止血和包扎方法介绍

止血和包扎方法介绍

止血、包扎、固定、搬运是外伤救护的四项基本技术;实施现场外伤

救护时,要沉着、迅速地开展现场急救工作,其原则是：先救命后治疗,先重后轻,先急后缓,

先近后远；先止血后包扎,再固定后搬运;

止血

{一}出血的种类：

血液按照损伤血管的不同,可分为：l、动脉出血：其特点是伤口呈喷射状搏动性向外涌

出鲜红色的血液;2、静脉出血：伤口持续向外溢出暗红色的血液;3、毛细血管出血：伤口

向外渗出鲜红色的血液;

{二}出血的临床表现：

成人的血液约占其体重的8％,失血总量达到总血量的20％以上时,伤员出现脸色苍白,冷

汗淋漓,手脚发凉,呼吸急促,心慌气短等症状,脉搏快而细,血压下降,继而出现出血性休克;

当出血量达到总血量的40%时,就有生命危险;

{三}止血的方法：

一般止血法： 创口小的出血,局部用生理盐水冲洗,周围用75%的酒精涂擦消毒;涂擦

时,先从近伤口内处向外周擦,然后盖上无菌纱布,用绷带包紧即可;如头皮或毛发部位出血,

应剃去毛发再清洗、消毒后包扎;

1、加压包扎止血法：用消毒纱布或干净的毛巾、布块折叠成比伤口稍大的垫盖住伤口,

再用王者荣耀皮肤图片 绷带或折成条状布带或三角巾紧紧包扎,其松紧度以能达到止血目的为宜;此种止血方

法,多用于静脉出血和毛细血管出血;当伤口在肘窝、腋窝、窝、腹股沟泾渭分明 时,可在加垫后屈肢

固定在躯干上加压包扎止血;加压包扎止血法适用于上下肢、肘、膝等部位的动脉出血,但

有骨折或可疑骨折或关节脱位时,不宜使用此法;

2、指压止血法：指压止血法是一种简单有效的临时性止血方法,它是根据动脉的走向,

在出血伤口的近心端,用于指压住动脉处,达到临时止血的目的;指压止血法适用于头部、颈

部、四肢的动脉出血,依出血部位的不同,可分为：

1头顶出血压迫法：方法是在伤侧耳前,对准下额关节上方,用拇指压迫颞动脉见图5;

2头颈邯出血压迫法：方法是用拇指将伤侧的颈总动脉向后压迫见图6,但不能同时压迫

两侧的颈总动脉,否则会造成脑少血坏死;

3面部出血压迫法：用拇指压迫下颌角处的面动脉见图7;

4头皮出血压迫法：头皮前部出血时,压迫耳前下颌关节上方的颞动脉见图8;头皮后部

出血则压迫耳后突起下方稍外侧的耳后动脉见图9;

5腋窝和肩部出血压迫法：在锁骨上窝对准第一肋骨用拇指向下压迫锁骨下动脉见图10;

6上臂出血压迫法：一手将患肢抬高,另一手用拇指压迫上臂内侧的肱动脉;

7前臂出血压迫法：用拇指压迫伤侧肘窝肱二头肌腱内侧的肱动脉末端;

8子掌出血压迫法：用两手指分别压迫腕部的尺动脉、挠动脉;

9下肢出血压迫法：用两手拇指重叠向后用力压迫腹股沟中点稍下方的股动脉;

10足部出血压迫法：用两手拇指分别压迫足背母长肌腱外侧的足背动脉和内踝与跟腱之

间的胫后动

脉;

3、 止血带止血法：止血带止血法是快速有效的止血方法,但它只适用于不能用加压

止血的四肢大动脉出血;方法是用橡皮管或布条缠绕伤口上方肌肉多的部位,其松紧度以摸

不到远端动脉的搏动,伤口刚好止血为宜,过松无止血作用,过紧会影响血液循环,易损伤神

经,造成肢体坏死;上止血带的伤员,必须在明显的部位标明上止血带的部位和时间；上止血

带的时间超过二个小时国内法 ,要每隔一个小时放松一次,每次8分钟,为避免放松止血带时大量

出血,放松期间可改用指压法临时止血;

