2024年2月16日发(作者:孟潞)
检验报告自助打印系统
为给病人提供更为便捷的服务,我院于5月31日正式启用检验报告自助打印系统。 在此之前,门诊检验报告单一般都是由检验科工作人员统一打印之后集中到报告单领取处发放。到了取单时间,检验医师需要人工寻找检验报告单,大量报告单堆放在一起查找困难,容易出现报告单丢失、累积、混淆、信息泄露等情况。同时,查找报告单的患者家人拥挤严重,给患者带来诸多不便。
检验报告自助打印系统类似银行自助取款机的设备,患者只需在自助报告打印机上的刷卡器上刷一下就诊卡或输入就诊卡卡号,就可以轻松便捷地取得自己的报告单。该系统能自动判断检验报告是否完成布,并即时发布结果。若检验报告已经完成,系统自动打印出报告单并通过消息框提示患者取走检验报告;若报告未完成,系统通过消息框提示标本正在处理中。每份报告在自助打印机上只能打印一次,患者可以根据自己方便的时间到医院自助打印,中午休息时间、下午下班之后都可以。
该系统实现了24小时自助式检验报告打印服务,既优化了医院的业务流程,提高了医院的工作效率,节约人力成本,又能使患者方便快捷的取报告单,在检验窗口排队等候取报告单的现象基本消失,门诊就医环境得到改善,有效保护了患者隐私。目前,该设备上线两台,分别放置在门诊二楼大厅和三楼检验科大厅。
近年来,我院不断探索运用现代化信息技术解决患者看病难的问题,先后开通了自助配药终端系统、门诊发票查询系统、药品价格查询系统、在院费用查询系统、出院费用查询系统、收费项目查询系统等面向患者的服务系统。与此同时,医院电子病历系统、合理用药系统以及其他医技检查信息系统也在不断提升和优化,以进一步满足广大患者不断提高的诊疗需求。
功能实现配置与可行性分析
(一)软件环境
程序开发采用c/s(客户端/服务器)架构,用delphi8.0作为开发工具,使用windows xp操作系统和sql 2000数据库,服务器系统与医院现有的lis系统数据库保持一致。开发过程中在lis数据库中扩充数据表,修改相应表结构增加必要字段。实现在程序运行时,读取、存储、处理lis数据库中相应数据,通过医院内网传输信息,实现报告单自助打印的功能。 图1
在医院取报告处安装三台触摸查询打印一体机,用于患者刷卡自助取报告单。安装使用led显示屏,通过程序显示已经审核可打印报告的患者信息以及报告单数量和检验项目。在原手工窗口安装两台电脑主机、激光打印机并配备刷卡器,设置为人工辅助打印窗口,在高峰期避免患者排长队的现象,并根据特殊需要实现报告单的补打功能。
(三)可行性分析
自助打印程序的实现方式为:首先由检验科工作人员通过使用lis系统,做出标本的检验结果,上传至lis服务器,将结果审核后显示在led大屏幕中,患者看到自己信息后即可在触摸查询一体机上刷本人的就诊卡获得自己的检验报告单,自助打印功能通过刷就诊卡作为唯一取报告的检索条件,其原因是因为我院在全省率先实行实名制挂号,就诊病人从挂号开始必须使用就诊卡,就诊卡的使用应用于患者就诊的每个环节。其特点是卡编号唯一不存在重复信息,是his,lis数据表字段的主索引,使用这一方式科学合理,不会出现错发漏发报告的可能。报告打印完毕后的项目将在数据库中置为已打印标志,患者重复刷卡后显示内容为蓝色字体(图2),不可在自助机上重复打印,如确需重复打印必须到指定窗口补打,以免医院造成不必要的浪费。
补打功能的实现必须由手工操作。设计方法是在程序中设置快捷键,通过快捷键重置已打印报告的标志位,将需要补打的已打印报告标志重置为未打印状态,然后人工刷卡实现二次打印。篇二:检验报告自助打印流程协调
检验报告自助打印
