准老年人

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目录

任务1：洗手法2

任务2：协助半自理老人刷牙3

任务3：为完全不能自理老人清洁口腔4

任务4：协助半自理老人洗脸5

任务5：为卧床老人洗脸6

任务6：为卧床老人床上洗手7

任务7：为卧床老人床上梳头8

任务8：协助半自理老人洗脸9

任务9：协助卧床老人服药10

任务10：为卧床老人更换尿垫11

任务11：协助卧床老人翻身侧卧12

任务12：为卧床老人床上洗头13

任务13：为卧床老人床上洗脚14

任务14：协助卧床老年人使用便盆15

任务15：为卧床女性老人冲洗会阴部16

任务16：为卧床老人擦身17

任务17：为卧床老人穿、脱衣服--换开襟上衣18

任务17：为卧床老人穿、脱衣服--换套头上衣19

任务17：为卧床老人穿关于毛泽东的故事 、脱衣服--换裤子20

任务18：协助老人安全移动一----从床上移到轮椅上21

任务18：协助老人安全移动二----平车安全移动法（单人）22

任务18：协助老人安全移动三----平车安全移动法（双人）23

任务18：协助老人安全移动三----平车安全移动法（三人）24

任务18：协助老人安全移动三----平车安全移动法（四人）25

任务19：铺空床法26

任务20：为卧床老更换卧单27

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任务1：洗手法

准备物品：洗手液，清洁毛巾或一次性纸巾，流动水设备

注意事项：

操作前、后均应认真洗手，各环节要搓揉到位

洗手时身体勿靠近手池，以免污水喷溅导致湿污衣服

标准程序标

准

《仪表仪容标准》

将五个手指尖并拢

在另一手掌心旋转

揉搓，交替进行

以环形动作

揉搓双手腕及前臂

全部揉搓时间

不少于20秒

弯曲手指食指关节

在另一手掌旋转揉

搓，交换进行

用流动水

彻底冲洗双手

手心对手背沿指缝

双手分别相互揉搓

用清洁毛巾（或纸

巾）擦干双手（或烘

干机烘干）

不要直接触摸水龙

两手掌分别包绕对侧

手的拇指旋转揉搓

关水龙头

头，可先用纸巾包裹

着水龙头，把水龙头关上；或泼水将水龙

头冲洗干净

双手掌心相对，双手

交叉指缝相互搓揉

双手掌心相对，手指

并拢，相互搓揉数次

打开水龙头

充分冲湿双手

取下手部饰物

检查并整理仪表仪

卷起衣袖

取洗手液擦出泡沫，

适量均匀涂抹整个手掌、手背、手指和

指缝

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任务2：协助半自理老人刷牙

准备物品：漱口水、水杯、牙膏、牙刷、毛巾、小脸盘

注意事项：对部分自理的老人要鼓励并协助其自己清洁口腔，以便发挥老人的潜力

标准程序标

准

《仪表仪容标准》

《洗手规范》

洗手

检查并整理仪表仪

征得老人同意

准备用物

防止弄湿老人衣服

扶老人坐起，背后垫

软垫，胸部围干毛巾

另一干毛巾铺在老人被子上，脸盆放在干毛巾

如果脸

盆离得太远

要端脸盆协助

协助老人漱口，护理

员端小脸盆配合

挤好牙膏递于老人

使其刷牙

如果脸

盆离得太远

要端脸盆协助

刷牙后，协助漱口至

口腔清洁，护理员端

小脸盆配合

用毛巾擦净老人面部

和双手，撤去毛巾

动作轻柔

协助老人躺下，取舒

适卧位

整理用物

洗手

洗手

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任务3：为完全不能自理老人清洁口腔

准备物品：治疗碗、水杯、毛巾、温开水、棉球、止血钳、镊子、压舌板、弯盘、润唇膏或

石蜡油、溃疡药、手电筒、记录单、软垫

注意事项：

擦洗中要注意老人的安全，盐水棉球的数目要清楚、湿度要适宜，以防老人误吸

如老人的意识清楚，应随时询问老人的感受与要求，以便调整操作方法，满足老人需要

如无棉球和血管钳等设备，可自己制作棉签，用棉签帮助老人擦洗牙齿和口腔各部位

帮助老人清洁口腔是，注意老人的体位要舒适、省力，护理员在操作时动作要轻柔、敏

捷、准确，并将口腔各部位擦洗干净

擦洗舌面及硬腭部位时，勿触舌后部及咽部，以免引起恶心

标准程序标

准

《仪表仪容标准》

《洗手规范》

洗手

洗手

