2019基层医院工作计划(通用9篇)

1、内科系统住院人次达到5288人次，同比增加15%，外科系统住院达到2345人次，同比增加20%，门诊达67000人次，同比增加10%，手术例数达622人次，同比增长20%，放射医技收入722万元，同比增长15%，业务总收入3446万元，增加18%。

2、人员进修和业务培训：院内各种学习培训达30场次以上；

XX市以上业务技术人员培训学习100人次以上；三至六个月以上进修人员30人以上。

3、完善绩效考核工作作为下半年亮点工作，抓好抓实。在认真调研，缜密设计，广泛征求意见的基础上积极试点，全面推开，力争实现良好效果。

4、加大医院宣传营销力度，重塑景医品牌。申请出版《XX县人民医院》刊物，电视宣传，医生下乡义诊，发展部下乡宣传，医院彩页宣传品下乡，聘请知名专家来院坐诊等，聚人气、增加病员，树立景医新形象。

5、全面进行纪律整顿、行风建设和服务意识、服务能力提升工作。坚决刹住纪律散漫风气、纠正服务态度差的状态。

6、购置大型设备：64排螺旋ct、磁共振、dr、数字胃肠机、麻醉深度检测仪、手术显微镜等；以设备为依托开展新项目，促进医院业务收入新的增长点。

7、制定科室工作目标，进行综合评分考核。促进工作量、工作效率提高。

8、增收节支。在物品采购、医院维修、办公支出、招待会议等方面严格控制，大幅度节省支出。

9、加强公共卫生工作。在传染病防治、卫生应急、患者优惠减免费用等方面，落实政策，加大力度，体现医院的公立性。

10、配合完成新建门诊和住院病房楼的二次结构改造、装修、内部设施建设，督促建设中的布局、结构和流程合理；积极完成大型医疗设备购置、安装；实现医院整体搬迁新大楼。

一、 加强医政管理，提高医疗服务质量，降低医疗事故的发生 质量是效益的根本。xx年年我院将狠抓医疗服务质量，建立医疗质量管理委员会，在院内开展医疗质量评比，并定期将评比结果公示上墙，接受全院的监督，加强三基三严培训，加强《职业医师法》、《医疗事故处理条理》的学习，树立医务人员的责任感，不断地提高医疗技术，完善自我;继续推进放心药房工程;加大力度宣传我院特色中医科，充分发挥名老中医的作用。 加强医务人员的业务水平，病历书写质量，对每台手术都要做到术前讨论、术中配合、术后总结，杜绝医疗责任事故的发生;加强医院感染管理工作，建立重大医疗过失行为报告制度，完善医疗纠纷、医疗投诉处理办法，减少医疗纠纷、医疗事故的发生。

二、 加强疾病的防疫，抓好传染病的防治管理

1、 疾病的预防保健，特别是妇幼卫生保健 对非传染慢性疾病如心脑血管疾病，恶性肿瘤等要以预防为主，防治为辅，大力加强非传染慢性疾病的预防、治疗及患者在日常生活中的保健。 我院的妇幼卫生工作仍坚持以保健为中心，以保障生殖健康为目的的工作方针，认真贯彻实施《母婴保健法》全面实施《两纲》，围绕降低孕产妇死亡和5岁以下儿童死亡为今年妇幼卫生工作重点，继续加强孕产妇的系统管理和儿童的系统管理，全面普及新法接生，提高住院分娩率，减少产后出血，高褥热及新生儿破伤风，新生儿死亡率的发生，确保母子平安，促进母乳喂养，使四个月内婴儿纯母乳喂养率达到98%以上。 今年我院将继续对辖区内15-49岁育龄妇女分批进行普查普治，为广大妇女做好生殖保健服务。

2、继续推进计划生育工作 我院将继续贯彻实施《_人口与计划生育法》及《重庆市生育条例》，坚持有证检查、有证生育、有证手术，严格执行手术常规，提高计划生育手术的质量，减少结育手术并发症，严格禁止出假手术、假证明，做到计划生育宣传上墙服务。

3、 加强计划免疫工作，创建预防接种示范门诊 继续深入学习三个代表和党的xx届六中全会精神，规范免疫接种门诊，提高计划免疫接种质量和接种率，继续加强预防接种管理制度，对接种儿童进行仔细询问核对，严格掌握疫苗的禁忌症，对不符合接种的儿童进行缓种，加强生物制品的管理，做好各类疫苗的领、用、存记录做到帐苗相符，严格掌握各疫苗存放的温度，坚持每日实事求是填写冰箱温度记录，严格执行安全注射操作规程，对各种疫苗实行分室接种，杜绝错种、漏种、重种，避免接种反应的发生。今年我院预防接种门诊不再限于每月的15-20日，只要在工作时间内，随时可以进行预防接种，这样将极大的方便广大父母和儿童。我们将不断提高服务质量，完善各项设施，克服一切困难，争创重庆市预防接种示范门诊。

