异丙嗪联合注射用丹参治疗急诊眩晕症的疗效及安全性

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《当代医药论丛》 2021 年 第 19 卷 第 2 期

Contemporary Medical Symposium

异丙嗪联合注射用丹参治疗急诊眩晕症的疗效及安全性

王 笑，杨 华，刘月琴

1.21.21.2

（1.铜陵职业技术学院护理系，安徽 铜陵 244000；2.铜陵市阳光社区卫生服务中心，安徽 铜陵 244000）

[摘要]目的：探讨用异丙嗪联合注射用丹参治疗急诊眩晕症的临床疗效及安全性。方法：选取2014年1月至2018年12月期间某医院收治

的30例急诊眩晕症患者为研究对象。将其随机等分为观察组和对照组。采用注射用丹参对对照组15例患者进行治疗，采用异丙嗪联合注射用丹参

对观察组15例患者进行治疗。治疗7 d后，对比两组患者的临床疗效、临床症状及体征缓解的时间及治疗期间不良反应的发生情况。结果：与对

照组患者相比，观察组患者治疗的总有效率较高，用药后其耳鸣、听力下降、恶心呕吐、眼球震颤及步态异常等临床症状及体征缓解的时间均较短，

P＜0.05。治疗期间，两组患者不良反应的总发生率相比，P＞0.05。结论：采用异丙嗪联合注射用丹参对急诊眩晕症患者进行治疗可较快缓解其临

床症状及体征，取得较好的临床疗效，且不会增加其治疗期间不良反应的发生率。

[关键词]异丙嗪；注射用丹参；急诊；眩晕症

[中图分类号]R441.2 [文献标识码]B [文章编号]2095-7629-（2021）02-0082-02

眩晕是一种常见的临床症状。该病主要的临床特征为内注射25 mg的该药。注射后，患者的病情若未缓解，可

突发性的自身空间定位障碍、旋转感或视物旋转等。该病在第2 d再次为其注射1次。

具有突然发作、经常反复发作的特点，且患者常伴有恶心、1.3 观察指标

呕吐等症状，可严重影响其正常的生活和工作。找到导治疗7 d后，观察对比两组患者的临床疗效、临床症状

[1]

致患者发生眩晕的原因很难。在1993年，美国医疗机构的及体征缓解的时间、治疗期间不良反应的发生情况。将其

急诊部门对眩晕患者进行病情评估及病因检查的平均费用临床疗效分为显效、有效和无效。显效：治疗后，患者耳鸣、

为11亿美元，至 2011年，该项费用达到39亿美元。目前，听力下降、恶心呕吐、眼球震颤及步态异常等临床症状及

[2]

临床上尚未明确眩晕症的发病机制。如何诊断该病及查找体征消失。有效：治疗后，患者耳鸣、听力下降、恶心呕吐、

病因依然是医学界面临的难题。异丙嗪是临床上治疗眩眼球震颤及步态异常等临床症状及体征好转，但存在部分

[3]