1橡皮止血带止血法：常用一条长1米的橡皮管,先用绷带或布块垫平上止血带的部位,

两手将止血带中段适当拉长,绕出血伤口上端肢体2—3圈后固定,借助橡皮管的弹性压迫

血管而达到止血的目的见图16;

2布条止血带止血法：常用三角巾、布带、毛巾、衣袖等平整地缠绕在加有布垫的肢体上,

拉紧或用“木棒、筷子、笔杆”等拧紧固定;见图17

{四 }对内出血或可疑内出血的伤员,应让伤员绝对安静不动,垫高下肢,有条件的可先输

液,应迅速将伤员送到距离最近的医院进行救治;

包扎

一包扎的目的和注意事项:

包扎的目的在于保护伤口,减少感染,固定敷料夹板,挟托受伤的肢体,减轻伤员痛苦,防

止刺伤血管、神经等严重并发症,加压包扎还有压迫止血的作用;包扎要求动作轻快、准、

牢,包扎前要弄清包扎的目的,以便选择适当的包扎方法,并先对伤口作初步的处理;包扎的

松紧要适度,过紧影响血液循环,过松会移动脱落,包扎材料打结或其他方法固定的位置要

避开伤口和坐卧受压的位置;为骨折制动的包扎应露出伤肢末端,以便观察肢体血液循环的

情况;

二包扎的材料 :

1．三角巾：用一块边长l米的正方形棉布,沿其对角线剪开即为两条三角巾;将三角

巾的顶角折向底边的中央,再根据包扎的实际需要折叠成一定宽度的条带;若将三角巾的顶

角偏折到底边中央偏左或偏右侧,则成为燕尾巾,其夹角的大小可视实际包扎需要而定;

2．绷带：我国标准绷带长6米,宽度分3、4、5、6、8、10厘米6种规格,供包扎

实际需要选用;绷带的一头卷起为单头带,从两头卷起则为双头带;其长度可视包扎部位的

需要而定;现场救护没有上述常规包扎材料时,可用身边的衣服、手绢、毛巾等就便材料进

行包扎;

三包扎的方法：

1．头部帽式包扎法：将三角巾的底边向内折叠约两指宽,干放在前额眉上,顶角向后拉

盖头顶,将两底边沿两耳上方往后干拉至枕部下方,左右交又压住顶角绕至前额打结固定见

图18;

2．头、耳部风帽式包扎法：将三角巾顶角打一个结,置于前额中央,头部套入风帽内,

向下拉紧两底角,再将底边向外反扎2--3指宽的边,左右交又包绕兜住下颌,绕至枕后打结

固定见图19;

3．三角巾眼部包扎法：包扎单眼时,将三角巾折叠成四指宽的带状,斜置于伤侧眼部,

从伤侧耳下绕至枕后,经健侧耳上拉至前额与另一端交叉反折绕头一周,于健侧耳上端才丁

结固定见图20;包扎双眼时,将带状三角巾的中央置于枕部,两底露营必备物品清单 角分别经耳下拉向眼部,在

鼻梁处左右交又各包一只眼,成“8”字形经两耳上方在枕部交又后绕至下领处打结固定见

图21;

4、三角巾胸部包扎法：将三角巾的顶角置于伤侧肩上,两底边村委会开亲属关系证明 在胸前横拉至背部打结

固定,后再与顶角才丁结固定见图22;

5、三角巾下腹部包扎法：将三角巾顶角朝下,底边横放腹部,两底角在腰后打结固定,

顶角内两腿间拉至腰后与底角打结固定见图23;