4、 加强传染病的预防管理 今年我院将认真贯彻执行党的工作方针政策，积极开展传染病工作，完善传染病制度建设，进一步落实防治非典型肺炎的各项有效措施，规范我院的发热门诊，严防非典疫情的再次流行。 进一步完善爱滋病防治机制，建立以院长为核心的爱滋病防治领导小组，将爱滋病的传播途径、防治方法等知识粘贴上墙，全院加强爱滋病疫情监测报告，切实做好爱滋病防治工作。 继续认真学习《南川市突发人间禽流感疫情应急处理(预案)》、《霍乱防治手册》，加强对重大传染病的监测、预防、控制，防止其传播。做好结核病的归口管理。乙型肝炎、乙型脑膜炎等要及时建卡、报卡，避免漏报、迟报。

三、强化社区卫生服务建设 社区卫生服务继续坚持以健康为中心，家庭为单位，社区为范围，要求为导向;继续坚持以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点。今年将进一步加强社区卫生服务建设工作，切实做好社区居民的预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术的六位一体的基层卫生服务。加强社区医务人员队伍的培训，不断提高医务人员的医疗服务水平，努力达到全科医生的要求，使社区医疗服务中心真正成为辖区居民的110。今年我院将积极做好两个社区服务站的验收工作。

四、 加强职业道德建设，抵制医疗服务中的不正之风 坚决反对医疗过程中的开单提成，收受药品回扣，做到不收受红包，不开搭车药，不推委病人，不开大处方，不吃拿卡要。

1、下大力抓服务质量，提高服务水平。提高服务质量是全院职工的工作，需要部门主抓，全院行动。一是培养全体职工服务意识，真正认识到医院服务水平对医院形象、品牌、发展的极端重要性，自觉以良好的态度和服务能力服务患者；二是制定服务质量规定，全院共同遵守，规范我们的行为，制约在服务态度方面存在的问题；三是加强学习培训，在规范化的举止、用语、待人接物、着装行为等方面按要求做好。四是主管院长、科室领导根据服务方面存在的问题采取措施纠正，进行督导检查。护理、医疗、医技、窗口单位作为服务提升的重点单位先行一步， 这项工作要作为下半年重点工作去抓，切实抓出成效。

2、医疗质量工作。医务科要采取措施，把工作抓到位，切实提高科室人员的质量意识、管理水平。一是督导医务人员执行规定和制度，履行岗位职责，尤其是医疗核心制度；二是完善医疗安全防范机制，落实医疗不良事件预警和防范措施，避免医疗纠纷发生或把医疗纠纷处理在萌芽、初期和基层，宣传和落实《医院医疗纠纷防范管理办法》；三是每月对全院病例进行抽查评比一次，奖优罚劣，使病例质量得到提升，全面提高医疗质量；四是根据管理年考评标准和医院等级评审验收新标准，完善有关制度及相应考评体系。加强业务知识培训，严格考核，强化医务人员“三基三严”训练，提高业务能力。

3、护理工作。一是下半年主要以提高护理服务水平为重点工作，在服务理念、规范化用语、待人接物、精神风貌方面有一个根本改变。加强护士服务能力方面培训，在标准会话、形体形象上下工夫改进。二是继续实行护理质量三级管理体系，坚持执行检查、考评、反馈制度，确保各项护理质量达到标准要求。二是重点加强对新上岗护士、低年资护士的技术培训和考核。制定出护理人员培训考核计划和护士规范化培训计划，采取各种措施认真组织落实。三是加强操作技能的培训，做到应知应会，进一步规范护理操作告知程序和沟通技巧，培养护士树立良好形象。

4、加强门急诊管理。在努力改善门诊设施条件，优化服务流程，落实便民设施。在增强服务能力的基础上，重点落实《XX县人民医院120接诊、转诊管理规定》。一是加强急诊急救人员的业务培训，进一步提高诊疗水平和突发事件的应急能力；二是落实首诊负责制，严格转诊审批程序；三是加强对医护、司机培训教育，遵守医院制度规定。

5、医技工作。通过学习进修，培养医技业务骨干人才，增加医技操作、诊断水平，为医院搬迁后的医技操作储备人才，增强医院医技后劲；根据医院发展要求积极新上设备，拓展检查项目，提高医院硬件水平。

7、预防保健和院内感染工作：一是做好各类传染病防治筛查工作，对传染病进行监测和登记，及时上报；二是建立符合条件的结核病门诊并开诊；三是做好突发公共卫生事件应急准备和有效处置工作，履行公立医院的社会义务；四是采取有效措施控制院内感染；五是加强医疗废物的管理，按照国家有关规定收集、贮存、处置医疗废物。

8、劳动纪律行风建设和医德医风建设：严格执行新制定的《XX县人民医院职工劳动纪律规定》，重点在监督检查上下工夫，常抓不懈，抓出成效。行风建设主要在执行制度，开展患者满意度调查方面把工作做实。

9、党务工作：按照县委要求抓好党组理论中心组和党员干部的学习，提升党员干部政治素质，完XX县委下达的各项任务，充分展示党组织的凝聚力和战斗力，发挥模范带头作用。

11、采取措施充分发挥主管院长、科室主任主观能动性，主动去想工作、干工作，真正形成齐抓共管的工作局面，全面推动医院的工作。给县委政府、集团特别是全院职工一个好的交代。