《洗手规范》

检查并整理仪表仪

准备物品

将用过的物品清洗

《吸毒法》

室温舒适，无对流风

准备环境

整理用物

清点棉球数量

棉球数量准确

无缺失

体位舒适

防止呛咳

携物品至床旁

向老人解释

协助老人侧卧或抬高头胸部，头偏向近测，将

软垫点在背部

根据医嘱

将药涂于溃疡处

干毛巾围于老人颈下及

枕上，弯盘放置口角旁

有无口腔溃疡

无溃疡

必要时涂润唇膏或

石蜡油

弯盘放置平稳

棉球湿度适宜，不滴

水、不拉丝，棉球数

量记准确

浸湿棉球并用止血钳拧干，清点棉球数

为老人擦干净面部

协助老人漱口

用止血钳夹取湿棉

球，擦拭口唇、口角

意识清醒

老人意识是否清醒

意识障碍

棉球包裹正确

不露前端

压舌板

压舌板撑开口腔，用

手电筒观察口腔黏膜

使用方法正确

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无假牙，用止血钳夹取

用牙刷直接在流动的盐水棉球擦洗口腔各部

清水下熟悉假牙，或

有无假牙

位。按顺序擦洗牙齿内灌洗牙液或牙膏刷

洗。刷洗时，要顺着

外及上下咬合面、上颚、牙缝向下刷，牙托要

任务4：协助半自理老人洗脸

舍、左右口腔内壁

刷洗2-3次，清洁假牙

佩戴假牙者后，将清洁的假牙放

准备物品：洗脸盆、温水（温度不高于40度）、毛巾3条、护肤霜、软垫

在清洁的凉开水中保

取下假牙清洗

存

勿触及咽部。一个棉

球只能用一次。避免

血管钳前端金属碰

击老人牙齿

注意事项：

水温不高于40度，动作轻柔，随时与老人沟通

如有干硬眼屎先湿润后再擦洗，耳垢干硬不好清除先蘸石蜡油浸润1-2h变软后再清除，

如鼻涕凝固在鼻腔内先蘸石蜡油浸润变软后再清除

标准程序标

准

《仪表仪容标准》

《洗手规范》

洗手

检查并整理仪表仪

向老人解释

准备用物

洗手

准备环境

将一块毛巾放在温

水盆试水温

整理床单位及用物

《洗手规范》

室温舒适，无对流风

水温以不烫手为宜

协助老人坐起

调整床头高度

软垫垫于老人背部

调低床头协助老人到舒适体

递给老人护肤霜

毛巾围于老人颈部

将另一干毛巾铺于

老人被褥上

搬走床上用物

防止水沾湿被褥

卷起老人袖口

擦净毛巾，拧干帮助

老人再擦一遍

老人未擦的地方要

擦到

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任务5：为卧床老人洗脸

准备物品：洗脸盆、温水、毛巾、棉签、纱布、润肤霜、石蜡油或润唇膏

注意事项：

水温不高于40度，动作轻柔，随时与老人沟通

如有干硬眼屎先湿润后再擦洗，耳垢干硬不好清除先蘸石蜡油浸润1-2h变软后再清除，

如鼻涕凝固在鼻腔内先蘸石蜡油浸润变软后再清除

标准程序标

准

《仪表仪容标准》

《洗手规范》

洗手

检查并整理仪表仪

将盛有温水的脸盆

放于干毛巾上

老人自己开始洗脸

鼓励老人自己洗脸

并给予协助

向老人解释

准备用物

将盛有温水的脸盆

放于床旁椅上

洗手

《洗手规范》

室温舒适，无对流风

水温不超过40度

以不烫手为宜

将一块毛巾放在温

水盆试水温

整理老人体位

整理用物

注意保暖

协助老人取仰卧位将一毛巾围于老人

颈

涂润肤霜、润唇膏位

体位舒适

同法擦洗远侧手

浸湿毛巾，拧半干对

折成四角，分别擦洗

双眼内外眼角

擦洗老人近测手

注意擦净指缝处

颈部毛巾移开

铺于近测手下

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动作轻柔，力度适

宜。干硬眼屎先湿润

后再擦洗，耳垢干硬

不好清除先蘸石蜡油浸润变软后再清

除

洗净毛巾

裹于手掌上

这次毛巾要拧干些

由内眼角、外眼角、额部、鼻翼、面部、

注意擦净

洗净毛巾

再擦洗一遍

皮肤皱褶处

颌部、耳部、颈部进

任务6：为卧床老人床上洗手

行擦洗

准备物品：洗脸盆、温水、毛巾、肥皂、护肤霜、

注意事项：

手蜷缩紧握的老人，手心容易积汗液或污垢，要把手放在水里温热后再一个一个的展开

手指，擦洗指缝和手心

擦手时特别注意擦干手指缝。有条件的可以在手心和指缝中放置软垫

标准程序标

准

《仪表仪容标准》

《洗手规范》

着装整洁

洗净并温暖双手