6、燕尾巾肩部包扎法：单肩包扎时,将三角巾折成约80度夹角的燕尾巾,夹角朝上,

向后的一角压住向前的角,放于伤侧肩部,燕尾底边绕上臂在腋前方打结固定,将燕尾两角

分别经胸、背部拉到对侧腋下打结固定;包扎双肩时,则将三角巾折叠成两尾角等大的双燕

尾巾,夹角朝上,对准颈后正中,左右双燕尾由前向后分别包绕肩部到腋下,在腋后结固定;

7、三角巾手、足部包扎法：包扎膝、肘部时,将三角巾扎叠成比伤

口稍宽的带状,斜放伤邯,两端压住上下两边绕肢体一周,在肢体内侧或内侧打结固定;

包扎手、足时,将三角巾底边横放在腕踝部,手掌足底向下放在三角巾中央,将顶角反折盖住

手足背,两底角交又压住顶角绕肢体一圈,反折顶角后打结固定;

8、三角巾臀部包扎法：将三角巾顶角朝下放在伤侧腰部,一底角包绕大腿根部与顶角

寸丁结,另一底角提起围腰与底边打结固定;

9、绷带手腕、胸、腹部环形包扎法：包扎手腕、胸、腹部等粗细大致相等的部位时,

可将绷带作环形重叠缠绕,每一环均将上一环的绷带完全复盖,为防止绷带滑脱,可将第一

圈绷带斜置,环绕第二或第三圈时将斜出圈外的绷带角反扎万圣节电影 到圈内角重叠环绕固定;

10、绷带四肢螺旋包扎法：包扎四肢时,将绷带作一定间隔的向上

或向下螺旋状环绕肢体,每旋绕一圈将上一圈绷带覆盖1／3或2／3;此法常用于固定四

肢夹板和敷料;

11、绷带螺旋反折包扎法50字日记大全 ：包扎粗细差别较大的前金鹰奖获奖名单 臂、小腿时,为防止绷带滑脱,多用

包扎较牢固的螺旋反折法,此法与螺旋包扎法子法基本相同,只是每圈必须反扎绷带一次,

反扎时用左手拇指按住反扎处,右手将绷带反折向下拉紧绕缠肢体,但绷带反扎处要注意避

开伤口和骨突起处;

四处理

骨折的注意事项：

1. 出现外伤后尽可能少搬动病人,如须搬动必须动作谨慎、轻柔、稳妥,以不增加病

人痛苦为原则;疑脊椎骨折必须用木板床水平搬动,绝对禁忌头、躯体、脚自我规划怎么写 不平移动；

2. 注意保暖及现场抗休克,有创口应包扎及止血；患者骨折端早期应妥善地简单固定;

一般用木板、木棍、树枝、扁担等,所选用材料要长于骨折处上下关节,做超关节固定;

3. 固定的松紧要合适,不能太紧或太松;固定时可紧贴皮肤垫上棉花、毛巾等松软物,

外以固定材料固定,以细布条捆扎；

4. 经上述急救后即送医院进行伤口处理;

五创伤病人的搬运护送：

转送病人的体位：

1. 对急症病人,应该以平卧为好,使其全身舒展,上下肢放直；根据不同的病情,作一

些适当的调整；高血压脑出血病人,头部可适当垫高,减少头部的血流；

2. 昏迷者,可将其头部偏向一侧,以便呕吐物或痰液污物顺着流出来,不致吸入；

3. 对外伤出血处于休克状态的病人,可将其头部适当放低些；

4. 至于心脏病患者出现心力衰竭、呼吸困难者可采取坐位,使呼吸更通畅;

转送病人的方法：

1.简易担架

2.单人徒手搬运--背负法

3.单人徒手搬运--扶行法

4.单人徒手搬运—下梯法

5.单人徒手搬运—下梯法

6.单人徒手搬运--拖行法

7.双人--椅托式搬运法

8.双人--轿扛式搬运法

9.拉车式搬运法

10.双人扶行法