口腔解剖生理学

口腔解剖生理学重点归纳

一、名词解释

1.三角嵴（triangular ridge）：为合面牙尖两斜面汇合而成的细长形的牙釉质隆起。

每条三角嵴由近中和远中两斜面汇合而成。

2.横嵴(transver ridge）:为合面相对牙尖两三角嵴相连，横过合面的细长形牙釉

质隆起，为下颌第一前磨牙合面的重要解剖特征。

3.斜嵴（obligue ridge)：合面斜形相对的两牙间三角嵴相连，称为斜嵴。为上颌

第一磨牙重要的解剖标志。

4.牙列（dentition）:牙按照一定的顺序、方向和位置排列成弓形,称为牙弓或牙

列。

5.纵合曲线（sagital curve of occlusion）:矢状方向的合曲线称为~.

6.横合曲线(transver curve of occulusion）：冠状方向的合曲线称为～。

7.Spee curve：即司皮曲线.为连接下颌切牙的切缘、尖牙的牙尖、前磨牙的颊尖

以及磨牙的近、远中颊尖的连线.该连线从前向后是一条凹向上的曲线，为下颌

牙列的纵合曲线。

8.横合曲线（transver curve of occulusion）:又称Wilson曲线。在上颌，为连接

双侧同名磨牙颊、舌尖形成一条凸向下的曲线，即上颌的横合曲线。同样，连接

下颌双侧同名磨牙颊、舌尖形成一条凹向上的曲线,称为下颌的横合曲线.

9.牙尖交错合(intercuspal occlusion，ICO）:是指上、下颌牙牙尖交错，达到最广

泛、最紧密接触时的一种咬合关系.

10.覆合（over bite）:是指牙尖交错合时，上颌牙盖过下颌牙唇（颊）面的垂直

距离。正常时为2～4mm。

11.覆盖(over jet)：是指牙尖交错合时，上颌牙盖过下颌牙的水冷漠反义词 平距离。正常时为

2～4mm。

12.牙尖交错位（intercuspal position金鸡岭 ，ICP）：牙尖交错合时，下颌骨相对于上颌

骨或颅骨的位置。

13.后退接触位（retruded contact position,RCP）：从牙尖交错位开始，下颌还可

以向后下移动少许（约1mm），此时，后牙牙尖斜面部分接触，前牙不接触，髁

突位于其在下颌窝中的最后位置，从该位置开始,下颌还可以作侧向运动，下颌

的这个位置称为~。

14.下颌姿势为（mandibular postural position，MPP）：当人直立或端坐，两眼平

视前方,不咀嚼，不吞咽，不说话，下颌处于休息状态,上下牙不接触时,下颌所处

的位置称为~。

15.颞下颌关节(temporomandibular joint，TMJ）：又称颞颌关节、下颌关节或颅

下颌关节,在解剖形态上,它是由盘—颌关节组成的复合关节，该关节又与翼外肌

上头关系密切；在生理功能上，通过转动和滑动，不仅参与人们赖以生存的咀嚼

和吞咽活动,而且还参与言语和表情等功能.

16.关节盘（articular disk）:是介于关节窝、关节结节与髁突之间，略呈椭圆形,

内外径长于前后径。为一不能自性启蒙 行修复的特化的纤维性结缔组织。

17.颈动脉窦(carotid sinus）：为颈内动脉起始处或颈总动脉分叉处的彭大部分，

窦壁内含有特殊压力感受器.

18.面部危险三角区：临床上将鼻根部和两侧口角练成的三角区称为～.

19.口腔前庭（oral vestibule）：为位于唇、颊与牙列、牙龈及牙槽粘膜之间的马

蹄形的潜在腔隙。

20.颊垫：大张口时,平对上、下颌后牙合面间颊粘膜上存一三角隆起,称~.

二、填空题

1.牙的功能包括：咀嚼、发音和言语、保持面部的协调美观。

2.根管系统包括:根管、管间吻合、根管侧支、根尖分歧、根尖分叉及副根管。

3.颌位有牙尖交错位、后退接触位、下颌姿势位三种。

4.上颌骨大致可分为一体四突，一体即上颌体，四突即额突、颧突、腭突、牙槽

突。

5.上颌骨与咀嚼的功能关系密切,在承受咀嚼压力显著的部位，骨质增厚，以利于

咀嚼压力传导至颅底，由此形成三对支柱,包括尖牙支柱、颧突支柱、翼突支柱。

6.下颌骨为颌面诸骨中体积最大、面积最广。位置也较为突出者，在结构上也存

在着下列薄弱部位较易发生骨折：正中联合、颏孔区、下颌角、髁突颈部。

7.颞下颌关节上由颞骨关节窝及关节结节（两者合称颞骨关节面),下由下颌骨髁

突，以及居于两间的关节盘，外包以关节囊和囊内外韧带所构成。

8.关节盘由前向后分为五部:即前伸部、前带、中间带、后带和双板区.

