桂枝汤方歌

柴胡桂枝汤

方歌：小柴原方取半煎，桂枝汤入复方全，阳中太少相因病，偏

重柴胡作仔肩。相关条文：（1）伤寒六七日，发热微恶寒，支节烦疼，

微呕，心下支结，外证未去者，柴胡桂枝汤主之。（2）发汗多，亡阳

讝语者，不可下，与柴胡桂枝汤，和其荣卫，以通津液，后自愈。方

组：桂枝（一两半去皮）黄芩（一两半）人参（一两半）甘草（一

两，炙）半夏（二合半，洗）芍药（一两半）大枣（六枚，擘）生姜

（一两半，切）柴胡（四两）煎服方法：上九味，以水七升，煮取三

升，去滓，温服一升。本云人参汤，作如桂枝法，加半夏、柴胡、黄

芩，复如柴胡法。今用人参作半剂。柴胡桂枝汤应用案例1、涂华新医

生医案

患者：赵某性别：女年龄：67岁初诊日期：2015年2月5日症

状：双肘内侧疼痛月余，每天中午12：30突然开始剧烈疼痛，至下午

1：30后开始逐渐停止，初时尚能以止痛药忍受一时，近数日服止痛

药而疼痛仍不能停止。其凄惨哀嚎之声、躁动不安之状彻于门诊内外。

处方：柴胡桂枝汤加制附片（桂枝改肉桂）方组：制附片15克柴胡

60克制半夏20克党参20克黄芩20克炙甘草20克肉桂20克白

芍20克生姜20克（切片）大枣6枚（撕开）剂量：三剂（每日一剂

水煎服）煎服方法：每剂药水开后再煮20分钟，去滓，分三次温服。

嘱：停服其他药物。二诊：2015年2月9日患者自诉仅昨天（8日）

未发生疼痛，其余时间仍发作疼痛难忍。查：舌淡红红色经典观后感 ，苔薄白，脉迟

缓。调整处方：柴胡桂枝汤加制附片方组：制附片15克柴胡60克制

半夏20克黄芩20克党参20克炙甘草20克桂枝20克白芍20克

生姜20克（切片）大枣6枚（撕开）剂量：三剂（每日一剂水煎服）

煎服方法：每剂药水开后再煮20分钟，去滓，分三次温服。三诊：

2015年2月11日，双肘内侧疼痛基本未再发生，仅偶尔有发作，但

疼痛轻微，断续发生。以上方五剂。治疗效果：后疼痛未再发生，停

药。

2、天津王俊梅医生医案

患者：某女年龄：9岁初诊：2018年6月主诉：大便失禁9年，

患儿经别人介绍来，每次解大便都不知道解裤子里，这个症状已持续

了9年，家属都特别着急，去各大医院治疗都说肛门括约肌松弛，得

手术后给缝上才可以。患儿半夜口干，易烦躁。查体：舌苔黄腻，双

脉弦浮，纳差，精神萎靡。治则：解表通里，枢转少阳。处方：柴胡

桂枝汤剂量：10剂方组：柴胡60g桂枝20g炙甘草20g生白芍

20g黄芩20g半夏20g党参20g生姜20g（切）大枣6枚（撕）煎

服方法：1500ml冷水泡20分钟，水开后再煮25分钟，去滓，温服。

