皮肤病的辅助治疗用药及常用药品介绍
正常皮肤富含水份,角质层虽然是死亡的角质形成细胞,但具有重要的屏障功能,是机体抵御各种外界刺激的第一道防线。不少皮肤病使皮肤屏障结构和/或功能受损,经表皮水分丢失增加,造成皮肤干燥、对环境刺激敏感等不适,此时使用具有润肤、保湿等功能的制剂常可获得很好的效果,与传统的外用药物联合使用,可提高疗效。皮肤科将此类治疗称为辅助治疗。辅助治疗的主要目的是增加皮肤的水合作用,也就是增加皮肤角质层的含水量,恢复皮肤的屏障功能。其中润肤药、保湿药、屏障保护剂等在辅助治疗中担当主要角色。这类制剂可作为日常的护肤品使用,尤其在气候干躁的地区。也常在洗澡或沐浴后使用。
润肤药、保湿药、屏障保护药等在我国大多作为保健护肤品在药房或超市可购得。
润肤药
送给的拼音润肤药(Emollients)通过油性软膏或水溶性乳膏以及其基质(如凡士林、液状石蜡等)减轻皮肤干燥、脱屑,提高皮肤的水合作用,使皮肤变得平滑、滋润,有光泽。适用于各种干燥及鳞屑性皮损。润肤药的作用持续时间较短,因此在症状得到缓解后仍需经常使用。极少数患者可能对润肤药中的某些成分过敏,如果患者皮肤发生湿疹样反应需警惕致敏。
常用的有羊毛脂软膏、二甲硅油制剂等。
尿素可作为水合剂使用,可用于鳞屑性皮损 包括鱼鳞病,对缓解老年皮肤干燥也有益处。有时可与其他外用药物如糖皮质激素软膏合用。
羊毛脂软膏 Wool Fat Ointment
【主要成分】10%蜂蜡,10%羊毛脂,60%凡士林。适量羊毛脂可增加制剂的滑爽程度。
【适应证】皮肤干燥、干皮病、皮肤龟裂、乏脂性湿疹、鱼鳞病、冬季瘙痒症、慢性剥脱性皮炎等。
【禁忌证】对有关成分过敏者禁用。
【用法和用量】外用2~3次,一日。
二甲硅油乳膏 Silicone Fluid Cream
【适应证】用于保护、滋润皮肤。
【注意事项】勿入眼内。
【用法和用量】外用2~3次,一日2次。
【制剂与规格】二甲硅油乳膏:15%二甲硅油、10%甘油、硬脂酸、丙二醇、液状石蜡,纯化水。
复方二甲硅油乳膏:14%二甲硅油,5%甘油,硬脂酸,丙二醇,液状石蜡、尿囊素、沙棘油、纯化水。
复方乳酸软膏 Compound Lactic Acid Ointment
凉拌麻辣鸡丝【主要成分】12%乳酸,15%尿素。
【适应证】手足皲裂症和鱼鳞病。描写梅花的优美段落
【注意事项】避免接触眼睛;涂抹部位如有灼烧咸、瘙痒、红肿等,应停止用药,洗净。
【禁忌证】对乳酸、尿素及化学结构类似的物有过敏史者禁用。
【用法和用量】外用2~3次,一日。
尿素软膏 Urea Ointment
【主要成分】10%尿素,凡士林。
【适应证】皮肤角化症、手足皲裂、干皮症、鱼鳞病等。
【注意事项】勿入眼内。高浓度软膏为公司发展 30~40% 用于甲真菌病,有软化剥离病甲作用。
【禁忌证】对有关成分过敏者禁用。
【不良反应】个别有局部刺激现象。
【用法和用量】外用2~3次,一日。
尿囊素 Compound Allantoin Ointment
【主要成分】1%尿囊素,80%凡士林。尿囊素有增加角质层水合作用,软化角质,使皮肤润滑。刺激性较尿素轻。
【适应证】皮肤干燥、干皮病、皮肤龟裂、乏脂性湿疹、鱼鳞病、冬季瘙痒症等。
【注意事项】勿入眼内。
【禁忌证】对有关成分过敏者禁用。
【不良反应】罕见局部刺激现象
【用法和用量】外用一次2~3g,一日2~3次。
保湿药
人体皮肤的含水量,特别是角质层的含水量与皮肤的光洁度、弹性和柔软性密切相关。人体皮肤中油脂、水和天然保湿因子组成了天然保湿系统,维持着正常的皮肤水合度,使皮肤保持润泽。保湿药系含有保湿成分,能增加皮肤水分、湿度的护肤品。根据其作用机理,可分为封包性保湿药和润湿/吸湿性保湿药。前者主要是一些油脂类物质。后者主要含天然保湿因子和蛋白质等。
封包性保湿药:主要是油脂类物质,外涂于皮肤后,在角质层外形成一层油性膜,通过封