9.颈外动脉有8个分支：即甲状腺上动脉、舌动脉、面动脉、上颌动脉、咽升动

脉、枕动脉、耳后动脉、颞浅动脉。

10.三叉神经分三大支：即眼神经、上颌神经和下颌神经.其中只有医保报销需要什么材料 下颌神经为混

合神经，眼神经和上颌神经为感觉神经。

11.面神经主干在腮腺内的五大分支:颞支、颧支、颊支、下颌缘蛋糕样式 支、颈支。

12.迷走神经与口腔临床关系密切的分支有咽支、喉上神经和喉返神经。

13.口腔蜂窝组织间隙有眶下间隙、颊间隙、咬肌间隙、翼下颌间隙、颞下间隙、

颞间隙、腮腺间隙、翼腭间隙、舌下间隙、舌深部间隙。

14.颈筋膜由浅入深可分为五层:颈浅筋膜、颈深筋膜浅层、颈深筋膜中层、颈脏

器筋膜、壁前筋膜.

15.下颌下三角位于舌骨上区内，由下颌骨下缘、二腹肌前腹和二腹肌后腹围成。

三、简答题

1.上颌磨牙与下颌磨牙的区别。

答：(1)上颌磨牙的牙冠合面呈斜方形,颊舌径大于近远中径;下颌磨牙的牙冠合面

呈长方形，近远中径大于颊舌径。(2)上颌磨牙的额牙冠较直，下颌磨牙的牙冠

倾向舌侧。(3）上颌磨牙的颊尖锐而舌尖钝；下颌磨牙的舌尖锐而颊尖钝。（4）

上颌磨牙多为三根;下颌磨牙多为双根.

2.关节盘的功能主要有哪些？

答：①使上下关节面吻合 ②改变颞下颌关节运动的轴向 ③吸拉拉力和压力

④保持关节盘与髁突平衡 ⑤营养、润滑和感觉功能.