一. 卫生应急工作计划：

1. 组织体系的建立和职责

根据突发卫生公共事件发展态势和应急处理需要，乡乡政府提出建议，启动本应急预案，成立了突发公共卫生事件应急指挥部，统一领导，指挥和协调向突发公共卫生事件应急处置工作并做出相应工作职责。

2. 卫生应急预案的制定

根据《_传染病防治法》、《食品卫生法》、《国家突发公共卫生事件应急预案》、《安徽省人民政府突发公共卫生事件应急预案》及《固镇县突发公共卫生事件应急预案》等预案，制定杨庙乡突发公共卫生事件应急预案，按照预案的制定处理应急工作。

3. 卫生应急工作培训

根据卫生应急预案和上级要求开展卫生应急培训的要求，杨庙乡卫生院开展每年不少于18学时的疾病预防控制、医疗救治、卫生监督人员防治知识的培训工作。

4. 目标

为有效保障自然灾害事故灾难社会安全事件等突发公共事件发生后，各项医疗救援工作迅速、高效、有序的进行，提高_门对各类突发公共事件的应急反应能力和医疗卫生救援水平，最大程度的减少人员伤亡和危害，保障人名群众的身心健康和生命安全，维护社会稳定。

5. 措施

卫生应急工作的工作原则主要以预防为主，常备不懈，统一领导，分级负责，依法规范，措施果断，依靠科学，加强合作。

① 监测：

律回春晖渐，万象始更新，站在新的历史起点，回顾过去的一年，历历在目，有丰收的喜悦、奋战的艰辛，展望新的一年，我们信心倍增，激情满怀，在十九大的引领下，吸取近几年的成功经验，找准工作的不足为切入点，进一步围绕医改的各项目标任务从医院实际出发，谋生存、求发展，建人民满意的“惠民”卫生院，制定出2019年度的工作计划。

一 、指导思想

在新的一年里，我们要在上级党委的领导下，全面深入贯彻落实党的十九大精神，以_新时代中国特色社会主义思想为指导，加强党的领导，落实新时代卫生与健康工作方针，全面实施健康中国、健康北湖战略，深化卫生体制改革，坚持稳中求进工作基调，聚力抓重点，补短板，强弱项，切实提高医疗卫生服务质量，为广大患者特别是惠民对象，精准扶贫等弱势人群服好务，争取社会各界支持和关怀，调动医务人员积极性，创造性开展工作，进一步增强人民群众获得感，服务于我市经济发展和民生工程的需求。

全院各项工作严格按照一级医院管理评价标准展开，严抓制度落实，加强成本核算，优化收入结构。规范服务行为，强化环节质控，深化服务内涵，提高服务质量，进一步加强制度建设、硬件建设，不断深化人才建设、行风建设，大力推进学科建设，培育特色优势，达到院有特色，科有重点，人有专长，以点带面，点面结合，强力推动核心竞争力的提升，实现医院稳健、快速、可持续发展。

二 、工作目标

围绕五年远期目标的总体要求，在2019年具体实施如下目标：

(一)继续深入推进医疗卫生体制改革。

随着公立医疗机构改革的深入和医保政策的调整，特别是慢性病政策的调整对医院收入将有较大的影响，业务收入上以保持上年度总收入为目标。今年，争取做到四个10%：一是门诊人次力求稳定，二是住院人次力争较上年上升10%，三是医技收入上涨10%，四是从精细化和成本核算上找突破点，在纯利润较上年度增加10%。进一步改善职工待遇，化解医院建设负债总额。

(二)加大医疗设备投入、加强中医馆建设：

1、中医馆环境和文化建设

(1)、结合我院的房屋布局和环境的绿化美化，计划以一楼两间业务用房约70平米作为中医馆，从内部装潢、诊疗环境等方面入手，通过装修装饰，诊区内诊桌、诊凳、器械柜、屏风、按摩床、治疗椅等体现中式风格，装修体现中医元素;中药房要突出中药元素，体现中医药文化特色(如中式木制中药柜，青花瓷药罐等)。

(2)、充分利用走廊、候诊区、诊室、理疗室等区域，全面展示中医药文化，在全院形成浓郁的中医药文化氛围。中医馆的走廊、候诊区、诊室、治疗区通过张贴展板，宣传中医药知识，并使用中医病名和术语，从中医药基本知识、中医体质辩识、适宜技术、养生保健方法等方面，广泛宣传中医药文化。

2、加大人才培养力度，推广中医药适宜技术

注重中医药人才培养。中医药人才是推进中医药继承创新、完善中医药服务体系，提高中医药服务水平的实践者。我院要加大人才培养和引进的资金投入，计划选派2人去上级医院进行中医理疗培训。 实施中医师规范化培训，让年轻中医师熟悉中医基本理论和基本技能，掌握好中医方剂和适宜技术并在临床中灵活运用。 规范中医病历的书写，逐步提高中医辨证施治优良率。在中医辨证施治中体现中医临床治疗的核心价值观，大力弘扬辨证论治的临床思维方法，充分认识中医临床个性化诊疗的先进性和重要性，将中医因时、因地、因人制宜的理念融入中医临床的实践当中。加强中医基础理论学习，推广中医适宜技术。在中医“三基”( 基本理论、基础知识、基本技能)培训和中医养生、保健、康复中，逐步增加中医适宜技术服务项目，体现中医传承、发扬、创新的发展理念。

