中国是一个具有高尚医药道德传统、重视药品管理的国家。早在西周初期,就建立了医药行政管理制度,秦汉时已设立药系官职。公元657年,唐朝组织重修本草,于公元659年完成,定名《新修本草》,又名《唐本草》,共收载药884种。它是世界第一部由国家编制颁布的“药典”,比欧洲最早的纽纶堡药典早800多年。公元1107年至1110年,宋王朝整理官医局所收方剂,编成《和剂局方》,后几经修订、增补,于公元1151年更名为《太平惠民和剂局方》。这是世界上最早由国家颁布的局方,共收载处方向788种。“太平惠局”是当时销售成药的机构,“和剂局”是制造成药的机构,《太平惠民和剂局方》的颁布,对成药生产和供应的质量管理具有重要意义。王安石为相时,颁布了“市易法”,由政府控制市售药物的质量,规定对药品制剂进行监制、检查等责任制度,取缔伪药,法办制售假经者。明朝李时珍的《本草纲目》是中国历史上一部伟大的药学巨著,被誉为“东方医学巨典”。《本草纲目》对中国传统药材的质量鉴定起了重要作用,至今仍有大的参考价值。
药事管理简史
(一)中国古代社会的药事管理
药事管理是社会管理的一个分支。随着社会经济和药学科学的发展,药事管理也从简单的繁杂,由低级向高级发展。自人类原始社会对药物采集、保管、使用的简单管理,发展到现代社会对药学事业的系统管理,从经验管理发展为科学管理,经历了漫长的历史过程。
药事管理史是药学史的重要组成部分。人类在生产劳动、同疾病作斗争,逐渐认识到使用药物,从采集自然界的植物、动物、矿物作药用,逐渐能生产药物,并积累了丰富的经验,由于药物与人们生命的密切关系,古今中外历代政府对药品生产、经营和使用,都采取了诸种管理措施。随着社会、经济和医药科学技术的发展。药学事业的形成,药事管理日益加强。药学的发展和事业管理的发展相辅相成,溶为一体。本章将简述历史记载的国内外成功与失败的经验,对我国药事管理科学化、法制化和现代化将具有重要意义。
中国古代社会的药事管理(公元前1027~公元1840年)
1.早期的医药管理周代建立了我国最早的医药管理制度,医巫制度,医巫分离。据《周礼》所载六宫体制中,把巫祝划入春宫之列,把医师归于天宫管辖。据《周礼。天宫》记载医师是官名,为众医之长。职权是“掌众医之政令,聚毒药以供药事”,其下属官职有上士、中士、下士(皆为医官),史(管文书医案),府(管药物、器械、会计),徒(供使役、看护)。还记载了当时的医疗分工制度,把宫廷医生分为食医、疾医、疡医和兽医;病历和死亡报告制度;考核奉禄制度。
2.秦汉隋至唐时期的医药行政管理机构秦始皇于公元前221年统一中国,建立了中央集权的封建专制国家,在其_设立了医药行政管理机构。秦汉至隋唐,医药行政管理机制逐步扩大充实,但管理体制大体相承。据《杜佑通典》记载,秦设有太医令丞,掌管医药的政令,设有待医,负责皇帝的医药。后汉时医药管理开始分设,东汉光武帝(公元25年)“置太医令一人,六百石,掌诸医。药丞、方丞各一人。药丞主药,方丞主方,右属少府。”据史书记载,汉代还设有本草待诏、尚药监、中宫药长、尝药太官等职。
两晋南北朝(265~589)时期,在史书上记载有:“梁门下省置太医令,又太医二丞中,藏药丞为三品勋一位。”北齐门下省,统尚药局,有典御二人,待御师四人,尚药监四人,总御药之事。
隋唐时期(589~960)医药管理机构进一步扩大,分工日细。《隋书。百官志》记载:设有尚药局,药藏局。唐政府设有药藏局,局内有药库,由药丞,药监等专职人员负责药品的收发、存储工作。
元政府除设有御药院、典药局等管理机构外,还设置有面向民间的药事机构或药局,如广惠司、广济提举司、太都惠民局。这些机构既制药,也卖药,并行使药事管理之职能。
