个人摔伤情况说明范文(通用5篇)

意外受伤证明范文一

意外伤害证明

我公司员工易勇智于xx年x月x日晚上经过公司发电机时，不慎被正在运转的发电机烫伤右脚小腿，情况属实，特此证明!

xxx有限公司

xx年x月x日

意外受伤证明范文二

意外事故证明

兹有我大浦社区居民__________，性别__ __，系__连云港经济技术开发_区_猴嘴_街道_大浦_社区，身份证号码_________ __________。 受伤时间_______年___月___日___时，受伤详细经过：

受伤部位：______________________________。 情况属实 特此证明

大浦社区居委会

(加盖公章)

年 月 日

意外受伤证明范文三

我于**年**月**日**时**分左右，骑着自行车在去阳光佳园工商银行的路上行驶时，由于路上的人多、车多，下自行车时不小心摔倒，把左腿的股骨头摔伤严重骨折。先去的天津***医院就诊，由于没有床位，于**年**月**日去的天津**医院，在**科**楼住院部**床就诊，经医生诊断，做的**手术治疗。于**年**月**日出院。现在在家吃药恢复治疗。

签名：

年 月 日

意外受伤证明范文四

我公司员工xxx，性别：x;名族：x;身份证号：xxxxxxxxx;住址：。

xxx年xx月xx号下午5点钟左右，在xxxxx项目部，搬运钢管，不慎被钢管压致胸部，送往xxxxx医院及时治疗。现已好转出院。

特此证明!

20xx年xx月xx日

公司名称：xxxxxxxxxxxxxxxx

意外受伤证明范文五

中国平安财产保险股份有限公司：

兹由我xxxxxx集团有限公司(xxxxx工程项目部)泥工xxx(身份证号码：xxxxxxxxxxxxxxxxx)，xxxx年xx月xx号下午在27#楼四层拉混凝土时不慎手拉车翻掉砸到左脚，在xx市xx人民医院检查诊断为左脚小腿骨折(断裂)，现正在住院治疗中。

特此证明!

xxxxxxxxx有限公司

20xx年x月x日

意外受伤证明范文六

证 明

兹有***，女，身份证号码：530127*****1740，家庭住址：********村，该生20xx年9月被我院中专部司法警察专业录取，现系我院20xx级司法警察专业4班学生，由于该生在20xx年4月9日晚自习下课期间，不慎撞到教室门上，造成头部意外伤害。

特此证明

******学院

20xx年x月x日

瑞安市劳动和社会保障局：

本人李启国，男，汉族，身份证号码是XXX0。本人于XXX年2月份进入温州德力汽摩部件有限公司，从事螺丝冷镦工作，与陈永吉是同事关系。

20xx年7月29日下午1点左右，我和葛连学老师一同在冷镦车间里调试机器。一会儿，我看见葛连学往车间的Φ10冷镦机旁匆忙走去，我同时也看见陈永吉的'左手被右手紧紧握住。我关了机器过去后，看见陈永吉的左手拇指被机器的冲头压到，血在不断地通过手套往外流。看见此情形后，我们赶紧把他送到驾驶员处，之后，陈永吉就被驾驶员送往医院医治。

证明人：李启国

温州德力汽摩部件有限公司员工

XXXX年XX月XX日

一、意外受伤病人需写证明材料一份，写清以下内容：

1、患者本人的具体情况：姓名、性别、出生年月日;

2、受伤时间、地点、原因、经过;

3、受伤的大致情况、程度;

4、本村三个证明人，在证明材料上签字，附身份证复印件，签上 “愿做证明人”;

5、加盖村民委员会公章。二、意外伤害证明范文

我公司员工xxx，性别：x;名族：x;身份证号：xxxxxxxxx;住址： 。

xxx年xx月xx号下午5点钟左右，在xxxxx项目部，搬运钢管，不慎被钢管压致胸部，送往xxxxx医院及时治疗。现已好转出院。

特此证明!

20xx年xx月xx日

公司名称：xxxxxxxxxxxxxxxx

荆振文、安志峰、王兴水：本院受理的原告济南农村商业银行股份有限公司长清支行诉你们金融借款合同纠纷一案，原告起诉要求荆振文偿还贷款利息 元(计算至 2015年 11 月 20日 )及借款还清之日所产生的利息;安志峰、王兴水承担连带清偿责任;诉讼费、邮寄费、公告费、保全费等一切费用由被告承担。

现依法向你们公告送达起诉状副本、应诉通知书、举证通知书、开庭传票、合议庭组成人员通知书。

自发出公告之日起，经过60 日即视为送达。

提出答辩状、举证期限分别为公告期满后的 15 日内和 30日内，并定于举证期满后的第 3 日上午 9时(遇节假日顺延)在本院民二庭公开开庭审理，逾期则依法缺席判决。

济南市长清区人民法院

孙洪芳：本院受理的原告董传谦诉你劳务合同纠纷一案，原告起诉要求你偿还借款 50000 元及利息;诉讼费、财产保全费由你承担。

现依法向你公告送达起诉状副本、应诉通知书、举证通知书、开庭传票、合议庭组成人员通知书。

自发出公告之日起，经过 60 日即视为送达。

提出答辩状、举证期限分别为公告期满后的 15 日内和 30 日内，并定于举证期满后的第 3 日上午 9 时(遇节假日顺延)在本院民三庭公开开庭审理，逾期则依法缺席判决。

济南市长清区人民法院

王兴水、王树苹、安志峰、刘兆军：本院受理的原告济南农村商业银行股份有限公司长清支行诉你们金融借款合同纠纷一案，原告起诉要求王兴水、王树苹偿还贷款本金 元、利息 元(计算至 2015年 12 月 21 日 )及借款还清之日所产生的利息;安志峰、刘兆军承担连带清偿责任;诉讼费、邮寄费、公告费、保全费、律师费等一切费用由被告承担。

现依法向你们公告送达起诉状副本、应诉通知书、举证通知书、开庭传票、合议庭组成人员通知书。

自发出公告之日起，经过 60 日即视为送达。

提出答辩状、举证期限分别为公告期满后的 15 日内和 30 日内，并定于举证期满后的第 3 日上午 9 时(遇节假日顺延)在本院民二庭公开开庭审理，逾期则依法缺席判决。

济南市长清区人民法院

“意外事故说明书”格式如下：

(1)出险人姓名：性别、年龄、身份证号码

(3)事故发生时间

(4)事故发生地点

(5)事故发生详细经过

(6)事故发生诊治经过

(7)投保单位盖章以及出险人签字、时间

意外故事证明

兹有我单位职工XXX于 XX 年XX 月 XX 日 因XXXXX 情况，XXXX受伤，后送XX医院治疗，现已恢复，特此证明!

XX公司(红章)

或XX居委会(红章)

年 月 日

扩展资料：

意外事故保险责任

1、意外身故保险金。若被保险人遭受意外伤害事故，并因本次意外伤害事故直接导致被保险人在该意外事故发生之日起180天之内身故，保险公司将按照基本保险金额给付意外身故保险金，该意外伤害保险合同终止。

2、以为残疾保险金。被保险人遭受意外伤害事故，并因本次意外伤害事故直接导致被保险人在该意外事故发生之日起180天之内发生(《伤害程度与保险金给付比例表》)所列残疾项目之一的，保险公司将按照表中所列给付比例乘以基本保险金额所得数额给付意外残疾保险金。

3、最高给付金额。任何一项或数项保险金给付额累计达到意外伤害保险合同规定的基本保险金额时，意外事故保险合同终止。