一、工作目标
1.建立统一、科学、规范的居民健康档案,实现居民健康档案管理信息化。
2.以健康档案为载体,为城乡局面提供联系、综合、适宜、经济的基本医疗卫生服务。
二、主要任务
(一)建立城乡居民健康档案
1.健康档案内容。包括个人基本信息、健康体检记录、重点人群健康管理和其它卫生服务记录。
2.建档工作方式。通过提供基本公共卫生服务、日常门诊、健康体检服务、医务人员入户调查等多途径的信息采集方式,遵循自愿与引导相结合的原则,为辖区居民建立健康档案。
3.确定建档对象。以孕产妇,0—6岁儿童、老年人群、高血压、糖尿病、重性精神疾病等慢性病人群为重点,逐步为全体居民建立城乡居民健康档案。
4.填写档案表单,发放信息卡。按照《国家基本公共卫生服务规范(20xx版)》填写要求,填写居民基本信息,记录主要健康问题和服务提供情况,填写并发放居民健康档案信息卡,详细说明用途与保管要求。初次建档,填写个人基本信息、健康体检表、信息卡。要求记录内容齐全完整、真实准确、书写规范,基础内容无缺失。儿童保健科室医务人员在新生儿访视时建立0—6岁儿童健康管理和预防接种服务专项档案;妇产科或妇女保健科医护人员在早孕诊断确认后建立孕产妇保健服务专项档案;医疗技术人员填写初建健康档案个人基本信息、实施健康体检并填写体检表。
5.表单记录归档。健康档案相关记录表单装入居民健康档案袋,农村可以家庭为单位,统一存放于社区卫生服务中心、乡镇卫生院。负责建立健康档案的村卫生室和社区卫生服务站,定期向乡镇卫生院和社区卫生服务中心报送已建立的健康档案,以便归档。按照自治区居民健康档案信息化实施步骤和要求,及时将有关信息录入电子健康档案。
(二)健康档案使用与居民健康管理
1.健康档案记录补充更新。社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院(村卫生室)要在居民复诊、医护人员入户服务时,调取、查阅健康档案,由接诊医生或入户服务的人员根据居民健康状况,及时更新、补充健康档案相应内容。其它医疗机构在居民就诊、转诊、会诊时负责填写接诊、转诊、会诊等服务记录,通过例会等形式定期进行信息沟通,保持资料的连续性。对需要转诊、会诊的居民,由接诊医生填写转诊、会诊记录,负责向社区转诊医疗卫生机构双向反馈。所有服务记录由责任医务人员或档案管理人员统一汇总、及时归档。已建档居民到社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院(村卫生室)就诊须持健康档案信息卡。
2.及时分析居民健康问题。社区卫生服务中心、乡镇卫生院至少每半年整理、分析辖区内城乡居民健康档案的有关信息,列出各类人群健康状况、主要健康问题、生活方式等列为重点管理对象。项目初期以重点人群为主整理、分析辖区居民主要健康问题,书面向旗卫生局和疾病预防控制中心报告。旗疾病预防控制中心至少每半年整理、汇总居民主要健康问题,提出预干建议,报告卫生局。旗卫生局、旗疾病预防控制中心每半年逐级向上级主管机构报告。
3.制定辖区居民健康管理工作计划。社区卫生服务中心、乡镇卫生院要及时制定辖区居民健康管理工作计划,明确主要健康管理对象、主要健康问题、干预措施。
4.实施辖区居民健康问题干预和效果评价。卫生局和专业公共卫生机构以及社区卫生服务中心、乡镇卫生院要有计划有重点地采取相应的技术和措施,组织实施辖区健康问题干预,开展多种形式的健康教育与咨询、预防、保健、医疗和康复等健康管理服务,并及时实施干预、效果评价。
5.农村建立居民健康档案可与新型农村合作医疗工作相结合。利用新型农村合作医疗居民发病情况信息,进行居民健康问题分析和干预等健康管理;利用居民健康档案管理项目整理分析居民主要疾病发生状况,逐步提高疾病干预能力和医疗保障水平。
(三)规范居民健康档案管理
1.配备健康档案管理人员。社区卫生服务中心、乡镇卫生院健康档案管理人员要符合《执业医师法》、《乡村医生从业管理条例》等有关法律法规规定,接受本项目的培训,并且成绩合格,方可录用。
2.统一居民健康档案编码。采用16位编码制,以国家统一的行政区划编码为基础,以乡镇(街道)为范围,村(居)委会为单位,编制居民健康档案唯一编码。同时以建档居民的身份证号码作为身份识别码,为在信息平台下实现资源享奠定基础。
3.严格健康档案使用的管理。居民健康档案为社会公共信息资源,健康档案管理者和服务人员、考核人员在使用、管理、考核等工作中有权使用健康档案,其它机构或个人需要使用健康档案时,必须向健康档案管理机构提出书面申请,管理机构批准并经居民本人或其监护人同意后,方可使用。使用健康档案要严格保护服务对象的个人隐私。
4.严格健康档案保存与保管。要为居民终身保存健康档案,要遵守档案安全制度,不得造成健康档案的损毁、丢失,不得擅自泄露健康档案中的居民个人信息以及涉及居民健康的隐私信息。除法律规定外必须出示或出于保护居民健康目的,居民健康档案不得转让、出卖给其他人员或机构,不能用于商业目的。城乡基层医疗卫生机构因故发生变更时,应当将所建立的居民健康档案完整移交给旗卫生局或承接延续其职能的机构管理,拒不执行并造成档案流失、损毁的,依法追究责任。
健康档案管理工作总结 第2篇为进一步落实责任制整体护理,推进优质护理服务工作持续、深入开展,深化专业内涵建设,提升临床护理质量,充分调动我院护士队伍积极性,特制定20xx年“优质护理服务”工作计划。
一、认真培训并组织落实各种制度、规范及标准
20xx年修定的护理文件有:护理常规、危重症护理常规、护理工作制度与岗位职责、护理技术操作规范、护理安全管理措施及工作流程,在去年培训的基础上,我院将继续进行有计划的院级及科室的培训,考核,护理部督促落实,定期检查护理人员掌握情况,发现问题及时解决。
二、加强护士核心能力建设,全面提升职业素质
1、严格落实分层培训,提高临床护士的实际工作能力及专业技术水平;根据自治区专科护士培训计划有序安排培训, 培训专科护理骨干,培养专科护理人才。
2、有计划选派护理骨干及护士长到先进医院轮流进修、参观学习;积极组织护士长参加各级护理质控中心及院级的各项管理培训活动,带动医院的整体护理管理水平。
三、加强患者健康宣教,突出蒙中医特色
1、利用健康教育手册,责任护士根据科室常见病的治疗和护理常规、术前注意事项、术后康复锻炼方法、特殊饮食、用药等,选择适当的方式,向病人做具有蒙中医特色的健康宣教。
2、科室每周举行1—2次集体宣教,内容涉及疾病的自我预防、用药的注意事项、家庭急救常识、安全防护等。
四、加强护理安全管理,提升服务水平
(1)加强病人重点环节的管理,如病人转运、交接、压疮等,建立并完善护理流程。
(2)强化护理安全核心制度及各种护理操作规范、流程、常规的落实,九月份“护理质量安全月”活动中重点突出此项工作。
(3)加强护理安全监控管理,每月组织科室进行护理安全隐患排查及护理不良事件的原因分析讨论,分析发生原因,吸取经验教训,提出防范与改进措施。
(4)加强科室管理。对科室在病房管理、基础护理、护理安全、护理文书书写、护士仪表、消毒隔离等进行不定期的抽查,对存在的问题立即指出并限期反馈,在护士长工作例会上进行总结;每月组织护士长对优质护理病区进行质量控制,综合评价,对存在问题限期整改。
五、夯实基础护理、严格落实责任制整体护理
1、切实做好基础护理。保持病床整洁、无异味、无污迹,物品摆设整齐规范,使病人舒适;正确执行医嘱,勤巡视病人,认真观察病情,发现问题及时解决,确保患者安全。
2、各病区全面落实责任制护理,责任护士全面负责患者从入院到出院的各项治疗、给药、病情观察、基础护理以及健康教育等,为患者提供连续、全程、优质的护理服务。
3、全面履行护士职责。密切观察患者病情,及时与医师沟通,与患者沟通,对患者开展健康教育和康复指导,提供心理护理。
4、深化护士分层使用,依据病人病情、护理难度和技术要求
分配责任护士,危重患者由年资高、能力强的护士负责,体现能级对应。
5、临床护理服务充分体现专科特色,各科依据科室特点丰富服务内涵,为病人提供人性化护理服务,保障患者安全,促进患者康复。
六、加强内涵建设,拓展服务范围
不断完善门急诊、手术室、辅助科室优质护理服务内涵建设,全院病房实施常态化优质护理服务模式,积极开展延伸服务,老年社区服务部计划继续对社区65周岁以上老年人建立健康档案、老年保健知识讲座、精神卫生科的“精神卫生日”宣传活动,结合企划科系列宣传活动,把专科健康教育讲座延伸到社区、家庭,为患者提供用药指导、健康教育、慢病管理等服务。
七、定期征求患者意见,不断改进护理工作
(1)科室每月召开工休座谈,听取患者对优质护理工作的意见和建议。
(2)护理部每月进行患者满意度调查,内容包括护士的操作技术、仪容仪表、健康宣教及医院环境等,根据患者服务部及护理部调查结果,对于普遍反映好的方面,进行全院推广,对于患者不满意的方面,制定整改措施,及时反馈科室并限期整改。
八、积极探索,建立绩效考核激励机制,落实岗位管理
(1)责任护士履行岗位职责。按照岗位管理进行考核,护士应服从医院业务发展的安排,作为绩效考核依据。
(2)优质护理服务绩效考核措施,坚持客观、公平、公开原则,分配向临床一线护士倾斜,调动广大护士积极性。
(3)建立护理人员的绩效考核登记,依据责任护士出勤率、护理病人的数量、护理质量、技术难度、风险程度、满意度、科室评选,进行奖励。
(4)护士根据考核标准以得分高低进行绩效考核。
(5)护理部依据优质护理服务质量控制标准对科室考核,考核结果作为护士长的绩效考核。
健康档案管理工作总结 第3篇社区护理是社区卫生服务中不可缺少的重要组成部分。居民和社会对社区卫生服务的印象,有50%是通过社区护士形成的。以下是社区护理工作总结,欢迎阅读。
护理事业是一项崇高而神圣的事业,我为自己是社区护士队伍中的一员而自豪。在今后工作中,我将加倍努力,为人类的护理事业作出自己应有的贡献!在即将迎来的20xx年,我会继续发扬我在过去的一年中的精神,做好我自己的工作,急病人之所急,为病人负责,绝对不要发生因为我的原因而使病人的病情恶化,我对自己的工作要做到绝对负责,这才是一名救死扶伤的好护士应该做的最起码的工作。作为一名护士,我时刻的意识到我担子上的重任,我不会为医院抹黑,我只会来激励我更加努力的工作。在生活中我也是会严格要求自己,我相信我会做到!