治疗效果：随访患儿奶奶，7天前还发愁说，宝宝的病难道真的要手术

不可了吗？真的哪儿也治不好了吗？宝宝说奶奶我去厕所，从这以后

一解大便就知道去厕所了，也不解在裤子里了，9年的疑难杂症，使用

中药调理10天，居然痊愈，可喜可贺！

3、河南刘红生医生医案

患者：赵某性别：男年龄：50岁初诊：2019年4月10日主诉：

痔疮疼痛，下血，曾在市级医院治疗月余，病情反复不愈。诊断：痔

疮。查体见肛门处有一约2*3cm囊肿物，触之软，有痛感。处方：柴

胡桂枝汤剂量：5剂方组：柴胡60g制半夏面霜排行榜10强 20g党参20g黄芩

20g炙甘草20g桂枝20g赤芍20g生姜20g（切）干枣6枚（撕）

二诊：2019年4月16日已不痛，囊肿物消失。为防复发，原方续服

五剂。治疗效果：经方真的其效如神！

4、洛阳樊伊娜医生医案

患者：范某性别：男年龄：12岁初诊：2019年9月1日主诉：

咽痛，加重1天现病史：2天前感冒后，咽痛，扁桃体肿大。舌淡红，

苔厚腻，脉浮，大便2日未解。诊断：感冒处方：柴胡桂枝汤方组：

制附片15g柴胡60g党参20g黄芩20g姜半夏20g桂枝20g炙甘

草20g白芍20g生姜20g（切）大枣6枚（撕）剂量：7剂煎服方法：

每剂药水开后再煮20分钟，去滓，分三次温服。日一剂，分三次饭后

温服。禁忌：水果，酸奶，绿豆类制品，治疗效果：服1剂药后，咽

痛，扁桃体肿大；好转，大便日一次，服3剂药后，咽痛，扁桃体肿

大痊愈！

5、福建省冉小春医生医案

患者：陈某晋江人性别：女年龄：39岁初诊日期：2014年12

月23日症状：胸胁苦满，食欲不振，心烦喜呕，右上腹胀痛，发热怕

风，二便正常，舌质暗淡，苔薄白，市医院Ｂ超胆囊炎，胆结石。处

方一：柴胡桂枝各半汤加减组方：制附子30克柴胡60克桂枝20

克白芍20克生黄芪20克党参20克炙甘草15克制半夏60

克生姜25克干枣6枚剂量：十剂（每日一剂，水煎服）煎服方

法：用1500毫升水先泡30分钟，大火烧开后用小火再煎30分钟，

余下药水，分三次热服。忌：绿豆，辛辣之物。处方二：正脊一次，

腹胀痛锐减复诊：2015年1月3日右上腹部不痛了，所有症状明显

减轻。原方二十剂

6、涂华新医生医案

患者：刘某唐河上屯镇人性别：女年龄：55岁初诊日期：2014

年10月7日症状：每晚低烧，恶寒，乏力，半夜乃止，胃中及两胁下

胀痛，打嗝，微恶心，心悸，头晕，舌淡红，苔薄白，脉迟缓。一诊

处方：柴胡桂枝各半汤加味

组方：制附片15克柴胡60制半夏20克党参20克黄芩20克

炙甘草20克桂枝20克白芍20克小茴香15克生姜25克(切片)干

枣六个(撕开)

