肌肉注射操作流程及评分标准

更新时间:2023-04-22 07:24:55 阅读: 评论:0


2023年4月22日发(作者:探索创新)

肌肉注射操作流程及评分标准

(一)操作流程

操作流程

评估 ●自我介绍,查对医嘱、患者、腕带、床头卡

●评估患者病情、用药、注射部皮肤状况、配合程度、过敏史等懦的成语 情况

告知 ●向患者解释目的和注意事项

准备 ●护士:着装整洁、洗手、戴口罩

●环境:清洁、宽敞、湿式清洁操作台面

●用物:治疗车:锐器盒、快速手消毒液、医嘱单、安尔碘、棉签、注射器1具、药物、

消毒纱布、砂轮、弯盘、医用垃圾篮

备药 查对:执行单、药物、其他(空针、安尔碘、棉签等)

解释查对 ●推车至患者床旁,再次作自我介绍,核对医嘱,患者、腕带、床头卡

取体位 ●放下床栏,指导或协助患者摆放合适体位以使肌肉放松

●注意保暖及保护病人隐私,用屏风或隔帘遮挡

选部位 ●协助患者脱裤至膝,结合治疗目的选择注射部位、定位准确

●臀大肌注射法定位:

(1)十字法:丛臀裂顶点向左或右划一水平线,然后从髂嵴最高点做一垂直平分线,

臀部分为四个象限,其外上象限避开毽球 内角为注射区域

2)连线法:取髂前上棘和尾骨连线的外上三分之一处为注射部位

●体位

1)侧卧位:上腿伸直,下腿稍弯曲

2)俯卧位:足尖相对,足跟分开

3)仰卧位:注射时,嘱患者肌肉放松,勿紧张

4)坐位:嘱坐好,放松局部肌肉 莲藕的做法

●洗手,查对药液、消毒液、棉签

消毒 排气 ●消毒安瓿、常规消毒注射部位,直径﹥5cm,待干(消毒2次)

●用纱布包住安瓿 折断安瓿

●检查注射器,撕开外包装,抽取药液,查对执行单和药物,排气

查对 ●取棉签一根放在左手,左手绷紧注射点皮肤;以右手执笔式持注射器,与泰安特色美食 皮肤90

迫切的近义词 贵州好玩吗 角快速进针

绷皮进针 ●右手固定注射器;左手回抽注射器,无回血,缓慢推注药液

●注射完毕,用干棉签轻压针刺处,快速拔针,按压片刻(和患者进行交流)

●为患者盖好被子,将空针立即处理

拔针按压 ●为患者穿好裤子,协助取舒适卧位,整理床单元,拉起床栏

●再次查对执行单、空安瓿、患者信息,询问患者感受,致谢

整理 ●按规范处理用物

●洗手,记录

()评分标准(肌肉注射)

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标准姓名及得分

操作者 4 着装不规范 -2

未按七步洗手法或洗手不认真,程序错误 -2

评估 8 未评估病情、注射部位情况 -1

查对 未按医嘱查对药名、剂量、浓度、时间、用法、7

评分

扣分内容

未评估合作程度、未询问过敏史 -1

未解释告知注意事项 -1

未做自我介绍及查对 -1

批号、有效期,未查对消毒液、棉签、空针等

-1

少一件、摆放乱 -1 用物 6

污染、手法不正确 -2 吸药排气 8

浪费药液、未排气或排气不足 -2

未注意患者安全、未保护患者隐私 -1 安全舒适 4

未协助患者取注射部位 -2

未再查对腕带,选择部位错误 -2 选部位 4

消毒范围小、不规范 -3 消毒查对18

进针前未查对 -3 进针

消毒液未干进针 -2

未绷紧或捏起皮肤 -2

持针不正确,角度或深度错误 -2

未固定、回抽不正确或未回抽 -2 固定回抽 4

推药过快或漏出药液 -2 推药拔 12

未观察患者的反应 -2 针查对

拔针方法不正确 -2

操作后未查对 -2

未交待注意事项 -2

未整理床单位 -1 整理 8

未协助患者取舒适体位 -1

污物乱放、遗留用物在病房 -1

未分类放置 -1

未按七步洗手法或洗手不认真、程序错误 -1

未记录 -1

态度不认真 -2 态度 以梦想为话题的作文 4

沟通技巧欠佳 老板鱼的做法 -2

操作不流畅 -2 整体计划

处理问题不灵活 -2 操作时间8

颠倒程序 -2 8分钟

跨越无菌区一次 -2

每超过30-1分,累计扣分

回答错误 5 提问 5

累计 总分 100

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