黔南民族医专学报
Jopmei of Qiavnav Medicci College foe Nationalities
第34卷第1期2021 年 03 月
Voi. 34 No. I
Mee 2021
J ］刘春青，刘志华，李艺茹，等.PICC 置管患者术后并发症的预 防策略［］•内蒙古医科大学学报691869（1） ：174 -172.［］郭娜•基于风险评估的分级护理干预在肾移植术后PICC 置
管患者中应用［］•护理实践与研究,2518,13（18） ：61 -25.
J ］陈璐，谢新芳，钱彩华，等•基于风险评估的分级护理干预对
PICC 患者上肢静脉血栓发生率的影响［J ］.护士进修杂志, 29176O （9） ：675 -779.
收稿日期：2925 -92-18 责任编辑：陆玉炯
针对性护理对脑动脉瘤介入术后患者生存质量的影响
李娜
（新乡市中心医院，河南 新乡493209）
【摘要】目的：研究针对性护理对脑动脉瘤介入术后患者生存质量的应用效果。方法：选取2018年6月至2019年
6月本院收治的脑动脉瘤患者58例，所有患者均采用介入手术进行治疗，按随机数字表法将患者分为研究组（29例）
与对照组（29例），对照组予常规护理方式，研究组在常规护理的基础上予针对性护理，比较两组护理前后生存质量
（社会领域、环境领域、生理领域、心理领域）与情绪状况（SDS 评分、SAS 评分）。结果：两组患者在护理前各项评 分均无显著差异（P>0.05），护理后研究组患者生活质量在物质生活、社会功能、心理健康和生理健康的评分均明显
高于对照组（P<0.05）；护理后研究组的SDS 评分与SAS 评分明显低于对照组（P<0.05）。结论：对脑动脉瘤介入术
后患者采用针对性护理，可促进患者术后恢复，提高生存质量，并能有效缓解患者不良情绪。
【关键词】针对性护理；脑动脉瘤介入；病人术后；生存质量；应用效果
【中图分类号】R473.73【文献标识码】A 【文章编号】1008 -4983 （2021） 01 -0061 -03脑动脉瘤是大脑内部动脉局部血管壁损伤，异常膨 出造成的动脉壁瘤状突出，多由创伤、动脉硬化、感染 或先天性因素引发，患者常表现为剧烈头痛、眼眶痛、 呕吐、发热，如不及时治疗患者将出现严重的蛛网膜下
腔出血，意识障碍，甚至昏迷，严重威胁患者生命安 全［1「0”目前，临床主要采用脑动脉瘤介入进行治疗，经
动脉穿刺将弹簧圈送到动脉瘤瘤内，通过电解脱技术将 弹簧圈留在瘤内起到栓塞动脉瘤的作用，疗效良好，但 手术只是治疗的第一步，患者在术后还需要持续护理服
务，以巩固手术效果，避免患者术后出现负性情绪，降 低疗效与患者生活质量［］”为此，笔者通过对比研究针 对性护理对脑动脉瘤介入术后患者生存质量影响，以期 提供最佳的护理服务，提高术后患者生活质量与预后， 现整理报道如下”
1资料与方法
12 一般资料经医院伦理委员会批准开展研究”选取 2018年6月至2012年2月本院收治的脑动脉瘤患者5
8
例，均采用介入手术进行治疗，按随机数字表法将患者 分为研究组（29例）与对照组（29例）”纳入标准：（1） 符合全国脑血管学术会议通过的脑动脉瘤诊断标准；
（5）选择脑动脉瘤介入治疗的患者；（3）患者自愿签署
知情同意书”排除：（1）伴随自身免疫疾病的患者；（2） 手术不耐受者”研究组男8例，女8例；年龄29~73
岁，平均（93.51 ±5 12）岁”对照组男15例，女8例; 年龄28~72岁，平均（54. 22 士5 12）岁”两组患者的一
般资料均无显著性差异（P>0.05），可对比研究”
1.5方法对照组术后根据医嘱对患者进行饮食、活动、
日常生活、用药、健康教育等常规护理”研究组在常规 护理的基础上给予针对性护理：（1）加强基础护理，根 据患者情况选择少盐低脂、易消化的饮食方案，保障大
小便通畅，同时确保住院环境的安静舒适；（2）对患者 进行疾病介绍，在患者康复阶段仔细向患者进行疾病机
制、术后注意事项、并发症防护知识介绍，让患者正确 对待疾病，减轻对病变的恐惧感，提高护理治疗的依从 性；（3）护理人员定期与患者进行交谈，了解患者的心 理状态，根据患者的问题，进行针对性的心理辅导，帮 助患者发泄不良情绪，提高治愈自信心，以乐观积极的
态度面对疾病；（4 ）对不能下床活动的患者进行皮肤护 理，避免压疮等并发症；（5）对穿刺部位进行压迫止血 并加压包扎，对患者穿刺动脉局部的搏动、感觉与周围 皮肤血运、温度进行观察” （2 术后对患者的凝血功能
进行检测，根据患者情况使用抗凝解痉药物，同时紧密
关注患者出血、恶心等症状” （7 ）根据患者的实际情况 开展坐位指导、站立行走等康复训练，并于患者出院后 进行电话随访，动态监测恢复情况”
1.3观察指标 （1）护理前后对患者进行生活质量评