闭作用阻止水分从表皮丢失,达到保湿效果。常用的此类保湿药多含有如下成分:1 西洋参的副作用矿物油和蜡类,凡士林、矿物油和液体石蜡;2 硅油类;3 植物或动物脂肪,可可脂、羊毛脂;水龙头价格4 脂肪酸类,羊毛脂酸、硬脂酸、亚麻酸、花生酸、十六烷基酯;5 植物与动物蜡,巴西棕榈蜡、烛蜡、蜂蜡;6 磷脂和胆固醇类。其中有些制剂已在润肤药一节中提及,此处不再赘述。
润湿/吸湿性保湿药:主要含有天然保湿因子和蛋白质、多糖等大分子物质,具有吸水/保水作用,是一种水分补充体。当皮肤水分丢失时,这些保湿因子可携带水分渗透到皮肤内,主动补充水分,或将水分包裹起来,不再丢失,或渗透到表皮和角质层内,吸收来自真皮的水分,提高表皮的水合度,达到保湿的效果。与封包类保湿药比较,润湿/吸湿性保湿药更加清爽,不油腻。此类保湿药多含有如下成分:氨基酸,吡咯烷酮羧酸,乳酸,尿素,葡萄糖胺,甘油,蜂蜜,丙二醇,明胶蛋白,维生素,透明质酸,粘多糖等。
保湿药的主要作用是维持正常的皮肤水合度,使皮肤保持润泽。适用于皮肤干燥、乏脂性湿疹、冬季瘙痒症及红皮病等的护理,也适用于特应性皮炎等的维持治疗。一般而言、这类制剂外搽后无不良反应,是很安全的。个别可对制剂中成份、特别是添加的防腐剂、香料等过敏。这类制剂可作为日常的护肤品使用,尤其在气候干躁的地区。
屏障保护药
屏障保护剂(barrier preparations):是指可以暂时、部分代替皮肤屏障作用和功能的一组制剂,通常含有防水成分和收敛性物质,如氧化锌、二甲硅油或其他硅树脂等。皮肤屏障功能或结构受损时,皮肤易发生刺激、敏感,并常伴发细菌/真菌感染。使用屏障保护剂可以缓解局部渗出和不适,预防和减轻局部感染。但此类产品对皮肤的保护作用有限,一般不能治疗原发疾病,没有直接的抗过敏、抗炎和抗感染作用。
春联怎么贴左右鞣酸 Tannic Acid
【适应证】烧伤、痔疮、褥疮、尿布皮炎、新生儿臀红、间擦疹等。
【注意事项】勿接触眼内。
【禁忌证】对此成分过敏者禁用。
【用法和用量】一日外用2~3次。
【制剂与规格】鞣酸软膏:20%。
氧化锌 Zinc Oxide
【适应证】用于急性或亚急性皮炎、湿疹、痱子及轻度、小面积的皮肤溃疡。
【注意事项】勿接触眼内。
【禁忌证】对此成分过敏者禁用。
【用法和用量】一日外用2~3次。
【制剂与规格】氧化锌软膏:(1)10%;(2)15%。氧化锌糊:25%。
复方氧化锌糊:氧化锌30%,植物油30%。
复方醋酸铝糊:氧化锌12%,醋酸铝溶液16.7%,淀粉12%。
氧化锌油:氧化锌40%。
皮肤保护药
皮肤保护剂(skin protector)是通过外用某些物质,阻隔不良环境因素对皮肤的刺激,使皮肤减轻或免受外界物理、化学和生物因素损害的一类产品。广泛用于日常皮肤保健和某些职业病的预防。前述的部分皮肤保湿药、屏障保护剂本身也具有一定的皮肤保护功能。
氧化锌滑石粉 Zinc Oxide And Tale Powder
【成分】氧化锌、滑石粉各50%。
【适应证】预防痱子、间擦疹。
【注意事项】勿用于眼内。不用于有渗出、糜烂处。
【禁忌证】对氧化锌过敏者禁用。
【用法和用量】外用一日1~2次。
复方硼酸粉 Compound Boric Acid Powder
【成分】硼酸10%,氧化锌20%鲁滨逊漂流记的好词好句,滑石粉70%。
【适应证】预防痱子、间擦疹。
【注意事项】勿用于眼内。不用于有渗出、糜烂处。
【禁忌证】对氧化锌过敏者禁用。
【用法和用量】外用一日1~2次。
痱子粉 Miliaria Powder
【成分】硼酸10%,氧化锌12%,薄荷脑0.6%,樟脑0.6%,滑石粉79%。
【适应证】散风袪湿,清凉止痒。用于汗疹、痱毒、湿疮痛痒。
【注意事项】勿用于眼内。不用于有渗出、糜烂处。
【禁忌证】对本品所含成分过敏者禁用。
【用法和用量】外用一日2~3次。
复方月见草油乳膏 Compound Evening Gprimo Oil Cream
【成分】月见草油5%,二甲硅油,硬脂酸等。
【适应证】保护皮肤。
【注意事项】勿用于眼内。
【禁忌证】对此成份过过敏者禁用。
【用法和用量】外用一日2~3次。