兴义养老院合同范本(通用6篇)

*方（养老服务机构）：

法定代表人：

地址：

电话：

乙方（入住老人）姓名：

家庭住址

姓名：

*别：

与乙方关系：

住址：

手机号：

鉴于：

1、*方是成立的养老服务机构，能够提供居住、生活照料、膳食、心理/精神支持服务等一系列养老服务；

2、乙方经实地考察*方，自愿入住*方，接受*方提供的*养老服务，并愿意向*方支付相应费用；

3、*方同意作为乙方履行本合同项下付款义务的连带责任保*人。

4、乙方指定*方在紧急情况下为自己的代理人，代理处理乙方在本合同项下的相关事务，*方对此表示同意。

为营造温馨、舒适、安全的生活环境，满足老年人“老有所养、老有所乐”的需要，本着诚实信用的原则，经过友好协商，就养老服务事宜，自愿达成以下协议条款，供各方遵照履行。

第一条*方接收乙方入住的条件及程序

1、入住条件：乙方无精神病、无传染*疾病。

2、入住程序：

（1）乙方向*方提供包括乙方既往病史情况、目前是否患有疾病、心理和精神状况、自理能力等内容。

（2）乙方应向*方提供乙方在本合同签署前一个月内在本市二级*等以上医院进行体检的《体检报告》（体检项目包括：精神健康状况、传染*疾病）。

（3）自理能力测评

*方根据乙方提供的健康状况、体检报告及对乙方的身体状况进行综合测评，确定乙方为（在以下三种情况中选择一种）：

①生活自理的老人（1200元/月）

②生活半自理的老人（1500元/月）

③生活完全不能自理的老人（2000元/月）。

第二条服务地点

1、*方提供养老服务的地点为：*山镇*矿花圃五巷9号

第三条服务项目及质量标准

1、*方提供个人生活照料、膳食、心理/精神支持、安全保护、环境卫生等服务。

2、乙方如选择其他服务项目，或因乙方的情况发生变化需要变

更服务项目，由三方另行协商并签署补充合同确定。

第四条收费

1、养老服务费用

（1）根据本合同第一条乙方所选择的服务项目，乙方入住养老院的养老服务费标准为每月   元，计每年   元。

（2）所有相关费用由乙方支付，*方应向乙方开具收据。

（3）上述养老服务费的支付时间为。

第五条*方的权利、义务

1、*方的权利

（1）按照本合同约定收取相关费用；

（2）按照公示的管理制度对乙方进行管理；

（3）为了乙方的健康和安全，有权根据乙方所需服务项目的变化情况调整乙方入住的房间；

（4）为了乙方的健康和安全，在乙方出现紧急情况时，有权在通知*方的同时采取紧急措施。

2、*方的义务

（1）按合同约定向乙方提供符合服务质量标准的养老服务；

（2）在提供服务的过程中，尊重乙方，保障乙方的人格尊严和人身、财产安全；

（3）在条件许可的情况下尽量满足乙方调整居住房间的要求；

（4）当乙方发生紧急情况时及时通知*方或其他约定的联系人；

（5）接受乙方和*方对*方的合理建议和监督。

第六条特别约定

1、出现疾病或事故等紧急事件的处理

（1）如乙方在入住期间突发疾病或身体伤害事故，*方应及时通知*方，同时尽自身所能立即采取必要救助措施，及时联系120。

（2）由此发生的一切费用包括但不限于急救费用、治疗费用、住院押金等均由乙方负担，*方承担连带责任。

2、特殊情形责任的负担

（1）乙方不服从*方管理、不听*方劝阻或不接受*方服务，食用在外自购食品或探视亲友送来的食品等原因造成的损害，由乙方承担。遇上述情况，*方应及时通知*方。

（2）本合同有效期内，乙方因自身身体原因患病的，*方应在所提供服务和自身能力的范围内积极救治，但对乙方患病或乙方因疾病导致去世所产生的后果不承担责任。