作者简介：李娜（1975 -），女，护师，主要从事介入护理工作
—61 —
第34卷黔南民族医专学报第1期
价，采取生活质量综合评定问卷-74(GQOL-74)进行评价，包括心理健康、生理健康、社会功能和物质生活4项，每项均为百分制，分数与生活质量呈正比。(5)对护理前后患者进行焦虑自评量表(SAS)评分与抑郁自评量表(SDS)评分，分数越高焦虑程度与抑郁程度越严重。
44统计学方法应用SPSS17.4软件处理数据，行t检验和/检验，P<445提示差异具有统计学意义。
5结果
5.7比较两组患者干预前后生活质量干预前两组生活质量无显著差异(P>445)；干预后与对照组相比，研究组心理健康、生理健康、社会功能和物质生活4项评分有显著升高(P<445)。见表1。
表1两组患者干预前后生活质量比较(士s分)
组别时间心理健康生理健康社会功能物质生活对照组(n=29干预前64145±7.8965.34±8.0562032±804263023±8043
干预后70127±7.9975.10±7.9772013±705673054±7021
t 4.45 4.140675001
2102210200000000研究组(n=29干预前64175±7.9964187±8.1562027±804363012±7034干预后87175±6.89*86.30±7.05*85045±7011*84021±6034*
t 1.80I.651103211071
P2102210200000000注：与对照组干预后相比,* P<2.05。
5.2两组患者干预前后SDS、SAS评分比较干预前两
组评分无明显差异(P>445)；干预后与对照组相比，
研究组SDS、SAS评分显著降低(P<0.45)。见表2。
表5两组患者干预前后SDS、SAS评分比较(±s，分)
组别时间SDS评分SAS评分对照组(n=29干预前55.05±4.0754033±4012
干预后45.56±3.8742001±3079
t111711085
21020000研究组(n=29干预前54.10±4.1553089±4013
干预后30150±5.65*33045±3054*
t05.5520026
00000000注：与对照组干预后相比2P<2.05
—62—稳定与康复护理，护理过程中密切关注患者的心理状态、并发症、穿刺部位恢复状况、康复训练等情况，根据患者情况制定详尽、针对性的护理计划，并加强基础护理，有效保证术后恢复的营养需求，提高患者生活质量，真正做到“以病人为中心”的针对性护理服务。本次研究显示干预后与对照组相比，研究组在心理、生理、社会、物质生活四个领域的生存质量评分有显著升高，表明针对性护理可有效改善患者术后生活质量，主要是因为针对性护理对患者进行自我照顾教育并提供康复锻炼，可有效提高患者自主生活能力，促进术后生活质量提升。进一步研究显示干预后研究组SDS、SAS评分降低显著表明针对性护理可以有效缓解患者不良情绪，对其进行原因分析可能在针对性护理中根据患者的问题进行心理
3讨论
脑动脉瘤是常见的神经外科疾病，主要由脑内动脉壁中某些血管突发性破裂引发，发病凶险，极易造成颅内蛛网膜下腔出血，危及患者生命安全。脑动脉瘤介入手术血管内栓塞是治疗该病的常见方式，
其临床疗效良好，但风险较高，患者在接受手术时，承受心理压力大。此外，脑动脉瘤介入术后易引发出血、脑积水、颅内感染等并发症，加重患者机体损伤，威胁患者的健康［一3 4。为了提高预后，有效缓解患者的术后不良反应，改善患者生活质量，需要对患者进行积极有效的护理干预。
常规护理针对性弱，干预时效短，预后效果不佳，本次研究在常规护理的基础上进行了针对性护理。以病人为中心，由经验丰富专业度高的护士对患者进行术后
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第34卷第1期2061年03月
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辅导有利于患者不良情绪的宣泄，进而有效缓解患者心 理压力”
综上所述，对脑动脉瘤介入术后患者使用针对性护 理，根据患者个人情况，制定专属护理方案，可满足患
者各项需求，促进患者术后恢复，提高术后生存质量， 并有效缓解术后焦虑、抑郁等不良情绪”
参考文献
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《外科手术并发症预警及护理》［］•电子显微学报,2516, 12(4 ：52-235
［2］曾小梅，赵怡，邓洪渠，等•针对性护理干预在胃癌化疗患者
中的应用效果及其对患者短期生活质量的影响评价［］•实 用临床医药杂志6915 64(4) ：89 -98.