3、加强中医药特色优势建设、提高中医药服务覆盖面

(1)、不断提高我院中医药服务的信誉度和知名度，引导广大群众主动、早期应用中医药服务，提高病人的满意度。

(2)、提升我院的公众形象和品牌价值，提高我院的核心竞争力，扩大我院中医药服务的辐射面，吸引外地病人就诊。在提高医疗质量、优质服务上下功夫，通过开展各种中医特色诊疗项目，提高采用中医适宜技术治疗人次、为中医住院诊疗服务的开展打下基础。

(3)、我院要把中医馆的创建与医院内涵建设以及中医药文化建设结合起来，以中医特色专科的优势带动医院整体诊疗水平的提高，不断提高中医处方和中药饮片处方占医院总处方的比例，增加中草药的使用率。

4、提高中医药健康管理服务能力，构建乡村二级中医药健康服务体系。根据国家中医药管理局关于开展基本公共卫生服务中医药服务项目工作的总体要求，结合中医馆的建设，不断提高基本公共卫生服务五类重点人群和慢性病患者中医药健康管理服务能力。以卫生院中医馆作为村卫生室中医药服务培训基地，通过定期或不定期组织村卫生室医生进行中医药基本理论、基本技能、基础知识培训，提高村卫生室中医药服务能力，不断推进中医适宜技术的开展，争取在年内80%村卫生室至少开展四种中医药适宜技术。

5、更新中医药设施设备，促进中医馆快速发展。

对中医馆70平米的业务用房进行装修装饰，体现传统中式风格和文化特色。购置木制中药柜、理疗床、按摩椅、屏风等中医药服务设施，体现中医药文化特色。购置智能电炙仪、中药熏蒸仪、软组织伤痛治疗仪等中医药治疗设备，提高中医药现代化服务能力。

加强惠民政策落实，办好惠民卫生院。

6、落实惠民政策，做好惠民对象服务是惠民医院的主要职责，解决弱势人群健康是国家文明、社会进步的标志，争取惠民政策，落实惠民政策让惠民对象感到温暖，充满对生活信心，选择我们二医院服务是我们的最终追求，一是医务人员热心服务为他们简化流程，建立绿色通道，便捷服务;二是提供良好的后勤服务保障，通过食堂或保洁人员为特困(五保)患者送餐，让他们安心、宽心、放心，做好“医养结合”服务，落实好各项惠民政策，特别是五保病人护理的问题;加强和落实公共卫生服务、健康扶贫相关工作与政策，继续落实好惠民对象先诊疗后付费政策，减轻患者费用负担。加强公共卫生服务。

(四)加强平安医医院创建工作，消除各类安全隐患、排除力度预防各类安全事故，日常工作中加强安全培养和演练，提高应急处理防范能力，体现公立医疗机构公益性，积极参加各类医疗保障服务和各项救治工作。

三、工作措施

要实现目标完成任务，措施是关键，也是工作的全过程。围绕院内的工作目标，我们必须坚定信心，以十九大精神为统领，贯彻落实各项具工作体措施：

(一)、全面加强党的领导，按照新时代党建设的总体要求，把全面从严治党摆在首位，始终在思想上、政治上、行为上与_及各级组织保持高度一致，医改目标任务是基调，在岗位上、行动上落实“四个意识”，增强班子成员的凝聚力，发挥党员在各岗位的模范带头作用，切实转变工作作风，严格执行“八项规定”的精神，开展好“主题活动日”，教育好党员干部，转变院风、医风，提高服务意识。

(二)、全面加强学习教育，围绕目标任务加大学习培训，将各项工作深入职工心目中，让职工的言行举止自觉统一到医院目标的要求中来;定期开展工作情况反馈，增加各项工作的透明度，取得理解和支持，听取不同的意见和建议，形成例会制，每月不少于一次，各分管院长、职能科室根据每月工作情况，结合新的要求针对性的开展学习培训;专业技术上按科室规划选送人员培训，也要求进修培训的医务人员在科室及时带、教，达到整体提升;同时加强更高思维的锻炼，各科室主任每月主动向分管院长进行一次工作汇报、思想交流，消除各种异念，实现全院大团结。

(三)、全面强化履职尽责。首先要知责任，明确各自的工作任务、工作职责，重要工作及难点，从院长、副院长、职能科室主任、科室主任开始到每位医务人员以及后勤工作，要层层分解任务，制定责任清单、任务清单，将工作目标具体数额以责任合同的方式签订到科室主任，分配到个人。其次定期开展责任清查，清理各项责任完成情况，及时指导督办达到整体协调推进。再次加强奖惩和奖惩机制，对工作不好，屡教不改，定期通报，采取必要强硬措施，从思想开小灶开始，先约谈再警告最后处罚的方式，加强各项责任的落实。