总体流程: 收费处收费,打印化验条形码、化验自助取单条码给予患者→患者持缴费发票、化验条码到注射室进行血液标本采集(持缴费发票到医生处去分泌物标本)→统一送到检验科做化验检查→结果出来之后患者在自助打印机上进行化验结果报告单打印
分解环节:
环节一:收费处收费,进行化验条码以及取单凭条打印。(涉及部门:财务科、收费组)
存在的问题之一:【条码重打操作注意】如果出现打印机故障或者是打印机缺纸,在故障排除之后重新打印化验条码和取单凭条,此操作在对比未使用自助打印的时候多了一个化验凭条打印,具体首次打印操作不变,重打单操作信息科将会进行培训。
存在的问题之二:【原单项目不打条码,现需打条码】在未使用自助打印化验报告单时候,单独的crp,五分类是不打印化验条形码的,在使用自助打印化验报告单时候,是否打印这部分患者?(建议:这一部分患者也打印条形码以及取单凭证,一个方面方便检验科根据条码进行上机化验,另外一部分方便患者凭凭条自助打印化验结果报告。)
环节二:注射室取血液标本,签发标本(涉及部门:护理部、注射室)【对患者的告知】
存在问题一:患者在化验室取标本的时候,操作的同事需要告知患者凭条取报告这个功能,根据医生开具的化验指引单上备注的取单注意事项告知患者取化验单报告,部分不在医院化验的项目要提醒患者根据取报告备注信息安排取报告。【唐氏、外检等不能在自助机上取报告。】取完标本之后,化验指引单留给患者。
环节三:检验科做检验,收标本,患者取化验报告单(涉及部门:医务科、检验科)【对患者取报告协助,机器日常维护】
存在问题一:在自助打印化验报告单时候,报告单由检验科同事打印,外检、tct、唐氏筛查等未进入lis化验系统,不能在自助打印报告单机器上打印报告单的项目需要告知患者取报告时间,在自助打印报告单投入使用时候,检验科必须对未进入院内lis系统做检查的项目进行汇总,并且进行取单备注信息更新,以便患者保留的化验指引单能清晰指引患者取单。
存在问题二:检验科必须在自助打印报告单投入使用之后,检验科必须配合维护自助机器,包括上班开机,缺纸,耗材更换。此项工作相对比每个患者都要打印一张甚至几张化验报告减少了不少工作量。
存在问题:
一、 患者检验收费【退费】问题(涉及部门:财务科、检验科、护理部、医务科)
患者在收费之后,进行退费。
建议:1、开单医生在发票签名,2、患者持医生签名发票到检验科进行查询,如果已经签发签收标本或者已经上机化验出结果,不给予退费,如果未签发签收也未上机化验未出结果,检验科操作人员在lis系统采集标本界面进行条码信息删除(具体操作如果不会,信息科进行现场培训),然后在发票上签名做实,3、患者持检验科签名发票到注射室,护士进行核对,如果未进行标本采集,在发票签名做实,如果已经采集标本,标注采集管类型数量,采血次数。并且签名。4、患者持签名发票到收费处进行退费处理,收费同事根据发票签名内容进行退费处理,如果已采集,未做化验,收采血管以及采血费用。
二、 自助取单机投入使用【指导患者操作】(涉及部门:护理部,检验科)
建议:在自助取单机投入使用前期,安排导诊指导患者进行自助取单,待正常运行之后,患者取单遇到疑问,检验科同事需适时进行指导使用。
2015-1-12篇三:自助体检系统
自助体检系统
系统结构图
身高体重仪:ipr-09:16000元
ipr-scale09型身高体重测量仪
血压计型号:hbp-9021:28000元
1. 所获证书:通过sfda医疗器械产品及注册登记,并提供相关证书
2. 血压测量原理:示波法
3. 测量内容:收缩血压、舒张压、平均压、脉搏
4. 血压测量范围:0~260㎜hg
5. 脉搏数测定范围:40~180bpm
6. 压力显示范围:0~299㎜hg