（3）因不可抗力致乙方受到伤害，后果由乙、*方承担。

（4）按照本合同约定，*方自愿就乙方入住*方期间发生的全部债务承担连带责任。

3、本合同关于乙、*方权利义务的约定，并不免除对乙方有法定赡养义务的其他人员的法定责任

第七条合同期限

经协商，确定本合同期限为  年（月），从      年   月   日起至    年  月   日止。

第八条生效

本合同一式三份，*、乙、*方各一份，具有同等法律效力，自各方签字或盖章后生效。

*方法定代表人（签字）：

日期：

乙方（签字、盖章或者按手印）：

日期：

*方：我已认真阅读本合同所有条款及附件，自愿在乙方无力支付相关费用时承担连带责任。

（签字或者盖章）：

日期：

老年人入院须由本人提出申请，由老人家属或所在单位护送，并签订如下协议：

一、入院应预交医疗押金1000元及3个月生活管理费。

二、已经填写“养老院入住申请表”；已经按照“养老院入住须知”提供老人相关材料；同意“养老院入院老人管理制度”

三、根据“养老院服务等级分类表”确定老人服务等级为xx级。

四、外出请假，私自外出，或食用院外食品，发生事故等，后果自负。

五、老人患病需要检查、住院者，由家属接回检查、住院治疗。

六、老人在院期间，楼内、院内跌倒发生骨折或者突然死亡（猝死、突发*心脏病、脑溢血及其他无法预料的原因）院方应及时通知家属，由家属负责解决，除此以外，院方不承担其他任何责任。老人在院期间，因病死亡，后事料理由家属负责。

入院老人签字：

送养人签字：

养老院

年月日

甲方(服务机构)： 乙方(服务对象)： 丙方(担 保 人)：

根据《_合同法》及其他有关法律、法规的规

定，甲、乙、丙三方本着平等、自愿、诚实守信的原则，经协商一致，签订本合同。

第一条 服务内容与要求

根据老年照护等级评估要求确定的乙方照护等级，甲方

服务要求：各方同意养老服务标准按照以下第

(1)《上海市养老机构设施与服务要求》。

(2)

第二条 服务期限

服务期限自年日至日。

第三条 服务费用

乙方支付甲方服务费用：人民币

其中床位(托管)费：人民币 护理费：人民币 元/ 。

第四条 支付方式

服务费用支付方式选择以下第项执行。

(1)按月支付(每月日前支付当月费用)。

(2)其它 。

结算方式选择以下第项执行。

(1)现金结算 (2)支票转账

第五条 保证金

乙方支付甲方入院保证金：人民币订之日起本合同终止时根据实际使用情况结清。

第六条 甲方权利义务

取得上海市养老机构执业证书和法人资格证书。

在乙方入住期间对其身体状况进行持续评估，如需变更照护等级的，应经乙方或丙方同意，并调整相应的服务内容和服务费用，见《变更事项确认表》(1-3)(附件3)。

按约定对乙方进行照护，如有下列情形之一的，甲方应做出相应处臵：

(1)乙方需要外出就医的，甲方应及时告知丙方，并由丙

方携乙方就诊。紧急情况下，可送急诊处臵，由此产生的费用由乙方承担。

(2)乙方外出就诊后所配药品，甲方按卫生行政部门的相关规定及医嘱执行。如乙方为中度、重度照护者，甲方还应提供外配药品管理服务，并办理相关药物交接手续。

(3)乙方出现下列情况之一的，甲方应告知丙方携乙方外出就医。在征得丙方同意后，甲方可采取必要的安全保护措施。否则，甲方可按本合同第十条执行。

a)乙方因机能进行性衰退，坐、立困难，危及自身或他人安全的;

b)乙方因认知能力下降，行为不能自主，危及自身或他人安全的;