(四)、全面加强医疗质量管理。一是加强质量安全的监管，督查医疗核心制度的落实，分析一个阶段医疗质量运行中存在的主要问题，有针对性地制订质量持续改进方案并加以实施，杜绝或减少医疗事故。科主任作为科室质量管理小组组长，要对科室的医疗质量负责，督促质控员确切履行有关工作职责，继续定期开好质量安全分析会，并不断提高会议质量，及时消除各种医疗隐患，保障医疗安全。二是推行临床路径的试点工作。组织全院学习临床路径管理的有关知识，了解临床路径的在医疗质量控制及绩效管理方面的重要意义。三是强化“三基三严”训练。“三基三严”是每一个医护员工自身发展的基础，是提高医护质量和保障医疗安全的根本保证，要把“三基三严”培训与考核提到重要位置上来，医务科、护理部、院感办、临床科室都要有相应的职责，强化科主任负责制，考试不能只注重形式，而要重实际。医务科、护理部必须按照二级医院复审的要求，制定2019年“三基三严”培训考核计划并督促检查层层落实，

(五)、用好数据分析，首先核算上加强从数据的真实性准确性入手，将各项统计、上报工作做精准，便于各分管院长、科主任细化管理，其次深化分配机制改革，调动干部职工干事、创业，依托信诺九州先进的核算方法，启用新的工资标准，让职工劳有所得，安心的工作，加强兄弟医院横向交流，规范财务管理和统计口径消除各种错误性倾向。

(六)、进一步加大宣传力度，着力提升医院社会形象。一是及时准确地对外宣传医院的整体环境、医院文化、惠民医保报销政策、服务理念、医疗技术等情况，着力推进医院形象建设，更好地服务医院大局。着重做好特色科室、重点科室新设备、新技术宣传。二是加强和乡镇医院、村诊所的沟通和联系，不断开拓医疗市场。深入各乡镇卫生院及村诊所，进行地毯式沟通拜访，将诊所分类，确定重点转诊合作对象，资源向其倾斜，以增进业务帮扶为平台，实施资源共享、优势互补。针对卫生院及村诊所印制彩页或三联页发放具有针对性的医院就诊指南，在指南中明确写出医院诊疗科目和检查项目以及医保、先看病后付费等优惠措施，搞好横向联系。三是举全院之力，发挥职工能动性，加强与各单位、部门沟通联系，进一步拓展体检市场。

“雄关慢道真如铁，而今迈步从头越”，我们有了工作的目标、方向和措施，咬住这一点，大家齐心协力，奋力拼博，相信在新的一年，我们一定会取得新的成绩。

一、工作重点

20xx年工作要紧紧围绕着我院中长期发展规划展开工作。

1.加强医疗质量管理。在执行中医诊疗规范、诊疗常规的前提下，重点加强基础质量管理，全面落实中医医院等级评审的各项工作要求。

2.有计划地培养引进人才，形成梯队，高级人才占10%，中级人才占35%，初级人才占55%。提高专业人员的业务技术水平。

3.提高运营效率。抓好开源节流工作，严格控制医院运行成本。

4.重点发展突出中医药特色的项目，提高中医临床疗效。

二、工作任务及措施

(一) 医疗质量管理

1.各个质量管理委员会要充分发挥作用。医疗质量委员会、病案管理委员会及医院感染委员会等都要定期召开各种会议，每年不得少于4次。

2.狠抓门诊及住院部医疗质量管理工作，突出中医特色，规范门诊病历书写、病房病历书写，严格执行首诊负责制度、三级医师查房制度、会诊制度、疑难病历讨论制度。

3.加强对医疗质量关键环节监督，建立及健全医疗风险防范机制，严格执行中医操作规程和常规。建立健全医疗应急方案。

(二)队伍建设引进人才

针对医院发展规划中提出的人才队伍建设问题，在本年度内重点引进中医学科带头人2-3名，主治中医师3-4名，充实业务骨干队伍。要给引进的人才搭建平台，做到引得来、留得住，对非本地人员提供免费租房和伙食。

(三) 病案质量管理

1.将病案质量控制的重点放在科室，医务科随时抽查科室运行病历及终末病历，重点是对运行病历的督查，将抽查和督导结果及时反馈到院领导及各科室，不断提高医疗技术水平。

2.开展优秀病历评选活动，评出的优秀病历医院奖励，同时对书写不合格的病历进行处罚及通报批评，以提高病历整体质量。

(四) 继续教育及三基培训管理

1.加强医院临床工作人员的三基培训，根据各科室的专业技术特点，强化基础知识及基本技能学习。由医务科制定学习培训计划并进行考核

2.参加医学会组织的各种培训，提高业务水平，提高中医理论。

(五) 完善医技人员技术档案管理

重新整理及完善医院医技人员相关技术档案，做到一人一案管理，有案可查。

(六) 药事和处方管理

在药剂科和相关科室的配合下，严格我院门诊及住院处方的管理，杜绝不规范处方。同时，加强对抗生素的应用管理，严格抗生素的应用指征，对不合理应用抗生素的现象进行监控，及时发现，及时处理。