7. 压力精度:±3㎜hg以内,脉搏精度:读取数值±2﹪以内
8. 加压:压力泵自动加压方式,减压:电磁控制阀自动减压系统
9. 测量手臂:左、右臂均可测量,臂筒角度可以调节(针对特殊客户具有良好的测量保证)保护:压力超过300mmhg时,急速排气保护。急速排气时间不大于10秒
11 正确姿势提示功能
12 适合腕周范围:17-42㎝
13 显示方式:彩色液晶显示
14 用户教育:根据测量结果,显示提示信息
15 时间显示:显示面板和打印纸
血糖仪:
5d-6型血糖仪详细介绍:198元
【5d-6型血糖仪技术参数】
测试范围: 1.7mmol/l~27.8mmol/l篇四:部分常规体检化验值对照说明(a4打印)
体检化验值对照说明
谷丙转氨酶(alt)
正常参考值:5.0—40.0 iu/l
临床意义:增高:1.传染性肝炎、胆囊炎、脂肪肝等。
10. 心血管疾病。
11. 骨骼疾病。
12. 一些药物和毒物也可引起该酶增高。
谷草转氨酶(ast)
正常参考值: 3.0—40 iu/l
临床意义:增高: 1.各种肝病引起谷草转氨酶增高。
2、当心肌梗塞6—12小时内该酶显著增高。
血糖(glu)
正常参考值: 3.89—6.11 mmol/l
临床意义:增高:1.糖尿病、甲亢。
13. 因脱水引起的高血糖,如呕吐、高热等。
降低:对抗胰岛素的激素分泌不足,如低血糖。
甘油三脂(tg)
正常参考值:0.11—1.69 mmol/l
临床意义:增高: 糖尿病、脂肪肝及其他各种肝病、肥胖症。
超压 10
降低: 甲亢、肝肾功能低下。
总胆固醇(cho)
正常参考值: 0.80—5.70 mmol/l
临床意义:增高: 动脉硬化、糖尿病、肾病综合征、脂肪肝等。
降低:贫血、甲亢、营养不良等。
尿素(bun)
正常参考值: 2.86—8.20 mmol/l
临床意义: 1.急性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾功能衰竭等。
14. 前列腺肥大、尿路结石、膀胱肿瘤。
15. 剧烈呕吐、幽门梗阻、肠梗阻、长期腹泻等。
肌酐(cr)
正常参考值:44.0—133 umol/l
临床意义:肌酐经肾小球滤过后,不被肾小管重吸收,通过肾小管排泄。在肾脏实质性损害时,血肌酐才增高。对晚期肾病临床意义较大。
高密度脂蛋白(hdl)
正常参考值: 0.9—1.68 mmol/l
临床意义:1、高密度脂蛋白是一种抗动脉粥样硬化的脂蛋白,冠心病的保护因子,在估计心血管的危险因子中,它的临床意义比胆固醇和甘油三脂高。
2、增高:预示动脉粥样硬化的危险度降低。
3、降低:预示动脉粥样硬化的危险度增高。见于脑血管病、冠心病、高脂血症、长期体力活动不足、糖尿病等。
低密度脂蛋白(ldl)
正常参考值: 0.00—3.88 mmol/l
临床意义:增高:预示心脑血管疾病(缺血性)的危险性增加。
降低:过低可增加脑卒中的发病危险。
测定前1—2日内高脂饮食将影响结果。
钙(ca)
正常参考值:2.03—2.54 mmol/l
临床意义:增高:甲状旁腺功能亢进 vitd过多症
降低:甲状旁腺功能减低 佝偻病与软骨病
吸收不良性低血钙
磷(ip)
正常参考值:0.96—1.62 mmol/l
临床意义:增高:甲状腺功能降低 多发性骨髓瘤及骨折愈合期。
降低:甲状旁腺功能亢进 佝偻病或软骨病。
肌酸激酶(ck)
正常参考值:25—170 iu/l
临床意义:急性心肌梗塞后2—4小时就可以增高。
病毒性心肌炎该酶也明显增高。
乳酸脱氢酶(ldh)
正常参考值:109—245 iu/l
临床意义:增高:见于心梗、肝炎、恶性肿瘤、肺梗塞、白血病等。