宋代政府创建的官办“和剂局”和惠民局遍及各州、府和军队,由政府经营制药、卖药并使用国家组织编修和颁布的方剂、本草为制药,卖药之依据,对保证药品质量起了积极作用。当时,全世界传染病流行,欧洲和中、近东一些大城市居民死亡数达50~90%,其势之猖獗是古所未有。我国也常发生瘟疫流行,医药管理制度上的措施,发挥了中医中药在防病上的作用,对中华民族的生存繁衍起了重要作用。
4.明清埋藏药事组织的发展和民间药辅的兴起明清时期(1369~1840)政府的药事机构进一步健全,从中央到地方各级都有各类人员管理药物。明代对医药比较重视,明太祖于洪武初年曾说:“三皇继天立极,开万世教化之原,记于药师可乎?”以后祭祀三皇时把历代一些著名医药学家作为从祀。据《明史。职官志》记:“洪武三年,置惠民药局,府设题领,州县设医官,凡贫病者,给之医药。”“隆庆五年,生药库惠民局各大使一人,副使一人。”大使、副使、提领、医官从上至下建立了较完整的管理体系。既负责医疗,也管理药品的制造和领发宫廷用药的机构、人员配备和管理制度亦进一步发展,更为严格。
清代药事管理大体承袭明制,由生药库收藏药材,官办药厂供应民间药品,在太医院内有专司药品加工的“切制医生”,随着医药发展分工日趋完善。1654年,曾于景山东门外,筑药房三间,领医官奉旨施药。
自明代以来,民间药铺逐渐发展,这些药铺除供应饮片,还自制成药,较有名的药铺有北京西鹊年堂,创于明嘉靖年间;广州陈李济大约创于1600年,武汉叶开泰药室,创业于明末(1637)年;苏州雪允上育芬堂老药铺建于1662年;北京同仁堂创于1669年;杭州胡庆余堂雪记国药创于1874年。这些老药铺重视药品质量讲究信誉,受到群众信任,有的至今还享有盛誉。
5.中国古代的有关医药管理的刑律中国古代的历代政府虽无完整的药事管理法规,但史书上记载有一些有关刑律。公元前213年秦始皇焚诗书百家,禁止挟书,唯医种树之书,不在禁书之内。可见医药书籍受到当时的法令保护。公元前212年,秦法不得兼方、不验、辄死。
据《唐律疏义》记载有:合和御药,误不入本方,及封题误,造畜蛊毒以毒药药人,医违方诈疗药,医合药不如方等方面的刑律。禁止道士、女冠、僧尼等为人疗疾。758年,唐肃宗规定:以后有以医术入仕者,同明法例处分,976年,宋太宗宣布:诸蕃国香药珍宝,不得私相市易。982年宣布解除海舶输入药物木香等37种之禁令。并公布乳香等8种药物为官府专卖。宋代王安石为相时颁布市易法,由政府控制市售药物的管理。1168年,宋孝宗公布:“和剂局所管贵重药材,不许偷窃,由监官亲事提检罪责。局内若有缘事入局,食用药物许人告发。
据《元典章》记:元政府明令禁售剧毒药品。1268年禁售乌头、附子、巴豆、砒霜和坠胎药,1269年禁止假医游街卖药,1272年法令规定卖毒药致人于死者,买者、卖者均处死。1311年又规定禁售大戟、芫花、藜芦、甘遂、附子、天雄、乌喙、莨菪计12种。自1275年至1319年,政府多次下令规定,禁止玩弄蛇虫禽兽,聚集人众,街市售药,违者处以重罪。元政府还规定医死人必须酌情定罪,医户与百姓发生争执和诉讼时,管民的官和管医的官,共同商量决断;免除医户差役及赋税;禁止庸医行医治病;规定医人非选试及著籍者,不能行医药,并规定医生必须精通十三科始准行医。
药政部门工作计划 第二篇医政药政工作计划
2011年,卫生局医政工作继续以党的_精神为指导,深入贯彻落实科学发展观,按照2011年全国医政工作会议部署和2011年自治区卫生工作会议精神,全力落实公立医院改革有关重点工作,继续完善医政管理体系建设,以体系建设带动医疗质量的提高和医疗服务行为的规范,全面推进各项医政管理工作。药政工作要紧紧围绕深化医药卫生体制改革近期重点工作安排,按照全国和自治区卫生工作总体要求和工作部署,以在我旗政府办基层医疗卫生机构全面实施国家基本药物制度为目标,进一步完善基本药物采购机制,加强基本药物配备使用管理,促进基层医疗卫生机构综合改革。
一、医政工作要点:
1.加强医疗质量管理,保障医疗安全;