(七)提高法律意识、增强法律观念

对全院医护人员进行相关医疗纠纷知识的培训，强化医疗安全意识，减少医疗纠纷的发生。

(八)提升护理质量

1.继续实行护理质量二级管理体系，坚持执行检查、考评、反馈制度，设立质量可追溯机制，确保各项护理质量达到标准要求。

2.重点加强对新上岗护士、低年资护士的技术考核。制定出年度护理人员培训考核计划和护士规范化培训计划，采取各种措施认真组织落实。

3.进一步落实《中医医院中医护理工作指南》，大力支持开展中医护理工作，确保每个病区开展中医护理技术不少于两项，并保障中医护理设备、物资的供给。

(九)加强院感工作

1.本年度要把院感知识培训列为重点工作，每季度进行培训，一年培训4次。

2.对新员工上岗前进行院感培训。

3.落实消毒隔离制度，加强消毒灭菌效果监测与评价。

4.加强医务人员手卫生管理，做好医务人员职业防护。

5.加强院感监测，实行医院爆发预警报告。

6.加强抗生素的使用与管理。

三、重点专科建设

实施专科发挥中医药特色优势建设发展规划。根据去年实际接收病人病种情况分析，确定今年重点皮肤病白疕、湿疮、结节性痒疹的中医诊疗方案。重视专科学术经验继承，确定1-2名师承人，加强专科人员培养、教育、使用。完善治未病工作，在门诊和病区开展治未病工作。治未病科要积极参加社区的宣传、健康教育工作。

四、中医药文化建设

贯彻执行《关于加强中医医院中医药文化建设的指导意见》及相关文件要求，建立并不断完善行为规范体系、医院宗旨等医院价值观念体系中充分体现中医药文化，在建筑风格、内部装饰、医院标识、庭院等环境形象体系建设体现中医药文化，形成富含中医药文化特色的服务文化和管理文化。

五、确保中医特色工作目标的实现

1.抓好中医师承工作，在师承工作的基础上再努力完善，形成更好的师带徒发挥中医经验治疗皮肤病，做好老中医传承传教工作。

2.按照国家中医药管理局工作要求，中医及中西医结合医务人员，必须书写中医病历，开具符合中医要求的处方，不符合要求的药剂科一律不予调配，确保处方、病历符合书写要求。

六、处方点评及抗生素应用管理：

加强对抗生素的应用管理，严格抗生素的应用指征。对不合理应用抗生素的现象进行监控，及时发现，及时处理。每月进行一次处方点评，严格执行医院处方管理制度。

七、积极开展对口支援工作

本年度计划对朝阳区团结湖社区医院进行中医对口支援工作。开展中医技术推广、开展人员交流，进行人员及中医技术的双重支持，以促进社区卫生服务工作的发展。

八、行政后勤工作

抓好社会治安综合治理、加强后勤保障服务工作。

1.加强对保安、保洁的监管，不断提高服务质量，完善并落实巡查、检查、监督制度，进一步做好固定资产管理及水、电、气、暖和特种设备的维护和运行。加强核算，减少浪费，降低运行成本。

2.落实平安医院创建任务，构建和谐医患关系。要进一步强化安全意识教育，完善个人保科室，科室保医院的安全工作管理责任制。在重点关注医疗安全的同时，全面抓好药品、消防、设备和财物等安全工作。积极开展安全督导检查，预防重特大安全事故发生，确保医院无安全责任事故发生。

1、进一步解放思想，深化改革，加快医院发展步伐。

认真组织学习、贯彻党的xx大会议精神，与本院的实际结合起来，主动寻求医院发展的新思路、新途经。深挖潜力，主动创造机遇。要大力弘扬艰苦奋斗的优良传统，树立勤俭办院的思想意识。

2、进一步强化管理、理顺机制，深化医院改革。

我们将继续加强制度建设，加大人事分配制度改革，进一步完善规章制度，完善激励机制。要建立现代营销理念，不断扩大市场占有额，不断畅通服务流程，搞好医疗服务，最终实现让病人满意这一根本。

3、进一步加强重点专科建设，拓展业务范围，打造特色专科。

医院要生存、要发展，要在竞争日益激烈的医疗市场中立于不败之地，必须不断拓展医疗业务范围。医疗业务范围的拓展，离不开特色专科和重点专科建设。我们下一步的重点项目依然放在专科建设和专科特色建设上面，用特色专科去拓宽市场，用特色专科去服务患者。加大特色专科规模建设，力争使其成为xx乃至鄂西北的品牌。

4、进一步加强内涵建设，重视人才培养，提高核心竞争力。

人是生产力中最有决定意义的力量。医院通过近几年的引进和培养，已经拥有一批专业人才队伍，但是，面对激烈的市场竞争，人才竞争更为突出。我们的人才队伍还不够强大。未来的时间里，我们将把培养重点从个别学科带头人，转移到优秀中青年骨干;对内增加凝聚力，对外增强吸引力，加大人才培养力度。院内培训班的内容要更加丰富更加具有实践操作性，多方位多途径促进技术人员专业水平的提高。

