（Photo）
approx.45mm×45mm
相片4.5公分平方
VISA APPLICATION FORM TO ENTER JAPAN日 本 入 境 簽 證 申 請 書
Name in full绿萝盆栽 （英文） （中文）
申請人姓名 姓（surname）
（英文） （中文）
名（Given and middle name）
Different name ud if any
別 號（如有）
Date and place of birth
出生日期及地點 月（Month） 日（Day） 二分二至图年（Year） 市（City） 省（Province） 國名（Country）
Sex Marital status: married single
性別 婚姻情況 已婚 獨身
Nationality or citizenship Native Place
國 籍 籍 貫 省 市 縣
Former nationality, if any
從前之國籍（如有）
Purpo of journey to Japan
赴 日 之 目 的
Length of stay in Japan intended
在 日 逗 留 期 間
Route of prent journey: Probable date of entry
旅 行 路 線： 預 定 入 境桃矢雪兔 日 期
Port of entry into Japan Name of ship or airline
日 本 登 陸 地年关 點 船名或航空公司名稱
Passport: Refugee or stateless should note the title of Travel Document
護 照 （如系難民或無國籍者請列明其旅行證件之名稱）
No. Diplomatic, Official Ordinary Issued at on
護照號碼 （外交），（公務），（普通）簽發地 日期
Issuing authority Valid until
簽 發 機 關 有效期間
Criminal record, if any
犯 罪 記 錄 （如有）
Home address
現在地址
Tel. 電話號碼
Profession or occupation相儒以沫
職 業
Name and address of firm or organization to which applicant belongs
申 請 人 供 職 之 商 行 或 機 關 名 稱 及 地 址
（英文） （中文） Tel. 電話號碼
Post or rank held at prent
現 在 之 職 位
Principal former positions
過 去 之 主 要我最喜欢的动物 職 位
Address of hotels or names and address of persons with whom applicant intends to stay
申 請 人 在 日 擬 投 住 之 旅 館 及 离逝地 址 或 友 人 之 姓 名 及 地 址
Dates and duration of previous stays in Japan
上 次 赴 日 之 日 期 及 逗 留 期 間
Guarantor or reference in Japan: Name
在日保證人或有關商號，親友：姓名（或名稱）
Address Tel. 電話號碼
地址
暗淡的近义词
Relationship to applicant