思想道德、*品质方面:能够认真贯彻党的基本路线方针政策,通过报纸、杂志、书籍积极学习*理论;遵纪守法,认真学习法律知识;爱岗敬业,具有强烈的责任感和事业心,积极主动认真的学习护士*知识,工作态度端正,认真负责。在医疗实践过程中,严格遵守医德规范,规范*作。
*知识、工作能力方面:我本着“把工作做的更好”这样一个目标,开拓创新意识,积极圆满的完成了以下本职工作:协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作,医疗文书的书写需要认真负责,态度端正、头脑清晰。我认真学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。
社区卫生服务中心已经发展了三年多的时间,同样社区护理工作也历经了三年的探索,在这三年的护理工作中,我们积累了很多经验,同时也遇到了许多困难。但经过全科护士的共同努力,群策群力,八仙过海。护理工作同样取得了很大的成绩,尤其是20xx年更是彰显成效。
随着社区卫生服务的发展,百姓越来越了解社区卫生的重要*,也就能够更好地接受我们的服务,使我们的工作得以顺利开展。20xx年在上级主管部门的要求下,对居民档案重新进行整理登记,要求的基本信息更加详细。由于平时和居民、社区委员的沟通和交流,得到了居民的认可和社区委员的配合,使建档工作完成了上级要求的20%,同样其他工作也得到了上级主管部门的认可。
社区护理工作,不仅要完成在医院的患者输液、采血、预防接种等日常工作,而且还要深入社区义诊、随访、健康教育等工作。在社区护理工作中,每个人都发挥自己的特长,把社区的各项工作做的井井有条。比如,xx的特长和优势是为人热情、热心,又有很强的沟通能力,这样,老年人的保健、残疾人的随访、儿童保健等工作完成的非常出*。再如,xx的特长和优势是与患者相处*、静脉穿刺技术够硬,这样,社区患者的输液等护理工作完成的非常出*。在一年当中没有出现医患纠纷和护理事故、差错。
总之,在20xx年全年社区护理工作中,我们不仅完成了上级业务主管部门下达的工作目标,为社区居民实行“六位一体”的卫生服务,而且在护理部的领导下,严抓护理安全和护理质量,加强护士培训,开展病人满意服务。在这一年当中,社区历经房屋粉刷、搬迁等客观因素,克服护理人员体弱多病、人员少等困难,无论是在护理技术*作合格率、护理文书书写合格率、护理人员三基考核率,还是患者满意率都达到了护理部的要求。
在新的一年里,社区护理工作将再接再厉,在护理部的领导下,在上级业务主管部门的指导下,在社区委员和居民的配合下,努力完成各级工作目标,把社区卫生服务真正服务落到实处。让百姓真真正正的体会到开办社区服务中心带给他们的便利和实惠。
时光飞逝,转眼间20xx年即将过去。一年来,我在护理部及中心主任的领导下,带领中心护士圆满完成全年的护理工作任务。
一、公共卫生服务工作方面
(一)建立居民健康档案
目前累计建立档案15056人,建档率达70%,并全部微机化管理,提前完成市级考核标准规定。
(二)慢*病管理
针对社区现有慢病人员,实行规范化管理。对已登记的居民健康档案中已筛查出高血压1290人,糖尿病528人,其他慢*病360人(其中冠心病160人、脑卒中132人、恶*肿瘤51人、慢阻肺17人)。并对查处的高血压进行分级管理,对所有的慢*病进行面对面及定期电话随访,进行健康教育及健康指导。
(三)对60岁以上的老年人、低保、残疾人建立健康档案,对残疾人进行康复指导,建立精神病人档案57份并规范管理。
(四)全年免费体检3095人,其中:老年人2127人,残疾人22人,低保34人。另外,对儿童21人,孕产妇6人也给予相应标准的检查。
(五)积极开展上门服务,量血压、随访、新生儿及孕产妇访视,共计100余次。
(六)及时进行辖区传染病疫情报告。
(七)健康教育:每月定期举办健康讲座,给居民讲解健康知识。做了12期健康教育宣传板报。制作了40余种健康处方。8月在院领导的大力支持下,社区引进一系列先进设备,创办了健康小屋,为居民进行自助式健康检测,提高了居民自我保健能力。
(八)儿童计划免疫工作情况:负责所辖3个社区(即庆兴、庆旺、庆达社区)儿童的免疫接种,进行15种疫苗的接种工作。全年常规接种疫苗人次总计:3000余人次。
(九)提供儿童保健,妇女保健工作,辖区内7岁以下儿童:452人,已建儿童档案:446份。49岁以下育龄妇女:6000余人,已建档案:2802人孕产妇:57人,家庭访视:110人次,高危孕产妇:7人,早孕建册人数:55人。
二、基本医疗服务
社区中心积极响应国家号召应用基本*物,实现了零差价销售。截止20xx年11月末共计总收入192851元,其中*费71844元,处置费22599元,化验检查费87029元,静点3400余人次。
三、护理管理
(一)加强护士培训,组织护士业务学习12次,并进行考评12次,提高了护理人员的理论水平和技术*作水平。
(二)督促护理人员严格执行各项无菌技术*作规程,杜绝了医院感染的发生。严格执行三查七对制度,全年无护理差错事故发生。
(三)建立健全了各项护理规章制度,并组织护士学习,监督检查落实情况,使护理工作更加规范化。
20xx年是创新的一年,是锐意进取的一年。我社区有幸迎接部、厅、局各级机构检查、参观、学习10余次,代表黑龙*省顺利地通过了国家^v^专家组对《国家级示范社区卫生服务中心》的复合验收工作;代表牡丹*市迎接省公共卫生绩效考核工作;举行了《牡丹*市城区基本公共卫生服务暨基本*物实施》现场会,得到了上级领导的认可和一致好评。
今后将继续在护理部及中心主任的正确领导下,带领护理人员大踏步地进入社区、为*群众的身心健康提供更好的服务,推动我院社区卫生服务中心快速稳步发展。恳请院领导、护理部对我的工作给予指导、意见及支持!
在学校的安排下,我到一个社区的医疗站实习。学校安排我们外出实习,也是为了让我们学到更多的知识,更好的面对社会。经过实习,每个学生都会学到很多有价值的东西,这些都会伴随着我们一直成长,这就是工作经验和动手能力。这些是我们以后人生道路上的踏脚石,为我们以后的正式工作提高帮助,为我们以后的工作打下坚实的基础。
第一天来到社区,参加实习工作,如果说心里不紧张那是假的。刚来到社区医院,在领导的带领下,首先对这个社区医院进行了解参观。社区医院不大,在这里没有什么重病护房,来这里看病的都是一些小病,这里应该就是为社区群众治疗的地方。在领导的带领下,我对整个社区医院都有了了解,然后就跟我讲了一些规章制度,然后带我去换了衣服,让我跟着一位前辈实习。每天我就跟着前辈,在她的身边打打下手,我们护士的工作流程很简单,就是照顾这些打针的病人,每天我们就是给病人打打针,给这些病人拿*之类的,工作就比较简单。所以学习了几天,就让我开始单独工作,而前辈就在旁边,指导我、提醒我。
实习了一段时间,我对护士的工作也已经大致的了解,每天的工作我都能*的完成。这对我这个初学者来说,进步还是很大的,当然我有着这些进步,少不了的就是前辈的鼓励和指导,如果没有前辈的热心指导和指出我的错误,然后帮助我改正,我还远远做不到这么好。实习结束了,而我则要对这段时间的实习进行一下总结。
通过这段时间的护士实习,我不断的提高整体素质和业务能力,顺利的完成了繁重的工作任务。认真负责,谦虚谨慎努力学习的工做态度,在工作上我也有良好的工作能力,以及一定的工作经验。在工作上得到领导和同事的一致好评。
在实习的这段时间我很快乐,因为我可以将我学习到的东西去帮助别人,让这些病人慢慢的好起来。能够用自己的双手,自己所学到的知识帮助别人真的很开心,这就是所谓的助人为乐吧!在以后的学习工作中,我还会不断的努力,不断的帮助那些需要帮助的人,让自己一直快乐下去。
怀着激动与自豪的心情,我很荣幸成为社区护理队伍中的一员。怀着对社会的好奇心,对工作的热情,开始了人生的新征程一名新上岗的员工来说,上岗之前有情况需要去熟悉、去完成,所幸医院给了我一次宝贵的机会。
6月17日到7月2日,我参加了护理部组织的为期15天的社区护理岗前培训。培训虽很短,从中学到的知识却使我受益匪浅,感触颇多,同时也令我豁然开朗。从一场场精*的讲座中,我更进一步了解和掌握了社区护理工作发展方向和目标,要做好社区护理,必须有专门的护理人才!