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J ］王蕾.以快速康复理念为依托的综合护理模式在颅内动脉
瘤栓塞术后的应用研究［J ］.黔南民族医专学报,2513,30
(1)：22-2455针对性护理应用于老年糖尿病患者的效果观
察［］］5检验医学与临床，201714(2)：154-1555
收稿日期：2925 - 93 - 11 责任编辑：陆玉炯
贵州白族头面部体质人类学特征研究
任光祥，方钊，饶似玉，吴冬蕾，黄星宏，何林
(黔南民族医学高等专科学校，贵州都匀555918)
【摘要】目的：了解贵州白族头面部体质人类学特征。方法：采取整群抽样方法，观察贵州白族头面部肤色、发形
等34项形态特征，测量头长、头宽等27个指标数据，并使用SPSS19. 0统计软件包对数据进行处理。结果：贵州白族
肤色浅，面部水平观中等，头发黑、直、硬，眉毛中等，睫毛较长，眼裂较宽，多数有上眼睑皱褶和蒙古褶，鼻背直 型稍多、鹰钩鼻者极少、鼻翼微突、鼻孔相对较宽、鼻孔形状以卵圆形和圆形居多，胡须较少，红唇较薄，铲型门齿
多见，多数有耳垂和达尔文结节，耵聍以干型为主；圆头型和中头型多见，高头型为主，超狭面型多见、狭面型次之,
中鼻型多见、狭鼻型次之。结论：贵州白族头面部有自身独特的体质人类学特征，且存在极为明显的性别差异；贵州 白族与湖南白族的头面部体质特征大体一致，但也存在一定差别；贵州白族体质特征与贵州毛南族、三都"过卯"水
族等最为接近，与甘肃东乡族、甘肃保安族、云南怒族、贵州仡佬族等次之，与甘肃裕固族、新疆哈萨克族、新疆蒙
古族较远。
【关键词】头面部；体质人类学；白族；贵州
【中图分类号】Q983【文献标识码】A 【文章编号】1008 -4983 (2021) 01 -0063 -07贵州白族是一个多元同流聚合体，主要由周秦时期
“骐人”融合汉晋时期“爨”、南诏大理国时期“白蛮”、
“胖舸诸蛮”之“谢蛮”、“赵蛮”后裔部分的“龙家”、 元明“寸白军”、“骐人士军”后裔逐渐整合形成”贵州
20万白族人主要呈大散居、小聚居状态分布在贵州省中
西部的毕节、六盘水、安顺、贵阳等地，如按县域划分,
则以贵州大方县、盘县、水城县、织金县人口最多，约 占贵州白族人口数量的54%”贵州白族曾自称“松尼 骐”、“谢尼骐”“侬家子”等，各地的称谓有一定差异” 明代以前，云南与贵州合为一个行政区域，贵州白族的
情况多被忽略，此导致贵州地区呈散、杂居状态的20万 白族人“异化”较为明显，有相对独立的本土特征，为 世居民族”对我国少数民族体质人类学方面的研究，多 有报道［1-2］，亦见有学者对湖南白族体质人类学方面的 研究^」，但未见有关于贵州白族体质人类学方面的研究。 为了解贵州白族的头面部体质特征，为国人的体质人类
学研究积累原始资料，课题组于2012年开展了对贵州白 族头面部的体质人类学调查和研究，现将结果报道如下”
1研究对象与方法
12研究对象以贵州省大方县白族人群为研究对象,
采取整群抽样方法，以白族聚居村寨为调查单位，共观 察、测量白族406人(男性171人，女性235人)，受检
者年龄17~55岁，身体健康无残疾，三代均为同一民族 且世居当地”
基金项目：贵州省卫计委与黔南医专科技联合项目(gzwkj2014 -2 -003)。
作者简介：任光祥(1968 -)，男，教授，主要从事预防医学和体质人类学教学和研究
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