总蛋白(tp)
正常参考值:60—80g/l
临床意义:增高:急性失水、休克、多发性骨髓瘤
降低:营养不良和消耗增加,如结核病、甲亢等。
肝脏损伤时,肝功能合成障碍,蛋白质减少。
白蛋白(alb)
正常参考值:35—55g/l
临床意义:降低: 肝功能严重受损时,白蛋白下降最明显 。
腹水形成时,白蛋白的丢失和肾病尿液中的丢失。
总胆汁酸(tba)
正常参考值:0—12umol/l
临床意义:该项检测是肝实质受损及消化系统疾病的灵敏的诊断指标,急、慢性肝炎,肝癌、梗阻性黄疸时,总胆汁酸明显增高。
直接胆红素(bil)
正常参考值:0—5.13umol/l
临床意义:胆红素的监测对于新生儿,尤其是早产儿极为重要,由于胆红素的肝处理常不成熟,因此黄疸是常见的。
升高:急慢性肝炎、胆道阻塞、溶血性黄疸、输血后溶血等。
间接胆红素
正常参考值:5.13—17.1umol/l
临床意义:主要用于黄疸类型的鉴别。
转肽酶(ggt)
正常参考值:0—50 iu/l
临床意义:1、主要诊断肝胆疾病、原发性肝癌、胰腺癌。2、嗜酒等。
碱性磷酸酶(alp)
正常参考值:40—150 iu/l
临床意义:通常做为肝胆疾病和骨骼疾病的临床辅助指标。
尿酸(ua)
正常参考值:90—420 umol/l
临床意义:增高:痛风、白血病、多发性骨髓瘤、急慢性肾炎等。
降低:妊娠、急性肝坏死等。
hbsag(乙型肝炎表面抗原,俗称澳抗)
正常为阴性
临床意义:
1、hbsag阳性,转氨酶正常可能是乙肝病毒感染后的无症状
携带者。
2、急性乙型肝炎恢复期后,肝功能已正常而遗留hbsag阳性。
3、hbsag阳性,合并转氨酶升高,可诊断为急、慢性乙型肝炎。
抗hbs (乙型肝炎表面抗体)
正常参考值:阴性(p/n值<2.1)
临床意义: 抗hbs是保护性抗体, 抗hbs阳性,可能为1、被动免疫:自然人群中多次小量接触乙型肝炎病毒,刺激机体免疫功能,产生抗hbs,抗hbs的滴度越高,持续时间越长,效果越好。2、主动免疫:注射了乙肝疫苗产生的免疫效果。一般p/n值>10以上,既对乙型肝炎有预防作用。
hbeag (乙型肝炎e抗原)
正常参考值:阴性
临床意义: 如单纯hbeag可为无症状乙型肝炎病毒携带者,一般hbeag阳性,可反应病毒复制,传染性较强。
抗hbe (乙型肝炎e抗体)
正常参考值: 阴性
临床意义: 抗hbe不是一个保护性抗体,它的检出说明曾有过乙肝病毒感染。
抗hbc(乙型肝炎核心抗体)
正常参考值: 阴性
临床意义: 抗hbc不是一个保护性抗体,它是俗称“乙肝两对半”中的那半对,它的检出是曾经感染过乙肝病毒的标志,一旦感染过乙肝病毒,它可以长期不消失。应继续检测乙肝病毒dna拷贝。
afp-ria(甲胎蛋白)
正常参考值: <20ng/ml
临床意义:
1. 诊断原发性肝癌.阳性率高达93%—95%。
2. 围产期胎儿畸形的判断。
cea(癌胚抗原)
正常参考值: <15ng/ml
临床意义: 诊断结肠癌、直肠癌cea水平增高。
40岁以上男性检查:psa(前列腺特异性抗原):
正常参考值:<4ng/ml
临床意义:用于前列腺癌的鉴别诊断,用于监测前列腺癌的进展与疗效。 40岁以上女性化验ca—125
(癌抗原)
正常值:0—35ku/l
临床意义:用于辅助判断卵巢癌的疗效和复发。
宫颈涂片:
妇女防癌普查。
单克隆抗体检测 便潜血(40岁以上者查该项)
正常参考: 阴性
临床意义:
1、 上消化道出血时,红细胞被消化、破坏,潜血阳性。
2、 消化道恶性肿瘤时,便潜血阳性。
3、 下消化道炎症或内痔,也可见于便潜血阳性。
血常规检查
wbc(白细胞计数)
正常值:4.0—10×109/l
