膀胱癌bladdercancer膀胱がん
以下从膀胱癌的特征，分类，症状，病因，检查方法，分期，生存率，治疗方法等各个方面进行说明。
什么是膀胱癌
由肾脏产生的经肾盂再通过输尿管的尿液暂时存储在膀胱，膀胱起到了一个袋子的作用。内侧覆盖着移行上皮细胞。这是根据功能可膨胀或收缩来改变形状的粘膜。大多数膀胱癌都是移行上皮细胞癌变造成的。另外，肾盂、输尿管、膀胱等在尿液通道中形成的癌叫做尿路上皮癌，在尿路上皮癌中膀胱癌最多，约占一半。
膀胱癌的患病率在60岁以上有开始增加的倾向，多发于男性，吸烟已被确定为发病的主要危险因素。
另外，根据肿瘤的深度和是否转移，可分为三类。
【肌层非浸润性癌】
shenghuo没有浸润到膀胱肌层的癌症。包括浅表性癌和上皮内癌。通过膀胱协会等的检查，可以确认表面像细小粒状物的花椰菜一样的隆起。有向膀胱的内腔凸出的形状，因此也被称为“乳头状癌”。浅表性癌大多不是容易浸润的癌，但也有少数引起浸润和转移的高危肌层非浸润性癌。管理执行力
另外，粘膜也被称为“上皮”，停留在膀胱粘膜中的癌也被称为“上皮内癌”(只有膀胱粘膜癌变的状态)。
【肌层浸润性癌】
浸润到膀胱粘膜外侧肌肉层的癌，是容易浸润的癌。它可以穿过膀胱壁，浸润到其他组织，可能转移到淋巴结、肺和骨头。白米粥图片
【转移性癌】
铁皮石斛的功效从膀胱产生的癌，转移到其他的内脏器官的状态。膀胱癌容易转移的器官有淋巴结、肺、骨头、肝脏等。
膀胱癌的症状
膀胱癌的主要症状是血尿(出现红色或茶色的尿液)，大致分为两种。
● 肉眼清晰可见的血尿
● 虽然肉眼很难识别颜色，但是通过使用显微镜等可以看出的镜下血尿
肉眼的血尿是膀胱癌中最常见的症状，因为这个症状受诊的患者中，13~28%是膀胱癌。
除此之外，还有被称为膀胱刺激症状的尿频（从早上起床到晚上睡觉的排尿次数1天8次以上，或者感到比平时次数多）、排尿时痛（排尿时的疼痛）、残尿感（排尿后也觉得有尿残留）等症状。
膀胱刺激症约占所有膀胱癌病例的三分之一，在浸润膀胱肌层的肌层浸润性癌和上皮内癌中尤为常见。在膀胱刺激症状、膀胱炎等症状中也经常出现，但即使服用了抑制炎症的抗生素，症状也不会得到改善。
另外，随着膀胱癌的发展，也有可能出现背部疼痛的症状。这是由于癌症扩散，输尿管口被阻塞，妨碍了尿的流动，输尿管和肾盂扩张，从而引起肾水肿等其他疾病。这个时候，肾脏所处的“后背”就会感觉到疼痛。
膀胱癌的进展相对缓慢，因此，在出现症状时，它可能已经恶化或已经扩散。
早期的浅表性癌通常可期待治愈。浸润性癌症的治疗成绩也在提高。症状持续的时候尽早接受诊断可以做到膀胱癌的早期发现。
膀胱癌的原因和预防
膀胱癌，现在被确认的最大的原因是投老吸烟牛肉饼怎么做。吸烟者患膀胱癌的风险是不吸烟者的2~4倍。另外，男性50%以上，女性30%以上，被认为是由于吸烟而罹患膀胱癌的。
除了吸烟以外，接触职业性致癌物质也是原因之一。例如，在某些情况下，由于与化学染料中存在的有机溶剂长期接触而致癌的情况。特别是那些处理芳香胺的人据称患癌症的风险是普通人的2~40倍。
其他
● 食物有蕨菜和薇菜
● 在医药品中使用抗癌剂环磷酰胺、镇痛药(头痛药)非那西丁