c)乙方因疾病或其他原因出现精神异常，危及自身或他人安全的。

第七条 乙方权利义务

如实告知健康状况和药品使用情况，并填写《首次入住健康状况介绍》(附件2)。

配合甲方做好持续评估，确认照护等级。

入住期间配合甲方管理，并遵守下列规定：

(1)贵重物品不宜带入院内，如有带入自行保管。

(2)未经甲方许可，不得使用自带家用电器。

(3)吸烟者应在指定地点吸烟。

(4)照护等级评估为中度、重度的，外出就医所配药品应委托甲方管理，并与甲方明确约定(约定内容见本合同第十二条)。

(5)出院时，应及时清理物品，结清相关费用。

第八条 丙方权利义务

有权了解乙方的生活情况，并可对甲方的照护工作提出意见和建议。

当乙方无法履行告知义务时，应向甲方如实告知乙方的健康状况和用药情况，并填写《首次入住健康状况介绍》(附件

2)。

对乙方入住期间的费用及造成的经济损失等承担连带保证责任。

在乙方入住期间配合甲方管理：

(1)对甲方反映的有关乙方事宜，应配合甲方共同处理。

(2)乙方需外出就医的，应及时携乙方到医院就诊，根据医嘱执行，并向甲方如实告知乙方的就医情况。

(3)联系方式如有变动，应及时以书面方式告知甲方。

(4)当乙方不能自行处理时，办理乙方相应的费用结算，物品清理等事宜。

第九条 保险

甲、乙、丙三方可协商一致办理相关保险事宜。

甲方打√无效)投保“养老机构责任险”。

乙方打√无效)投保“入住老人意外险”。

第十条 合同的解除

有下列情形之一的，甲方可书面通知乙方或丙方解除本合同：

(1)乙方出现精神障碍，已经危及自身或他人人身、财产安全的。

(2)乙方患有必须隔离治疗的传染病。

(3)逾期 月未支付费用(不得少于2个月)。

(4)乙方连续请假外出超过天(不得少于30天)。

有下列情形之一的，乙方可书面通知甲方解除本合同：

(1)甲方丧失养老机构执业资格的。

(2)不符合消防安全、卫生防疫、食药监等相关行政主管部门的规定要求，受到行政处罚的。

(3)因甲方原因造成乙方人身伤害的。

第十一条 违约责任

甲方未按合同约定提供服务，给乙方造成损失的，应予以赔偿。

乙方逾期支付服务费用的，每逾期一天应按逾期支付部分费用的%向甲方支付违约金。

其他违约责任： 。

第十二条 其他约定

第十三条 争议解决方式

合同各方发生争议的，可协商解决，或向有关部门申请调解;也可提请上海仲裁委员会仲裁(不愿意仲裁而选择向法院提起诉讼的，请双方在签署合同时将此仲裁条款划去)。

第十四条 附则

本合同未尽事宜，可另行协商签订补充协议。

本合同附件是本合同的组成部分，具有同等法律效力。

本合同自各方签字或盖章之日起生效。本合同一式三份，甲、乙、丙三方各执一份。

本合同附件：《首次服务项目确认表》

《首次入住健康状况介绍 》

《变更事项确认表》(1-3)

甲方(服务机构)：

甲方(雇主)：_____身份证号：_____电话：_____

乙方(家政员)：_____身份证号：_____电话：_____

丙方(居间方)：_____

甲乙丙三方是平等民事主体，三方是平等民事关系。三方本着自愿的原则，协商签订本合同，以确保甲乙丙三方的合法权益不受侵犯。

第一条服务内容：

甲方同意雇用乙方为其提供□全日制□住家制服务。乙方也愿意为甲方提供此项服务。

第二条服务时间：_____年____月_____日至_____年____月_____日。

乙方服务时间为：□住家□白班_____到_____(时间)。

第三条服务地点：_____________________________________________________。

第四条服务费：乙方服务费为_________元/月(大写________________元整)，合计_____日薪

第五条甲方权利和义务

1.若对乙方服务不满意，甲方有权要求丙方调换人员或中止合同。若终止合同，则扣除乙方实际工资后的剩余服务费将退还甲方。

2.甲方有权拒绝乙方在其住宅从事与约定服务无关的活动。应向乙方明确服务要求、生活习惯，合理安排日常家庭事务，必要时予以示范;提前告知乙方重要家庭成员信息，如疾病、生活习惯等。

3.对乙方在服务期间和服务场所的安全负责，不得指使其从事危险工作;如遇乙方突发急病或其他伤害时，甲方应采取必要的救治措施;乙方离开服务地点外出，未按时返回或发生意外，甲方应在24小时内通知丙方。

4.家用电器使用方法各异，甲方应提前告知乙方家中的煤气、水、电及家用电器的使用方法和注意事项，因甲方未履行告知义务，造成甲方财产损失或人身伤害的，由甲方自行承担赔偿责任。安全妥善保管家中的现金和贵重物品，以免发生纠纷。

