体免疫力等优点，是重要的抗氧化剂和免疫增强剂，是线粒体电子传递链的重要组成部分，起到能量转换剂和明显的抗脂质过氧化作用。在临床上，它具有抗衰老、抗疲劳、抗高血压和保护心脏等作用[6]。辅酶 Q10 主要参与线粒体呼吸链中的电子转运和氧化磷酸化，产生 ATP，通过抑制脂质过氧化和DNA 氧化作用，增强细胞内的内源性抗氧化系统。辅酶 Q10 可以保护卵
巢储备，通过恢复线粒体功能来抵消卵巢生理衰老，提高胚胎卵裂率和囊胚形成率[7]。
1.3、脱氢表雄酮(Dehydroepiandrosterone，DHEA)
DHEA是近年来应用于治疗卵巢储备功能低下（DOR）患者较为广泛的雄激素，对 DOR患者采用低剂量的雄激素，对于患者卵泡储备的募集并进入其生长发育区域有促进作用，并且在雄激素的作用下，窦前卵泡及窦卵泡上的雄激素受体发挥促进作用，使得卵泡膜间质细胞及颗粒细胞的增生，从而减少卵泡的凋亡和闭锁等，这些机制的改变能够改善卵巢的储备功能(雄激素对卵泡发育影响的双重性)[8]。在机体内，DHEA能够由肾上腺皮质、卵巢卵泡膜细胞或中枢神经系统相关细胞分泌，并且在周围组织内，自身也存在有弱的雄激素活性DHEA 能够转化为有活性的雄激素和雌激素。
1.4、虾青素
虾青素 （astaxanthin），又名虾黄质、龙虾壳色素，是一种类胡萝卜素，广泛存在于生物界，特别是在虾、蟹、鱼、藻体、酵母和鸟类的羽毛中含量较高。虾青素具有较强的抗氧化活性，在提高免疫力，预防肿瘤、心血管疾病、糖尿病等慢性疾病的发生发展，延缓衰老等方面具有良好的作用[9]。
1.5、白藜芦醇
白藜芦醇具有抗氧化、减少自由基伤害、减缓卵巢氧化、改善多囊卵巢综合征或者肥胖不孕症的女性的作用。
1.6、叶酸
叶酸对细胞的分裂生长及核酸、氨基酸、蛋白质的合成起着重要的作用。人体缺少叶酸可导致红血球的异常，未成熟细胞的增加，贫血以及白血球减少。叶酸是胎儿生长发育不可缺少的营养素[10]。孕妇缺乏叶酸有可能导致胎儿出生时出现低体重、唇腭裂、心脏缺陷等。如果在怀孕头3个月内缺乏叶酸，可引起胎儿神经管发育缺陷，而导致畸形。
1.7、浓缩乳清蛋白
乳清蛋白增强机体免疫力。试管前期补充蛋白质食物，可以预防取卵过程中出现腹水、浮肿等现象。
2、结果与分析
入乡随俗
选取2021年1-4月使用嘉湄润巢片人员进行跟踪调查，使用抗缪勒氏管激素（AMH）检测试剂盒检测其血清抗缪勒氏管激素（AMH）水平，对比分析服用本产品前后效果进行统计。
案例1：子夜时分
指标 | 服用前 | 服用后 |
AMH 上海商圈 | 0.58 | 2.29 |
| 科目二s弯道技巧 AFC | 6 | 10 |
FSH | 21.11 | 9.24 |
人类的英文LH | 8.7 | 6.36 |
| | |
使用嘉湄润巢片后，AMH提升了1.71，FSH下降50%以上，卵巢数从6个增加到10个。
案例2：
指标 | 服用前 | 服用后 |
AMH | 1.09 | 3.62 |
AFC | 6 | 12 |
FSH | 22.97 | 10.45 |
LH | 9.98 | 6.88 |
| | | 桑苗
状字组词
带鸟的成语
使用嘉湄润巢片后，AMH提升了2.53，FSH下降50%以上，卵巢数从6个增加到12个。
3、结论
DOR病理上主要表现为卵巢皮质内原始卵泡数量过早耗竭[11]，卵母细胞质量进行性下降，临床上表现为激素分泌异常及生育力的持续下降，如雌激素降低、 AMH 降低、FSH 升高等[12]。嘉湄润巢片富含天然全食物型态SFI酵母粉、辅酶Q10、DHEA、虾青素等，通过使用者使用前后AMH、FSH、卵巢数量对比分析说明，嘉湄润巢片可以提升女性生殖系统健康水平，保持最佳受孕环境，提高妊娠率。
参考文献：
［1］Practice Committee of the American Society for Reproductive Medicine. Testing and interpreting measures of ovarian rerve: a committee opinion [J]. Fertil Steril，2012，98（6）：1407-1415.
［2］Moolenaar LM，Mohiuddin S，Munro Davie M，et al. High live birth rate in the subquent IVF cycle after first -cycle poor respon among women with mean age 35 and normal FSH [J]. Reprod Biomed Online，2013，27（4）：362-366.
［3］ 陈旻，汪笑秋，徐艳艳，等．阿托伐他汀联合辅酶 Q10 对慢性心力衰竭患者 hs-CＲP、ET-1 及 BNP 的影响［J］．中国现代应用药学，2017，34( 7) : 1042－1045．
［4］ LITTARRU G P，TIANO L．Clinical aspects of coenzyme Q10: an update［J］．Nutrition，2010，26( 3) : 250－254．
［5］ LIN S，LI R，CHI H，et al．Effect of ABO blood type on ovarian rerve in Chine women［J］． Fertil Steril，2014， 102( 6) : 1729－1732．
［6］ TAKAHASHI C，FUJITO A，KAZUKA M，et al．Antimulle- rian hormone substance from follicular fluid is positively associated with success in oocyte fertilization during in vitro fertilization［J］．Fertil Steril ，2008，89( 3) : 586－591．