(1)继续贯彻医院管理年和医疗质量管理效益年活动,按照医院管理年活动方案抓好督导;对全旗各医院医疗质量的薄弱环节、社会反映的热点问题进行督导检查,制定有针对性的措施,促使各医疗机构自觉的抓好医疗质量的环节控制,提高整体医疗质量,减少医疗事故的发生。
(2)深入贯彻落实《关于开展创建“优质规范护理服务病房”活动的通知》精神,对开展较好、取得一定创新经验的单位、个人进行表彰,对取得的经验进行整理,形成规范,全旗推广。
(3)进一步规范120急救接、转诊流程,使卫生资源共享;统一医疗急救规范,做好医疗急救队伍的技术培训,提高我旗医疗急救
能力和水平。
(4)做好全旗血液管理工作,确保临床用血安全。
(5)提高卫生技术人员的技术水平,确保各个专业的医疗质量。
2.降低整体医疗费用
按照自治区、市制定的相关规定完善措施、开展工作,重在制止乱检查、乱收费、高收费等违法违纪的现象,而不是要降低法律授予的收费标准,从而规范收费行为,树立卫生行业形象,解决人民群众看病贵的问题。配合纪检监察、规划财务做好违法、违规、违纪收费的监管和查处。
3.加强医院卫生行风建设,提高服务质量。
药政部门工作计划 第三篇医院药政工作总结(2012年)
一、基本药物制度
1、基本药物配备使用情况 自2011年逐步建立并实施基本药物制度以来,我院本着临床必须和实际需要按规定配备使用基本药物,配备药品符合规定,我院也2011年开始,对《基本药物临床使用指南》和《基本药物处方集》进行了学习培训和宣传工作,基本能做到安全合理的使用基本药物。目前基本药物的品种及使用总额都达到97%以上,符合文件标准。临床使用非基本药物时,需先告知患者或家属,按程序签字后使用。
3、基本药物供应配送情况 药品采购过程中,常常出现药品送达不及时,配送商家单一,有品种不全,备货量不足等现象,给临床用药的针对性和连续性造成严重影响。
4、基本药物投入补偿情况
我院严格按照临床需要用药,鉴于慢性病、重病、内科病较多,住院时间较长,基本药物使用占总费用的67%,没达到一般乡镇卫生院不超过60%的要求,基本药物的药事补偿费可能会受到影响。
5、基本药物零差率销售情况 自2011年起,我院已全部实行基本药品零差率销售,绝无加价销售现象。
二、基本诊疗路径
按照《2013年江西省推进基本诊疗路径管理工作方案》我院成立基本诊疗路径管理领导小组,院长任组长,一线骨干医师为成员,制订了本院路径工作目标和具体实施方案,编制本院实施性路径,交由县卫生局备案。我院严格执行路径进入标准,按照路径规定的诊疗项目开展医疗活动,做好病历和路径表单书写。力争将路径实施的变异率控制在20%以内。加强入径病人回访工作,对同一疾病未入径病例和入径病例的医疗质量差异进行系统性回顾分析,逐步完善路径管理持续改进体系。
此外,我院严格按照《方案》规定,以路径管理病种为纽带,建立乡镇卫生院的对口帮扶和双向转诊制度。按路径的转诊指征、方法进行转诊,做到合理首诊、安全转诊。同时予以临床医师对《婺源县乡镇卫生院基本诊疗路径使用手册》进行专门培训,涉及常见试点病种57例,并对试点病种进行编号。建立了以路径管理质量和数量为对象的绩效考核制度。
三、合理用药及处方点评
药政部门工作计划 第四篇201x年市食品药品监督管理局法制工作暨法制宣传工作的总体思路是:以科学发展观为指导,大力践行科学监管理念,按照省、市食品药品监管工作会议要求,以推进依法行政为核心,以实施专项整治为重点,以建设_法治药监_为目标,从完善监管机制入手,严格贯彻实施法律法规,勇于探索,积极创新,大力规范行政执法,不断推进依法行政工作。今年,全市食品药品监管系统法制工作的主要任务是:
一、完善重大决策,推进依法行政
1.着力推进依法行政示范单位创建活动。以创建_依法行政示范单位_为载体,大力规范行政执法,全面推进依法行政。局领导定期听取依法行政工作汇报,定期总结和考评全局依法行政工作,查找薄弱环节和不足之处。