5.甲方应尊重乙方的人格和劳动，应向乙方提供与其一般家庭成员基本相同的伙食，甲方为其提供适当和安全的居住场所不得安排与异性成年人同室居住。

6.甲方不得以任何理由对乙方实施搜身、扣押钱物、殴打谩骂、威逼等行为。

7.乙方下户离岗时，甲乙双方均应认真检查各自有无财物丢失或人身损害。乙方离岗后，合同各方不再为他方损失承担责任。

第六条乙方的权利和义务

1.按照培训或用户的要求操作，认真做好本职工作。服从甲方的管理和指导，尊重甲方的生活习俗，善待服务对象，爱护甲方财物。

2.请假外出应征得甲方同意，禁止擅自离岗。如确需提前终止合同，应提前到丙方处办理手续，经丙方同意方可中止提供服务。

3.有权拒绝从事与合同内容不符的工作，有权拒绝为其他第三方服务，有权拒绝在非约定地址服务;有权与有侵权行为的甲方、丙方解除合同。

4.不得在甲方住处从事与合同约定服务无关的活动;不得有任何主观恶意损害甲方合法权益的行为;因乙方原因而造成甲方人身或其他权益受侵害的，乙方要承担相应的法律责任和经济赔偿。

第七条丙方的权利和义务

1.验证甲乙双方身份信息;为甲方委派身份经过验证、体检合格并达到相应技能的员工，认真兑现各项服务。

2.为乙方建立服务档案，记录乙方的工作经历;指导督促乙方执行合同的各项约定;对乙方进行一定的思想教育、技能培训。

3.因乙方原因(如生病、事假等)或甲方原因(如服务日期变更)造成乙方不能履约时，有权为甲方调换同等级别的人员。

4.有权向甲方了解乙方的工作情况，有权对乙方的.错误行为进行批评指正。有权调查并协助解决甲、乙双方产生的纠纷。

第八条终止合同

在合同期内，乙方有下列情况之一时，甲方有权立即终止合同，并按工作天折算费用给乙方：

1.违反国家法律、法规

2.不服从甲方合理工作安排的;

3.未经甲方同意，乙方擅自离岗;

4.被证明有偷盗行为的;

5.不能胜任相应工作的;

6.身体有病，不能继续从事工作的。

第九条

本合同未尽事宜，可另行协商并签订补充协议，与本合同具有同等法律效力。本合同自三方签字或盖章之日起生效。本合同一式二份，甲、乙双方各执一份。

甲方：_____乙方：_____丙方：_____(盖章有效)

____年____月____日____年____月____日____年____月____日

华软软件学院青年志愿者协会(以下简称华软青协)及广州老人院(以下简称广老)关于义工合作计划中“慈云楼服务”相关事宜达成如下协议：

一、项目名称：孝孙乖女计划

二、项目实施单位：华软软件学院青年志愿者协会、广州老人院

三、项目地点：广州老人院慈云康复大楼

四、项目时间：2017-11-29至2017-11-29可适当调整

五、该项目主要包括以下活动(但不局限于)：

1、华软青协对志愿者进行招募。

2、志愿者对广老院老人提供探访等支持*服务。

3、华软青协及广老对志愿者提供适当的培训。

4、广老提供交谊舞、围棋等课程学习机会。

六、项目事项：

时间要求：探望老人(同一个老人)至少每周一次，探望时间不少于半小时。放假期间，家庭较远的志愿者可以暂停活动，到开学后再重新开始。

人员要求：本项目暂定招募人数为40人，在活动中青协以及广老评估为差的志愿服务人员，经培训后仍不能有效提供服务者，将取消志愿服务机会。

人员安排：志愿者可以自由选择由一个人独自探访老人或者两个人合作照顾同一个老人的方式。

评估要求：由老人院慈云园驻区社工及班长对志愿者的服务作出评估(包括服务态度、服务方法、服务成效等)