● 因骨盆内疾病而接受放射线治疗而对膀胱造成的辐射
老泉
● 埃及、尼罗河流域的地方病埃及血吸虫感染
等，危险因素。
从这些情况来看，预防膀胱癌，远离致癌因子才是关键。从事职业时，有必要戴口罩和护目镜进行防护并尝试戒烟。
最近，一部分糖尿病治疗药和膀胱癌发病的关联性也被指出。
膀胱癌的检查和诊断
如果怀疑膀患有膀胱癌的话，则需进行膀胱镜检查，尿细胞诊断检查，超声波检查。确定癌症有无扩散的检查，有CT、胸部X光、骨闪烁扫描、MRI、排泄性肾盂造影（DIP）、膀胱粘膜活检等。
【膀胱镜检查（内窥镜检查）】
大多数膀胱癌可以通过膀胱镜检查来诊断。膀胱镜是将一根顶端附有灯和照相机的细管(内窥镜)，经尿道插入膀胱，观察是否存在癌症。以此获得各种对治疗有用的信息，如癌症的位置，大小，数量，形状等等。
奶黄包图片【尿细胞诊检查】
尿细胞诊检查分为5个阶段而且在阶段3进行评价。1、2是没有恶性所见，3是怀疑阳性，4、5是高度怀疑恶性所见。但是即使是膀胱癌也有在尿细胞诊断上没有发现异常的情况，尿细胞诊断的结果是阴性也不能说明没有癌。
【超声波（回声）检查】
肿瘤隆起的类型可以通过超声波检查来诊断。
【胸部X线、ＣＴ、ＭＲＩ、骨闪烁扫描】
用于检查在治疗前癌细胞是否转移和向周围脏器扩散。除了胸部X线，还有CT和MRI，骨闪烁扫描等。CT是使用X射线来描绘身体内部情况。MRI是利用磁气。骨闪烁扫描则是使
用放射性同位素来检查骨头。浅表性膀胱癌的情况下，转移和向局部扩散的情况很少，所以不一定要调查全身的转移。
【排泄性肾盂造影（DIP）】
如果发现膀胱癌，那么在肾盂和尿管也有癌可能被发现。尿路癌的特征是可以在各种地方多发。据说患膀胱癌的时候，约5%在肾盂和尿管也有癌症。因此，有必要通过排泄性肾盂造影来检查尿路和肾盂等上部尿路。这也被称为静脉性尿路造影（IVP），要通过点滴造影剂来实施。可以检查尿路异常以及癌症有无。虽然很罕见，但是因为有对造影剂过敏的人，所以进行这个检查的时候需要特别注意。在接受检查之前，一定要告知主治医生和检查医生自己迄今为止是否有造影过敏。
【膀胱粘膜活检】
膀胱癌的确诊需要进行膀胱粘膜活检。进行下半身麻醉，通过内窥镜手术切除病变部位，采集组织，用显微镜观察其是否有癌细胞。如果有癌细胞的话，会判定病期和异型度。所谓异型度，是以癌细胞的形状、大小、细胞间的连贯等为基础表现恶性程度（癌症是容易
扩散，还是容易转移）的。也被称为等级，分1～3个等级。1是不怎么发展的最老实的癌细胞类型，3是恶性程度最高容易转移的癌症类型。
在膀胱粘膜活检中，也会采集一部分看上去正常的膀胱粘膜进行检查。另外，在门诊进行膀胱镜检查的时候也会进行。如果是浅表性癌症的话，通过经尿道膀胱肿瘤切除术可以摘除整个肿瘤，同时也可以进行检查（活检）和治疗。
膀胱癌的病期（阶段）
病期是指示癌症进展程度的语言，用英语也可以表达为阶段。在说明等方面，经常使用“阶段”这个词。病期使用罗马数字标记，分为0期~Ⅳ期。一旦确认膀胱癌的存在，就需要进行膀胱壁内侵入深度的评价（T staging），淋巴节转移有无的评价（N staging），以及有无远端转移的评价（M staging。）