一些些鲜活的实例和丰富的知识内涵及精湛的理论阐述,使我明白了社区护士的使命和职责,更加坚定了自己当初的职业选择,真是受益非浅……虽然这几天接触到的只是理论知识,但今后,我会结合这几天所学的知识,努力扩展自身的知识面,不断深度钻研,改正不足,争取在各个方面做得更好,做一名合格的社区护理人员。
面对飞速发展的特殊的医疗事业对护士提出的业务要求,面对当今社会对护理事业不断提高的服务需求,我曾经有过这样感概:当护士难,当好护士更难,当一个社区好护士难上加难,学习期间老师们的敬业精神让我深受教育,我们的老师用自己的成绩告诉我们付出就有回报的道理,我深切体会到爱病人胜过爱自己是社区护士必备的品质。
社区护理是以社区为中心,面向家庭、个人提供连续、方便、经济的护理服务,并与社区服务中的医疗、康复、预防等互相配合、密切协作,共同完成对社区成员的卫生保健任务。社区护士除了完成社区内的医疗护理外,还要完成一些繁重的预防、保健、康复、健康教育和计划生育等服务,要出*的完成社区护理工作,社区护士必须具备多方面的良好素质。
1、良好的职业道德
是完成社区护理工作的有力保障由于社区护理工作具有相对**和自主*,更多的是护理人员单独的护理活动,这就要求护士要具有高度的自觉*和良好的职业道德。
因社区护理的工作对象是辖区所有居民,大多数中青年居民白天上班,晚上在家,为了将社区护理服务覆盖所有居民,很多工作需要在晚上完成,这就需要社区护士要有高度的工作热情、敬业精神和奉献精神,要热爱社区护理,忠于社区护理,树立职业自豪感。
2、过硬的*知识
是完成社区护理工作的前提社区护士服务的对象不仅有患者,还有健康人,服务内容不仅是疾病的护理,还有社区保健等工作,这就要求护士是“全科医生”,护士除了应具备一定的文化知识外,还必须具备丰富的医学知识和其他*知识。既能从事临床护理,又能开展健康教育,同时还要具备相关临床医学、预防医学、保健医学、康复医学、行为医学、社会学、伦理学、美学、人文科学等多方面的科学知识,做到医学知识要懂,护理知识要精,相关知识要知晓。在*技能方面,应严格遵守*作规程,技术熟练、精湛,让护理对象有安全感。
3、良好的心理素质
是完成社区护理工作的基础社区护理服务的对象是所有的人和家庭,尤其是服务于一些特殊家庭和个体,没有一定的心理素养很难将工作进行到底。作为一名社区护士要有较强的心理承受能力,无论在什么情况下都要始终保持情绪稳定,不急不躁,不因外界环境的变化左右情绪,不因个人的喜怒波动情绪,应善于控制自己,能通过自己积极向上、乐观自信的内心情感,增进与居民间的情感交流,取得居民的主动配合和支持。
社区护理工作还在不断摸索、不断完善中,对于社区护士应具有的素质还有待于大家共同研讨,以促进社区护理事业的进步和发展。
健康档案管理工作总结 第4篇,我们在处党总支的领导下,在有关科室的支持和本科全体员工的共同努力下,较好地履行了本科室的工作职责。做了以下几方面的工作:
一、提高服务质量,做好电脑及其外设的维护工作
1、日常工作中,我们的电脑维护工作量比较大。主要原因有三:一是工作量大、人员少;二是基层档案室多且分散在各二级单位;三是我馆办公自动化设备多。但大家齐心协力、团结协作、认真负责,努力做好电脑及其外设的维护工作: 快速排除系统故障。工作中我们坚持履行与处里签订的工作目标责任书的承诺,做到随叫随到,及时解决各档案室上报的电脑系统故障问题。半年来,通过电话指导排除的突发故障大约110多起,现场排除故障70多起。
2、不定期对电脑设备进行维护,提高设备的完好率。
3、与基层档案室联系,征求服务意见,在此基础上不断改进工作作风,明确工作定位和服务承诺,明确工作目标。
二、加强档案管理的现代化建设工作
1、继续完善单机版文档案数据库建设工作
2、设计开发了普光档案管理数据库
3、做好电子文件上传的系统的后台监控
5、作好数据库备份工作
健康档案管理工作总结 第5篇社区护理是社区卫生服务中不可缺少的重要组成部分。居民和社会对社区卫生服务的印象,有50%是通过社区护士形成的。以下是社区护理工作总结范文,欢迎阅读。
护理事业是一项崇高而神圣的事业,我为自己是社区护士队伍中的一员而自豪。在今后工作中,我将加倍努力,为人类的护理事业作出自己应有的贡献!在即将迎来的20xx年,我会继续发扬我在过去的一年中的精神,做好我自己的工作,急病人之所急,为病人负责,绝对不要发生因为我的原因而使病人的病情恶化,我对自己的工作要做到绝对负责,这才是一名救死扶伤的好护士应该做的最起码的工作。作为一名护士,我时刻的意识到我担子上的重任,我不会为医院抹黑,我只会来激励我更加努力的工作。在生活中我也是会严格要求自己,我相信我会做到!
思想道德、*品质方面:
能够认真贯彻党的基本路线方针政策,通过报纸、杂志、书籍积极学习*理论;遵纪守法,认真学习法律知识;爱岗敬业,具有强烈的责任感和事业心,积极主动认真的学习护士*知识,工作态度端正,认真负责。在医疗实践过程中,严格遵守医德规范,规范*作。
*知识、工作能力方面:
我本着“把工作做的更好”这样一个目标,开拓创新意识,积极圆满的完成了以下本职工作:协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作,医疗文书的书写需要认真负责,态度端正、头脑清晰。我认真学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。
时光飞逝,转眼间20xx年即将过去。一年来,我在护理部及中心主任的领导下,带领中心护士圆满完成全年的护理工作任务。
一、公共卫生服务工作方面
(一)建立居民健康档案
目前累计建立档案15056人,建档率达70%,并全部微机化管理,提前完成市级考核标准规定。
(二)慢*病管理
针对社区现有慢病人员,实行规范化管理。对已登记的居民健康档案中已筛查出高血压1290人,糖尿病528人,其他慢*病360人(其中冠心病160人、脑卒中132人、恶*肿瘤51人、慢阻肺17人)。并对查处的高血压进行分级管理,对所有的慢*病进行面对面及定期电话随访,进行健康教育及健康指导。
(三)对60岁以上的老年人、低保、残疾人建立健康档案,对残疾人进行康复指导,建立精神病人档案57份并规范管理。
(四)全年免费体检3095人,其中:老年人2127人,残疾人22人,低保34人。另外,对儿童21人,孕产妇6人也给予相应标准的检查。
(五)积极开展上门服务,量血压、随访、新生儿及孕产妇访视,共计100余次。
(六)及时进行辖区传染病疫情报告。
(七)健康教育:每月定期举办健康讲座,给居民讲解健康知识。做了12期健康教育宣传板报。制作了40余种健康处方。8月在院领导的大力支持下,社区引进一系列先进设备,创办了健康小屋,为居民进行自助式健康检测,提高了居民自我保健能力。
(八)儿童计划免疫工作情况:负责所辖3个社区(即庆兴、庆旺、庆达社区)儿童的免疫接种,进行15种疫苗的接种工作。全年常规接种疫苗人次总计:3000余人次
(九)提供儿童保健,妇女保健工作,辖区内7岁以下儿童:452人,已建儿童档案:446份。49岁以下育龄妇女:6000余人,已建档案:2802人孕产妇:57人,家庭访视:110人次,高危孕产妇:7人,早孕建册人数:55人。
二、基本医疗服务
社区中心积极响应国家号召应用基本*物,实现了零差价销售。截止20xx年11月末共计总收入192851元,其中*费71844元,处置费22599元,化验检查费87029元,静点3400余人次。
三、护理管理
(一)加强护士培训,组织护士业务学习12次,并进行考评12次,提高了护理人员的理论水平和技术*作水平。
(二)督促护理人员严格执行各项无菌技术*作规程,杜绝了医院感染的发生。严格执行三查七对制度,全年无护理差错事故发生。
(三)建立健全了各项护理规章制度,并组织护士学习,监督检查落实情况,使护理工作更加规范化。
20xx年是创新的一年,是锐意进取的一年。我社区有幸迎接部、厅、局各级机构检查、参观、学习10余次,代表黑龙*省顺利地通过了国家^v^专家组对《国家级示范社区卫生服务中心》的复合验收工作;代表牡丹*市迎接省公共卫生绩效考核工作;举行了《牡丹*市城区基本公共卫生服务暨基本*物实施》现场会,得到了上级领导的认可和一致好评。
今后将继续在护理部及中心主任的正确领导下,带领护理人员大踏步地进入社区、为*群众的身心健康提供更好的服务,推动我院社区卫生服务中心快速稳步发展。恳请院领导、护理部对我的工作给予指导、意见及支持!
健康档案管理工作总结 第6篇通过一年的努力,在上级部门的指导下,在我院领导的大力支持下,我镇的环境卫生工作取得了显著成绩。
一、组织领导
成立了领导小组,由李院长任组长,张股长任副组长,秉公执法,按章办事,加大了工作力度,为全镇人民的身体健康提供了有力的保障,提高了人民的生活环境质量。
二、提高认识
利用集市的时机,我们向群众发放宣传单1万多份,出动宣传车10多次,张贴标语20多份,悬挂横幅10余条,由于今年手足口病的传播和H1N1的蔓延,我院组织人员到各村为群众宣传讲解相关传染病的防治,让群众认识到加强环境卫生也是阻断传染病的有效手段,使我镇的发病率一直很低。通过努力,提高了人民对环境工作的重要性的认识,树立了正确的思想。
三、组织培训
对全镇和相关人员进行了集中培训2次,参加培训100多人,发放宣传材料200多套。
四、配合上级部门
利用一周的时间,防疫股人员配合市站领导下发查体办健康证、卫生许可证通知单500多份,督促上门办证200多人次,使我镇各从业人员持证上岗,持证营业。改造了镇村卫生厕所26多个,使我镇卫生厕所普及率达60%以上,全镇新建集中供水水井12处,使我镇居民饮用安全水普及率达80%以上,有效改善了我镇居民的生活环境,提高了居民的生活质量。
健康档案管理工作总结 第7篇20xx年护理工作将围绕医院管理目标,遵循等级医院评审标准,进一步强化各级护理人员行为规范和技能培训,加强患者护理安全管理,提高护理服务质量等方面开展工作,具体布署如下:
一、工作目标
1、以标准建设为本,持续改进为动力,促进护理质量的规范化发展;
2、加强环节管理,建立健全住院患者潜在高危风险评估指标体系,认真实施患者安全目标管理;
3、加强护士长管理能力的培养,护士岗位管理及规范化培训,全面提升护士队伍的内涵建设;
4、创建新的护理服务模式,加强护士行为规范,提供人性化服务、个性化服务、便捷服务、延伸服务,从而深化优质护理服务内涵;
5、创新思维积极开展护理科研与教学,推进护理专业发展。
6、围绕二级甲等医院评审积极开展工作
二、具体措施
(一)以标准建设为本,持续改进为动力,促进护理质量的规范化发展
护理质量是衡量护理管理水平、护理业务水平和工作效果的重要标志,护理部将遵循pdca循环模式,以“结构—过程—结果”为模式,建立全面的质量管理体系。
健康档案管理工作总结 第8篇医院公共卫生科健康档案管理工作总结
20xx年,伴随着新形势和新政策,新要求,石桥驿卫生院根据《国家基本公共卫生服务规范(20xx版)》要求及相关的新要求,在区卫计局、区疾病预防控制中心的精心安排部署下,狠抓基本公共卫生服务工作的精细化管理,采取有效措施,严管健康档案动态管理和重点人群管理,对信息不全和有问题的健康档案、陈年死亡档案进行了整改清理,结合正在如火如荼推进的家庭医生签约和健康扶贫行动,为居民提供“零距离”服务,真正让辖区居民体会到了政策带来的实惠。同时,加强内部管理,实施绩效考核,充分调动职工、乡村医生的工作积极性和主动性,取得了较好的效果,现将我院基本公共卫生服务居民建档工作总结如下:
一、加强组织领导,落实工作责任
为确保各项基本公共卫生服务工作的顺利进行,我院专门成立了由院长任组长的基本公共卫生服务工作领导小组,全员参与,包村到人,明确各项工作第一责任人;制定了操作性强、切实可行的公共卫生工作专项实施方案;实施乡对村月督导制度;成立专项服务工作小组和居民健康体检技术小组,采取进村入户调查、统一体检、随访管理服务的方式为辖区居民实施基本公共卫生服务项目工作。
二、规范有序地开展居民健康档案管理工作
我镇管理总人数34641人,截止20xx年11月15日已完成建档32093人,建档率,建立规范化电子档案29818人,其中纳入重点人群管理的65岁以上老年人4087人,高血压患者2936人,2型糖尿病患者903人,重症精神病患者128人,0-6岁儿童243人,孕产妇245人。
(一)加大宣传力度,提高居民主动建档意识。为提高我辖区居民及居住半年以上的流动人口主动参与建档意识,我院通过开展多种形式的宣传教育活动,让每一位居民了解居民健康档案的.意义,积极主动配合我院建档工作小组顺利完成居民建档工作。
