广州医保报销的范围包括哪些

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⼴州医保报销的范围医保报销的范围仅限于医保⽬录上的药品、检查、治疗⽅式、标准内的住宿费等。超出⽬录

范围的项⽬，您必须⾃⾏⽀付，称为⾃费项⽬。⽽在⽬录上，部分项⽬的报销⽐例会有所不同。但您不需要过分担

⼼，只要您办理⼊院⼿续时已经出⽰医保卡，根...想要了解更多关于⼴州医保报销的范围包括哪些的知识，跟着店铺

⼩编⼀起看看吧。

⼴州医保报销的范围

医保报销的范围仅限于医保⽬录上的药品、检查、治疗⽅式、标准内的住宿费等。超出⽬录范围的项⽬，您必须

⾃⾏⽀付，称为⾃费项⽬。⽽在⽬录上，部分项⽬的报销⽐例会有所不同。但您不需要过分担⼼，只要您办理⼊院⼿

续时已经出⽰医保卡，根据有关规定，医⽣在开医保范围外的药品、检查等前，必须征求您的同意，并获得您的签字

授权。

同样的，门诊挂号时也应该出⽰医保卡，否则医⽣开出了医保⽬录外的⾃费项⽬，您是不可以⽤医保卡个⼈账户

进⾏⽀付的。

如果您是急症吃菱角的禁忌 病⼈，需要补办⼿续的，请向医⽣声明您是医保参保⼈。

如果您并不在乎钱，且对医保⽬录上的药品或项⽬有保留，期望使⽤⾃费药物或治疗的，也请向医⽣声明，否则

医⽣会尽量给你开可报销的项⽬。

提⽰：医保的报销范围仅限于住院期间及费⽤及出院带药物的费⽤。之前的门诊检查和治疗费⽤是不能报销的。

⽽出院后的检查及治疗费⽤也是不能报销的。所以，建议：

1、如果您经过初步检查，已经确定要住院的话，尽量不要在门诊做过量潇洒的网名 的检查和治疗，尽快⼊院，⼊院后再详

细检查和治疗。只有住院期间的检查和治疗才会报销。

2、尽管医保条例对出院的标准和带药的标准有规范。但如果可能，应该尽量在院内治疗，尽量不要因为其他原

因主动提前出院。出院时，如果可能，应该请医⽣尽量多开⼏天的药物。出来后的复诊就不再享受报销的待遇了。如

何使医保卡⽀付住院费⽤

如果要⽤医保卡个⼈账户⽀付住院费⽤，在出院结算前出告诉医院的结算⼯作⼈员，按正常的刷卡⼿续办理即

可。医保内的个⼈负担部分，您既可以全部⽤医保卡⽀付(余额⾜够的话)，也可以⽀付⼀部分。所谓个⼈负担部分，

指起付点以下的部分(如三级医院的2000元)，以及报销⽐例个⼈负担的部分(如三级医院的20%)。⾃费项⽬是不能⽤

医保卡个⼈账户⽀付的。

梁先⽣为例，他的总费⽤11800元，其中医保报销7200元。实际需要⽀歌手泰勒 付费⽤4600元。

由于他⼊院时⽤信⽤卡⽀付了预付⾦6000元。所以，结算时可以直接由医院退回现⾦1400元。

但考虑到医保卡个⼈账户还有4000元，他决定⽤医保卡⽀付3600元。

告知结算⼯作⼈员后，刷医保卡3600元。医院退回现⾦5000元。

为了结算⽅便，您最好事前到任意有银联标志的柜员机上查询⼀下医保卡个⼈账户的余额。因为结算⼯作⼈员是

⽆法查看到任务栏隐藏 的，如果您也不清楚的话，余额⾜够付全部款项还好，如果只够付⼀部分，就只能慢慢试了。除了影响⼯

作⼈员的效率外，更会影响后⾯排队的⼈。

我们回头来看看梁先⽣的整个住院费⽤：

总费⽤11800元，其中：

医保报销7200元(由医保中⼼直接与医院结算)

医保卡个⼈账户⽀付3600元

个⼈现⾦⽀付医保项⽬费⽤200元

个⼈现⾦⽀付⾃费项⽬800元。

住院报销⽐例提⾼5%

按照此前报销标准，参保⼈住院、门诊特定项⽬、指定慢性病及普通门(急)诊的基本医疗费⽤，居民医保基⾦年

度累计最⾼⽀付限额为上年度本市城镇单位职⼯年平均⼯资的2倍，即80374元。《通知》则进⼀步减轻参保⼈负

担，将最⾼报销限额提⾼到同期社平⼯资的3倍。

2有龙的成语 009年度城镇职⼯平均⼯资尚未公布，最⾼报销限额该怎么算?市⼈社局医保处处长张*⽂表⽰，标准公布之前，

最⾼限额标准的计算仍以2008年度3780元/⽉的⼯资⽔平为准，即3780x12x3=1改头换面 36080元，较上年度标准⾼出5万多

元。“2009年度⼯资标准公布后，参保⼈的待遇⽔平也将相应提⾼。”张*⽂表⽰，⽬前⼴州居民医保的住院总体平均报

销⽐例达到53%，调整后将提⾼到58%，⽽门诊病⼈的报销⽔平也有望从58%提⾼到65%。

此外，《通知》将符合规定的⽣育期内产前门诊检查医疗费⽤纳⼊保险基⾦⽀付范围，今后，参保⼈员符合计划

⽣育政策规定，在⽣育期内所发⽣的产前门诊检查医疗费⽤也可报销。

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