5、进一步抓好医疗质量，确保医疗安全，完善医疗服务体系。

医疗质量、医疗安全、医疗服务体系是任何时候都不可忽视的系统工程。XX年，我们将把强调医疗质量、确保医疗安全、完善服务体系作为医院头等大事来抓，通过制度建设、人员素质建设等措施，着力抓好此项系统工程，使医院成为襄城区名副其实的医疗质量高、社会评价好的龙头医院。

6、进一步加强整体队伍建设，全面提高员工综合素质。

医院要发展，队伍是关键。以强化医德提高技能为着力点，医院将继续突出以人为本的原则，大力加强整体队伍建设，通过培训、学习、考试、考核，以及激励机制等方法，全面提高员工的综合素质。从细小处下功夫，在细微处见精神，为病人提供全程全方位的优质服务。打造一支精神面貌好、工作能力强、能够适应时代发展的员工队伍。

7、进一步加快信息化建设进程，实现管理科学化、现代化。

采用信息化的方式进行全局管理并使其成为医院重要的基础设施之一，是医院的必然选择。是医院参与竞争和经营管理战略的重要工具和手段。因此，加快信息化建设时不我待。信息化建设要以满足需要为标准，构建医院信息化系统，使之成为管理科学化、现代化管理的一个重要手段，成为患者与社会沟通的交流平台。

一、工作计划

(一)积极争取政府支持，通过增收节支等途径筹措资金，努力改善医疗保健业务用房紧缺的状况，以适应保健业务发展的需要，力争实现妇幼保健院的整体搬迁。

(二)大力引进人才，补充后备力量。

(三)加强妇科设施管理。

(四)提升新生儿监护水平。

(五)完成化验室检验设备的更新及增设

二、 工作目标

(一)做好医院整体搬迁前的各项准备工作。

(二)继续开展妇幼保健和临床新技术、新项目。

(三)加快医院信息化建设。

(四)提高妇幼卫生工作质量管理。

(五)改善医院内部环境。

(六)加强职工队伍建设。

三、 具体要求

(一)临床医疗工作

1、开展新技术、新项目。

2、抓好三基三严培训和质量监控，确保医疗质量安全。

3、落实消毒隔离措施，控制院内感染的发生。

(二)妇幼保健工作：

1、继续加大健康教育宣传力度，提高婚检率。

2、加强两个系统管理，降低孕产妇和儿童死亡率。

3、巩固爱婴医院成果，提高母乳喂养率。

4、开展妇幼保健新业务。

(三)行政管理工作：

1、搞好医院文化建设。

2、做好专业技术人才的培养和引进。

3、加强行风建设和医德教育。

(四)后勤保卫工作

1、加强后勤管理，保障后勤供应。

2、逐步改善医院环境。

3、加强医院污水、污物处理管理，防止环境污染。

4、加强安全管理，维护医院安全。

四、主要措施

(一)行政管理

1、认真贯彻执行党的妇幼卫生工作方针，因地制宜(!)实施改革与创新，抓好两个效益，保持医院稳步发展。

2、加强院科两级管理，继续实行竞争上岗和全员聘任制。

3、加强医疗服务质量监管工作，使服务质量进一步提高。

4、发挥信息系统作用，搞好宣传报道和医疗保健信息管理。

5、加强群团组织工作，丰富活跃职工业余文化生活。

6、继续抓好计划生育工作。

(二)业务管理

1、妇幼保健：认真抓好孕产妇和儿童保健管理工作常规的贯彻落实，进一步重视孕产妇和儿童的全程保健管理，不断规范保健技术服务，提高 保健服务质量。加强对各项工作制度落实情况的检查指导，及时提出工作建议，巩固提高妇幼保健各项质量指标。

(1)保健科负责具体的业务技术指导工作，对各乡村卫生院、所的业务指导全年不少于4次。

(2)继续实行基层妇幼人员例会制度，以定期总结交流工作情况，布置各阶段工作任务，不断提高工作的主动性和责任感，扎实做好岗位工作。

(3)采取专题培训以会代训等方式，对基层妇幼人员进行2次以上业务知识培训，重点培训高危孕妇筛查与管理、体弱儿筛查与矫治以及孕产妇和儿童保健等业务知识，不断提高业务水平。

(4)第二季度对妇产科质量进行一次检查，对产科质量所存在的问题提出改进建议。第四季度对孕产妇和儿童保健基础情况进行一次抽样调查，以分析妇幼保健工作面临的困难与薄弱环节，进一步完善工作措施。

