品行障碍指18岁以下儿童青青年期显现的持久性反社会型行为

品行障碍指18岁以下儿童青青年期显现的持久性反社会型行为、解决性行为和对立违抗行

为。这些异样行为严峻违背了相应年龄的社会标准，与正常儿童的顽皮和青青年的逆反行为

相较更为严峻。国内调查发觉患病率1.45%～7.35%，男性高于女性，男女之比为9：1，患

病顶峰年龄为13岁。英国调查显示，10～11岁儿童中患病率约为4%。美国18岁以下人群

中男性患病率为6%～16%，女性患病率2%～9%，城市患病率高于农村。

病因编辑品行障碍由生物学因素、家庭因素和社会环境因素彼此作用所致。

1.生物学因素

对双生子的研究发觉反社会行为在单卵双生子中的同病率高于双卵双生子，寄养子研究发觉

假设亲生父母有违法或犯法，小孩寄养到社会经济地位低下的家庭或由自己抚育，小孩反社

会型行为显现率高。假设亲生父母之一有犯法史，被寄养小孩的犯法危险性是其他人群的倍。

雄性激素水平高的男性儿童显现解决和破坏行为的偏向增加。中枢5-HT水平降低的关于秋天的好词好句 个体对

冲动的操纵力下降，容易显现违抗和解决行为。智商低、围生期并发症等因素也与品行障碍

的发生有关。

2.家庭因素

不良的家庭因素是品行障碍的重要病因。这些因素包括：父母患精神疾病，物质依托、精神

发育迟滞；父母与子女之间缺乏亲热的情感联系，对待小孩冷漠或轻忽、挑剔、粗鲁，乃至

虐待小孩，或对小孩过度放纵，不予管束；父母之间不和睦，常常吵架或打斗，分居或离异；

父母有违法犯法行为。

3.社会环境因素 看图写话春天来了

常常接触暴力或黄色媒体宣传，同意周围人不正确的道德观和价值观，结交有抽烟、酗酒、

打架、斗殴、敲诈、欺骗、偷窃等行为的同伴等都与品行障碍的发生有关。

2临床表现编辑1.反社会性行为

指一些不符合道德标准及社会准那么的行为表现，如多次在家中或在外面偷窃珍贵物品或大

量钱财；敲诈或抢劫他人钱财或入室抢劫；强迫与他人发生性关系或猥亵行为；对他人进行

躯体虐待（如捆绑、刀割、针刺、烧烫等）；持凶器故意损害他人；故意纵火；常常扯谎逃

学，擅自离家出走或逃跑；不顾父母的禁令常夜不归宿；参与社会上不良团伙一路干坏事、

故意破坏他人财物或公共财物。

2.解决性行为

解决他人或动物，损害、殴打、要挟、要挟他人；虐待小动物或比他（她）小的儿童或残疾

儿童；利用刀、枪、棍、棒、石块等硬物或器械造成他人躯体的损害，男孩多表现为躯体性

解决；女孩多表光辉的旗帜 现为言语性解决，如咒骂、侮辱等；抢劫钱财，年少时表现为抢劫、敲诈同

窗，年龄大些后或几个人一伙一起抢劫路人、武装抢劫等；男性在不良因素的阻碍下可向女

性发生性解决，强迫他人与自己发生性行为。女性可因与异性发生性关系而取得知足自己的

私欲，乃至走上卖淫的道路。

3.对立违抗性行为

指对成人，专门是家长所采取的明显的不服从违抗或挑衅行为，多见于10岁以下儿童，表

现为常常扯谎（不是为了逃避处惩）、偷窃、逃学、易暴怒好发脾气，常怨恨他人，怀恨在

心或存心报复视频没有声音 ，破坏公共设施；常拒绝或不睬睬成人的要求或规定，长期严峻地不服从；常

因自己的过失或不妥行为而指责他人；常与人争吵，常与父母或教师对抗；常常故意干扰他

人；常违背集体纪律不同意批评。

4.归并问题

常归并多动症、情绪抑郁或焦虑、情绪不稳固或易激惹，也可伴有发育障碍，如语言表达和

同意能力差、阅读困难、运动不和谐、智商偏低等。品行障碍患者一样以自我为中心，好指