(二)继续加强人员培训,强化服务意识。为确保居民健康档案保质保量完成,今年我院继续对每一名参与居民健康档案建立的工作人员进行业务培训,强化健康档案建立的重要性、必要性及规范性,熟练掌握自己的本职工作和建档程序。
(三)实施以户为单位建档、统一编码,以村为单位建立规范的档案目录。为了加强健康档案户口化管理,有效提高重点人群专项服务质量,对辖区居民实施以户为单位建档,统一按照国家新规范要求编制17位档案编码,以村为单位建立辖区情况一览表与档案目录。
(四)居民健康档案实施动态化管理。认真开展居民健康档案信息更新工作,每月汇总健康档案更新情况,对当月新生儿、死亡户口迁入、迁出及流动人员信息及进更新;对在医疗机构就诊患者就诊或住院情况及时填写就诊单并更新相关信息;通过开展慢性病随访、健康体检等工作所掌握的信息更新居民健康档案。
(五)完成问题健康档案整改。对于健康档案中存在的多户主家庭、身份证为空人员及重复建档人员,我镇按照上级要求和部署,对存在问题的27个健康档案进行了整改,完成了27份无身份证档案信息完善。新建档案140个,维护档案信息133条,初步完成了健康档案的整改工作。
(六)村级档案全部收入卫生院统一管理。对于动态档案,按照相应规范要求村医及时更新并按分类存放管理。
三、项目工作中存在的不足
目前健康档案工作虽然取得了一定的成效,但也存在以下不足:
(一)人才缺乏,专业技术人员不足,前期建档经验不足,服务不规范,录入信息不完整,公共卫生服务、医疗并重,工作人员工作压力大,这些都不同程度影响了基本公共卫生服务项目的质量。
(二)村卫生室对基本公共卫生服务工作配合力度不够,服务水平有限,人员梯队不尽合理,部分村医年龄偏大。
(三)居民对基本公共卫生服务认识存有距离,上门建档和随访主动配合存在一定困难。
四、下一步工作设想
(一)加大宣传力度,认真开展基本公共卫生服务项目工作,通过宣传――吸引――再宣传,以逐步改变社区居民的陈旧观念,促使其自愿参与到社区公共卫生服务中来。
(二)加强专业技术队伍建设与培训,提高基本公共卫生服务水平。
(三)建立合理的激励机制,绩效考核制度,提高工作人员工作热情和积极性。
(四)落实各项服务规范、强化各项规章制度,推动基本公共卫生服务项目可持续健康发展。
总之,在区卫计局,区疾病预防控制中心以及上级有关部门的关心支持和指导下,我院全体职工将在以后的工作中倍加努力、以奋发有为、开拓进取、与时俱进的精神,不断的创新思维,精心组织,力争将各项公共卫生服务项目工作做得更好。
健康档案管理工作总结 第9篇一、领导重视
为扎实推进我辖区居民健康档案管理,我院成立了以院长为组长的居民健康档案管理工作领导小组,副院长校强为副组长,疾控工作人员及各连队卫生员为成员,各部门各成员通力协作,有条不紊地开展工作,根据上级相关文件要求逐条落实,同时投入了大量的人、财、物力,克服困难,端正思想,责任到人,有序推进民健康档案管理工作。
二、工作内容
(一)宣传与培训
20__年主要培训对象为连队医务人员。学习培训医务人员系统掌握居民健康档案建立、管理和使用规范的要求、技术,建立健康档案必需的医学知识、技能,健康档案信息系统的操作应用等。
(二)健康档案的建立
1、建档内容:包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录等。
2、建档方式:各连队医生负责向辖区内居民提供建立健康档案服务。负责对其进行健康调查和体重、身高、血压等基础健康检查,建立健康档案。在此基础上,通过入户服务(调查)、疾病筛查、健康体检等多种方式为重点人群建立健康档案。
(三)健康档案的管理
1、建立健康档案的疾控和各连队卫生员为管理人员。
2、健康档案的建立要遵循自愿与引导相结合的原则,在使用过程中要注意保护服务对象的个人隐私。
3、做好健康档案的备份工作。
4、规范健康档案的管理。建立居民健康档案的调取、阅读、记录、存放等管理制度,保证方便使用、长期保存、规范管理。
(四)健康档案的工作进程
20__年辖区常驻人口 2413人,已建立健康档案 2305份,建档率 %,已基本完成了年初工作计划。其中65岁以上老年人164人,享受65岁以上老年居民免费健康体检人数为103人,冠心病患者4人,高血压患者116人,糖尿病者13人,重性精神病患者0 人,已按要求建档并及时更新动态资料,更新动态资料数为232份。
20__年,我院建立居民健康档案工作取得了一定的成绩,但工作量大、时间紧、任务重,加之有些居民对建立居民健康档案的目的及意义不是非常了解,对医生的检查询问合作还需要深入,外出务工者,不能够及时将其资料建立,在工作中还存在在许多不足,我院需要不断深入学习、实践,克服困难,以高标准、严要求,努力把下一步工作做得更加完善。
健康档案管理工作总结 第10篇20xx年即将过去,我来公司已有四个多月了。作为一名公司的员工,我非常感谢公司能提供给我一个成长的平台,让我在工作中不断的学习,不断的进步,慢慢的提升自身的素质和才能。
回首过去的四个多月,使我懂得了很多。在此我向公司的领导和及同事表示最衷心的感谢,有你们的协助才能使我在工作中得心应手。
回首xx工作总结
一、 对公司卫生进行了彻底的清扫,对卫生死角也作出了标记,以便下次顺利的工作。
二、我尽快适应了公司的环境,也及时了解了公司内部的工作规章制度。每天除了本质工作外,还会经常有计划之外临时的事情需要处理,经常是忙碌一天,但是每天都很充实,我本着为大家服务的心态做好每件事。
展望xx工作计划
一、在工作方法上我还需要不断的改进,深刻的认识公司环境卫生的总要性,从而更兢兢业业地做好自己的本职工作,爱岗敬业!
二、在公司环境卫生方面,我要定期的对公司环境卫生进行彻底的清理清扫,以保持公司的良好办公环境。
三、加强岗位责任心和劳动纪律,深入细致地的打扫,杜绝卫生死角,增创一流卫生环境。
20xx年是崭新的开始,也是我一个新的起点,我会加倍的努力,为公司贡献一点我的光和热。
最后感谢公司领导和同事,我有今天的'进步离不开大家的帮助和支持。20xx年我会不断学习,努力工作。我们是一个整体,唱得是同一首歌,走得是同一条路,奔得是同一个目标!我会和大家一起齐心协力,从新的起点开始,迈向成功!
健康档案管理工作总结 第11篇以人人享有基本医疗卫生服务为目标,以人的健康为中心,提高城乡居民对公共卫生服务的可及性,改善城乡居民健康状况,缩小城乡差异,促进社会和谐。按照《国家基本公共卫生服务项目》结合本中心实际,制定以下工作计划:
一、工作目标
通过实施城乡居民健康档案管理服务项目的实施,逐步建立统一、标准化得居民健康档案,利用健康档案,规范、科学的记录城乡居民的健康状况,加快信息化建设,实行动态管理,到底,以疾病防治、健康保护、健康促进等为重点的健康管理体系在城乡居民中基本建立。
(一)健康档案建档率≥80%;
(二)健康档案合格率≥80%;
(三)健康档案使用率≥80%。
二、服务对象
辖区内常住居民,包括居住半年以上的户籍及非户籍居民。以0~3岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者等人群为重点。
三、服务内容
(一)居民健康档案的内容
居民健康档案内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录。
1.个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和既往史、家族史等基本健康信息。
2.健康体检包括一般健康检查、生活方式、健康及其疾病用药情况、健康评价等。
3.重点人群健康管理记录包括国家基本公共卫生服务项目要求的0~3岁月儿童、孕产妇、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各类重点人群的健康管理记录。
4.其他医疗卫生服务记录包括上述记录之外的其他接诊记录、会诊记录等。
(二)居民健康档案的建立
1.辖区居民到社区中心、社区服务站接受服务时,由医务人员负责为其建立居民健康档案,并根据其主要健康问题和服务提供情况填写相应记录。同时为服务对象填写并发放居民健康档案信息卡。
2.通过入户服务(调查)、疾病筛查、健康体检等多种方式,由社区中心、社区服务站组织医务人员为居民建立健康档案,并根据其主要健康问题和卫生服务需要填写相应记录。
3.将医疗卫生服务过程中填写的健康档案相关记录表单,装入居民健康档案袋统一存放。农村地区以家庭为单位集中存放保管。并录入计算机,建立电子化健康档案。
四、加强领导,落实责任
(一)加强组织领导,明确职责任务
为保证项目顺利实施,成立城乡居民健康档案管理服务项目工作小组,负责项目的领导、组织、协调、监督工作。做好项目宣传、调查摸底、信息采集、基本信息录入及档案管理和更新工作。
(二)严格规范管理
按照《国家基本公共卫生服务项目》做好以下几个方面的工作:
1、提高认识。各社区卫生服务站要将这项工作纳入重要议事日程,加强领导,落实责任,明确任务和指标,合理安排进度,认真组织实施。
2、提高服务能力。结合辖区实际情况,健全管理制度和工作流程,严格操作,规范服务,保证信息采集的真实性和准确性,确保录入质量。
3、要加强项目宣传。中心及社区服务站要做好宣传活动,层层宣传动员,让广大居民了解建立健康档案的内容和好处,动员广大群众积极踊跃参加。
4、建立健全绩效考核制度,完善考核考评体系和方法,保证任务落实和群众受益。同时,加强对项目执行情况的监督管理,严厉查处弄虚作假行为,让广大居民得到更多的实惠。
健康档案管理工作总结 第12篇一、文件管理
1、文书人员在起草文件之前,应首先了解事情的背景、起草该文件的目的及所需注意事项,并收集相关素材,做好前期的准备工作,文件和档案管理制度。
2、文书人员在起草文件的过程中,要做到内容详实、准确并根据文件的性质及运用场合的不同而选用不同的书写和表达方式,做到适时、贴切。
3、各种文件在下发之前要经总经理审阅,文件下发时要迅速、及时,并做好下发记录;若是一些需要回收的表格和文件,还要做好事后的回收工作。
4、文件下发后要及时进行整理存档;对于回收的资料也要及时整理存档。
5、有限定发放范围的文件,要注意做好相关的保密工作。
二、档案资料管理
1、档案资料在收发借阅存档销毁各环节中,应严格登记。
2、借阅文件应在借阅指定地点进行并在指定期限内按时归还,借阅文件资料时严格按照文件密级管理为准执行,同时办理档案资料借阅手续。
3、所有档案资料均要定期清查,借出的档案资料要在指定期限内归还,若发现丢失的要及时追查处理,并且及时采取补救措施;对绝密的档案资料要在主管的监督下进行核对,必须做到物单相符,规划方案《文件和档案管理制度》。
4、借阅的文档资料未经领导批准,不得随意扩大阅读范围,否则将进行严肃处理。
5、机密、绝密类文档资料如需复制和摘抄,必须经总经理批示。
6、收发传递和外出携带绝密类文件时,应由指定人员负责,并采取必要的安全措施。
7、对各类文档资料应指定其存档期限,以便及时清理。
8、在部门主管安排、监督下,定期对退档资料进行销毁,并且及时在文档目录上做出更改,确保现有文档资料与目录清单一致。
9、档案柜中的资料应保持干净、整洁、明了。
10、各部门文档负责人对自己所负责保存的文档资料要有详细的目录,对有价值的文档要及时备份并做好保密工作,若因丢失、文件备份不及时或泄露相关机密,从而给公司带来损失的,视情节轻重予以责任人相应的处罚。
11、文档资料负责人对所有保存文档要按顺序分类存放,同时做出相对应的文档目录清单,如果有新资料入档,必须在文档目录中及时添加。
12、若文档负责人离职时,须按文档目录清单做好工作交接,按照文档目录清单与现存文档核对,如果出现物单不符,给公司造成损失的,视情节轻重予以责任人相应处罚。
13、新接管档案管理的负责人要尽快熟悉负责保存的文档,继续做好文档的保存、保密工作,并及时对文档进行更新、备案。
14、如因档案资料保管人工作疏忽或交接手续不严谨造成文件资料丢失的要追究相应责任。
健康档案管理工作总结 第13篇社区居民学校工作情况汇报 发挥党的龙头作用开展各类居民培训创新社区教育工作 xx市新区xx街道xx社区居民学校成立于xx年6月.目前,社区总户数xx户,常住人口xx余人,流动人口2xx余人,外籍人士2xx人,居住总人数xx余人.社区有在册党员3xx名,机关党员40名,居民代表90名,楼道信息员284名,社区^v^援手^v^志愿者xx23人,其中^v^援手^v^教育志愿者xx ...