剂量：三剂

服用方法：每剂药水开后再煮２５分钟分三次温服

二诊：10月10日诸证均已唯余胃及两胁下胀痛未完全消除

处方：大柴胡汤加味

组方：制附片15柴胡60枳实30赤芍30黄芩20生大黄15制

半夏60生姜45（切片）大枣6个（撕开）

剂量：三剂

服用方法：每剂药水开后再煮２５分钟分三次温服后特来告知胃

及胁下不胀痛了，求再开药以滋巩固。

嘱：其用附子理中丸巩固忌：绿豆及绿豆制品。

7、涂华新医生医案

患者：徐某唐河县人性别：女年龄：76岁初诊日期：2015年8

月3日以前曾因活动不慎，至胸肋一带疼痛，近几日因做家务而加

重，咳嗽、走动、呼吸均疼痛呻吟，由老伴帮助带至医院诊治。舌淡

红，边有齿痕，舌下瘀络明显，脉沉缓。

处方：柴胡桂枝汤加牡蛎、小茴香

方组：柴胡60克制半夏党参黄芩炙甘草桂枝白芍各20克生

姜25克（切片）大枣六枚（撕开）牡蛎20克小茴香15克

煎服方法：三剂，每剂药水开后，再煮25分钟，分三次温服。

二诊：8月11日再诊，服前药后已经不再疼痛，行动如常，原方

两剂以备不时之需。

8、福建省陈阿亮医生医案

患者：施某性别：女年龄：24岁初诊日期：2015年10月2桑黄的功效与作用 8日

患者形体消瘦，头晕头痛，面色无华，口干，恶寒发热，体温39度8，

饮食欠佳，舌质暗，苔薄而干，脉弦数。（2天前突发高烧40度，在

某医院求治。今天又复发而求治于本站）处方：柴胡桂枝汤加味方组：

制附片15g柴胡60g党参20g生姜20g（切片）黄芩20g炙甘草

20g制半夏20g红枣6个（撕开）桂枝20g生白芍20g剂量：三剂

（每日一剂水煎服）煎服方法：用1500毫升冷水，将中药浸泡30分，

用大火烧开再调小火煮20分钟，然后去药滓，将煎好的药水分成3次，

饭后温服。嘱：忌绿豆．绿豆芽及辛辣．冷．冰．冻制品等。二诊：

体温正常，饮食二便正常，诸症消失。嘱多喝温水。

9、河南省焦仲瑜医生医案

患者：卓某

性别：男

年龄：49岁

初诊日期：2015年11月11日

感冒十余天，在其他处输液五天，用药不祥，现症状，头闷，身

困，心烦，关节僵疼，不想饮食，满腹胀闷不适，失眠，精神不佳，

舌苔白腻，脉滑数，血压体温正常。处方：柴胡桂枝汤加牡蛎小茴香

方组：柴胡60g明党参20g半夏20g黄芩20g炙甘草20g桂枝

20g生白芍20g牡蛎20g小茴香15g生姜25g（切）大枣六枚（撕）

剂量：三剂（每日一剂水煎服）

煎服方法：用水1500mL泡20分钟，水开后再煮20分钟，分三

次饭后热服

二诊：病人诉：“回去喝上一次症状好了三分之二，又喝一次症

状全部消失，患者感概，以前从不认为草根树皮能治病，这三剂中药

让我心服口服，以后有病也不输液了”10、刘继昌医生医案

患者：宋若飞河南沈丘县人性别：男年龄：46岁初诊日期：

2016年正月初六年前因与家人生气，出现心慌气短，沈丘县人民医院

诊断为二尖瓣狭窄，输液一周无效，于是找我用中药医治。病人面潮

红，脉弦细，心下、两胁胀满，舌质嫩，苔薄黄滑。处方：柴胡桂枝

汤加味方组：柴胡60克制半夏20克黄芩20克党参20克炙甘草

20克桂枝20克白芍20克生姜20克（切片）大枣6枚（撕开）牡

蛎30克小茴香30克剂量：六剂（每日一剂水煎服）煎服方法：加

水4碗，浸泡2小时，水开后再煮20分钟，分三次一天温服，服药后

避风出微汗。治疗效果：农历正月二十，该病人带妻子来我诊室，说

他所有症状消失，再拿几副巩固，另外希望给用中药给妻子治病。11、

刘继昌医生医案