晕症的常用药。注射用丹参具有改善脑血管微循环的作用。功能障碍。无效：治疗后，患者耳鸣、听力下降、恶心呕吐、

本文探讨用异丙嗪联合注射用丹参治疗眩晕症的疗效及安眼球震颤及步态异常等临床症状及体征未缓解。总有效率=

全性。（显效例数+有效例数）/总例数100%。

1 资料与方法1.4 统计学方法

1.1 一般资料采用SPSS 21.0统计软件对本次研究中的数据进行分

选取2014年1月至2018年12月期间某医院收治的

30例眩晕症患者为研究对象。本次研究对象的纳入标准为：验，计数资料用百分比（%）表示，采用检验。P＜0.05

1）初次就诊时的主诉为眩晕发作。2）从眩晕发作至就诊为差异具有统计学意义。

的时间≤24 h。3）伴有呕吐、耳鸣、听力下降及眼球震颤2 结果

等临床表现。4）病情具有突发性、阵发性、反复发作的特点，2.1 治疗后两组患者临床症状及体征缓解时间的对比

在发病间歇可跌倒或有欲跌感，不能正常行走。将这30例治疗后，与对照组患者相比，观察组患者耳鸣、听力

患者随机等分为观察组和对照组。观察组15例患者中有男下降、恶心呕吐、眼球震颤及步态异常等临床症状及体征

8例，女7例；其年龄为20～70岁，平均年龄（52.114.2）岁；缓解的时间均较短，P＜0.05。详见表1。

其中，有5例良性发作性位置性眩晕患者，有5例前庭周

围性眩晕患者，有1例梅尼埃病患者，有1例脑血管病性

眩晕患者，有3例由不明原因导致眩晕的患者。对照组15

例患者中有男9例，女6例；其年龄为22～71岁，平均

年龄（53.914.5）岁；其中，有5例良性发作性位置性眩

晕患者，有4例前庭周围性眩晕患者，有1例由颈椎病导

致眩晕的患者，有2例脑血管病性眩晕患者，有1例由高

血压病导致眩晕的患者，有2例由不明原因导致眩晕的患者。

两组患者的基线资料相比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

在两组患者的病情被确诊后，均对其进行常规治疗。

例如，指导患者多休息，根据其病因及发病的诱因对其进

行对症治疗。在患者眩晕发作时，协助其平躺在病床上，

避免搬动患者。同时使用注射用丹参（冻干）对对照组患

者进行治疗。该药的用法为：将400 mg的注射用丹参溶于

500 ml浓度为0.9%的氯化钠溶液中进行静脉滴注。每日治

疗1火字旁的字取名男孩 次，连续治疗7 d。使用注射用丹参联合盐酸异丙嗪注

射液对观察组患者进行治疗。注射用丹参的用法与对照组

患者相同。盐酸异丙嗪注射液的用法为：为患者一次性肌

析，计量资料用均数标准差（）表示，采用t检

xs

表1 治疗后两组患者临床症状及体征缓解时间的对比（d，

xs

）

组别例数耳鸣、听力下降恶心呕吐眼球震颤步态异常

观察组１５１．５０．６１．２０．１０．８０．３１．１０．２

对照组１５３．００．９４．１１．２２．２０．２３．２０．７

P值

＜０．０５＜０．０５＜０．０５＜０．０５

2.2 两组患者临床疗效的对比

观察组15例患者中，治疗效果为显效、有效和无效

患者的例数分别为8例、4例、3例，其治疗的总有效率为

80%（12/15）。对照组15例患者中，治疗效果为显效、有

效和无效患者的例数分别为4例、2例、9例，其治疗的总

有效率为40%（6/15）。与对照组患者相比，观察组患者治

疗的总有效率较高，P=0.0263（＜0.05牛奶果 ）。

2.3 治疗期间两组患者不良反应发生情况的对比

治疗期间，观察组15例患者不良反应的总发生率为

13.3%。其中，有1例患者发生寒颤，有1例患者发生嗜睡。

对照组15例患者不良反应的总发生率为20%。其中，有1

例患者发生头痛，有1例患者发生皮疹，有1例患者发生心悸。

治疗期间，两组患者不良反应的总发生率相比，P＞0.05。

项目基金：安徽高校自然科学研究项目重点项目：互联网+“双卡制”下慢性病管理模式探索与应用（KJ2019A1032）

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3 讨论可对中枢神经系统的功能进行抑制，减轻脑干网状结构激

头晕在医院门诊患者常见的主诉中居第三位。患者主动系统的应激性。该药还具有镇静、催眠的作用，可缓解

诉的头晕一般可分为四种类型：1）眩晕：即患者有一种确患者紧张、焦虑、不安的心理。注射用丹参可改善眩晕

定的旋转感。2）晕厥前兆：即患者有一种即将晕厥或意识患者大脑的微循环，扩张其脑血管，抑制其血小板的聚集，

丧失的感觉。3）不平衡：即患者失去平衡，但没有头痛的进而可保护其未受损害的脑组织，避免其发生再灌注损伤。

感觉。4）不能归类的眩晕、晕厥、不平衡及表述模糊的“头本次研究的结果证实，采用异丙嗪联合注射用丹参对

昏眼花”症状。患者对头晕的描述常不可靠且不一致，这急诊眩晕症患者进行治疗可较快缓解其临床症状及体征，

与其认知水平和表述情况有关。在眩晕急性发作时，患者取得较好的临床疗效，且不会增加治疗期间其不良反应的

感觉非常痛苦。在眩晕自行缓解时，患者常伴有虚弱感。发生率。

在眩晕严重发作时，患者常拒绝配合检查及治疗。在临床

实践中，根据患者发生眩晕的病因对其进行诊治的难度较

大，需采用简单有效的方法快速减轻其痛苦，以便为其进

一步接受检查和治疗创造条件。

临床资料显示，在眩晕患者中，致病原因为严重北方元宵节吃什么 中枢

神经系统疾病（包括脑卒中）患者的占比不超过3.9%。

[2]