征得老人同意

携用物至床旁

将盛有温水的脸盆

放于床旁椅上

水温以不烫手为宜

毛巾浸泡水中

用手试水温

协助老人老人仰卧，卷

袖、暴露近测手，手旁床上铺大毛巾，将脸盘

放于大毛巾上

洗手

先洗近测手，把毛巾拧

干，先擦洗前臂、手腕

放袖子

开始洗手，尽量把老

人的手浸入水中温热

涂护手霜

整理床单位及用物

床位平整无皱褶

保持床单位干燥、舒

适

动作轻柔敏捷

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手指一个个地打开

注意洗净指缝

少许肥皂涂在老人

手上揉洗

移走脸盆，撤去毛巾

再放入盘中清洗

指缝干净无水迹

必要时剪指甲

用毛巾轻轻擦干每个指缝，同时观察老

洗完近测

再洗远侧手

人指甲是否过长

任务7：为卧床老人床上梳头

准备物品：毛巾、梳子、30%乙醇或白酒

注意事项：梳理头发动作轻柔，不可强拉硬拽，由发梢逐渐梳理到发根

标准程序标

准

《仪表仪容标准》

《洗手规范》

洗手

洗手

《洗手规范》

检查并整理仪表仪

尽量使用圆钝齿梳

准备用物

整理床单位及用物

用物清洁归原位

向老人解释

协助老人到舒适体位

老人能否坐起

梳理完毕，将脱落头

发裹在毛巾中撤下

能坐起

卧床

头发不易受理的，可

先梳理一侧头发再

梳理另一侧

先由发稍梳起，逐渐

向上疏通至发根动作轻柔，切忌强拉

将头发松开一手压住发根，一手从上至

硬拽，如头发打结不

易梳理，可用30%乙

醇或白酒浸湿打结

处再小心梳理

扶老人坐起

将毛巾围于

将毛巾铺于

枕巾上

下梳理头发

老人肩上

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任务8：协助半自理老人洗脸

准备物品：湿毛巾、餐巾、记录单、水杯、温水、弯盘

注意事项：

先稀后干，速度适中，不可过快。注意观察老人咀嚼、吞咽、喝水的速度、进食及需要

协助的程度。疲劳程度，以便予以适当协助。喝汤时速度要慢，防止呛咳

温度要适合老人的习惯

食物中骨头、鱼刺应剔去

老人一般不宜吃圆形、过于光滑或带粘性的食物，以防发生噎食或粘牙

老人吃饭后不要立即平卧，应休息片刻（30分）再卧床，以预防食物的反流

标准程序标

准

《仪表仪容标准》

《洗手规范》

着装整洁，洗净双手

携进餐物品用物至

老人床旁桌上

向老人介绍主食、菜品

30分钟后

帮助老人恢复原位

室温舒适，无对流风

用大枕头将头胸部抬

高向近测偏头、稍翻身

放好小桌板，调高床头

协助老人取半卧位

洗手

《洗手规范》

水温以不烫手为宜

记录进餐量

帮助老人擦净双手将餐巾或干净的毛巾

围于老人胸前

清洗餐具

记录进餐时间、进食

量、护理员姓名

询问老人

有无其他需要

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防止水沾湿被褥

再用汤勺盛1/3满的

食物小口喂于老人口

让老人看清所进餐食物

后，护理员试饭菜温度用

汤勺喂少量汤湿润口腔

整理好床铺

撤去餐具及毛巾

待老人咀嚼吞咽后再喂第二口，直到老

人吃饱为止

进食后协助老人漱

口，寿司醋的做法 用毛巾擦净面部

防止发生呛咳

任务9：协助卧床老人服药

准备物品：药物、方盘、毛巾、勺子、吸管、药杯、温开水、水杯、纸杯、记录单等

注意事项：

服药不可用茶水

服用大药片咽下有困难时，可将药片研碎后用水调成糊状再服用，不可掰成两半吞服

服水剂时，应先将药水摇匀，至药液所需程度。老人需同时服用几种水剂药时，要洗净

量杯

服用大蜜丸类药物时，可根据老人具体情况将药丸搓成小丸服用

胶囊药一般不宜将胶囊拆开服用，服用时应多喝水，以便将胶囊冲下

服用中药冲剂应将药粉用温开水冲调后再服用，不可将药粉直接倒入口腔用水冲服

标准程序标

准

《仪表仪容标准》

《洗手规范》

洗手

检查并整理仪表仪

服药后注意观察，服

药效果及不良反应

洗手

准备物品

整理用物

清洗药杯、药勺消毒

准备环境

《洗手规范》

如出现服药后不适症状，应立即报告医

生、护士

室温舒适，无对流风

协助老人

取舒适体位

向老人说明

到服药时间

再次查对填写服药

记录

查看服药记录

服药后协助老人

擦净面颊部