为推进新一轮建设健康社区工作,更好地在全镇范围内全面深入地开展健康社区建设工作,根据《关于开展年度市建设健康社区工作的通知》的要求以及当前我镇健康社区建设工作的现状,特制订工作计划如下。 一、指导思想 坚持以^v^理论和“”重要思想为指导,坚持以人为本的科学发展观,围绕把建设成现代化新城镇的发展目标,以人民群众的健康为着眼点,以改善市民工作、生活环境,提高市民健康水平和综合素质为宗旨,强化健康促进 ...
社区卫生服务中心20XX年-20XX年健教育实施方案 一、项目目标 (一)总目标 按照《国家基本公共卫生服务项目规范(20xx版)》,以《中国公民健康素养-基本知识与技能(试行)》“公民健康素养66条”为基本内容,在城乡居民中普及基本健康知识,培养基本健康行为,倡导健康文明的生活方式,使其掌握自我保健的基本技能,提高健康素养水平。 二、项目范围与内容 (一)项目范围 1.实施范围:富原社区所属辖区 ...
救死扶伤实现我心中的“中国梦” 身在祖国这片改革的热土上,作为一名医学生,我有一个梦想,那就是让人们都能得到一流的医疗服务,稳步提高人们的生活卫生条件。 在十二届^v^一次会议上,当选为^v^的^v^主席提出了“实现伟大复兴,就是中华民族近代以来最伟大的梦想”的“中国梦”。“中国梦”是教育、医疗、养老等社会事业不断改善的“民生梦”,是强国富民、改善环境的“小康梦”,更是追求和平发展、睦邻友好的 ...
20XX年健康教育工作计划 根据基本公共卫生服务项目的规定,为进一步搞好健康教育工作,结合我镇实际,制定本计划。 一、指导思想 以“三个代表”重要思想和科学发展观为指导,以提高广大群众身体健康素质为目的,以辖区内居民健康为主体,通过形式多样的教育手段,大力开展健康教育与健康促进工作,力争20XX年末使健康知识知晓率达到85%、健康行为形成率达到60%。 二、工作目标 (一)建立健全健康教育机构和基 ...
街道学习型党组织建设申报材料 街道面积平方公里,有居民31885人,其中流动人口7728人。辖区有10个社区、3个流动人口聚居区域和54家共建企事业单位。近年来,街道紧紧围绕建设马克思主义学习型政党战略任务的要求,结合区委《关于建设学习型克拉玛依的意见》,在街道党工委的正确领导下,以巩固提高克拉玛依区独具特色的“串百家门、知百家情、管百家事、解百家难、暖百家心”的社区“五百”工作和打造品牌 ...
医院防保科先进事迹 xx医院防保科有11名工作人员(10名兼职),下设7个村级卫生室,主要负责xx地区6938人的疾病预防、居民健康档案管理、健康教育、预防保健、儿童保健、计划免疫、传染病防治、孕产妇保健、慢性病管理、老年人健康行为生活方式干预、死亡上报等工作。 一、提高服务意识、体现“以病人为中心、以提高服务质量“为主题,强化服务意识,提高服务水平。xx医院为了能把基本公共卫生服务项目工作真正做 ...
社区居民自治管理工作汇报材料 抓好居民自治,让社区充满活力 建设和完善社区管理制度与社区居民自治制度,是我们xx街道城市化进程中一个十分重要的课题,在经济转型的过程中,社区转型也将成为社会管理的重要标志。在深入学习^v^^v^在省部级领导干部社会管理及创新专题研讨班上的重要指示后,如何加强和创新社会管理工作?作为一个已有xx年历史的xx社区,以民主自治加规范管理,全面推进社区居民自治工作,探索社区 ...
暑期医院社会实践报告 终于结束了自己17天的暑期社会实践,回忆过往的这些日子,感触良多。 刚刚拂去返乡的尘土,我就拿着皖医开具的介绍信,来到我们当地的潘东医院。 在院长办公室,我递上我的介绍信,并详细地道明我来意后,院长便派人让我去一楼社区居民医疗办公室工作。 在后来的实践中,我逐渐了解到,目前潘集区卫生局目前正在开展社区居民健康档案建档工作。要求社区居委会与潘东医院联合起来,前者负责解决社区居民 ...
居民会议制度 一、居民会议由18周岁以上的居民组成。也可以由全体18周岁以上的居民或者每户派代表参加,300户以上的居民委员会可以由每个居民小组选举代表2至3人参加。 二、居民会议必须有全体18周岁以上居民或者户的代表或者居民小组选举的代表过半数出席,才能举行。会议的决定,由出席人的过半数通过有效。 三、居民会议由居民委员会召集和主持。居民会议每年至少举行一次。有1/5以上的18周岁以上的居 ...
健康档案管理工作总结 第14篇xx年,在总结上一年度开展“优质护理服务”活动经验的基础上,为进一步深化护理工作内涵,提升护理服务水平,持续改进护理质量,努力为患者提供连续性、无缝隙、优质周到的护理服务。特制定xx年“优质护理服务”工作计划:
一、树立指导思想,明确工作目标
我科根据医院“以病人为中心”,全面实施优质护理服务的指导思想,确立了以患者满意为目标的服务理念。把病人的呼声作为第一信号,把病人的需要作为第一需要,把病人的利益作为第一考虑,把病人的满意作为第一标准。深化亲情服务,提高服务质量。
二、具体优质护理服务内容与工作措施
1、加强核心制度建设,落实护理安全措施
1)强化医疗安全核心制度及各种护理操作规范、流程、各种常规的落实。新入院、新转入、急危重病人、卧床病人,有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。
2)不定期的进行护理安全隐患排查,发现问题,及时处理。病人的环节管理:建立并完善对病人转运、交接、压疮等的护理管理评价体系。护士的环节管理:对新调入护士以及有思想情绪的护士,做到重点交待、悉心指导。
3)强化安全管理责任,杜绝严重差错及事故的发生。对科室在病房管理、基础护理、护理安全、病历文书书写、消毒隔离等进行抽查,对存在的问题立即指出并限期整改。
2、转变护理观念,提高服务质量
1)继续加强医德医风建设,增强工作责任心。全面加强临床护理工作,对病区患者实施全身心、全方位、全过程、多渠道的系统护理。
2)从“三基三严”入手,有计划的对护士进行培训与考核。加强基础理论知识的培训,内容包括基础理论、专科护理、法律法规、服务意识等;加强护理技术操作的培训,根据护士岗位技能所规定的训练项目,全面提高护理人员的综合素质及专业能力。
3)加强护士礼仪规范学习。培养护士注重“美的仪表、礼貌的语言、落落大方的礼节”的意识,提高护患沟通技巧,提倡微笑服务,树立护士良好的职业形象。
4)培训专科护理骨干,提高临床护士的实际工作能力。采取各种形式的学习培训,提高护理人员观察病情、落实护理措施、记录护理文书的业务素质。
3、严格落实责任制整体护理,加强患者健康教育
1)根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源,合理排班,弹性排班,增加高峰期上班人数,以达到保质保量为病人提供满意护理服务的目标。
2)密切观察患者病情,及时与医师、患者沟通,细致做好从入院到出院的各种治疗、护理活动,认真开展健康教育和康复指导,为患者提供连续、全程的优质护理服务。
3)深化护士分层使用,依据病人病情、护理难度和技术要求分配责任护士,危重患者由年资高、能力强的护士负责,体现能级对应。
4、夯实基础护理,建立绩效考核制度
1)规范病房管理,强化基础护理及分级护理的落实,保持病床整洁、无异味、无污迹,加强巡视病人,及时观察发现问题,妥善解决。每月组织科室工休座谈,定期听取患者对优质护理工作的意见和建议。
2)明确绩效考核机制,责任护士严格按照岗位管理进行考核,并进行患者满意度调查,奖优罚劣。把病人的满意作为工作的最终目标,尽可能的为病人提供方便。优质护理服务是护理管理的重点,细节服务工作要长抓不懈。切实做好优质护理服务管理工作,才能减少医疗纠纷和事故隐患,避免患者的不良投诉,保障病人的就医安全。
健康档案管理工作总结 第15篇一、开展社区档案工作的指导思想和目标要求
指导思想:增强社区档案工作意识,强化档案监督指导职能,实现依法治档,推动社区档案工作健康有序开展,为社区建设提供档案信息保障。
目标要求是:坚持统筹兼顾、全面规划、抓点带面、分步实施、逐步规范的原则。按照市^v^、市文明办、市民政局、市劳动和社保局去年4月24日关于全市各街道办事处档案综合管理达标率和社区档案管理合格率在20__年底前达到100%的要求,在此基础上,因地制宜,分类指导,突出特点和重点,积极稳妥、扎实有效地向规范化、标准化和现代化推进。