2.完善重大决策听证、论证制度。对食品药品监管领域重大行政决策进行合法性论证,对于专业性较强的重大决策事项,事先组织专家进行必要性和可行性论证。对于涉及面广、影响较大、与他人有利害关系或与人民群众利益密切相关的决策事项,向社会公布,公开组织听证会、论证会,广泛听取各方意见,实现决策的民主化、科学化,提高决策的质量和实施的效果。
3.落实规范性文件备案审查制度。认真履行法定职责,对以市局名义发布的规范性文件认真审核把关,报市政府_进行合法性审查。其他重要文件,政策法规科积极参与制订,完善法制审查。
二、加强执法监督,提高执法水平
4.落实行政执法责任制,强化对行政执法行为的监督。严格执行行政执法案后回访、重大行政处罚备案、行政许可公开办理、行政执法责任制奖惩激励与考评等制度。坚持执法案卷评查制度,加强对行政处罚、行政许可案卷立卷归档的考核。
5.根据《市食品药品_行政执法督查办法》的规定,重点对贯彻法律法规情况、具体行政行为是否合法、自由裁量权运用是否适当、有无超越职权等项目进行督查,发现行政执法过程中有违法违规行为的,视情节轻重责令限期改正或交有关部门处理。加强对市局与各县区及九华山局、市食品药品检验所和市食品安全监督所签订的行政执法责任状中行政执法责任目标完成情况的督查、考核,并纳入年终目标管理考核。
6.继续推进规范行政自由裁量权工作。认真落实“查审”分离工作机制,加强案件审核工作;进一步做好案件审理工作,规范行政执法听证程序,认真组织听证会议,切实维护行政相对人的合法权益。
7.加强对执法人员的资格管理,认真做好行政执法证件的换发工作。
9.严格遵守法定程序原则,依法办理行政复议和应诉案件,切实维护当事人的合法权益。执行行政复议、行政应诉案件及行政处罚案件统计报告制度。分析研究行政复议、行政诉讼案件发生规律、趋势和诱发因素,提出改进食品药品监督管理的建议。
10.充分发挥“政务公开示范点”的作用,深入推进政务公开工作。严格执行《_政府信息公开条例》,全面落实政务公开各项制度及有关工作规范,及时更新政务信息,推进行政审批改革,使行政执法行为更加公开透明。
三、规范行政许可,服务经济发展
药政部门工作计划 第五篇(一)多措并举,全面加强监管能力建设。
(二)加强协调联动,提高共治共管能力。
一是发挥食安办职能作用。强化综合协调,发动社会各界力量参与食品药品安全共治共管,形成做好食药安全工作的强大合力。健全协调联动机制。根据机构改革的新情况,建立与区农业、卫生、公安等部门的工作协调衔接机制,加强食品药品安全信息通报、联合执法、隐患排查、宣传教育、打击犯罪等方面的协调联动。二是建立健全社会共治的制度机制。畅通投诉举报渠道,落实食品药品安全有奖举报制度;探索建立失信企业“黑名单”制度,并予以曝光,将失信企业置于公众的监督之下,督促企业落实主体责任;三是强化行业协会自律作用。支持行业内监督、群众监督、舆论监督,调动社会各方面维护食药安全的积极性。
(三)加强宣传教育和舆论引导。
加强与媒体合作,加大食品药品安全宣传,优化群众饮食用药环境。在媒体发布动态信息,介绍食药监管的工作动态、宣传健康科普知识、举报维权渠道等,促进与群众的双向沟通交流;深入开展食品药品安全宣传“五进”活动。通过发放宣传资料、开展食药安全知识咨询、法律法规知识解读、张贴食品药品安全宣传画等形式,全面宣传食品药品安全知识,指导群众安全饮食用药,提高公众的食药安全和维权意识,营造人人关心、人人维护食药安全的良好氛围。
(四)深化专项整治,严惩违法违规行为。
继续开展国家食品安全城市创建工作,将药品“两打两建”活动、医疗器械“五整治”行动、保健食品“打四非”专项行动和化妆品非法使用禁限物质专项整治引向深入。不断巩固夯实创卫成果,对违法违规行为严惩重处,净化我区食品药品经营环境,确保全区群众饮食用药安全。