与老人共同核对药物

30分钟后躺下

药物无变色、发霉、

过期等

“三查七对”制度

“三查七对”制度

嘱老人张口

查看药物是否服下

防止药物滞留口腔

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根据老人自理程序，

采取不同体位

帮助老人饮足够的

温开水将药咽下

半自理

卧床

将药物放入老人口

内舌上

胸前围毛巾

先协助老人喝适量

温开水

润滑口腔和食道

饮水量不得少于

100ml，饮水速度不

可过快

任务10：为卧床老人更换尿垫

准备物品：清洁尿垫、污物桶、温水、毛巾、记录单、手套、尿垫（根据老人胖瘦选择）

注意事项：

更换尿垫要及时，防止皮肤腌红

操作过程动作轻柔、敏捷，注意老人的保暖和隐私，防止擦伤老人的皮肤

至于观察皮肤情况，防止压疮发生

标准程序标

准

《仪表仪容标准》

《洗手规范》

着装整洁

洗净并温暖双手

开窗通风，调节室温

了解上一次排尿时

间

查看记录

洗手

记录换尿垫时间

《洗手规范》

轻轻掀开被检查老人

尿垫，确认老人已排尿

整理床单位及用物

平整无皱褶

水温40-45度为宜

试水温，戴手套

掀开被子，轻压小腹，

使残留尿液排出

将下肢稍弯曲

用软垫支撑双脚

摘手套，调整老人体位

检查整理清洁尿布包

裹情况，抚平老人衣服

将老人恢复平卧位，轻抬下肢，将清洁尿

垫盖至脐下

如果抽不出不能硬拽，

可轻轻将老人的身体

向自己方向推一下

动作轻柔

将脏尿垫向上折

顺势简报标题大全 轻擦阴部

不可以过于重、猛

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褶皱处轻轻用手掰开

动作轻柔防止擦伤

慢慢撤出脏尿垫

用温水擦洗

注意皮肤褶皱处

将老人双手交叉在胸

撤软垫，协助老人侧身

前，扶助老人间和跨，

向自己方向轻推

将脏尿垫向上对折，用

温水轻柔擦洗下身

协cattleya 助老人平卧

衣服皱褶易硌伤

老人皮肤

展开铺平清洁尿垫

位置：上缘平髂骨，

中线对床中间。位置

不准，会造成尿垫左

右不均，包裹不到位

将对折的脏尿垫卷起，

轻塞臀下

整理平整老人背部衣服

将清洁尿垫打开铺上

把清洁尿垫上层掀

起，向里卷入臀下

任务11：协助卧床老人翻身侧卧

准备物品：软枕

注意事项：

卧床老人应每2小时翻身一次或视老人皮肤情况，适当调整翻身次数，防止压疮的产生

每次翻身要检查老人皮肤情况，发现异常及时处理

翻身后用软垫为老人的肢体和关节处垫妥，使老人肢体放松，减少受压

护理员做弯腰负重动作时，注意节力、保护自身腰部。两腿前后分开，屈膝下蹲用力，

这样可以降低重心，增加支撑面，使腰椎始终处于直立状，防止椎间盘突出或腰肌劳损。

标准程序标

准

《仪表仪容标准》

《洗手规范》

着装整洁

洗净并温暖双手

告知老人

查看上次翻身时间

松开被筒

协助老人翻身侧卧

单人：双手分别伸入老

人的肩下和臀下

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下面

的手臂弯曲向

上，上面的手臂自然

弯曲放置于胸前。上

面的腿伸直，下面的

腿弯曲

将老人肢体防止功能位

护理员一手扶住肩，一

手扶住胯或膝，两手同

时将靠人翻身侧向自己

请将老人双腿踩床、抬

臀顺势将老人移向对侧

洗手

《洗手规范》

整理床单位

盖好被，用软枕把老

人背部、腰部垫妥

每次叩击部位与上

叩完一侧再叩另一

次重叠1/2

侧，每侧叩2-3遍

手型呈环状：四指并

拢稍曲，拇指稍曲，紧靠四指，呈环杯

整理好老人衣服

状。使用腕部力量自

任务12：为卧床老人床上洗头

软垫垫在骨关节下

背部肋缘上侧向上

为老人叩背

用软枕把老人肢体垫妥

准备物品：床上洗头器、毛巾4条、洗发液、梳子、水壶、污水桶、电吹风、棉球、橡胶单

面，防止压疮

沿脊柱两侧，自下而

其他物品制作方法：

上到肩部

马蹄形垫制作方法：用数张废报纸卷成筒状，外包浴巾再次卷起，围成马蹄形水槽上覆

盖发塑料布或橡胶单即可

扣杯法简易洗发器的制作：水盆底部放一块小毛巾，将大平底倒扣在上，再垫一四折的

小毛巾，用以支撑头部。

注意事项：