七、华软青协全力支持此项目的实施，并做出如下具体承诺：

1、华软青协负责志愿者的招募，并进行初步的培训。

2、华软青协志愿者为老人提供支持*服务，包括陪老人聊天、陪老人到外面(老人院里)散步等。

八、广老承诺：

1、到志愿者活动期满，并评估合格后，颁发志愿者实践*书

2、为志愿者提供对志愿服务有帮助的培训

3、为志愿者提供诸如场地、器材等服务必须支持。

九、未尽事宜双方协商，并可做出书面补充。

十、本协议书一式肆份，双方各持两份，具同等作用，双方盖章签字生效。

宾馆住宿协议书

承租方：（*方）

单位地址：

法定代表（负责人）：

出租方（乙方）：

地址：

法定代表（负责人）：

经双方代表洽商并根据以下条款和条件乙方宾馆接受*方单位住宿订房年并为其先安排住房，达成如下协议：

第一条：租用客房用途：

*方租赁乙方的客房，作为商户住宿使用，具体租赁客房数量以承租方实际入住为准。

第二条租赁期限：

租赁期限年月至年月，本协议规定的租赁期限与*方实际入住时间不一致时，按*方实际入住时间计算，本协议租赁期届满前十个工作日之前，*方有权书面通知乙方延长本协议或续签期限，

第三条住宿费及支付

甲方：_____________________

负责人：___________________

住址：_____________________

电话：_____________________

乙方：_____________________

乙方代理人__________________

与乙方关系：_______________

住址：_____________________

电话：_____________________

一、为满足老年人安度晚年的需要，切实保护协议双方的合法权益，为老人营造温馨、舒适的生活环境，甲乙双方遵循《民法典》、《老年人权益保障法》

及国家其他法律法规，经平等协商，签订本服务协议。

二、甲方义务：

甲方应配备适合老年人生活起居的基本设施，同时配备与服务规模相适应的护理服务人员，有完善的管理规章和服务流程。在老人入住期间，根据老人的身体状况和家属要求，按照护理等级，提供相应的照料老人日常生活起居、环境及个人卫生的服务。甲方应根据现有条件和老人的状况，经常组织老人进行必要的情感交流和社会交往，提供报刊棋牌影视等文化娱乐设施，组织老人开展适当的活动，并帮助老人进行心理调适和处理好老人之间的关系。

一日三餐实行科学配餐，荤素搭配，尽量满足老人所需的均衡营养;及时清扫房间，保持乙方老人生活环境舒适、洁净;保证饮用开水充足;及时清洗乙方换下的衣服;至少每月更换清洗床上用品一次。对于介助、介护老人按照护理等级提供相应的洗头、洗澡或擦身等服务。甲方提供热水、无绳电话方便老人。

三、乙方义务：

(一)自觉遵守国家法律法规和甲方的各项规章制度，接受管理。文明休养，维护公德，老人之间要和睦相处，不能打人、骂人。爱护甲方的财物，节约用电、用水。损坏甲方设施及私人物品要照价赔偿。

(二)遵医嘱并配合护理。入住老人须配合甲方履行护理义务，还应在患病治疗期间遵守医嘱，配合治疗。

(三)及时交纳各项费用。对日常清洁卫生的费用和疾病治疗费用等应随时结清。

(四)乙方外出时要请假，并应在甲方设定的登记处进行登记或有家属陪同。

(五)乙方代理人联系方式变更时应及时通知甲方。因乙方代理人联系中断引起的责任，由乙方代理人承担。

(六)保管好自己的私人物品。贵重物品、大量现金应交甲方服务台代为保管或储蓄。

四、入院时乙方代理人须将乙方基本资料、身体自理状况及脾气秉性、生活习性、特殊爱好、既往病史、住院史、药物过敏史等情况如实告知甲方，并完整填写《入住申请表》。

乙方入住前如已经过体检，或三个月内曾在医院进行检查或治疗的，应向甲方提供体检报告或医院病历;如无相关体检证明，则乙方代理人确认并保证入住老人未患有传染性疾病或精神疾病，适合养老院集体居住。乙方入住甲方期间因传染性疾病或精神疾病所引起的侵权责任由乙方代理人承担。

五、甲方为乙方老人免费提供测体温、量血压服务。甲方与签约的专业医疗机构合作可为乙方提供常见病和老年病的诊疗服务(免出诊费)，医药费用由乙方承担。乙方因受伤或疾病危重需抢救的，乙方代理人委托甲方采取以下_____种措施(选择)。医院的医疗检查费用由乙方及代理人承担。

