经皮肾镜碎石取石术PCNL手术记录手术步骤

XX医院

手 术 记 录 单

姓名: 性别： 年龄： 病区: 病床： 住院号:

手术日期： 手术人员：

麻醉方法：气静全麻 女配若初 麻醉人员：

术前诊断：左肾多发结石并左肾中度积水

术后诊断：左肾多发结石并左肾中度积水

手术名称：左侧经皮肾镜碎石取石术

手术经过：患者在气静全麻麻醉成功后取截石位于手术台上，常规消毒铺巾，直视下顺利插

入膀胱镜，找到左输尿管开口，输尿管镜下顺利置入5号输尿党章学习要点 管导管约25㎝受阻，再留置

双腔导尿管，固定输尿管导管。改成右侧卧位，摆好手诺贝尔奖得主 术体位，重新消毒、铺巾， 在B超

定位引导下于第十二肋尖上进针，穿刺进入左侧后组中肾盏，拔除针芯，见尿液流出。沿针

鞘内导入斑马导丝，B超确定在肾盏内，找好方向，沿斑马导丝分别扩入8号-18号经皮肾

筋膜扩张器，留置好16号外鞘，沿16号外鞘内插入输尿管镜，见后主中盏多个黄豆大小结

石，予夹出，肾盂出口及其中上盏有二梅结石大小约2.5cm3.0c梦见和爱人吵架 m，肾盂出口处结石息肉

增生明显与周围组织粘连导入碎石杆，将肾盂出口处结石击碎，增生息肉送病理及较大结石

予夹出较小结装模作样 石予冲出，同时将肾盂上方结石尽量击碎冲出，由于肾盂口结石处理较困难，

手术时间色彩斑斓的近义词 超过3小时，为手术爬山虎种植 安全告知家属建议二期手术或术后行体外震波碎石，家属表示

理解同意结束手术。从输尿管导管注射美兰找到肾盂出口，输尿管镜探入肾盂，未见结石，

拔除输尿管导管，将斑马导丝顺行置入输尿管，沿斑马导丝顺行插好6号进口D-J管，做输

尿管内支架，检查左肾中上盏可见残余结石，未见其余结石，由工作鞘内置入14号肾造瘘

管，退出工作鞘。4号丝线缝合皮肤切口并固定肾造瘘管，接无菌引流袋，结束手术。术顺，

术中出血约100ml，麻醉理想，术后左肾盂活检组织送病理检查，术后结石交给病人家属，

术后患者安返病房。

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