洗发时，随时注意观察老人的反应，询问其感受。如有不适，立即停止操作

防止水流入眼、耳内，避免水打湿老人衣服、床单，如已打湿要及时更换

标准程序标

准

《仪表仪容标准》

《洗手规范》

洗手

开窗通风

检查及整理仪容仪表

洗手

《洗手规范》

室温舒适，无对流风

携物品至床旁

清理用物放回原处

整理衣被并协助老人

环境准备

老人平卧，将枕头移开

取舒适体位

将枕头移回老人头下，

枕头上铺干毛巾

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橡胶单及毛巾垫于床上

把头发梳理整齐

松开衣领向内折

先用手试水温，以少量

水温

任务13

温水冲于头发上，询问

40-45℃

：为卧床老人床上洗脚

老人水温是否合适洗发器的排水管下部

接污水桶

将床上洗发器（或马蹄形

垫/扣杯）垫于老人头下

另取一条毛巾围于老

人颈部，掖入衣领内

用毛巾擦净头发

必要时吹风机吹干

一手托头部

另一手撤去洗头器

棉球塞入老人双耳

用温水冲净头发，用干毛巾擦净面部，包裹头

发

防止水流入眼睛、耳朵内，避免打湿衣服、床

单

涂擦洗发液，用指腹揉

搓头发并按摩头发

洗头过程动作轻快，

减少老人的不舒适

和疲劳。力量要适

中，揉搓方向由发际

向头顶部揉搓

用温水冲湿头发

准备物品：水盆、热水、毛巾2条、软枕、润肤油、橡胶单、大浴巾、必要时备癣药和棉签

注意事项：

水温低时可再加热水，加热水时必须先将老人双脚移出脚盆，防止烫伤

洗脚后方涂润肤油，特别注意足跟处

观察脚步颜色和皮肤有无溃疡、坏疽等

标准程序标

准

《仪表仪容标准》

《洗手规范》

洗手

检查并整理仪表仪

准备物品

向老人解释

洗手

《洗手规范》

试水温

将毛巾放于水盆中

开窗通风

水温不超过43

℃

协助老人仰卧，被尾

向上折叠，暴露足部

整理用物

协助老人取舒适体位

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使老人舒适

防止腿下滑

两腿屈膝，卷起裤脚将

一软垫垫于膝下

脚下铺橡胶垫和大毛巾

将水盆放于大毛巾上老

人双脚慢慢放入水中

脚部皮肤颜色有无发

红、溃疡、坏疽。若是

足部干裂可涂润肤油。有脚癣的用棉签沾取癣

把毛巾的一部分卷在手

上，另一部分泡在水里

药涂患处

防止水渐出来

弄湿被褥

顺序：脚背-脚趾-脚

-脚心-足底趾缝

从脚尖向小腿方向擦洗润滑口腔和食道

任务14：协助卧床老年人使用便盆

准备物品：便盆、污物桶、尿布2块、纸巾、手套、橡胶单、温水、冲洗杯、记录单

注意事项：

老人便后室内通风时间要适当，防止老人受凉。气温较低时，可将便盆用温水冲洗，减

轻老人不舒适感

衰弱的老人排便时，应予身体适当的支托

便秘的老人应注意指导其多喝水，多吃含粗纤维丰富的食物。必要时协助老人进行腹部

按摩

清洁时要注意水温，注意从上向下，由前向应届生求职简历 后擦洗，以免粪便污染尿道，造成泌尿系统

感染

处理便盆时，注意观察老人粪便、尿的颜色、性质等，以便及时发现异常情况

标准程序标

准

《仪表仪容标准》

《洗手规范》

着装整洁

洗净并温暖双手

携物品至床旁

向老人解释

协助老人平卧

两腿屈膝

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便盆位置合适

脱下裤子把橡胶单

和尿垫铺于双腿下

一手抬起老人的骶

尾部。另一手顺势将

橡胶单、尿垫、便盆

放于老人的臀下

开窗通风

记录

排出量、老人状况

以免尿湿被单

在老人外阴上部

遮盖一尿布

洗手

《洗手规范》

防止着凉

保护隐私

下身盖好被褥

注意观察老人粪便、

必要时，给予老人手臂

与下肢支托

整理好床单位

处理便盆及清洗消毒

尿的颜色、性质等。如有异常情况，要及

时就医

老人便后

解开被子、拿出尿布

保持老人身体稳定

协助老人穿好裤子

先试水温后冲洗

戴手套，用温水冲洗干

净会阴、肛门、并擦干

取舒适卧位

顺序：脚背-脚趾-脚

任务15：为卧床女性老人冲洗会阴部

从脚尖向小腿方向擦洗

撤去便盆、尿布、橡胶

单，摘手套

趾缝-脚心-足底

准备物品：尿布、温水、大水杯（水壶）、手套、便盆、橡胶单、卫生纸、污物桶