患者患有耳科疾病或存在前庭障碍是导致其发生眩晕最常

见的原因。在对该病患者进行治疗后，多数患者的病情

[3]

可得到有效的改善，但多达2/3的患者可出现病情长期反复

发作的现象，并可合并有功能障碍及全身不适，即“残余

头晕”。

[4]

异丙嗪属于H受体拮抗剂。该药可有效地拮抗乙酰胆

1

碱和组胺对中枢神经系统和前庭系统的介质传递作用，并

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[5]

[5]

参考文献

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布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病的效果观察

陈积静

（东方市人民医院内二科，海南 东方 572600）

[摘要]目的：探讨用布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）的效果。方法：选取东方市人民医院收治的88例慢阻肺患

者作为研究对象。将这些患者随机分为对照组和观察组，每组各有44例患者。对两组患者均进行常规治疗。在此基础上，用布地奈德福莫特罗粉吸

入剂对观察组患者进行治疗。然后比较两组患者的总体疗效及各项肺功能指标的水平。结果：用药3个月后，观察组患者治疗的总有效率、血氧分

压（PaO）、1秒用力呼气量与用力肺活量的比值（FEV/FVC）均高于对照组患者马尔克斯作品 ，P＜0.05；其血二氧化碳分压（PaCO）低于对照组患者，P＜0.05；

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其用力肺活量（FVC）、1秒用力呼气量（FEV）均大于对照组患者，P＜0.05。结论：用布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗慢阻肺的效果较为理想，可

1

有效地改善此病患者的肺功能。

[关键词]慢性阻塞性肺疾病；肺功能；布地奈德福莫特罗粉吸入剂

[中图分类号]R563 [文献标识码]B [文章编号]2095-7629-（2021）02-0083-02

慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）是临床上较为常见的一两组患者入院后，均对其进行常规治疗，方法是：为

种慢性呼吸系统疾病。此病具有发病率高、致残率高、致患者使用沐舒坦进行治疗。沐舒坦的用法是：静脉注射，

死率高的特点。据统计，在全球范围内，年龄＞40岁的人30mg/次，3次/d。使用1ml的硫酸沙丁胺醇雾化吸入溶液

群罹患慢阻肺的几率达9%～10%。本次研究选取88例和5ml的生理盐水对患者进行雾化吸入治疗。治疗后，告

[1]

慢阻肺患者作为研究对象，分析用布地奈德福莫特罗粉吸知患者不要立即饮用温开水，以预防其发生鹅口疮。在此

入剂治疗慢阻肺的效果。基础上，为观察组患者使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂进

1 资料与方法行治疗。布地奈德福莫特罗粉吸入剂的用法是：每日早晚

1.1 一般资料各吸1吸（4.5 g/吸）。对两组患者均治疗3个月。

本次研究的对象是我院收治的88例慢阻肺患者。将这1.3 观察指标及疗效判定标准

些患者随机分为对照组和观察组，每组各有44例患者。在1）观察两组患者血氧分压（PaO）、血二氧化碳分压

对照组患者中，有男性19例，女性25例；其中年龄最小（PaCO）、用力肺活量（FVC）、1秒用力呼气量（FEV）、

的49岁，年龄最大的78岁，平均年龄为（62.310.14）1秒用力呼气量与用力肺活量的比值（FEV/FVC）等肺下划线 功

岁；其中病程最短的2.5年，病程最长的14年，平均病程能指标的水平。2）评定两组患者的临床疗效，疗效判定标

为（6.910.62）年。在观察组患者中，有男性26例，女准是：显效：用药3个月后，患者的肺部无哮鸣音，其咳

性18例；其中年龄最小的51岁，年龄最大的80岁，平均嗽、咯痰等症状基本消失。有效：用药3个月后，患者的

年龄为（63.040.12军衔 ）岁；其中病程最短的2.5年，病程肺部无明显的哮鸣音，其咳嗽、咯痰等症状明显减轻。无效：

最长的16年，平均病程为（6.950.57）年。两组患者的在用药前后，患者的临床症状及体征均无改善。总有效率=

一般资料相比，P＞0.05，具有可比性。（总例数-无效例数）/总例数100%。

1.2 治疗方法1.4 统计学方法

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