二、开展社区建档的重点内容
社区建档是社区档案工作的基础,只有把社区在各项活动中形成的具有查考利用价值的文字、图表、声像、实物、电子文件等收集起来,集中统一管理,才能确保社区档案的完整、准确、安全和有效利用。当前,要围绕社区的主要职能,重点做好以下三个方面的工作。
一是要重视社区组建方面档案的收集。包括社区划分、建立社区组织、建立社区自治组织和领导机构、建立健全社区民主制度和人事、财会等工作中形成的档案,确保从社区成立之初就能够保证档案的齐全和完整。
二是要建立健全社区服务档案。要把社区服务工作中形成的面向老年人、儿童、残疾人、优抚对象、社会贫困户援助和福利服务方面档案,面向下岗职工的再就业服务和社会保障、社会化服务方面的档案,面向社区全体居民的便民利民服务档案,建立健全起来。
三是要建立健全社区管理,如社会治安、医疗卫生、计划生育、社区环境等工作中形成的档案。
三、切实提高社区档案工作水平
搞好社区档案工作是社区档案服务社区建设的前提。因此,要在社区建档的基础上积极开展社区档案工作,不断提高服务水平。首先,要加强社区档案的管理。各社区居委会都要指定人员负责档案管理工作,建立健全归档、保管、保密、鉴定销毁、统计和利用等档案规章制度,配备必要的档案设施设备,确保档案安全保管、有序管理。要不断丰富档案内容,优化档案结构,提高档案质量,依据国家有关档案业务建设的规范、标准,逐步实现社区档案业务工作的规范化、标准化。有条件的社区应积极采取信息化等现代科技手段,高起点地开展社区档案工作。
其次,积极开展社区档案的开发利用。档案工作的根本目的在于利用。搞好社区档案工作必须始终坚持一手抓建档、抓管理,一手抓档案信息资源的开发利用。只有让档案发挥作用,才能体现档案的价值。只有更好地为社区建设服务,社区档案工作才能得到发展。因此,必须强化服务意识,找准档案工作为社区建设服务的结合点和切入点,积极主动地开展服务。要通过咨询、查阅、编研等形式不断强化服务功能,拓宽服务领域,提高服务质量,为社区各项工作服好务。
四、工作安排和步骤
1、3月中旬以前召开社区档案建设动员会议,布置社区档案工作任务,会后,各居委会主任再召集居委会工作人员,结合实际情况,研究档案工作,明确工作任务和目标。
2、积极开展学习交流活动,组织相关人员到先进街道社区参观档案工作成果,借鉴学习先进档案工作的方法与经验,加快自身社区档案建设的步伐。
3、坚决落实工作责任制,各社区居委会明确档案工作责任,居委会主任对档案工作负总责,于8月20日前将负责人和兼职档案员,报街办公室备案。
4、围绕社区档案工作目标,按照街开展社区档案工作要求,各社区制定档案工作实施方案并于3月20日前报街办公室,认真组织人员按规范标准要求做好档案整理工作。
健康档案管理工作总结 第16篇为使20__年能更好的开展健康档案建立工作,总结建档经验,我们对20__年建立居民健康档案的过程和所建档案质量进行了自查,回顾了上一年在建立健康档案过程中还存在哪些不足,检查了已经建立的健康档案有哪些质量问题和需要加强力度的地方,现将自查结果汇报如下:
一、居民健康档案建立过程
根据《城乡居民健康档案管理服务规范》的'“居民健康档案管理服务培训指导”,我们制定了本乡“农村居民健康档案管理服务规范”,对参加健康档案建立人员进行了集中培训。考核了各村社人口情况。购置了三台体重称、血压计、听诊器、手持血糖仪、视力检查表等一应所需设备。院长亲临村、屯靠前指挥,与村、社领导接洽取得支持。授权专人负责,防保站全体人员参与,各村乡村医生协助工作,一台汽车专供下乡使用,风雨无阻,积极认真的开展了健康档案建立工作。
二、建档数量
按照县卫生局辉卫字【20__】91号“关于下发城乡居民健康档案建档率年度目标的通知”(按规范建立、管理健康档案,保证信息的真实性、完整性、有效使用性)的文件精神。院长把建立健全健康档案工作放在重中之重,亲自领导督办,在财力、物力上加大支持力度。全体参加建档人员废忘食努力工作。在本乡外出打工人员较多,人员流动性大的情况下,我们建立健全了农村居民健康档案8071份,基本完成了上级规定30%的目标。
三、建档质量
按照《国家基本公共卫生服务规范》的“城乡居民健康档案管理服务规范”要求,县卫生局统一印刷了各种表、册,使得建立档案所用表页达到了规范化。我们按建档流程通过门诊和下乡入户开展了健康档案建档工作,建档过程中我们坚持执行“城乡居民健康档案管理服务规范”,采取门诊筛查出的慢性病人立即建档和携带检查设备下乡入户建档的方法,对在乡人员进行了一般体检和健康档案建立。
对所建档案我们按包村负责制分工进行审核、检查、并计算体质质数后由专人再检查并进行规范的17位数编号,在工作很忙的情况下,我们在计算机“居民健康档案管理系统”上先行录入固定不变信息和一般情况,对重点人群进行分类,实行固定档案和动态档案分类管理,以使慢性病人和03岁儿童及孕产妇能在规定访视日期得到及时访视和登记。
四、工作不足
实际工作中,由于对上级文件精神理解不深,对居民健康档案建立工作认识不足,不能及时总结经验,走了一些弯路,有些业务到现在还不够清晰。同时、自觉任务重、时间紧,加之学习不够,导致业务不熟。通过自查发现,在建档工作中出现字迹潦草,文字省略、信息不全和体检过程中有不够认真、数据失真等现象发生,这会致使健康档案填写合格率不可能达标。
五、今后工作打算
通过本院居民健康档案工作的建立过程和档案质量进行自查,对发现的不足和存在问题,要加大整改力度,对参加档案建立人员加强业务知识培训,强化责任意识,对上年度不符合标准的健康档案要认真复核、完善、更新。在提高领导和工作人员相关业务水平和认识的同时,我院拟采取如下措施继续开展健康档案建立工作:
1、由本院工作人员专职负责并亲自完成建档工作,仍然由乡村医生参与本村建档工作的协调、协助,不用乡村医生进行档案建立实际操作。
2、仍采用门诊建档和下乡入户体检建档相结合的方法建档,但不搞全员集中下乡突击完成任务的模式,而采用专组下乡入户。仍携带设备现场体检、现场录档,保证建立健全每份完整符合标准档案,在力求质量达标的前题下,保证建档达标数量的完成。
3、在条件允许的情况下,力争在完成人员健康档案建立健全的同时,将部分家庭健康档案建立完成。
4、建立完成的健康档案由分片人员进行审核和体质质数计算后,按各村排号做好人员或家庭编号,由相关人员在计算机的居民健康档案管理系统中录入相关信息后,将固定档案存放档案柜,将重点人群分类的动态档案交专人负责处便于适时访视和更新记录。
5、实际工作中,我们一定严格要求,加强领导,强化督导,及时发现问题及时解决问题。真正做好居民健康档案建立的各项工作工。以上自查情况敬请各级领导核查并给予批评指正。
健康档案管理工作总结 第17篇20xx年,我村积极响应上级号召,严格按照县乡两级要求,采用书记包村、干部包片、村民自觉参与的办法,积极组织卫生保洁员,对我村的环境进行了全面的整治。现将我村的卫生整治工作小结如下:
一、成立领导组织,周密安排部署
在环境卫生整治工作中,做到了任务层层落实,责任明确到位。成立了以村党总支书记吴永胜为组长,副书记曹贤俊、佘德顺为副组长,两委干部为成员的领导班子,把全村划分为六个责任区,分片包干,责任到人。
二、制定规划目标,逐项分布落实
我村根据村内的实际情况,有步骤、有计划地进行村庄整治工作。我村共聘请了6名保洁员,并聘请专人负责垃圾清运。目前为止我村共建立了13个垃圾池,并且正在紧锣密鼓的继续在有需要的地方新建,宣传发动共书写标语3条,悬挂横幅2条。2011年4月份,组织卫生保洁员和村民对石山村民组进行了全面清理.对村主干道沿线配备了24个垃圾箱,并派专人管理。同时正在逐步对各自然村合理配备垃圾箱.
三、利用自身特色,搞活环境整治
五峰村的特色是“镇村衔接”,卫生整治区域交叉围绕。我们向全村的卫生保洁员严格要求,要求他们像中心街区卫生保洁员学习,严格参照中心街区卫生标准,并由各个自然村内的老党员、老干部做群众督察员,督促他们做好环境整治工作.