ne:中性粒细胞 50—70%
增高:常见于急性感染,白血病.中毒。
降低:见于自身免疫性疾病、理化损伤、脾功能亢进等。
中性粒细胞的增减也引起白细胞总数增减,其临床意义在多数情况下是一致的。 ly:淋巴细胞20—30%
增高:某些传染病或感染性疾病。
m 单核细胞3—8% 增高:某些感染、结核病、血液病。
eo:嗜酸性粒细胞0.5—5% 增高:过敏性疾病。如支气管哮喘、荨麻疹等。 rbc(红细胞计数)
正常值:男(4.0—5.5)x1012/ l
正常值:女 (3.5—5.0) x1012/ l
临床意义: 增多:生理性:新生儿。
病理性:真性红细胞增多症。
继发性: 机体脱水使血液浓缩,长期缺氧刺激骨髓,引起代偿性红细胞增多。 hgb(血色素)
正常值:男:120-160g/l
正常值:女:110-150g/l
临床意义:与红细胞计数意义大致相同,测定该项目对确诊贫血有临床意义。 plt(血小板计数)
正常值:(100—300)x109/l
临床意义:减低:1.血小板生成减低:如急性白血病、再生障碍性贫血。
3. 血小板破坏过多:如血小板减少性紫癜。
增多:常见于慢性粒细胞性白血病、真性红细胞增多症。篇五:体检中心体检系统要求说明
体检中心体检系统要求说明
一、 系统需求说明
1. 体检管理信息系统必须是已经开发成功的,可作为商品化产品的信息管理系统。
2. 在以后所描述的详细功能要求中,凡是明确提出的功能,各个投标单位需明确说明在本公司提供的软件中是否已经具有现成的功能。
3. 体检管理信息系统必须是非常稳定成熟的软件产品,必须提供完整的产品包装、详细的使用说明书、在线帮助文档、自动安装程序。
4. 投标方具有体检管理信息系统的自主版权及软件产品登记证书,有能够进行二次开发的能力及具有与其它系统之间互连二次开发的接口,投标方在投标时必须提供多次开发接口所支持的全部设备具体品牌及型号列表以及最终报价。
5. 体检管理信息系统必须能够与现有的his系统进行无缝连接在一起,并且都提供标准的开放接口,以便同医院的其他管理信息系统无缝联接在一起。
6. 体检管理信息系统必须是符合国际标准的代表未来发展主流方向的、结构化的、模块化的、稳定可靠的、实用的产品。必须符合《医院信息基本功能规范》新版标准的要求。
7. 系统服务器采用windows rver 2003操作系统,客户机支持windows9x
/windows2000/windows xp。数据库支持sql rver 2000。
8. 系统应能对所有的操作进行追踪调查、记录并进行分类,具有日志记录和日志审理功能。
二、体检管理信息系统详细需求说明
体检中心所需要的体检信息化管理系统总体上必须具备以下功能:
(一)、软件
1. 系统必须具有足够的开放性,允许用户随意设置体检科室、体检项目、体检套餐,以便满足体检不断变化发展的需要。
2. 系统必须具备完善的权限管理机制,能够进行菜单权限管理、医生的科室权限限制、体检人员类别分级管理。
3. 对所有的检查结果的改动具有合理的控制功能,防止检查结果的随意修改,防止总检结论同明显结果由于改动而造成的不一致。
4. 具有读取二代身份证功能,对零散的个人体检,可直接读取身份证信息,无需人工输入姓名、年龄、性别、出生日期等基本信息。
5. 系统必须具备排队叫号功能,中心实现全自动导检,充分展示中心的高端环境、服务、及工作效率。
6. 系统必须具有crm客户关系管理功能,通过对客户生命周期
的有效管理,帮助体检中心有效管理客户资源、控制销售过程、缩短销售周期、提高销售成功率。
7. 具有完备的体检单位信息管理功能,能够按单位的多级部门结构进行人员登记、查询、结算和统计分析,最高要能够达到八级,具有团体体检的多次体检管理。
