川崎病15例临床分析

川崎病15例临床分析

【关键词】川崎病；早期诊断；超声心动图；丙种球蛋白；阿司匹林

川崎病又称皮肤黏膜淋巴结综合征，由日本医生川崎富作首先报道，从而得

名。好发于关于国庆的手抄报 婴儿及5岁以下幼儿，本病病因不明。目前认为本病是患者感染病源

后触发的免疫介导的一金砖国家 种自身性血管炎。易侵犯心脏、中枢神经系统，如延误诊

断，出现并发症影响预后。现将我院于2004年至2010年川畸病1protest 5例报告如下。

1资料与方法

11一般资料2004年3月 至2010年10月我院共收治川崎病患儿15例，年

龄最小 8个月，最大 4岁，均伴有发热，呈弛张热，伴双侧球结膜充血者13

例，口唇、口腔黏膜弥漫充血者13例，手足硬性水肿，指趾端与甲床交界处膜

样脱皮者15例，肛周皮肤发红脱皮者5例，颈部及下颌淋巴结肿大者10例，皮

肤多形性红斑者12例。15例患儿心脏查体心界均于正常范围描写人物的段落 ，心音低钝者3例，

心音正常者12例，均无肝、脾肿大。

12辅助检查血常规：WBC40109～100109/L者10例，100109～

160109/L者5例，均伴有血小板增高，血小板值于400109～500109/L。心

电图检查窦性心动过速者 4例，余者均为正常心电图，心脏彩超检查均正常，

血沉20～30 mm/h者3例，40~50 mm/h者12例。经治疗2个月后血小板降至

300109/L，血沉达正常范围。

13诊断标准依据全国高等学校儿科学第6版诊断标准［1］：发热 5 d以上

伴下列表现 4项者排除其他疾病后，即可诊断 为川崎病；①四肢变化，急性期

掌跖红斑，手足硬性水肿，恢复期指趾端膜状脱皮。②多形性红斑。③眼结合膜

充血，非化脓性。④唇充血皲裂雷锋的个人资料 ，口腔黏膜弥漫充血，舌乳头呈草莓舌。⑤颈部

淋巴结肿大。

14治疗方法阿司匹英语专业论文 林丙种球蛋白治疗为此病治疗的关键。阿司匹林用量：

30~50 mg/(kg•d)，分2~3次服用，热退后3 d渐减量，2周左右减至3~5

mg/(kg•d)，维持治疗至6~8周，丙种球蛋白用量：1~2 g/kg于8~12 h左

右缓慢输入。同时予以支持对症，控制继发感染治疗。

2结果

患儿用药后2~6 d不等，体温降至正常，定期随访超声心动图无冠状动脉受

累，未发现其他并发症。

3讨论

川崎病可累及中小血管，以冠状动脉显著，甚至形成冠状动脉瘤，本病无特