常见脉象解说

常见脉象解说

浮脉：轻取既得，按之稍减。

解说：手轻轻的放在皮肤上，不要用力，即可摸到脉搏的跳动，

按压力度稍微减轻。

①表证：人体的气血抗邪于体表，会出现浮脉，相应里就不足，

所以按压稍减。

②虚阳外越：阴不敛阳，阴血不足的时候，阳气也会浮上来，脉

会出现，浮取有力，沉取无力；②阳气不足的时候，也会出现浮脉，

因为里面太寒冷，寒热格拒，把阳气直接逼出来了。

洪脉：浮大有力，来盛去衰。

解说：轻取既得+大而有力，跳起来的时候感觉像潮水来一般的有

力，名来盛去衰。

①热盛：热盛鼓动气血外达。

濡脉：浮细无力而软。

解说：轻取既得+细而无力，因为无力所以脉体柔软。

①湿邪：湿阻，气血不能通行，故脉体细。

②虚证：气血不足，不能充养脉道。

芤脉：浮大中空，两边有脉，如按葱叶。

解说：轻取既得+按压到中间无脉+沉取按到筋骨有脉跳动，就如

同按到葱叶子一样，中间是空的，中间没有脉跳动；那正常的脉，就

比如葱叶子里面放满了水，按压没有空虚感，且脉的浮中沉都会跳动。

①血虚：阴血不足怎样写检讨书认错 ，不能充养脉道，则中取无力，阴虚阳浮故浮

大。

沉脉：重按乃得。

解说：按到皮肉之下才会跳动，也就是把皮肤到骨头平均分为三

等份，快按到第二等份了，才有脉跳动。

①里证，病在里，正气抗邪于内，如阳明病的大便难。

②阳虚水邪泛滥，或者气血不足，不能鼓动气血外达，故沉。

弱脉：沉细无力而软。

解说：沉脉+细脉跳的没有力量，无力故柔软。

①阳气不足，不能鼓动气血。

②气血不足，不能充满脉道，临床上不能单独分开，阳气虚弱的，

气血必定也不足，临床上单独一部脉弱，有可能是气血不通造成的，

从脉体相生的前后脉查找，如左关浮弦有力，左寸沉弱无力，那就是

木不能生心火，疏肝解郁即可解决；循环五行相生关系：左尺水生左

关木，左关木生左寸火，左寸火接右尺火，右尺火生右关土，右关土

生右寸金，右寸金生左尺水，生生之意不绝，有子母之亲也。

缓脉：一息四至，柔软而略有弹性。

解说：在不快不慢的基础上背影简笔画 ，脉体按压起来柔软，且略有弹性，

就如同柔软的气球一样，充气冲的不紧。

①正常人，气血调和，左右寸关尺，浮中沉都是缓和有力的，且

沉取脉不绝，沉取力度会减弱一些，但是还是有力的，不细也不是弱

脉，且符合理解变化，春略弦，夏略洪，秋略浮，冬略沉。

②脾胃虚弱，湿病，脾胃虚弱也是缓脉，但一般不会左右寸关尺，

浮中沉取都出现缓和有力的脉。

迟脉：一息不足四至。

解说：一呼一吸跳动没有4次，也就是一分钟脉搏跳动不足70次

左右，还有一种就是感觉上跳动的慢，跳动的次数是正常的，也叫多肉怎么栽种 迟

脉，寸关尺比较，经常是有一部或者几部慢，不是全部都慢。

①里寒，寒故跳动的慢，冷了速度减慢。

②里热，热把津液消耗掉了，血液变的浓稠，流动的慢，还会出

现瘀血。

数脉：一息六七至。

解说：一呼一吸跳动5次以上，一分钟跳动90次以上，还有种就

是感觉上跳动的快，这种一般为单部脉，大都不是左右寸关尺都快，

寸关尺比较明显感觉有的部位跳的快，有的不快。

①里热，热则速度变快。

②虚热，人体为了自救，加快血液调配供应，加快了心率。

细脉：脉细如线，按压明显

解说：了解细脉，可以参考古代的线，体格越大，脉相应比例要

大一些，脉细要与人比较，比如胖人和瘦人，胖人的脉如果比瘦人还

细小，那就是细脉，细且按压起来感觉很明显，和力度无关，如果脉

柔软无力，脉体则不明显的，比如沉+细+无力就是弱脉；大脉和弱脉

相反既是。

①气血不足，脉体不能充满。

②脾虚湿阻，湿阻气血不通，脾虚既指脾气虚。

滑脉：往来流利，如盘走珠。

解说：往来流利，就是手指滑动脉体周围的皮肤肌肉，感觉特别

流利，像隔着一层皮摸到痰上一样的感觉，滑滑的，主痰饮；如盘走

珠，就是脉跳起来，感觉像小算盘珠子一样上下圆滑跳动，不硬，有

力为痰热或食积化热，跳动没有力为阳虚生痰湿；另外孕妇的羊水也

会出现滑脉。

涩脉：往来艰难，如雨沾沙。

解说：往来艰难，拘束近义词 就是按压脉跳动无力，力度明显往左右的两边

跑；比如按压关脉，力度明显往寸尺跑，就是涩脉；如雨沾沙，就是

一颗一颗的很细，像沙子一样摸起来感觉细粒的硬，海边最细那种沙

子的感觉，这二种都是涩脉，左手主血，为血中之气，脉涩以瘀血为

主；右手主气，为气中之血，以气滞为主，食滞以脾胃脉涩为主，故

在右关。

短脉：脉跳的长度，不足三部脉。

解说：脉长度不足，最常见的是寸不到腕横纹，左手寸短，百分

之百头晕，心脏不能把血液上供于头，有力为气郁，无力为气血不足；

长脉的取法反此。

弦脉：如按琴搜索英语 弦。

解说：手指左右拨动血管，感觉紧张度高，就是弦脉；紧脉比弦

脉紧张度更高，跟绳子一样拉紧按不动，摸起来有点像动脉硬化，既

是紧脉，主寒滞，宿食滞很严重也紧，气血不通形成张力，故紧；总

之，有力为实，无力为虚，这是总纲。

有力为实：代表身体抗邪激烈，正气不虚，也代表热证，当辅助

正气直折邪气。

无力为虚：代表身体无力抗邪，正气以虚，也代表寒证，当补充

正气适当御邪。

正气亏虚：浮取有力，沉取无力，以沉取为准。

后记：取脉需注明，脉的位置，脉力度的大小，脉象的程度，脉

一气周流的趋势，才有辩证的依据。清代医学家周学海，归纳为八字

方针，位数形势，微甚兼独；位既是浮沉，数为脉的至数，形势就是

脉象与趋势，脉象的程度；微甚为跳动力度的强弱，哪里最有力，哪

里最无力，用来寻找病机与虚实关系，根据内经弱者先受的规律，可

以定义力度弱的部位为病因，总之以整体观念，辩脉论治。

内经：察九候独小者病。独大者病。独疾者病。独迟者病。独热

者病。独寒者病。独陷下者病。

独大为郁，独小为虚，数为热，迟为寒，脉有力用偏寒凉的药，

脉无力用偏温热的药，临床常见复合脉，必须综合参考定出寒热，以总经理培训

有力无力定出虚实，四诊合参，以虚实寒热定用那类药，以症状部位

定用何药为宜。