妇女中医药健康讲座

2024年2月29日发(作者：赵令欢)

妇女中医药健康讲座

妇女保健工作是全民卫生保健事业的重要组成部分。由于妇女具有经、孕、产、乳的特点，除了注意一般卫生，还需要重视经期、孕期、产褥期、哺乳期、更年期的卫生，以预防和减少妇女疾病的发生。中医妇女保健源远流长，数千年来对中华民族的繁荣昌盛和保障妇女的身体健康起了很大的作用。我国最早的医学文献《黄帝内经》详细论述了妇女月经的生理、病理以及对妊娠的诊断和妊娠用药原则等。最早的药物学文献《神农本草经》论述了不少妇产科的常用药物。___主张节欲与节制生育，以保障妇女的身体健康。现存的第一部产科专著唐代《产宝》对妊娠、难产、产后的常见病的诊断和治疗，以及产后血晕的急救方法均有论述，足为后世医学法则。中医护理在妇女保健方面具有独特的优势与功效。

中医妇女保健要则包括气血调护、脏腑功能调护、情志调护与饮食调护。由于妇女的生理特点，妇女在经、孕、产、乳期间，易耗阴血，使机体处于血不足而气偏有余的状态。此时，机体易受各种致病因素的影响，而发生气血失调、脏腑功能失

常以及冲、任、督、带损伤的病理变化，从而引起经、带、胎、产诸病。因此，调理气血在妇女保健中占有十分重要的地位。

气血是维护人体生命活动的基本物质与动力。妇女“以血用事”，血为妇女之本，血赖气行。稍有感触，即可导致气血失调为患。气血失调，影响冲任为病，而产生经、带、胎、产诸疾。因此，调理气血在妇女保健中非常重要。病主要在气者，根据气虚、气陷、气郁、气逆的不同，确定不同的护理重点，补虚、举陷、散郁、降逆。病主要在血者，根据血虚、血瘀、血寒、血热的不同，分别运用补、消、温、清四法。通过调理气血，使气血调和，冲任通盛，则邪毒难侵，妇体自安。

脏腑功能调护是妇女保健的重要内容。由于妇女经、孕、产、乳数伤于血，使阴血不足，阳气偏盛，易导致肾、肝、脾脏腑功能失常。因此，在妇女保健中，应根据辩证施护原则，正确运用滋肾补肾、疏肝养肝、健脾和胃等法则，调整和恢复妇女机体的功能。对于肾阴不足者，应采用滋肾养阴的方法，对于肾阳不足者，应采用温肾补肾的方法。对于肝失条达、肝气郁结者，应采用疏肝解郁的方法。对于肝郁化火者，应采用舒肝清热的方法。对于肝失濡养者，应采用滋阴养肝的方法。对于肝阳上亢者，应采用养血柔肝、育阴潜阳的方法。对于脾

胃虚弱、化生之源不足者，应调和脾胃，以资化源。对于脾胃不和、胃气上逆者，应根据其寒热情况，采用清热降逆或温中降逆的方法。根据妇女不同年龄的生理特点，还应分别重视肾、肝、脾三脏的作用。只有五脏安和，经脉才能流畅，身体才能保持健康。

情志调护也是妇女保健的重要内容。妇女的诸病与情志密切相关。过度的忧、怒、悲、恐，可导致阴阳失调，脏腑功能紊乱，百病丛生。例如，郁怒伤肝，肝气失于疏泄而郁结横逆，可致月经失调、痛经、行经吐衄等。忧思伤脾，脾气耗损则气血生化和统摄等功能受累，可致月经失调、闭经、崩漏、阴挺等。悲哀伤肺，肺主气，气虚则血行不畅，可致月经不调等病证。恐伤肾，肾失闭藏，则冲任不固，可致经、带、胎、产等病证。情志不畅还可加重原有病证的病情。因此，妇女保健应特别重视精神护理，经常观察病人情志变化，并有针对性地采取说理疏导、移情相制、顺情从欲、气功调神等方法。消除其心理上的压力，通过谈心、释疑，帮助解决实际问题，使病人保持乐观的情绪，树立战胜疾病的信心，以利脏腑、气血功能恢复。

孕期的卫生保健非常重要，___的《逐月养胎法》提出了“节饮食”、“无大饥”、“无甚饱”、“调五味”等原则。《产孕集》也告诫孕妇要保持和平的生活起居，不可过于劳累或过于懒散，睡眠要充足但不宜过度。此外，孕妇的衣着要宽松合体，不要束紧腰带，以保持血液循环畅通，避免影响胎儿的发育。孕期饮食要富于营养而易于消化，不要过饥过饱，以保持脾胃健康和小便通畅。在三个月以前和七个月以后，妊娠妇女应该谨慎房事，以免引起流产或早产。

在产褥期的卫生保健中，《胎产心法》提出了“凡新产骤虚，最忌着寒”的原则。此外，长期以来民间也广为流传“产前宜凉，产后宜温”的说法。在产后饮食上，应该避免食用辛辣和生冷的食物，以及消化耗散的食物，以保持血液的正常循环。保持乳房卫生，按时哺乳，注意情绪调节和适当的劳逸结合，有助于乳汁的分泌和宝宝的健康成长。

在更年期的卫生保健中，妇女需要多了解更年期的知识，消除思想顾虑，保持精神舒畅，少思虑，勿动怒，做到心意平和。常见的症状包括头晕耳鸣、心悸失眠、烦躁易怒、烘热汗

出等，需要针对症状采取中医护理技术操作，如体针疗法、电针疗法、耳针疗法、头针疗法、穴位注射疗法等。

总的来说，中医护理技术操作在妇女保健中应用广泛，具有器械简单、适应范围广、见效快、费用低廉、易于普及等优点。针对不同的疾病和阶段，采取不同的护理措施，有助于妇女的健康和幸福。

2、常用中药金银花、苦参、野菊花、黄柏、土茯苓、蒲公英、蛇床子、艾叶进行煎汤薰洗，可治疗阴部疾病。

3、中药保留灌肠具有活血化瘀、清热解毒的功效，可用于治疗盆腔疾病。

4、拔罐疗法能够调和气血、温通经络、行气止痛，对于痛经的治疗效果显著。

5、耳穴压丸法在《内经》中被称为“耳者宗脉之所聚也”，表明了耳与人体的密切关系。该方法在妇科手术后腹胀、分娩过程中以及人工流产术中预防人工流产综合症等方面广泛应用。据报道，在33例连续硬膜外麻醉下行妇科手术的患者中（其

中包括子宫全切除13例、子宫次全切除11例、卵巢囊肿切除术7例和宫外孕手术2例），术后12小时进行耳穴压丸法，有效率达到87.88%。