药政部门工作计划 第六篇为了提高教学工作质量,加强人才培训进程和梯队建设,根据科室工作需要,特制定带习带教工作计划:
一、带教目标:
(1)熟悉医院及科室各项规章制度及职责。
(2)熟悉医疗相关法律知识,并做到知法、懂法、用法。
(3)强化理论知识,做到理论联系实际,并很好的指导实践。
(4)熟悉药剂各项工作流程和操作规程。
(5)培养良好的工作习惯及良好的医德医风。
二、带教内容:
(1)科室管理制度及职责。
(2)药剂各项工作流程和操作规程。
(3)《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《不良反应监测管理办法》和《麻醉、精神的药品管理制度》等相关法律法规。
(4)医患沟通基本原则和技巧。
(5)医德医风的培养。
三、实施措施:
(1)实习生由医务科统一安排就位后,由科主任安排带教老师,并由带教老师对其进行岗前培训。
(2)带教老师针对所带实习生,结合实际情况制定具体带习带教计划,并做好带习带教记录。
(3)科室每个月进行一次业务学习及“三基”培训,每月1次服务培训、法律法规知识学习等活动时要求实习生参加。
(4)带教老师负责监管所带实习生,包括劳动纪律和工作学习。
(5)完成实习周期后,有带教老师及实习生本人对带教进行评价,并完成出科考核,由科主任签署意见。
药政部门工作计划 第七篇一、药房的主要工作情况:
药房在院领导的关心及支持下,通过大家共同的努力成绩突出,我们要以此为起点奋发图强,谦虚谨慎,不断完善科室管理努力提高科室业务能力,不断改进服务意识,在新的一年我们要更好的完成药房目标管理工作。
二、20__年药房成效:
1、20__年药房共完成任务万元,20__年药房共完成任务万元。
2、药房工作人员无一人考取专业资格证书。
3、有事出现药品供应不及时,断药情况。
4、责任心不强,药品摆放不归类,处方书写不规范现象时有发生。
5、没有季度性筛查近期药品的习惯,致使好多不该发生过期现象的药品出现过期。
6、服务质量较差,与患者发生争执现象时有发生,甚至被投诉,对患者经常打听的药品不闻不问,使患者带着遗憾离开。
7、药房工作人员的安全意识较差,偶有在药房抽烟,非本科室人员随便出入的现象。
8、药房的破损率达到了
9、药房经常出现同一药品不同价的划错价现象。
三、20__年药房的目标计划:
1、20__年药房任务上调到80万元.
2、积极成绩医院组织的业务学习,鼓励科室人员专业资格考试,提高科室业务水平。
3、购药做到有计划有安排,确保库存供应。
4、加强工作责任心,药品存放要整齐并按类放臵,发药时要做到认真负责对每张处方做到仔细查对,发现问题及时与医生联系,杜绝差错事故发生。
5、每季度对药品进行一次效期质量检查,保证临床用药的安全。
6、加强服务意识,按高服务质量做到病人满意,领导满意,自己满意,在平时的工作中对病人所需的药品我们积极采购,只要是合理的要求我们尽最大努力去完成。
7、加强安全意识,对药房存在的安全隐患要随时排查,防火,防盗,放电,确保安全无事故。
8、药房的破损控制在3%以内。
9、上班工作要认真不能开小差,不准干私活,要认真划价确保准确率,错价率保持在以内。
四、药房的创新思路:
1、向其它卫生院及县医院学习,掌握药品发展形势,向医生介绍新药,逐步对药物的品名剂量等更换更新。
2、充分发挥中医中药特色,及时提供中草药,购买粉碎机和煎药机方便收入方便患者增加医院收入。
总之,我们要在院领导的正确领导下,大家齐心协力尽职尽责一定能把药房工作任务完成,搞好服务态度维护医院声誉,一定要把制定的各项工作做的更好。
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