注意事项：

操作时注意保暖，以免受凉

注意水温，及时更换热水

注意保护老人隐私

标准程序标

准

《仪表仪容标准》

《洗手规范》

着装整洁

洗净并温暖双手

室温适宜

注意保护隐私

询问老人是否需要排便

准备用物

环境准备

抬高床头

石老人取半卧位

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不过度暴露

协助老人平卧两腿屈膝

协助老人脱下近测

裤腿暴露会阴部。将

便盆、尿布、橡胶单

放在老人膝下

整理用物

洗手

《洗手规范》

开窗通风

随时遮盖身体

便盆放置位置端正

不摩擦老人皮肤

一手抬起老人臀部，另

一手将橡胶单、尿布、

便盆一起放于老人臀下

盖好被子，整理床单位

帮老人穿好裤子

取舒适卧位

戴手套

撤去手套

用手测试水温

撤去便盆和橡胶单

便盆撤出时

勿摩擦老人皮肤》

水温以不烫手为宜

一手轻轻分开褶皱处，另一手持水杯（水壶）

从上至下，从前向后

冲洗完毕用卫生纸擦干

冲洗会阴至清洁

冲洗，避免污染尿

任务16：为卧床老人擦身

道。注意擦干皱褶处

准备物品：浴巾、中毛巾各1条、小毛巾2条、浴液或浴皂、梳子、指甲剪、污水桶、水盆

2个、乳胶手套1副、清洁衣裤、被单、尿垫

注意事项：

操作时动作敏捷、轻柔，注意节力，保护自身腰部

沟通态度要和蔼、真诚，随时观察老人情况，如果老人出现战栗、面色苍白或不适，应

及时终止擦浴

擦拭时注意由上而下，由前向后擦洗，以免污渍污染尿道，造成泌尿系感染

注意保暖和隐私，整个擦洗过程要随时遮盖老人盐酸地尔硫卓片 身体的暴露部位，尽量减少老人翻动次

数，并要及时更换热水

清洁会阴部的盆和毛巾要单独使用

标准程序标

准

《仪表仪容标准》

《洗手规范》

着装整洁

洗净并温暖双手

征得老人同意

整理床单位及用物

准备环境

协助老人到舒适体位

洗手

《洗手规范》

关闭门窗，调节室温

至24-26℃

-18-

水温以不烫手为宜

将物品携至床旁

水盆放于床旁椅上

将1小毛巾进入水盆中

用水试水温

协助老人更换清洁裤子

擦洗会阴

协助老人暴露会阴部

臀下垫尿垫

松开被子和衣扣

将毛巾该在胸前将小毛巾浸湿后拧干对折

四层，包裹住手

取老人双脚放在水中

搓洗干净并擦干取一软枕点在老人膝下，

注意擦干脚趾缝处

取专用水盆和毛巾

倒入适量热水

戴手套，取另一个毛

巾蘸清水，由会阴上

部向下顺序至肛门处，反复擦洗至清洁

《洗脸规范》

擦拭面部

由下向上注意洗净腋

窝肘窝及皮肤皱褶处

为老人脱去上衣

橡胶单和浴巾铺于足下，

将热水脚盆放在浴巾上

擦近测手臂

同法擦洗远侧下肢

洗近测手

一手扶住被擦洗下肢

擦洗近测下肢

抱住老人脱下裤腿

用浴巾擦干并协助老人平

卧，更换清洁上衣盖好棉被

向上至肩部螺旋形

擦洗背部

擦拭腰骶部，环形擦

拭背臀部

叠，暴露背部及臀部浴巾

半铺半盖于背臀下

的踝部使之固定成屈

膝状，由小腿方向向大

腿方向擦洗

按洗手流程

分别用浴液，清水由颈

部向下擦拭胸部各部位

同法擦拭对侧手臂

洗净对侧手

擦洗胸部

任务17：为卧床老人穿、脱衣服--换开襟上衣

擦洗腹部

准备物品：清洁、干燥、柔软雪造句 的衣裤分别用浴液、清水，由

上腹部向下腹部曹氏，

注意肚脐褶皱处得清洁

将背部一侧盖被向上折

注意事项：温度适宜，动作要轻柔、敏捷，注意老人安全，注意保护老人隐私，避免过度暴

协助老人翻身侧卧

露，也防止受凉

背部朝向护理员

标准程序标

准

《仪表仪容标准》

《洗手规范》

洗手并温暖双手

整理仪表仪容

征得老人同意

携用物至床旁

洗手

《洗手规范》

开窗通风

关闭门窗

调节室温

-19-

用力适当，防止划伤

老人皮肤

协助老人躺好

掀起棉被上部，协助

老人解开衣扣

将上衣整理平整并系

好纽扣

盖好棉被

一手伸入衣内捏住

老人近测的手臂，向外牵拉，另一手将衣

袖脱下

同法穿好近测衣袖

脱下的衣袖掖于老

人的身下

将衣服从老人身下拉出

将棉被及时盖于老人

身上，以免老人受凉

将衣袖向上牵拉穿至肩

部

同法脱下远侧衣袖

一手捂住老人远侧手臂

并伸入远侧衣袖内，另一手从袖口内将老人手

臂握住拉出

将换下的上衣放入污

衣袋内