责或支配他人，故意招人注意，为自己的错误辩护，自擅自利，缺乏同情心。

3诊断编辑只要依照儿童行为紊乱的特点品行障碍的诊断并非困难,假设患者同时具有反社

会性行为、解决性行为和对立违抗性行为的临床表现持续半年以上，而且严峻阻碍了同伴、

师生、亲子关系或学业可诊断为反社会性品行障碍。假设患者在10岁以下仅表现有对立违

抗性行为，而没有反社会性行为和解决性行为，那么诊断为对立违抗性障碍。

4辨别诊断编辑1.注意缺点多动障碍（ADHD）

ADHD患者由于多动和冲动，常发生与同伴间的打斗与纠纷、不遵守学校纪律等问题，也可

能因受挫折而显现招架和解决性言语。但多动症患者同时具有明显的注意缺点，通过中枢神

经兴奋剂医治后病症能够改善，以此与品行障碍相辨别。假设多动症患者归并品行障碍的临

床表现，那么应当做出两种诊断。

2.心境障碍

心境障碍在躁狂或抑郁的发作期，都可能显现解决破坏或对抗行为，但患者具有明显的情绪

高涨或情绪低家庭作坊 落行为异样只是临床表现的一个方面，通过相应药物医治病症能全数消失。

3.儿童精神割裂症

儿童精神割裂症患者在病前、病初和病后能够显现行为问题，但这仅仅是临床表现的一部份，

患者还具有精神割裂症的大体病症，如幻觉、妄想、思维障碍、感知觉障碍和语言异样等，

通过抗神经病药物医治，包括行为在内的各类病症均会减轻或完全消失。

4.精神发育迟滞

由于智力低下患者思维及判定能力差也容易显现解决性行为，可能发生一些违法和对立违抗

行为。可是，精神发育迟滞患者智力低下、社会适应能力差，以此可与品行障碍相辨别。假

设患者两类问题同时存在，且行为问题的严峻程度不能完全归于智力低下所致，那么应诊断

为精神发育迟滞归并品行障碍。

5.脑器质性精神障碍

脑器质性精神障碍由于脑组织损伤、脑功能受损可能会显现行为障碍。而脑外伤、癫痫等都

能够显现解决性行为或反社会行为，如冲动、伤人、毁物、难以治理等。一些患者也能够显

现扯谎、盗窃和性解决等类似于品行障碍的表现，但依其有脑损害的病史和神经系统的阳性

体征可与品行障碍辨别。

5医治编辑品行障碍以心理医治为主,必要时短暂药物医治。具体医治方式如下：

1.家庭医治

家庭医治必需取得父母的踊跃参加和合作才能得以实现,并取得成效。家庭医治围绕以下内

容进行：和谐家庭成员之间,专门是亲子间的关系；纠正父母对子女不良行为采纳的熟视无

睹或严厉处惩的处置方式；训练父母学习用适当的方式与子女进行交流,用讨论和协商的方

式,正面行为强化辅以轻度处惩的方式对子女进行教育，减少家庭内的生活事件及父母自己

的不良行为。

2.行为医治

要紧针对患者进行，依照患者的年龄和临床表现，可选用阳性强化法、消退法和游戏疗法等。

医治目的慢慢排除不良行为，成立正常的行为模式，增进社会适应行为的进展。

3.认知疗法

重点在于帮忙患者发觉自己的问题、分析缘故，考虑后果，并找到解决问题的方式。

4.药物医治

品行障碍尚无特殊药物医治，可视具体情形别离给予对症医治。冲动、解决性行为严峻者选

用小剂量氯丙嗪、氟哌啶醇、卡马西平等药物。归并注意缺点多动障碍者可选用浪花图片 哌甲酯、托

莫西汀等药物。对伴有抑郁焦虑者可服用抗抑郁药与抗焦虑药物。

6预防编辑由于青年品行障碍专门是青年犯法，是一个复杂的涉花园的英语怎么读 及普遍内容的社会历史问题，

并非单纯的医疗问题，预防品行障碍的发生、进展十分必要。戒除不良家庭因素，远离容易

致使或加重品行障碍的社会因素是关键。