8. 具有维持体检档案号“一号制”的功能,防止同一个人的多次体检使用不同的体检档案号。
9. 提供两种人员批量导入自动登记的功能:第一种采用excel表格;第二种自动导入功能是从往年的体检资料中选择人员,再次进行批量自动导入的自动登记。
10. 全面支持条码不干胶贴进行样本管理。
11. 在检查结果录入时,具有正常结果默认、异常结果鼠标选择录入、异常结果自由组合选择录入、异常结果编码录入、数值结果极限值自动判定、数值结果偏高偏低自动提示、阳性结果自动标定、自动产生科室小结等各种常用功能,使医生能够简单、高效、正确地录入检查结果。
12. 具有完善的个人收费功能,包括正常收费、全部退费、项目调整引起的加收退费、发票补打重打;结算时支持单项打折、套餐打折、总价打折等多种折扣方式;具有完善的收费员日结、收费处日结、收费处月结等财务管理功能。
13. 具有体检卡发放及管理的功能,可通过体检卡来付费。体检卡须具备四种类型:分别为现金卡、充值卡、打折卡和项目
卡。
14. 具有强大的团体结算统计功能。
15. 发票格式必须能自定义优化,套打、全打在一个窗口设置完成,系统参数增加发票打印方式。
16. 具有完善的防止漏费的功能:凡是个人体检,能够通过参数控制不交费是否可以检查;对于团体体检,在加做项目时,能够分别处理个人支付和团体支付。
17. 具有检查督办和拒检登记功能,提供多种查询报表,以便查阅未检人员、未检项目,并且可以记录拒检项目。
18. 具有非常强大的总检功能,能够自动产生综述和建议,可以方便地查询历次的体检结果,可以进行必要的对比分析,具有完备的总检撤销和重做功能,在总检未撤销前,阻止体检明细项目结果值的随意修改;在重做总检时,能够醒目地列出变化的内容,并保持以前的总检内容已备修改,避免以前总检内容的丢失。
19. 必须具有完善的复诊设定、复诊查询、复诊通知等功能。
20. 提供自助查询的功能,方便体检人员自助查询套餐信息、体检结果信息等。
21. 具有非常完善的数据转档功能,以便在数据量越来越大时从当前数据库中转移出数据从而提高速度;同时,转出的数据还必须能够进行各种统计查询。
22. 具有丰富的各种查询报表。
23. 所有的报表,都必须能自定义。
24. 系统能够同时支持多种体检报告的格式,并且可以方便地自定义、扩展体检报告的格式。
25. 必须具备完善的拍照功能,支持当今流行的数码摄像机,在各种体检报告中,可以打印出带照片的体检报告
26. 在体检过程中及检后,能够广泛采用短信、电子邮件、网站等新科技手段。
27. 能够将个人和团体的体检结果导出电子文档,并提供免费的个人体检结果查询程序和团体的体检结果查询程序。
28. 具备完善的外出体检功能,能够实现外出体检的电脑化,并将外出体检的数据合并到体检中心。在外出体检过程中,允许网络不稳定时的单机工作以及单机数据向服务器的合并。
29. 具有稳定的数据库备份和恢复功能。
30. 在同国际互联网连接时,采取足够的安全措施,确保体检数据资料的安全,防止黑客的攻击。
31. 对于lis、pacs系统的数据资料(各种检验、检查设备数据、影像资料,括图片,能够实现同体检系统的无缝连接,直接传到体检中心,而不需要重新录入,提高工作量和准确性。
32. 对于影像系统,能够提供缩放、移动、镜像、反相、旋转、滤波、锐化、伪彩、播放、窗宽窗位调节等功能。
33. 可禁止或识别替检,避免纠纷和索赔。
34. 对人为的漏检、错检有发现和纠正的手段。
35.
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