患者：毛海芝周口沈丘县人性别：女年龄：56岁初诊日期：

2016年正月初四主诉：因患子宫癌，年前在河南省肿瘤医院做手术，

刚切口，手术医生看满腹腔都转移了，立即又缝合上，让病人回家准

备后事。病人随后找我用中药治疗。病人面萎黄，脉弦细，舌红，胎

薄白，平时爱生气。小腹部按之石硬。处方：柴胡桂枝汤加味方组：

柴胡60克制半夏20克黄芩20克党参20克炙甘草20克桂枝20

克白芍20克生姜20克（切片）大枣6枚（撕开）龙骨30克牡蛎

30克小茴香30克制附片30克怀牛膝30克剂量：五剂（每日一

剂水煎服）煎服方法：水开后再煮30分钟，分三次一天内服，药后

避风出微汗。另外用药物涂抹肚脐。二诊：病人好转，面现笑容，全

身比以前轻松。效不更方，原方五副。三诊：病人精神较好，腹部较

以前松软，唯有饮食还少处方：桂枝人参汤加味方组：桂枝60g炙甘

草60g白术45g党参45g干姜45g制半夏30g白蔻16g砂仁15g

制附片15g剂量：三剂然后仍用原方五剂治疗。现在该患者，饮食，

精神均较好，仍在治疗中。12、王遂林医生医案

患者：田xx性别：女年龄：31岁初诊日期：2016年4月14日

就诊前已发热三天，服药无效，因有小孩（6个月）不想输液所以想服

中药治疗。症状：头晕，不思饮食，发热，恶心，恶寒，出汗，一会

儿冷，一会儿热，四肢骨节烦痛，大便五六日未解，发热39.4度处方：

柴胡桂枝汤加味方组：桂枝20g白芍20g炙甘草20g生姜20g大枣

6枚（撕）柴胡60g黄芩20g党参20g旱半夏20g葛根60g剂量：

三剂（每日一剂，水煎服）煎服方法：加水1500ml，浸泡2小时，水

开后再煮20分钟，分三次一天温服，服药后避风，出微汗。服药一小

时后，无汗，又服第二次200毫升，服后少许，岀汗。体温降至38.4

度C，二小时后，服第三次。4月15日，第二付的第一次服完，体温

已降至36.5C，大便已下。药服完后，此病痊愈。体会：葛根，既可

舒缓骨骼之肌，又可松驰脉络之肌。其温可扩管，散可解肌；发表解

肌可治酸痛，舒缓肌肉可治肩凝；扩张脉络，可降血压、通心脑。故

知葛根为温通之圣药。柴胡，桂枝：柴胡重在解热，桂枝实为解表，

故柴胡、桂枝联合可解表热。13、广东省魏文著医生医案

患者：林某性别：女年龄：25岁初诊日期：2016年4月21日主

诉：恶寒发热、乏力咽痛1天。现病史：1天前吃醋泡鸡爪后出现恶寒

发热（体温未测），咽痛，自行泡脚后汗出发，热不明显，仍咽痛，

伴汗出、乏力、身痛、心悸、恶心，纳差，于今晨来诊，舌质淡红，

苔薄白，右脉浮数。查体：T：37.5C，咽充血，滤泡增生。诊断：太

阳少阳合病处方：柴胡桂枝汤加连翘方组：柴胡60g党参20g炙甘草

20g黄芩20g大枣6枚（撕开）制半夏20g桂枝20g白芍20g连翘

60g生姜20g（切片）剂量：1剂(每日一剂，水煎服)煎服方法：用水

1200ml，大火煮开，再煮20～30分钟，取汁500ml，分三次饭后热

服。二诊：2016年4月22日服药后诸症消，唯余咽部不适，舌质淡

红，苔薄白，脉稍弦数。诊断：少阳郁滞处方：小柴胡汤加减方组：

柴胡60g党参20g炙甘草20g黄芩20g大枣6枚（撕开）制半夏

20g连翘60g生姜20g（切片）剂量：2剂（每日一剂，水煎服）后

遇诉服药后症消，唯大便溏泻2日，知其体弱，故病即表现为柴胡桂

枝汤证。14、三门峡市张红军医生医案：柴胡桂枝汤加味治疗持续低

热

患者：程某性别：男年龄：61岁初诊日期：2016年4月16日主

诉：下午3—4点低热，20余天，发病时体温37.5度，背冷。多次治