检查老人的皮肤与骨

隆突处有无损伤

取出清洁上衣

任务17：为卧床老人穿、脱衣服--换套头上衣

准备物品：清洁、干燥、柔软的衣裤

注意事项：温度适宜，动作要轻柔、敏捷，注意老人安全，注意保护老人隐私，避免过度暴

露，也防止受凉

标准程序标

准

《仪表仪容标准》

《洗手规范》

洗手并温暖双手

整理仪表仪容

征得老人同意

携用物至床旁

洗手

《洗手规范》

开窗通风

掀起棉被上部，将上衣拉至胸部，协助老

人双手上举

-20-

用力适当，防止划伤

老人皮肤

一手握住老人近测

手部协助老人屈肘，

另一手向上提拉袖

口将其脱下

同法脱对侧衣袖

将上衣整理平整

协助老人躺好

盖好棉被

将衣服开口出套入老人

头部

将棉被及时盖于老人

身上，以免老人受凉

同法穿好近测衣袖

一手托住老人头部，另一手伸入衣领处

护理员手臂从衣服远侧

袖口处穿入，握住老人远侧手臂，另一手向老

将换下的上衣放入污

衣袋内

人肩部牵拉衣袖

检查老人的皮肤与骨

一手拿取清洁上衣，分

清衣服前后

隆突处有无损伤

任务17：为卧床老人穿、脱衣服--换裤子

准备物品：清洁、干燥、柔软的衣裤

注意事项：温度适宜，动作要轻柔、敏捷，注意老人安全，注意保护老人隐私，避免过度暴

露，也防止受凉

标准程序标

准

《仪表仪容标准》

《洗手规范》

洗手并温暖双手

整理仪表仪容

征得老人同意

携用物至床旁

一手托起老人腰髋

部，一手将裤子退下

-21-

检查下肢、会阴皮肤

先套近测裤腿

黏膜有无损伤，骶尾

骨隆突处有无压伤

取出清洁裤子

分清前后

将两裤腿从裤腿成8

字形套于一侧手臂上

再套远侧

套裤腿的手推起老人远侧足部，将裤子

套在腿上

同法穿近测裤腿

洗手

协助老人左右翻身，

双手将裤子穿至老人

腰部，系复制粘贴快捷键 好腰带

开窗通风

《洗手规范》

平整老人的衣裤

协助老人舒适体位

盖好棉被

任务18：协助老人安全移动一----从床上移到轮椅上

准备物品：保暖衣服、枕头、毛毯、床单、防滑鞋、椅子或轮椅、平车的等

注意事项：

操作中要注意老人的安全、稳定性、舒适与保暖，动作轻稳，并注意保护自身腰部

搬运老人时，应尽量时老人的身体靠近搬运者，以便稳定和省力

推车速不宜过快；推平车时应站在老人的头端，下坡时要注意老人的头部应在高处，足

部在前方以便观察老人的情况；推车进门时不可用车撞击房门；如移动有意识障碍的老

人应另有其他人的帮助，以防发生意外

推轮椅或平车运送老人时，应随时观察老人

标准程序标

检查手闸、轮胎、完

好可正常使用

检查轮椅

-22-

准

轮椅、椅背与床尾平

齐45度脚

推至老人床边

放在床尾

翻起脚踏板

拉车闸固定车轮

向老人解释

撤去被子至床位

协助老人坐起

推至目的地位

协助老人穿好衣服、

鞋

盖好被子或保暖衣

护理员面对老人，老人双手环抱护理员

颈部

放好脚踏板

护理员两腿分开，左

脚在前，抵住老人的

右膝，右脚在后

请老人手扶轮椅扶

手，并靠后坐稳

老人体重过重双手

可拉老人背部腰带

双手臂抱住老人腰

部

让老人尽量靠近自

己，移入轮椅内

以身体为轴

顺时针移入轮椅内

备注：协助老人自轮椅返回床的方法与坐轮椅方法操作程序相反，同时左右脚的位置方向相反。

任务18：协助老人安全移动二----平车安全移动法（单人）

标准程序标

准

平车头端与床尾呈

检查平车

钝角

推平车至床尾

向老人解释

松开被尾

帮助老人穿衣服

站在平车旁

用身体抵住平车

帮助老人将上身、臂

老人头部在

平车头端

盖好被子

注意保暖

备注：回床时，先助其挪动下肢、臀部、再移动移动上半身。

任务18：协助老人安全移动三----平车安全移动法（双人）

标准程序

准

检查平车

平车头端与床尾呈

推平车至床尾

钝角

取得老人配合

向老人解释

移开桌椅

准备环境

障碍物

-23-

标

护理员甲乙站于床

边

帮助老人将双臂交

叉放于胸腹前

甲一手拖住老人的头颈与肩部，另一手托

住老人的腰部

乙一手拖住老人臀部，另一手拖住老人

腋下

老人的重量移至护

甲发令，两人同时用

理员的支撑面内

力托起老人

老人头部在

两人同时将老人移

平车头端

至平车

帮助老人取舒适卧

位