1、先行送二级以上医院或乙方指定医院进行抢救，及时通知乙方代理人。

2、先行通知乙方代理人，等候乙方代理人来养老院处理。

乙方代理人在接到通知后应及时赶到或授权，如因乙方代理人懈怠等原因造成病情加重，甲方不承担责任。

六、乙方老人有老年痴呆或类似症状的，为限制民事行为能力人。因限制民事行为能力人使自身或他人造成财产损失或人身伤害需要承担民事责任的，全部由其监护人承担。

七、甲方其他责任免除。

因不可抗力或老人自身原因(含疾病、并发症)造成老人衰老、病情加重甚至身故的，甲方不承担责任。

甲方仅接受乙方代理人的委托，帮助照顾乙方的饮食起居和个人卫生。由于养老服务对象群体的特殊性以及生命的自然规律，老人又是在养老院长期居住，因此，除非甲方有明显的过错，或是由甲方提供的设施、服务直接导致的损害结果，否则甲方不承担责任。

乙方老人请假外出或亲属带乙方老人外出，甲方不承担乙方外出期间除保管交管物品外的其他责任。

未经甲方保管的现金、金银首饰等贵重物品，如果丢失，甲方不承担责任。

因服用自带药品、食品或使用自备物品所造成的不良后果，甲方不承担责任。

因乙方不遵医嘱、不配合护理并经通报代理人知晓，造成甲方无法履行义务的，甲方不承担责任。

八、双方安全义务：

对于潜在的危险和可能造成老人伤害的，甲方有告知和警示的义务。

甲方在楼前设置值班，外人入内均需登记。

乙方不得擅自在房间内装置其他设备，不得使用电炉、油炉等危险用品，电热毯、电吹风等自备电器要经甲方允许后在确保安全的条件下使用。

乙方认为自身安全受到他人威胁或对于某种器材或设备的使用方法不明时，须向甲方及时说明并服从甲方的安排与指导，否则甲方对可能的伤害或损失不承担责任。

乙方突发传染性疾病，应听从甲方安排，并按照行政部门相关法规执行。

如乙方身体状况已超出甲方服务范围，乙方代理人接甲方通知后应及时联系转院或委托甲方协助转院。乙方及其代理人要求继续留住甲方处的，如因此发生不良后果，甲方不承担责任。转院费用由乙方承担。

九、乙方需向甲方支付如下费用。伙食费、护理费等费用可以随物价上涨及乙方护理等级的改变而作相应的调整。收费调整时，甲方须提前一个月通知乙方代理人。乙方所用的医药费用，按实际发生额随时收取。按月计算的费用以半个月为结算单位：不足半个月按半个月结算，超过半个月按一个月结算。老人临终服务费用为_____元/人。

1、一次性入住费_____元。

2、床位费、伙食费、护理费三项合计每月_____元。支付方式：_____________________。

3、医疗备用金_____元。

4、空调取暖费_____元。

5、电费(指自带家用电器并经甲方同意)根据家电功率核定每月_____元。

6、预交小额支出备用金_____元。

首次交纳款项合计大写人民币：________________

十、本协议执行期间为：_________年_____月_____日至_________年_____月_____日。协议期满时双方要结清所有费用。协议期满结清费用后，双方的权利和义务随之消灭。乙方需继续入住的，经双方协商，重新签订协议。协议期间乙方身故的，本协议自然终止。

十一、如出现以下情况甲方可单方解除协议。协议解除后，甲方应按规定退还尚未发生但已预交的费用。

1、甲方认为乙方的身体状况超出了甲方的护理能力;

2、乙方患传染病、精神病等不适合群居的疾病;

3、乙方有过度暴力、自残、盗窃、诈骗倾向或其他严重不良嗜好，并有多名老人投诉;

4、乙方涉嫌刑事犯罪;损害社会公共利益;

5、乙方未按时缴纳有关费用或赔偿金;

6、乙方不遵守甲方规章，对甲方工作产生严重干扰。

十二、乙方如住院治疗或甲方违反本协议中的甲方义务，乙方可解除协议。

协议解除后，甲方应退还乙方尚未发生但已预交的费用。如乙方因其他原因解除合同，除医疗备用金外，已交费用不予退还。

十三、双方在履行本协议过程中发生纠纷时，由当事人协商解决。协商不成的，应依法向甲方所在地人民法院提起诉讼。

十四、本协议正本一式二份，甲乙双方各执一份，具同等效力。本协议未尽事宜，由双方协商，另订补充条款。

甲方：_____________________

法定代表人：_______________

乙方：_____________________

乙方代理人：_______________

__________年_____月_____日