疗不愈。查：病人面色黄暗，没精神，不思饮食，脉沉细，舌淡苔白

腻，小便正常，睡眠可。处方：柴胡桂枝汤加味方组：柴胡60g半夏

20g党参20g黄芩15g炙甘草20g桂枝20g生白芍20g生姜20g

（切）大枣6枚（撕）厚朴15g茯苓20g剂量：3剂（每日一剂，

水煎服）煎服方法：凉水1200ml泡30分钟，水开再煮30分钟，去

滓，分三次温服。十天后，其妻子来买药，说吃了一剂中药后大大减

轻，浑身轻松，三剂药服完痊愈，饮食大增，精神好。医生感悟：这

是学习经方回家后，用经方治疗效果最快最好的患者之一，感谢涂老

师，感谢仲景经方团队所有的工作人员。

15、河南省张继红医生医案

患者：某女河南宝丰县赵庄人年龄：65岁初诊日期：2016年8

月15日患者经常反复感冒，近期感冒输液一个星期，仍感头疼，牙疼，

鼻塞，咳嗽，口苦，咽干，乏力汗出。舌苔薄黄，舌质红，脉浮缓。

经西医医生介绍来我诊所。处方：柴胡桂枝汤方组：柴胡60g桂枝

20g白芍20g黄芩20g制半夏20g党参20g炙甘草20g生姜20g

（切）干枣6枚（撕）剂量：3剂（每日一剂，水煎服）煎服方法：

水开后煮25分钟，饭后分三次温服。二诊：2016年8月19日头疼好

转，牙不痛了，鼻塞等症状都已好转，继续守方三剂。三诊：2016年

8月22日来说感冒牙疼都好了，平时失眠，心慌，血压血糖都高，让

我为其调理，血压160/100，心脏间歇每分钟30次，遂开柴胡加龙骨

牡蛎汤三剂。复诊血压140/90，心脏已没有间歇，腿也有力气了，失

眠五年现在也好了，患者激动的说：好多年了，从没这样舒服的睡过，

身体从来没这样轻松过。现在还在为其调理中。

16、河北省田志军医生医案

患者：樊某邯郸成安县人性别：女年龄：11岁初诊日期：2016

年9月23日6岁时被确诊为急性淋巴细胞白血病（B型）。经多年中

西医治疗无效，2016年7月来我诊所治疗。初次诊断为太阴病，用桂

枝人参汤调理1个多月，饮食精神状况一切向良性发展，各项血象趋

于正常。9月23日，患者突发高烧，体温39C-40C，患者家属甚是

害怕。因为往常一旦孩子发烧，除了去大医院化疗，用激素输血小板

外，其他方法根本无法控制。思之再三，考虑应为伤寒传内外出的表

现，观其脉证，左手弦细，右手浮紧，身冷无汗，口干微渴，嗓子痛，

纳差，舌淡红，苔白腻。为其开方柴胡桂枝汤加味。方组：柴胡60g

半夏20g党参20g黄芩20g甘草20g生姜20g（切）大枣6枚（撕）

桂枝20g白芍20g葛根30g麻黄25g剂量：2剂（每日一剂，水煎

服）煎服方法：用水1500ml，泡25分钟，大火煮开后小火煎25分

钟，煎好后不分时间，发烧时就喝，退烧后，一日分2-3次口服。二

诊：9月24日下午，患者就诊时高烧已退，体温正常。但其脉仍浮缓，

在开上方2剂，水煎服，一日3次。三诊：9月26日，患者体温未再

复发，患者家属流着眼泪说：这次没有用激素和化疗就控制住了孩子

的发烧，还减轻了孩子许多痛苦，这更让我相信中医一定会把我孩子

的白血病治好的！

17、湖南省刘方军医生医案

患者：曾某性别：男年龄：46岁初诊日期：2016年4月20日主

诉：全身浮肿，头晕，乏力三年余，加重伴发热三天。病人自述三年

前于本市人民医院及某医院检查确诊为肾病小英雄王二小 综合征。予以住院消毒、

护肾、激素等治疗。回家继续服用激素、护肾等药品。患者经常腰酸，

头晕乏力，发热，全身浮肿时轻时重。又有咽痛，四肢关节疼痛，口