(5)努力扩展农村妇女病查治覆盖面，安排妇女病查治工作，按公共卫生服务的要求，开展妇女病查治，提高妇女的健康水平。

2、临床：优化服务流程，提高服务质量。

(1)妇科:开展无痛人流、无痛分娩，同时充分利用薄层细胞自动涂片机、艾滋病初筛系统等设备，开展对宫劲癌及艾滋病预防等妇科疾病的防治，确保医疗安全。

(2)产科：加强孕期监护，完善孕产妇管理，特别是高危管理，减少围产儿死亡率。力争创建产科icu，更好的发挥我院在全县孕产妇抢救治疗中的重要作用。

(3)化验室：按国家认证要求完成标准化实验室的改造，开展微量元素、电解质、细胞涂片、薄层细胞自动涂片机、艾滋病初筛系统等新型化验项目;

(4)辅助科室：加强与临床的协作配合，进一步提高辅助检测技术水平和质量。b超室开展乳腺超声检查;

(三)经济管理

1、加强财务管理，完善经济核算与分配办法。

2、严格执行医疗收费标准和政府统一采购制度，强化监督管理。

3、搞好院科两级核算，控制医疗成本。

4、做好成本效益分析，坚持总量控制结构调查。

(四)后勤保卫工作

1、加强后勤管理，全力保障后勤供应。

2、完成医院搬迁协调及准备工作，争取搬迁项目早日开工。

3、加强消防安全及综合治理工作管理，确保病人与医院安全。 随着社会制度和卫生政策的调整变化，妇幼卫生工作在新的条件下困难与机遇并存，影响着妇幼卫生事业和发展。对此，我们必须高度重视、面对现实、实事求是、抓住机遇、与时俱进，努力工作，才能不断推进妇幼卫生事业的发展。总之，我院在今后的工作中，将会总结经验，再接再励，更好地为全县广大妇女儿童服务。

xx年医院将进一步落实科学发展观，认真学习宣传、贯彻党的xx大精神和新医改政策，紧紧围绕以病人为中心，以质量为核心，为患者提供安全、温馨的就医环境的活动主题，提高医疗质量，强化医疗服务，使医院再上新水平、再登新台阶，主要从以下几个方面做起

1、进一步解放思想，深化改革，加快医院发展步伐。

认真组织学习、贯彻党的xx大会议精神，与本院的实际结合起来，主动寻求医院发展的新思路、新途经。深挖潜力，主动创造机遇。要大力弘扬艰苦奋斗的优良传统，树立勤俭办院的思想意识。

2、进一步强化管理、理顺机制，深化医院改革。

我们将继续加强制度建设，加大人事分配制度改革，进一步完善规章制度，完善激励机制。要建立现代营销理念，不断扩大市场占有额，不断畅通服务流程，搞好医疗服务，最终实现让病人满意这一根本。

3、进一步加强重点专科建设，拓展业务范围，打造特色专科。

医院要生存、要发展，要在竞争日益激烈的医疗市场中立于不败之地，必须不断拓展医疗业务范围。医疗业务范围的拓展，离不开特色专科和重点专科建设。我们下一步的重点项目依然放在专科建设和专科特色建设上面，用特色专科去拓宽市场，用特色专科去服务患者。加大特色专科规模建设，力争使其成为xx乃至鄂西北的品牌。

4、进一步加强内涵建设，重视人才培养，提高核心竞争力。

人是生产力中最有决定意义的力量。医院通过近几年的引进和培养，已经拥有一批专业人才队伍，但是，面对激烈的市场竞争，人才竞争更为突出。我们的人才队伍还不够强大。未来的时间里，我们将把培养重点从个别学科带头人，转移到优秀中青年骨干;对内增加凝聚力，对外增强吸引力，加大人才培养力度。院内培训班的内容要更加丰富更加具有实践操作性，多方位多途径促进技术人员专业水平的提高。

5、进一步抓好医疗质量，确保医疗安全，完善医疗服务体系。

医疗质量、医疗安全、医疗服务体系是任何时候都不可忽视的系统工程。xx年，我们将把强调医疗质量、确保医疗安全、完善服务体系作为医院头等大事来抓，通过制度建设、人员素质建设等措施，着力抓好此项系统工程，使医院成为襄城区名副其实的医疗质量高、社会评价好的龙头医院。

6、进一步加强整体队伍建设，全面提高员工综合素质。

医院要发展，队伍是关键。以强化医德提高技能为着力点，医院将继续突出以人为本的原则，大力加强整体队伍建设，通过培训、学习、考试、考核，以及激励机制等方法，全面提高员工的综合素质。从细小处下功夫，在细微处见精神，为病人提供全程全方位的优质服务。打造一支精神面貌好、工作能力强、能够适应时代发展的员工队伍。

7、进一步加快信息化建设进程，实现管理科学化、现代化。

采用信息化的方式进行全局管理并使其成为医院重要的基础设施之一，是医院的必然选择。是医院参与竞争和经营管理战略的重要工具和手段。因此，加快信息化建设时不我待。信息化建设要以满足需要为标准，构建医院信息化系统，使之成为管理科学化、现代化管理的一个重要手段，成为患者与社会沟通的交流平台。

我们将以改革创新的意识、求真务实的精神、脚踏实地的作风，为提高医疗质量、推动医院创新发展做出积极的努力!以更好、更快、更强的发展为xx市的市民提供更优质的服务，为我市医疗卫生事业的发展注入新的活力!