盖好被子

注意保暖

任务18：协助老人安全移动三----平车安全移动法（三人）

标准程序

准

检查平车

平车头端与床尾呈

推平车至床尾

钝角

向老人解释

-24-

标

移开桌椅

准备环境

障碍物

身体高的在床头侧，

护理员甲乙丙站于

矮的在床尾侧

床边

甲一手拖住老人的头部，另一手托住老人

的肩部

乙一手拖住老人背

部，另一手拖住臀部

丙一手臂拖住老人大腿，另一手拖住两

小腿

甲发令，三人同时用

力托起老人，将老人

放在平车中央

帮助老人取舒适卧

位

盖好被子

注意保暖

任务18：协助老人安全移动三----平车安全移动法（四人）

标准程序

准

检查平车

平车头端与床尾呈

推平车至床尾

钝角

-25-

标

向老人解释

移开桌椅

准备环境

障碍物

将中单平铺于老人

腰臀下

护理员四人四侧站立

甲站在床头

拖住老人颈部

乙站在床尾

拖住老人两腿

丙站在床的一侧（必

要时两腿分开跪在

窗户床上）

丁站在平车侧

丙丁两人双手分开

紧握中单两侧

盖好盖被保暖

甲发令，四人同时将

老人抬起移至平车

帮助老人采取舒适卧

任务19：铺空床法

准备物品：床单、被套、枕套

注意事项：操作注意节力原则，尽量减少灰尘对环境的污染

标准程序

《仪表仪容标准》

准

整理仪表仪容

洗手

-26-

标

-27-

《洗手规范》

按使用顺序备齐用

物

将床调到适合操作的高度，移开床旁桌

椅

将用物放于床旁椅

上

掀起传单分层展开，

铺在床中部，上端离

床头45-50cm

床单的中缝与床中

线对齐

洗手

铺好近测床单的床头

和床尾，再铺床单中部，将边幅掖入床垫

将套好的枕头平放于

床上正中被子上

开口端背门

套枕套

轻至床对侧

平整被子，折成被筒状

将另一侧床单床头床尾拉近扯平，掖进床

垫下

将s形折好的棉胎置于

铺中单和橡胶单，将侧边副拉紧、扯平、

掖进床垫下

套内，拉棉胎上缘至被

套封口处，打开两边折

叠处与被套两端对齐，

将棉被在床尾整齐

取被套、齐床头放置，

开口端向床尾，中缝与床中线对齐，正面

将被套尾部开口端的

系好被套下端开口

上层打开至中下1/3处

向外平铺于床上

任务20：为卧床老更换卧单

准备物品：床单、重担、被套、枕套、床刷与刷套、护理车、污物桶

注意事项：

注意关闭门窗，为老人保暖

用力要妥当，避免托、拉、推的动作，床单要平整，确保老人身下没有被卡住、无折痕

以防损伤老人皮肤

-28-

注意老人安全，必要时随时拉上床档，防止老人坠床

随时观察老人的情况。操作姿势正确，注意节力和保护自身腰部

标准程序标

准

《仪表仪容标准》

《洗手规范》

着装整洁

洗净并温暖双手

征老人同意携用物至床旁

将床调到适合操作的高度

松开老人的盖被，协助老人

向近侧移动身体，翻身侧卧

背向护理员

松开近测床单与中单向上

卷起塞在老人身下，用床刷

清扫橡胶单和床褥，扫净的

橡胶单先搭在老人的身上工匠清洁床单中缝对准床

中线展开

铺平橡胶单

将清洁中单对准床中线展

开铺在橡胶单上

将床单、橡胶单中单分层平

整地紧塞在床垫下，另一侧

卷塞在老人身下

帮助老人翻身侧卧于近测

护理员再转至床的对侧，将污床单和中单向上卷起取

出放入污物桶内

将污被暂时盖于老人身上

清扫床褥与橡胶单并按顺

序铺平大单、中单及橡胶单铺好的大单、中单及橡胶单

平整地塞于床垫下

协助老人取舒适平卧位

一手伸入被套内将被胎左右

3折后取出折成s型放于床旁

洞开老人被筒

将被子展平

取清洁被套平铺于污被套上

注意保暖

保护隐私

平整已套好的棉被

并折成被筒

伸入被下取出污被套

放入污物桶

系好被套下端开口

一手打开被套下端处，一手

将s型折叠的棉被送入被套的顶端，打开折叠处与被套

齐平

一手托老人头颈部

一手撤枕头、脏枕套

换清洁枕套

洗手

《洗手规范》

必要时随时拉上床

档，防止坠床。操作

姿势要正确，注意节

力和保护自己腰部

操作结束整理用物

将换好的枕头放回老人头下

将枕头放在老人头部

的远侧，一手轻抬老人

头部，一手将清洁枕头

拉入老人头下

开窗通风

从上向下清扫

床单的中缝要对准

中单的中缝要对准

必要时拉起床档

防止坠床

平整无皱褶