视觉模拟评分法<Visual Analogue Scale/Score,简称VAS>：
该法比较灵敏,有可比性.具体做法是：在纸上面划一条10 cm的横线,横线的一端为0,表示无痛；另一端为10,表示剧痛；中间部分表示不同程度的疼痛.让病人根据自我感觉在横线上划一记号,表示疼痛的程度.轻度疼痛平均值为2.57±1.04；中度疼痛平均值为5.18±1.41；重度疼痛平均值为8.41±1.35〔1〕.
VAS用于疼痛的评估在我国临床使用较为广泛,基本的方法是使用一条长约10cm的游动标尺,一面标有10各刻度,两端分别为"0”分端和"10”分端,"0”分表示无痛,"10”分代表难以忍受的最剧烈的疼痛,临床使用时将有刻度的一面背向病人,让病人在直尺上标出能代表自己疼痛程度的相应位置,医师根据病人标出的位置为其评出分数,临床评定以"0-2”分为"优","3-5”分为"良","6-8”分为"可",＞"8”分为"差".临床治疗前后使用同样的方法即可较为客观的做出评分,并对疼痛治疗的效果进行较为客观的评价.此方法简单易行,相对比较客观,而且敏感,目前临床常用的VAS尺正面"0”端和"10”端之间有一游动标,背面有"0-10”的刻度,实用而方便.
[ASA评分]
美国麻醉医师协会〔ASA〕根据病人体质状况和对手术危险性进行分类,于麻醉前可将病人分为5级：
Ⅰ级：正常健康.除局部病变外,无系统性疾病.
Ⅱ级：有轻度或中度系统性疾病.
Ⅲ级：有严重系统性疾病,日常活动受限,但未丧失工作能力.
Ⅳ级：有严重系统性疾病,已丧失工作能力,威胁生命安全.
Ⅴ级：病情危重,生命难以维持的濒死病人.
如系急诊手术,在评定上述某级前标注"急"或"E".
Ⅰ、Ⅱ级病人,麻醉和手术耐受力良好,麻醉经过平稳.
Ⅲ级病人麻醉中有一定危险,麻醉前准备要充分,对麻醉期间可能发生的并发症要采取有效措施,积极预防.
Ⅳ级病人麻醉危险性极大.
Ⅴ级病人病情极危重,麻醉耐受力极差,随时有死亡的威协,麻醉和手术异常危险,麻醉前准备更属重要,做到充分、细致和周到.
[Apgar评分]
=====================体 征 评 分 标 准心理健康课===========================
―――――――――――――0分―――――――1分―――――――2分
皮肤颜色――――――――青紫或苍白―身体红、四肢青紫――全身红
后背酸痛>向前行心率<次/分>――――――无――――― 小于100次／分―――大于100次
弹足底或导管插鼻反应―无反应―― 有些动作如皱眉――― 哭、喷嚏
肌张力――――――――松弛――― 四肢略屈曲――――― 四肢能活动
呼吸―――――――――无―――― 慢、不规则――――― 正常、哭声响
=================================================================
注：
娩出后1分钟评定一次,称Apgar 1min评分；
娩出后5分钟评定一次,称Apgar 5min评分.
[全麻效果评级标准]
Ⅰ级：
1、麻醉诱导平稳、无躁动、无呛咳与血液动力学的变化,插管顺利无损伤.
2、麻醉维持期深浅适度,既无明显的应急反应,又无呼吸循环的抑制,肌松良好, 为手术提供良好的条件.
舍不得离开的成语3、麻醉结束,苏醒期平稳,既没有过早或过迟苏醒,呼吸和循环各项监测正常,肌 松恢复良好,拔管恰当,无不良反应.
4、无并发症.
Ⅱ级：
1、麻醉诱导时稍有呛咳和血液动力学的改变.
2、麻醉维持期深度掌握不够熟练,血液动力学有改变,肌松尚可,配合手术欠理想.
育儿分享3、麻醉结束缝皮时病人略有躁动,血压和呼吸稍有不平稳.
4、难以防止的轻度并发症.
Ⅲ级：
1、麻醉诱导经过不平稳,插管有呛咳、躁动,血液动力学不稳定,应激反应强烈.
2、麻醉维持期深浅掌握不熟练,致使应激反应激烈,呼吸和循环的抑制或很不稳定,肌松不良,配合手术勉强.
3、麻醉结束,病人苏醒冗长伴有呼吸抑制或缝皮时病人躁动、呛咳；被迫进行拔管,拔管后
呼吸恢复欠佳.
4、产生严重并发症.
[椎管内麻醉〔硬、腰、骶〕效果评级标准]
Ⅰ级：
麻醉完善、无痛、肌松良好、安静,为手术提供良好条件,心肺功能和血流动力学 保持相对稳定.
Ⅱ级：
麻醉欠完善,有轻度疼痛表现,肌松欠佳,有内脏牵引痛,需用镇静剂,血流动力学有波动.〔非病情所致〕
Ⅲ级：
麻醉不完善,疼痛明显或肌松较差,呻吟躁动,辅助用药后,情况有改善,但不够理想,勉强完成手术.
Ⅳ级：
需该其他麻醉方法,才能完成手术.
[神经阻滞效果评级标准〔颈丛、臂丛、下肢神经等〕]
Ⅰ级：阻滞范围完善,病人无痛、安静,肌松满意,为手术提供良好条件；
表示期盼的成语
Ⅱ级：阻滞范围欠完善,肌松效果欠满意,病人有疼痛表情；
Ⅲ级：阻滞范围不完善,疼痛较明显,肌松效果较差,病人出现呻吟、躁动,辅助用药后,情况有所改善,但不够理想,勉强完成手术；
Ⅳ级：麻醉失败,需改用其他麻醉方法后才能完成手术.
陈志武[改良Bromage评分]
0级——无运动神经阻滞；
1级——不能抬腿；
2级——不能弯曲膝部；
3级——不能弯曲踝关节.
[Ramsay镇静评分]
1分为不安静、烦躁;
2分为安静合作;
阿房宫赋知识点3分为嗜睡,能听从指令
4分为睡眠状态,但可唤醒;
5分为呼吸反应迟钝;
6分为深睡状态,呼唤不醒.
其中2～4分镇静满意,5～6分镇静过度.
[BCS〔Bruggrmann fort scale〕舒适评分]
0分为持续疼痛;
1分为安静时无痛,深呼吸或咳嗽时疼痛严重;
2分为平卧安静时无痛,深呼吸或咳嗽时轻微疼痛
3分为深呼吸时亦无痛;
4分为咳嗽时亦无痛.
[Ramsay镇静程度评分]
Asss the level of dation in patients receiving intravenous dation.
『静脉注射镇静药的镇静水平评定』
[观察項目]============================ [计分]