3.上、下颌神经在口腔内的分布。

神经名称 分布部位

上

颌

神

经

下

颌

神

经

鼻腭神经

腭前神经

上牙槽后神经

双侧上颌123的腭侧粘骨膜及牙龈

双侧上颌345678的腭侧粘骨膜及牙龈

双侧上颌78及6的腭根及远中颊根、牙周膜、牙槽骨、颊侧牙龈

上牙槽中

神经

上牙槽前神经

颊神经

舌神经

下牙槽神经

颏神经

双侧上颌45及6的近中颊根、牙周膜、牙槽骨、颊侧牙龈

双侧上颌123及其牙周膜、牙槽骨、唇侧牙龈

双侧下颌5—8的颊侧牙龈、颊部的皮肤和粘膜

双侧下颌靠自己的句子 1-8的舌侧牙龈、口底及舌前2/3的粘膜、舌下腺和下颌下腺

双侧下颌1-8及其牙周膜、牙槽骨

双侧下颌什么食物补血 1-4的唇颊侧牙龈及下唇粘膜、皮肤及颏部皮肤

4。唇的淋巴回流及临床意义。

答：唇的淋巴管丰富：上唇及下唇外侧部的淋巴管注入下颌下淋巴管；上唇的淋

巴管有时可注入耳前淋巴结或颈深上淋巴结。下唇中部的淋巴管注入颏下淋巴

结；下唇中线或近中线的淋巴管，尚可相互交叉至对侧的下颌下淋巴结，下唇外

1/3的淋巴管,还可通过颏孔进入下颌骨。综上所述，上、下唇淋巴回流有如下特

点：①上唇的淋巴引流较为广泛 ②下唇中部的淋巴管可交叉至对侧。

临床意义：了解上述关系，对上下唇癌的诊断等，具有临床意义。

4.舌的淋巴回流。

答：舌的淋巴管引流可分为四组：（1）舌尖淋巴管大部分至颏下淋巴结，另一部

分至颈肩胛舌骨肌淋巴结 （2）舌前2/3的边缘或外侧淋巴管一部分至下颌下淋

巴结,另一部分淋巴管引流至颈深上淋巴结（特别是颈总动脉分叉处的淋巴结）

（3）舌中央淋巴管引流舌中缝两旁的淋巴,经颏舌骨肌之间下行，然后向左右汇

入颈深上淋巴结（多汇入颈二腹肌淋巴结及颈肩胛舌骨肌淋巴结），亦有穿过下

颌舌骨肌注入下颌下淋巴结者靠近正中面的淋巴管，部分交叉至对侧。

（4）舌后1/3的淋巴管引流至对侧颈深上淋巴结。

6.腮腺鞘的特点及临床意义。

答：腮腺鞘具有下列特点：①浅层特别致密,但其深层薄弱，在茎突和翼内肌之

间有一裂隙，腮腺深叶经此与咽旁间隙和翼颌间隙相同。故腮腺化脓时，脓液不

易向浅层穿破，而通过深层薄弱部位，形成咽旁脓肿 ②腮腺鞘与其腺体紧密结

合，并发出许多间隔，伸入腺体,将其分为多数小叶，化脓时形成独立散在小脓

灶，切开引流时应注意分开各腺叶的脓腔，以利引流通畅 ③腮腺鞘上部与外耳

道紧密相连，并发出索状纤维束，伸入外耳道前下壁软骨部的裂隙中,腮腺内的

小动、静脉及神经也经该裂隙进入外耳道，外耳道前下部的淋巴亦经此裂隙，流

入腮腺区的耳前淋巴结。

临床意义：由于上述解剖特点，因此,化脓性感染可在腮腺与外耳道之间互通。

7.如何鉴别舌神经、下颌下腺管及舌下神经？

答：从解剖关系上,其鉴别有三:

（1）从联系上看：舌神经下方连于下颌下神经节，通过该节,再以节后纤维与下

颌下腺相连;下颌下腺管则直接发自下颌下腺深部。

（2）从位置关系上看：在舌骨舌肌表面,舌神经位于下颌下腺管的上方，若将下

颌舌骨肌的后缘向前拉开，则可见舌下区的舌神经，自外上钩绕下颌下腺管，经

其下方转至其内侧和上方。

（3）从形态上看:舌神经较下颌下腺管为粗而略扁，且坚韧。

8.怎样鉴别颈内、外动脉？

答：（1)颈内动脉初在颈外动脉的后外侧，继而转至其后内关于母亲的名言 侧。

（2）颈内动脉在颈部无分支，颈外动脉在颈部发出一系列分支。在颈动脉三角

内，颈外动脉发出甲状腺上动脉、舌动脉、面动脉、枕动脉及咽升动脉5个分支。

（3）暂时阻断颈外动脉，同时触摸颞浅动脉或面动脉,若无搏动，即可证明被阻

断的动脉即颈外动脉。

9.试述上下颌第一恒磨牙牙冠合面的外形特点

上颌第一磨牙合面：结构复杂，尖窝起伏，沟嵴交错，外形轮廓呈方形。

1）边缘嵴：合面的四周由颊合边缘嵴、舌合边缘嵴、近中边缘嵴和远中边缘嵴

组成。

2）牙尖：合面有近中颊尖、远中颊尖、近中舌尖和远中舌尖四个牙尖。

3）三角嵴:四个牙尖各有一个三角嵴，近中舌尖三角嵴与远中颊尖三角嵴斜形相

连形成斜嵴，是上颌第一磨牙的解剖特征。

4）窝、点隙：合面的中央部凹陷成窝,由斜嵴将合面窝分为近中窝和煮面条 远中窝。

5）沟:合面发育沟有3条。颊沟、近中沟、远中舌沟。

6）斜面：每一牙尖都有四个斜面。

下颌第一磨牙合面：形态复杂,为合面尖、嵴、窝、沟、斜面最多的牙。近远中

径大于颊舌径,外形轮廓略似长方形。

1）边缘嵴：合面的四周由四条边缘嵴围成。

2）牙尖：有5个牙尖.

3）三角嵴：有5条三角嵴伸向合面中央。

4）窝、点隙：合面有中央窝和近中窝。

5）沟：共有五条发育沟.颊沟、舌沟、近中沟、远中沟、远颊沟。

6）斜面：每一条牙尖都有四个斜面.

10.试述穿经腮腺的主要神经血管及排列:

由浅入深主要有面神经、下颌后静脉及颈外动脉等穿行。

（1）面神经从腮腺后内面进入腮腺，由后向前越过上、下行走的下颌后静脉及

颈外动脉浅面。

（2）颞浅静脉自腮腺前内面穿入腮腺，与上颌静脉合成下颌后静脉。

（3）颈外动脉自甲状软骨上缘平面从颈总动脉分出,上行达下颌后窝，初居腺之

深面，继在下颌支中、下1/3交界处进入腮腺,分为上颌动脉及颞浅动脉两个终支。