四、宣传号召并举,加大整治力度工作总结
五峰村全民总动员,大力宣传,广泛号召,逐家逐户发放环境整治一封信。各户自家实行“门前三包”,由村内专职人员集体清运,集中处理(目前的处理方式是送至垃圾焚烧池统一焚烧)。在集中整治阶段,村委下大力气,安排专人负责,开展环境整治大清洁,在我村桃山自然村开展试点,清理卫生死角,共清除石瓦煤堆、粪堆、柴草杂物堆70余个,动用大型机具10余台/次,投入人工110余个。
五、建立各项制度,落实长效机制
我村制定了各项规章制度,如保洁员的管理制度、保洁制度等。村两委包片责任到人,组建了检查小组,保证每月两次检查,对检查中成绩明显的保洁员当即给予适当奖励,对检查中未尽到保洁职责的保洁员依照天门镇保洁员管理制度进行惩罚,并对不合格地点进行整改,特别差的要在村内广播点名批评。
经过不断的努力,村内垃圾遍地、杂物随意堆放、牲畜粪便随处可见、污水溢流等农村恶习已经根除,你可以看见的是一个“四化四美”的新农村。但我们自知差距很大,仍需进一步努力。
健康档案管理工作总结 第18篇进一步深化“优质护理服务”工作内涵,应院优质护理服务工作精细化的要求,科室在去年开展优质护理服务活动的基础上,以“提升职业素质、优化护理服务”为主题,提升服务水平,并做到持续改进护理质量,以严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理,即基础质量、环节质量、终末质量,其中环节质量是重点,同时继续强化急诊科“无缝隙救护”的专科护理品牌建设,为广大急危重症患者提供“及时、安全、有效、便捷”的急诊护理服务。
一、指导思想
贯彻落实《20xx年公立医院改革试点工作安排》“推广优质护理服务”的部署和要求,结合全国卫生系统“三好一满意”(服务好、质量好、医德好、群众满意)活动,以科学发展观为指导,深化“以病人为中心”的服务理念,紧紧围绕“改革护理模式,履行护理职责,提供优质服务,提高护理水平”的工作宗旨,充分调动本科室护士的工作积极性,按照《医院实施优质护理服务工作标准(试行)》,为人民群众提供全程、全面、优质的窗口护理服务,保障医疗安全,改善患者体验,促进医患和谐。
二、工作目标
1、患者的满意度提高:开展优质护理服务后,患者的满意度明显提高,20xx年患者满意度平均分。护士的主动服务意识更强,态度更亲切。改革了排班模式,更符合急诊病人的需要,不同年资的护士搭配上班,提高了工作的安全度。
2、急诊抢救成功率提高:通过专科核心能力训练和急诊专科护士的培养来提升急诊护理团队的综合素质,不断提升科室护士的急诊急救技术水平,争取20xx年抢救成功率较20xx年有所提升。
三、具体工作内容:
(一)、打造专科护理技术
1、按照科室核心能力训练标准认真落实护士的专科技术培训,不断规范和提高护士的急救技术和抢救技能。培训在内容包括:基础护理操作和急诊分诊、
如何保证急救绿色通道的畅通、急诊留观病人的安全护理等一系列急救知识理论学习和对抢救仪器的使用维护,心肺复苏、吸痰法、电击除颤、洗胃等一系列急救操作的培训。通过培训急诊专科护士来提升护士专科技术水平,并以点带面带动全科护士急救技能水平的提升。以更专科的技术、更规范的操作和更畅通的流程为急危重症病人提供优质护理服务。
(二)优化创新急诊服务流程
1、更新服务理念,改善服务态度:良好的服务态度及行为是提高护理质量,为患者提供最佳服务的关键。
(1)转变服务观念,强化急诊服务理念。转变“重专业、轻基础,重技术、轻服务”的观念,提升护理人员的职业道德水平,强化“敏锐观察力、精湛技术、高度责任心、永恒爱心为急诊护士必备素质”的护理理念;鼓励护士勤于换位思考,对病人家属做到“四不”(不冷漠家属、不和家属发生争执、不拒绝家属合理要求、不对家属说“不知道、不清楚”)。努力做到让病人满意、让病人家属满意。
(2)规范服务要求,促进有效沟通。根据急诊病人的需求,进行服务方面的规范化培训,促进护患间的有效沟通,提高护理服务水平。具体包括:
①恰当使用礼貌用语。在工作中要经常使用“好字开头,请字当先,谢谢配合”等服务用语。
②操作前后主动沟通。提倡护士操作前要有“耐心解释声”,操作中有“温和问候声”,操作失误有“真诚道歉声”。并学会用眼神、微笑等身体语言去用心为病人服务。从服务的细节之处彰显优质护理的品质,加强自我的主动服务意识,让病人满意,社会满意,政府满意,最终让自己满意。
2、改进和优化流程,体现细节护理,彰显护理特色
(1)改进工作流程。结合急诊科工作特点,改进工作流程:
①在排班本上注明岗位:如主班、护理班、分诊班、治疗班等,使各班各岗职责明确,以更好地优化执行各个岗位的工作流程。②增加查对环节,防止护理差错,如腕带识别的应用,抢救时执行口头医嘱的双人核对和正确执行等,以确保护理安全。
(2)合理的人力资源的调配和弹性排班的实施。结合急诊科护理工作的特点和病人的需求,合理弹性排班,保证急诊抢救和输液治疗工作的安全有序运行:
①制定和实施急诊科紧急人力资源调配方案和日常紧急人力资源调配记录,通过相关的培训和实时的紧急调配以应对急诊科紧急突发事件的救护和处理;
②根据输液室的工作高峰时间段,利用各种班次的合理搭配,满足门急诊输液患者的治疗能及时完成。
③各班次人员做到高、低年资合理搭配,职责分工明确,高年资护士对低年资护士的工作进行指导,确保护理安全。
(3)从细节着手,制定和实施相关便民服务措施,将优质护理真正做到人性化,体现人文关怀。
①建立“学生输液绿色通道”,切实帮助因紧张的学习任务而无法正常实施门诊治疗的学生们提供一个24小时输液服务时间;
②延长输液大厅的使用时间,根据急诊输液量情况合理安排输液室的人员和开放时间,以满足患者需要为第一条件为门急诊输液患者创造安全、及时、温馨的服务,充分满足输液病人的时效性需要;
③免费提供一次性水杯、开水;协助无陪客急诊输液患者交费、取药、入厕等;
④建立健康宣教栏、报栏等为患者提供一个在治疗时间内的健康宣教和消遣的途径;综上几点以提升急诊输液患者的满意度。
健康档案管理工作总结 第19篇根据^v^《医药卫生体制改革近期重点实施方案(20xx—20xx年)》(国发〔20xx〕12号)和《陕西省人民政府关于印发陕西省深化医药卫生体制改革重点实施方案的通知》(陕政发〔20xx〕27号)精神及《陕西省基本公共卫生服务项目》内容要求,省卫生厅决定将建立居民健康档案列为陕西省九大公共卫生服务项目之列。
建立居民健康档案是医疗卫生机构为居民提供服务过程中的规范记录,以居民健康为中心、贯穿整个生命过程、涵盖各种健康相关因素的系统化记录文件和居民享有基本医疗卫生服务的体现形式,,国家将建立居民健康档案列为基本公共卫生服务项目,为做好此项工作,我们xxx乡卫生院迅速组织全院职工认真学习文件精神, 在20xx年、20xx年的工作基础上进一步完善了20xx年的工作。现我就xxx卫生院建立居民健康档案工作情况作一总结汇报如下:
一、工作完成情况
我乡辖区总共统辖8个行政村,人口约9753人, 20xx年应建立居民健康档案人数约4388人,建立健康档案数为4380人,包括纸质和电子档案各4380份,建档率;20xx年应建立居民健康的档案2930份,实际建立健康档案3000份,包括纸质和电子档案各3000份,建档率,已完成总工作量的,建立居民健康的档案7380份。
二、工作实施的方法
(一)化整为零,循序渐进的方法。有乡卫生院统一制定方案,分解到各村,有各村卫生室统计汇总人数后统一上报给乡卫生院,我们统一组织体检、建档。
(二)农民自愿,积极引导的方式。我们统一制定方案后,组织各村村医培训学习,然后在各村进行广泛宣传,人群众知晓这项政策的好处,自觉参与进来。
(三)规范建档,求真务实的原则。我们安排专人认真学习文件精神,外出学习借鉴建档较好单位的经验,安排专人建立健康档案和健康档案的信息录入,确保此项工作积极、有效、无误的开展。
三、取得的成效
目前我们体检过的`4380人中患高血压的约有100人,患病率在,其中部分人有不同程度的吸烟、饮酒史;冠心病人数10人左右,患病率,其中部分人员常年进行超负荷体力劳动,其他人员有不同程度的精神疾病和残疾疾病的发生,几年居民健康档案为全面、及时了解居民的健康状况坚定了一定的基础。
四、危险因素分析
目前根据我们的统计结果看我乡群众普遍缺乏合理锻炼,体力劳动量较大;生活行为习惯不合理;思想认识存在误区、不能按时参加体检,这是影响他们健康的普遍因素。
五、存在的问题
由于外出务工人员较多,导致流动人口较大,实际在家人员相对较少,建立健康档案工作开展较为困难,工作进展跟不上计划;我乡交通不便,人员居住分散,服务覆盖面不广。
六、工作计划
根据目前情况,我们决定下一步对我院职工和个村卫生室负责人进行全体培训后,完善各项工作计划,结合实际情况设计出行之有效的方案;我们决定将逐村逐户的进行入户服务,进一步加大宣传力度,提高宣传知晓率,争取使得我乡群众能够认识自身健康的重要性,和定期体检的必要性,使其积极参与其中;使奖励哦居民健康档案能真正为群众服务。
健康档案管理工作总结 第20篇我县农村居民健康档案工作,在卫生局的正确领导下,在各级项目工作人员的积极配合下,认真贯彻落实《xx县基本公共卫生服务农村居民健康档案管理实施方案》,切实做好我县农村居民健康档案工作,现将工作开展情况总结如下:
一、主要措施
1、召开项目启动会
20xx年7月31日,召开有县乡两级卫生保健单位参加的“基本公共卫生服务项目”启动会。此次会议标志着基本公共卫生服务项目在我县正式展开。
2、积极开展项目培训
20xx年8月1日, 举办有9个乡镇卫生院院长、负责项目工作的工作人员,各村卫生室工作人员参加的《基本公共卫生服务项目》培训班,为保质保量完成项目工作奠定了基础。
3、加强组织领导。
县乡两级成立了项目工作领导小组和技术指导小组,具体负责建档工作。建立健全各项工作制度,明确责任,落实到人。
4、广泛宣传动员。
在全县范围内加强宣传力度,印制发放《农村居民健康档案》、《老年人健康管理》宣传材料、《公共卫生服务项目》政策宣传等宣传材料60000份。居民健康档案宣传标语200条,并且还制作了大量的工作规章制度。有效地调动了妇幼工作人员的工作积极性。
5、加大督导力度。
自建档工作开展以来,我县领导小组共组织人员,下乡督导30余次,有效地保证了建档工作的顺利开展与工作的质量水平。
二、《居民健康档案》建档情况:
今年截止到10月13日完成纸质建档76817人 ,完成建档率56%;完成电子建档13828人,完成建档率11%。其中,65岁以上老年人建档9561人,高血压患者建档6784人,糖尿病患者建档1123人,重性精神病患者建档108人,0-6岁儿童建档 人,孕产妇建档 人。较好的完成了我县今年的工作任务。
三、存在的主要问题:
一是由于种.种原因,各基层妇幼医生缺乏工作积极性,工作态度不积极。二是数据统计人员缺乏专业统计知识培训,上报数据存在漏洞。
总之,今年我县农村居民健康档案建档工作取得了一定的业绩,但同时也存在一些问题,因此在今后的工作中,要不断查找制约建档工作的结症,研究制定解决结症的办法,提高农村居民建档档案高效率、高质量、高水平的完成。
截止到20xx年12月31日累计完成纸质建档4850人 (其中刷新档案482份),完成建档率;全部给予电子建档。其中,65岁以上老年人建档704人,高血压患者建档353人,糖尿病患者建档36人,重性精神病患者建档5人,0-6岁儿童建档428人,孕产妇建档130人。较好的完成了我乡今年的工作任务。