不渴，小便清，大便溏，时有带血便。每逢感冒症状加重，舌苔淡白

胖大，脉沉细，尺脉沉迟。予以经方柴胡桂枝汤治疗。方组：柴胡60

克制半夏20克党参20克黄芩20克炙甘草20克桂枝20克生白

芍20克生姜20克（切）大枣6枚（撕）剂量：3剂（每日一剂，水

煎服）煎服方法：三碗水煮成一碗水，分三次饭后温服。饮食禁忌：禁生冷辛辣食物1975年属什么生肖 及绿豆制品。治疗效果：家庭随诊，病人服用三剂后，

全身症状明显减轻，平时感冒基本没有。精神好。水肿退许多，胃口

佳，嘱病人继续服7剂，每逢感冒发作更要服用治疗。

18、湖南胡爱娥医生国庆节翻译 医案

患者：吴某性别：男年龄：5岁阑尾切除术后第八天，伤口愈合好，

突然发热38.6度以上，脐周剧烈疼痛，无恶寒，无汗，精神不振，纳

差，大小便可，眠差，舌质淡，苔薄白，体瘦，3岁时做过辨膜手术。

处方：柴胡桂枝汤加牡蛎小茴香方组：柴胡60克半夏30克党参20

克黄芩20克炙甘草20克桂枝20克白芍20克生姜20克（切）大

枣六枚（撕）制附片15克小茴香20克牡蛎20克煎服方法：冷水浸

泡半小时，3碗水，分三次口服，每日一剂。第二天体温在38度以下，

疼痛基本消失，精神好转，食欲增加，一星期后病人精神、食欲、睡

眠均恢复正常，后期用补脾七号调理。

19、江西左文锋医生医案

患者：刘某性别：女年龄：69岁初诊日期：2016年2月21日尿

频尿急、量少三天，自行服用氟哌酸2天未果，面色淡白，神乏，口

干，口苦，纳食差，动则易汗出，畏风，大便日解一次，成形，腰膝

酸软，舌淡胖，边有齿痕，苔薄白，舌根白腻，大气磅礴的音乐 脉沉弦，略滑。辨六

经：太阳少阳少阴合病处方：柴胡桂枝汤加制附片、生牡蛎、小茴香

方药：柴胡60g大枣6枚（撕开）制半夏30g生姜20g（切片）党参

20g黄芩20g炙甘草20g桂枝20g白芍20g制附片15g生牡蛎20g

小茴香20g剂量：七剂（每日一剂，水煎服）煎服方法：以水

1400ml煮取600ml，去滓，分三次温服。疗效：药尽尿频尿急除，

小便次数仍多，腰膝酸软，给予补肾合剂十剂，药尽电话随访，诸症

已除，病愈。20、河南肖红涛医生医案

患者：肖某性别：女年龄：56岁初诊日期：2016年6月26日主

诉：头疼汗多，口苦，看电视头晕头疼二十多年，每天吃感冒药维持，

不能停药，纳差，胃不适汗后见风加重，因前几天汗后见风以上症状

加重。查体：面目臃肿，色白，身汗透衣，舌淡红，胖大，边齿痕，

苔白滑，脉寸浮缓，关弦细。处方：柴胡桂枝汤加牡蛎、小茴香方

组：柴胡60克制半夏20克党参20克黄芩20克炙甘草20克桂

枝20克白芍20克牡蛎20克小茴香30克生姜25克（切）干枣

6个（撕）剂量：三剂（水煎服）煎服方法：三碗水泡三十分钟，水开

再煮20分钟，分三次热服一天。二诊：2016年6月29日诸症大减，

胃舒汗少，头疼止，仍口苦，效不更方，原方七剂。三诊：2016年7

月6日病人大喜，从来没这段时间这么轻松舒服，以上症状基本消失，

余有汗后怕风，桂枝汤7剂续婚假 服。过年时来给她孙子看病，高兴的对

我说二十多年的头疼病，让我这么快给治好了，现在哪都舒服，看她

臃肿的脸庞消退后，笑起来多了很多皱纹，但看起来是那么的喜悦健

康，让我也感到十足的成就感。感谢仲圣平台和涂老师，让我明白了

什么是开门逐寇法，哪来哪去。

21、河南肖红涛医生医案

患者：某女年龄：54岁初诊日期：2016年10月27日受凉两周

余，口苦，汗多易热，乏力怕冷，纳可胃不适，眠差，厚衣，冠心病，

每晚服救心丸3~4次，右肾萎缩，高血压，舌淡红，苔薄白，脉沉细

