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核医学检查对周围人员的辐射剂量
核素显像不同于其他影像学检查,它是将放射性核素引入患者体内,体外探
测其在体内的分布情况,从而了解组织器官的形态、代谢和功能。由于核素引入
体内,由此引发了患者及周围人员的对“核”的恐惧,那么核素检查到底对患者
和周围人员的辐射剂量到底有多大呢?
核医学检查使用的都是短半衰期核素,仅以非常少的化学量引入体内。以核
医学最常用的核素Tc为例,其半衰期6小时。注入患者体外卖英文 内后随着时间会很
99m
快的衰减,同时加上药物从体内的代谢和排泄,一般在患者体内的有效半衰期最
多为2至3个小时。而PET显像显像中常规使用的F物理半衰期仅为110分钟。
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常规核素显像总的辐射剂量在较低的水平,范围大概在1~7mSv左右。以使用核
素量较大的骨显像为例,常规注射量25mci,辐射剂量约为4.2mSv,明显低于常
规胸部CT平扫的剂量(表1)。同时由于放射性药物具有很高的生物学探测灵
敏度,与CT或MR造影剂相比,所需化学量很少,不干扰破坏体内生理过程的平
衡状态,通常没有过敏反应。注射核素显像剂一氧化碳还原四氧化三铁 以后,不会干扰其他影像检查(如
超声、CT、MR等)
表1 医学诊断照射的有效剂量
诊断程序 典型有效剂量 诊断程序 典型有效剂量
(mSv) (mSv)
常规X线检查 CT检查
四肢 0.001 颅脑 2
胸部 0.1 胸部 8
颅骨 0.06 腹盆部 10
椎体 1.5 入党学习 腹盆部增强 20
盆腔 0.7 核医学检查
腹部 0.7 肺灌注 1
静脉肾盂造影3 肾动态显像 1
(IVP)
上消化道造影 6 全身骨扫描 4
下消化道造影 8 心肌显像 6
PET/CT 20
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那么显像后患者对于周围人群的辐射剂量又如何呢?这也是患者及医护人
员非常关心的问题。众所周知日常生活中来自各种射线的辐射无处不在:空气、
土壤、电视、电脑、手机、空会计实习报告 中旅行等都会使我们受到一定剂量的辐射;原引美
国数据,美国公众平均每年受到的自然照射本底为3mSv/年。
目前国内采取的对于公众的最小年剂量限值为1mSv/年。那么同样以目前用药量
相对较大的全身骨显像为例。患者注射25m哀伤的近义词 ci骨显像剂后2-5小时进行显像,检
查结束后以不同的距离、固定时间测定其对周围的辐射剂量(见下图),可以看
出在距患者10cm的距离,接触患者10分钟,需要同时接触600个患者,才能达
到1mSv的公众剂量剂量限值。即使护士对于患者取血等近距离操作,一般也不
超过10分钟。由此可见尽管我们建议受检者在检查当要日尽量避免与婴幼儿及
孕妇的密切接触,但实际上当患者检查结束之后体内的放射性水平已在相当低的
水平,一般不会对与之密切接触的周围人员造成影响。
总之核医学显爱祖国手抄报 像放射性药物的用量都被严格控制在绝对安全的范围
之内,不会对受检者及周围人员造成辐射损害。正确的认识核医学,避免不必要
的恐惧,有利于核医学在疾病的诊断和治疗中发挥更大的作用。
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