存在的主要问题:
一是由于种.种原因,各基层乡村医生缺乏工作主动性,工作态度较急燥。
二是居民健康档案管理人员工作时间不长,在工作上存在一定的漏洞。
总之,去年我乡居民健康档案建档工作取得了一定的业绩,但同时也存在一些问题,因此在今后的工作中,要不断查找制约建档工作的结症,研究制定解决结症的办法,加大宣传力度,让我乡居民建档工作高效率、高质量、高水平的完成。
20xx年主要工作目标:
务必在20xx年底全乡居民规范建档率达到60%以上。65岁以上老年人群,高血压、糖尿病等慢性病人群规范建档率城市达65%以上。孕产妇、0—6岁儿童规范建档率达65%以上。电子档案建档率达总建档人群的60%;健康档案合格率达60%。
20xx年主要工作任务:
(一)建立城乡居民健康档案
1.健康档案内容。包括个人基本信息、健康体检记录、重点人群健康管理和其它卫生服务记录。农村增加家庭成员基本信息和变更情况,家庭成员主要健康问题等信息。
2.建档工作方式。通过提供基本公共卫生服务、日常门诊、健康体检服务,医务人员入户调查等多途径的信息采集方式,遵循自愿与引导相结合的原则,为全乡居民建立健康档案。
3.确定建档对象。以孕产妇,0~6岁儿童,老年人群,高血压、糖尿病、重性精神病等慢性病人群为重点,逐步为全体居民建立乡居民健康档案。
健康档案管理工作总结 第21篇为贯彻落实20xx年全国卫生工作会议精神及深化医药卫生体制改革各项重点任务,加强医院临床护理工作,夯实基础护理,全面提高医院临床护理工作水平,在总结20xx2022年优质护理服务经验的基础上,根据^v^《关于推进优质护理服务的工作方案》的要求,以“落实责任制整体护理”为核心内容,在广度和深度两方面加大优质护理服务推进力度,充分调动护士积极性,探索建立优质护理服务的长效机制、绩效考核机制,为更多患者提供安全、专业、全程的优质护理服务。根据我科室的实际情况制定本年度工作计划如下:
一、 确定工作目标
满足病人的基本生活需要,保障病人住院期间的安全舒适,保证病人各项诊疗措施切实有效地落实,提高病人对护理工作的满意度,达到以患者满意、社会满意、政府满意为目标全面推进优质护理服务。
提高思想认识,加强组织领导。通过学习使全科护士掌握优质护理服务工作标准,运用到临床实践中,确保取得实效。对护士进行合理分工、分层管理、体现能级对应。积极开展优质服务明星护士的评选。
二、具体方法和措施
1、组织全科护士学习《优质护理服务文件》《基础护理服务工作规范》《住院患者基础护理服务项目》,达到思想认识。组织科室护士结合本科特点,开展护理服务专题讨论。借鉴先开展优质护理服务示范病区的工作经验。
2、要求全科护士严格地执行护士行为规范,遵守医院各项规章制度及医德规范,健全护士绩效考核制度,根据护士完成临床护理工作的数量、质量以及住院患者满意度,将考核结果与护士的晋升、评优相结合。
3、实行责任制,从病人踏入病房开始,就有责任护士介绍主管医生、护士长和自己,介绍病区环境。夜班护士来接班后,要到病房介绍自己,做到随叫随到,巡视到位。全科护士应加强与病人的沟通,所有人员做到热情接待、耐心解释、细心服务、主动帮助、亲切送出、电话咨询、延伸服务。完善护患沟通的双向渠道。明确临床护理服务内涵、服务项目和工作标准。加强主观能动作用,协助医生实施诊疗计划,密切观察患者病情,及时与医生沟通,随时与患者沟通,为患者提供人性化的护理服务。
5、严格落实护士分层专科培训计划,加强低年资护士三基培训考核力度,括展高年资护士知识层面,将边缘学科知识渗入到培训内容中。创新传统教学,尝试采用幻灯片教学形式,考核随机化的方式,确保教学效果。
6、强化安全意识,将护理安全始终贯穿于优质护理服务的始终,加强各个环节监控,注重质量,注重细节。急救药品、器材
做到“五定一保持”,严格执行消毒隔离制度,合格率达到100%。
7、要求每位护士在20xx年里能严格执行基础护理与专业护理措施、规章制度和操作规程,按护理程序实施,坚持“以病人为中心”,切实加强基础护理,改善护理服务,提高护理质量,保障医疗卫生,杜绝差错事故的发生。
健康档案管理工作总结 第22篇20xx年,我院在xx市卫生局的正确领导下,根据《国家基本公共卫生服务规范》和《xx市20xx年基本公共卫生服务项目实施方案》的要求,认真贯彻xx市卫生局各类文件精神,加强医院内部管理,狠抓基本公共卫生服务项目工作,充分调动全院职工的工作积极性和主动性,积极在全镇范围内开展公共卫生各项宣传,动员,体检工作、但由于恰逢紫帽片区改造项目的开展,本镇8个行政村中的5个行政村涉及到本次拆迁改造范围内,导致20xx年在本镇居民体检及各项宣传方面出现一些困难,大部分居民搬迁,进村入户体检率下降,部分居民联系方式改变,未取得较好的预期效果,公共卫生成绩有所下降、20xx年决定结合紫帽拆迁项目的时期,转换思路,改变原有的宣传体检方式,做好新一年的公共卫生工作、结合20xx年公共卫生检查存在的问题,现将我院基本公共卫生服务项目工作计划汇报如下:
(一)、居民健康档案
1、争取领导重视,搞好综合协调。为迅速完善居民健康档案和电子档案录入工作,向镇政府分管领导和主要领导汇报,争取紫帽镇党委政府的支持,争取未涉及到拆迁的3个村委支部书记对居民健康档案工作重视,每个村都安排专人负责协助建档工作,并组织开展对因拆迁移居到这3个村的居民进行摸排、体检、完善档案等管理。
2、加强组织领导,落实工作责任。在由院长任组长,副院长任副组长的紫帽镇卫生院20xx年基本公共卫生服务项目工作领导小组,加强整个镇居民健康档案工作组织领导,制定操作性强、切实可行的实施方案。成立专门建档工作小组,负责具体建档工作;
3、采取多种方式,建立和完善健康档案:
一、来我院就诊的病人及其家属;
二、下乡到村委会或老人会进行健康体检;
三、卫生所负责人或其工作人员带队下乡体检;
四、到镇内幼儿园、小学、中学体检;
五、新农合、市医院、市中医院的慢性病资料;
六、xx市疗养院、泉州三院的重症精神病人资料;
七、市妇幼、镇计生办的孕产妇、0-6岁新生儿和儿童的资料。
4、加强人员培训,强化服务意识。为确保居民健康档案保质保量完成,组织公共卫生人员积极参与xx市、xx市卫生局举办的公共卫生培训班,积极借鉴其他兄弟单位的好的方式、方法,并对我院每一名参与居民健康档案建立的工作人员传达培训内容和精神,让每一名公共人员熟悉居民健康档案建立的重要性和必要性,熟练掌握自己的本职工作和建档、录入程序。
5、加大宣传力度,提高居民主动建档意识。提高我镇居民主动参与建档意识,采取发放各类宣传材料和各村广播的形式相结合,让每一名紫帽镇居民了解居民健康档案,积极主动配合我院建档工作小组顺利完成居民建档工作。
(二)、健康教育
1、严格按照健康教育服务规范要求,认真贯彻落实xx市卫生局及上级部门的各项健康教育项目工作,发放宣传材料、开展健康教育讲座、设置宣传栏等各种方式,针对重点人群、重点疾病和我镇主要卫生问题和危险因素开展健康教育和健康促进活动;并指导村卫生所定期开展健康教育活动。
2、加强健康教育档案管理,要求每次健康教育活动都有完整的健康教育活动记录。
(三)、预防接种
为适龄儿童接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫规划疫苗;在重点地区,对重点人群进行针对性接种,包括肾综合征出血热疫苗、炭疽疫苗、钩体疫苗;发现、报告预防接种中的疑似异常反应,并协助调查处理。具备《疫苗储存和运输管理规范》规定的冷藏设施、设备和冷链管理制度并按照要求进行疫苗的领发和冷链管理,保证疫苗质量。此外我院还将不定时的到镇幼儿园进行随访,且在每年的一个阶段里的每个星期六专门开设幼儿园儿童疫苗接种门诊,对儿童进行疫苗补种。
(四)、传染病及突发公共卫生事件报告及处理
1、依据《传染病防治法》、《传染病信息报告管理规范》以及突发公共卫生事件报告及处理规范要求,建立健全传染病及突发公共卫生事件报告管理制度。
2、定期对本单位人员进行传染病防治知识、技能的培训;及时发现、登记并报告紫帽镇内发现的传染病病例和疑似病例,参与现场疫点处理;开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务;提高居民传染病防治知识的知晓率。
(五)、0—6岁儿童健康管理
按照《xx市20xx年基本公共卫生服务项目实施方案》规定,我院妇产科将为0-6岁婴幼儿、儿童建立儿童保健手册和完整电子健康档案,定期开展新生儿访视及儿童系统保健管理。新生儿访视至少2次,儿童保健1岁以内至少4次,第2年度和第3年度每年至少2次,3—6岁儿童每年至少1次。主要内容包括体格检查和生长发育监测及评价,开展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病防治等健康指导。
(六)、孕产妇健康管理
按照《xx市20xx年基本公共卫生服务项目实施方案》规定,为孕产妇建立保健手册,并逐步建立完整电子档案,每年至少开展5次孕产妇保健服务和2次产后访视。主要内容包括一般体格检查、产前检查及孕期营养、心理等健康指导,了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。
(七)、老年人健康管理
根据《国家基本公共卫生服务规范(20xx年版)》及市卫生局要求,我院将积极入村入户开展老年人健康管理服务项目。
开展老年人健康干预。对发现已确诊的高血压和糖尿病患者纳入相应的慢性病患者进行管理;对存在危险因素且为纳入其他疾病管理的老年居民进行定期随访。
(八)、慢性病患者健康管理
为有效预防和控制高血压、糖尿病等慢性病,根据《国家基本公共卫生服务规范(20xx年版)》及市卫生局要求,完善紫帽镇的高血压、糖尿病等慢性病患者建立完整电子档案,开展高血压、糖尿病等慢性病的随访管理、康复指导工作,掌握我镇高血压、糖尿病等慢性病发病率和现患情况。
1、通过开展35岁及以上居民首诊测血压;居民到我院诊疗测血压、血糖;下乡入户健康体检测血压、血糖及健康档案建立过程中询问;新农合、xx市医院、xx市中医药等高血压、糖尿病资料等方式发现高血压、糖尿病患者,并为其建立健康档案。
2、对确诊的高血压、糖尿病患者进行登记管理,并提供面对面或电话随访,每次随访询问病情、测量血压、血糖,对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。
(九)、重性精神疾病患者管理
为了对紫帽镇的重性精神疾病患者的规范管理,根据《国家基本公共卫生服务规范(20xx年版)》要求,我院将通过下乡健康体检了解的情况和泉州第三医院、xx市疗养院的资料对紫帽镇重性精神疾病患者进行登记管理;在专业机构指导下对登记管理的每一名重性精神疾病患者入户健康随访,了解病情,并进行治疗随访和康复指导,并做好相关记录和录入国家重性精神疾病基本数据收集分析系统。
(十)、卫生监督协管
定期协助市卫生行政执法大队开展社区内引用水卫生安全检查,密切关注各学校食堂及周边的餐饮卫生,定期对各餐饮单位进行突击检查。
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