数。处方：柴胡桂枝汤+制附片、牡蛎、小茴香方组：桂枝20克黄

芩20克党参20克炙甘草15克制半夏20克白芍20克大枣六

枚（撕）生姜20克（切）柴胡60克制附片30克牡蛎20克小

茴香30克剂量：7剂（每日一剂，水煎服）煎服方法：每剂药水开后

再煮20分钟，去滓，分三次温服。二诊：2016年11月8日诸症俱

减，口不苦，夜汗多，头懵，怕风，眠差，救心丸基本未再服用，厚

衣。处方：桂枝加龙骨牡蛎汤合真武汤制附片15克桂枝45克白芍

45克龙骨45克牡蛎45克茯苓45克白术30克炙甘草30克生

姜45克（切片）大枣12枚（撕开）剂量：七剂（每日一剂，水煎服）

煎服方法：每剂药，水开后再煮20分钟，分三次温服。三诊：2016

年11月16日诸症大减，血压正常，救心丸未再用，眠纳二便可，病

人要求续服原方。(原方七剂续服)治疗效果：给孙子来看病告知多年的

顽疾痊愈，病人十分感激。

22、张艳霞医生医案

病史简介：患者李老太，女，83岁，患者口苦、心烦、头晕、胸满干呕、右肋下疼痛先后在市内两家三甲医院确诊胆结石、胆囊炎

输液治疗无好转，建议手术，家属及病人不接受。来诊，患者极度痛

苦状，病后天天喊不想活下去了！查体：右肋下压痛明显。右关脉沉

细，左关脉弦，舌质淡，舌苔厚腻略黄如（图一）。纳差，睡眠差，

多汗，大便每日2-3次，小便正常。方证依据：《伤寒论》146条,文

曰:“伤寒六七日,发热微恶寒,支节烦疼,微呕,心下支结,外证未去者,柴胡

桂枝汤主之。辨证：太阳少阳合病方药论治：柴胡60克桂枝20克白

芍20克黄芩20克清半夏20克党参20克炙甘草20克大枣6枚

（撕）生姜20克（切）小茴香20克牡蛎20克，每日一剂。疗效观

察：三剂后家属来诉诸症大减，舌苔如（图二），又进五剂诸症全消，

舌苔正常如（图三）病案评述：西医诊断为胆结石、胆囊炎，本病案

例临床极其多见，西医治疗收效甚微。本病证与《伤寒论》146条吻

合，经方施治可取良效，“有是证，用是方”加小茴香、牡蛎为收正

气，收效甚佳。

23、湖南谢翅翔医生医案

患者：杨某年龄：35岁性别：女初诊日期：2017年7月16日病

况：反复发热2天，伴口干口苦，畏寒，牙痛，白天体温375左右，

夜间39左右，输液治疗2天无效处方：柴胡桂枝汤加石膏方组：柴

胡60克黄芩20克法夏30克玄参20克生姜20克大枣6枚（撕）

炙甘草20克桂枝20克赤芍20克石膏50克2剂，冷水泡30分钟，

水开煮30煮，一日一剂，一天三次，温服。忌：生冷油腻。疗效：一

剂热退身凉。

24、广东姜集砂医生医案

患者：卢某性别：女年龄：55岁初诊：2019年11月20日主诉：

左侧乳腺Ca伴右肺Ca活检提示：左乳腺癌（浸润型），必须先化疗

10次以上，要求小了之后才能手术，家人考虑患者本人的体质原因，

不让西医治疗，因为患者之前患有红斑狼疮，吃过大量的激素，在我

这里调理的非常可以，所以来我诊所治疗。查体：左乳房肿大，质地

可，精神状态可，二便正常，左关脉浮弦，薄白苔，淡红舌。处方：

柴胡桂枝汤剂量：14剂（每日一剂水煎服）方组：柴胡60g制半夏

20g黄芩20g党参20g炙甘草20g桂枝20g白芍20g生姜20g（切）

大枣6枚（撕）煎服方法：每剂药水开后再煮25分钟，去滓，分三次

温服。复诊：患者自诉比以前有改善，效不更方，柴胡桂枝汤加15g

制附片，剂量：一个月。三诊：柴胡桂枝汤加30g制附片，剂量一个

月。治疗效果：经过三个月的治疗，家人及患者本人感觉良好，非常

满意。