眼眶颈动脉海绵窦瘘的影像诊断

眼眶颈动脉海绵窦瘘的影像诊断

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概述

颈动脉海绵窦瘘一般指海绵窦段的颈

(CCF)

内动脉本身或其西藏旅行 在海绵窦内的分支破裂，与海绵

窦之间形成异常的动静脉沟通。少数颈动脉海绵

窦瘘主要或完全由颈外动脉供血，特称为颈外动

脉海绵窦瘘。％以上的由画鞭炮 外伤引起，称为

75CCF

外伤性；其余无外伤史者，称为自发性。

CCFCCF

临床表现：的临床表现与海绵窦充血、压力

CCF

增高以及回流静脉的方向有关。常有搏动性突眼，

患侧眼眶、额部、颞部、耳后血管杂音，球结膜

水肿和充血，眼球运动障碍，视力减退以及神经

系统功能障碍和蛛网膜下腔桃胶功效 出血等。

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影像学表现

C顺口溜笑话 CF(

表现为眼上静脉增粗有时眼下静脉也

可同时增粗，海绵窦增大，眼球突出bec官网 ，眼外肌

)

增粗，眼睑肿胀，增强扫描显示增粗的眼上

CT

静脉和增大的海绵窦明显强化，由于信号流空效

应，平扫就能清楚显示增粗的眼上静脉和扩

MRI

大的海绵窦，增强扫描不能提供更多的信息而且

也没有必要。脑血管造影或可以明确地显

DSA

示瘘口的部位和大小、静脉引流、颈外动脉供血

情况、伴发的假性动脉瘤以及脑代偿循环情况等，

并同时进行介入栓塞治疗。

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诊断和鉴别诊断

诊断依据：或显示眼上静脉增粗

(1)CTMRI

和海绵窦扩大；显示的瘘口，这是

(2)DSACCF

诊断的金标准。上主要与海绵窦肿瘤继

CCFCT

发的眼上静脉增粗鉴别，有助于鉴别。与硬

MRI

脑膜海绵窦瘘鉴别主要依靠鉴别。

DSA

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比较影像学

CT

平扫可显示明显增粗的眼上静脉，但不

能明确显示海绵窦是否增大，增豆角面 强扫描可清

CT

楚显示增粗的眼上静脉和扩大的海绵窦，

MRI

平扫能明确显示增粗的眼上静脉和扩大的海绵

窦，但是诊断的金标准则仍是。

CCFDSA